Дело № 2-88/2026

64RS0048-01-2025-004992-38

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 января 2026 года г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе:

председательствующего судьи Зеленкиной П.Н.,

при секретаре судебного заседания Шестаковой А.Д.,

с участием помощника прокурора Кировского района г. Саратова Ильменской М.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Кировского района г. Саратова в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении денежных средств на приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора Кировского района г. Саратова обратился в суд в защиту прав и интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении денежных средств на приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда.

В обосновании заявленных требований указано, что Прокуратурой Кировского района г. Саратова проведена проверка по вопросу нарушения законодательства о здравоохранении в части льготного лекарственного обеспечения ФИО1, по результатам которой установлено следующее. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., наблюдается и состоит на диспансерном учете с диагнозом «<данные изъяты>» в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 2» (далее – ГУЗ «СГП № 2) и имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в которое входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами за счет регионального бюджета по программе РЛО. Так, установлено, что в связи с вышеуказанным диагнозом ФИО1 18 октября 2024 года решением консилиума врачей ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России рекомендована терапия лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») в дозе 5,4 мг/кг каждые три недели. В целях обеспечения ФИО1 27 декабря 2024 года и 16 октября 2025 года ГУЗ «СГП № 2» на лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту»), 100 мг, № 1 подана персонифицированная заявка в Министерство здравоохранения Саратовской области на 12 месяцев 2025 года в количестве 51 упаковка в электронной форме «Е-Фарма 2-льгота». Вместе с тем, в нарушение указанных норм действующего законодательства ФИО1 лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») надлежащим образом не обеспечивается. Прокуратурой района в ходе проведенной проверки лекарственного обеспечения ФИО1 установлено, что ГУЗ «СГП № 2» 24 июня 2025 года ГУЗ «СГП №2» выписан рецепт № на лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту»), который поставлен на отсроченное обслуживание. Лекарственный препарат получен ФИО1 только 17 июля 2025 года. ГУЗ «СГП № 2» 17 октября 2025 года выписан рецепт №№ на лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту»), который также поставлен на отсроченное обслуживание ввиду отсутствия указанного препарата в аптечном пункте поликлиники. Таким образом, ФИО1 лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») в периоды с 24 июня 2025 года по 17 июля 2025 года, с 17 октября 2025 года по настоящее время надлежащим образом не обеспечивалась. В связи с отсутствием лекарственного препарата «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») ФИО1 была вынуждена приобрести препарат за счет собственных средств самостоятельно, затратив на это денежные средства в размере 517599,99 руб. – 26 июня 2025 года на сумму 137070 руб., 13 ноября 2025 года - на сумму 381999,99 руб., что подтверждается платежными документами. Кроме того, в связи с неполучением необходимого лекарственного препарата ФИО1 испытывала, в том числе, физические и нравственные страдания, поскольку отсутствие препарата «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») усложняет процесс лечения и отрицательно сказывается на ее здоровье. Жизнь и здоровье ФИО1 напрямую зависят от длительного и постоянного применения данного препарата. На основании изложенного, ссылаясь на положения гражданского законодательства, Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», заместитель прокурора обратился в суд с настоящим иском, в котором просит обязать Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ., лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») в дозе 5,4 мг/кг каждые три недели до изменения рекомендаций; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области понесенные расходы по приобретению лекарственного препарата «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») в пользу ФИО1 в размере 517599, 99 руб., взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Кировского района г. Саратова Ильменская М.П. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске, просила их удовлетворить в полном объеме.

Истец ФИО1, в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила, ранее в судебном заседании пояснила, что в связи с установленным у нее диагнозом, назначенный врачами лекарственный препарат, является жизненно необходимым для ее лечения. В связи с отсутствием данного препарата в аптеке, она была вынуждена приобретать лекарственный препарат самостоятельно, поскольку пропуски в приеме лекарств ведет к ухудшению состояния его здоровья, а вся положительная динамика в лечении возвращается в первоначальное состояние.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области по доверенности ФИО2 в судебное заседание не явилась, представила возражения на исковое заявление, в которых указано, что лекарственный препарат МНН «Трастузумаб дерукстекан» не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно в рамках реализации оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. Лекарственный препарат МНН «Трастузумаб дерукстекан» закупается персонифицировано для каждого пациента по решению врачебной комиссии о назначении указанного препарата и дополнительной заявке. Для обеспечения в 2025 году пациентов, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение лекарственным препаратом МНН «Трастузумаб дерукстекан» Министерством проводились и проводятся организационные мероприятия по закупке, по решению врачебной комиссии. 13 мая 2025 года был объявлен аукцион, который признан несостоявшимся, т.к. не подано ни одной заявки. Заключены государственные контракты 23 декабря 2024 года, 20 декабря 2024 года, 11 июля 2025 года, 26 ноября 2025 года, 17 декабря 2025 года, 19 декабря 2025 года. После заключения контракта и поступления на ОГУ «Саратовский аптечный склад» в установленный законом срок лекарственный препарат будет направлен для обеспечения льготных категорий граждан. ФИО1 обеспечена препаратом МНН «Трастузумаб дерукстекан» по рецептам, выписанным ГУЗ «СГП № 2». На основании изложенного просила отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУЗ «СГП № 2» явку своего представителя в судебное заседание не обеспечили, ходатайств об отложении судебного заседания в суд не поступало, уважительность причин неявки суду не известна.

Информация о времени и месте рассмотрения дела гражданского дела размещена на официальном сайте Фрунзенского районного суда г. Саратова http://fr.sar.sudrf.ru/.

Руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в силу ст. 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в частности право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

Положениями п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с п. п. 5, 5.1 и 12 настоящей части.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 года № 1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

В разделе II Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана, в том числе специализированная медицинская помощь, которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при новообразованиях.

На основании ст. 4.1 Закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 01 ноября 2007 года № 386-П министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенный полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения).

Согласно п. 8 Положения министерство здравоохранения в сфере здравоохранения осуществляет функции, в том числе, по организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудование граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; разработке территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области; разработка порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; а также выполняет функции государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на министерство.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных средств, вошедших в обязательный ассортиментный перечень, а также своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», к категории заболеваний отнесены онкологические заболевания.

В судебном заседании установлено и из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается и состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 2» (далее – ГУЗ «СГП № 2) с диагнозом «<данные изъяты>».

Решением (протоколом) консилиума врачей ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. Сеченова «Университетская клиническая больница № 1» ФИО1 рекомендовано проведение противоопухлевой терапии лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» (л.д. 13-14).

Протоколом заседания врачебной комиссии по вопросу назначения льготным категориям граждан лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний назначения лекарственных препаратов по торговым наименованиям или препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, ГУЗ «Саратовская городская поликлиника № 2» № 110 от 24 октября 2024 года ФИО1 по жизненным показаниям назначен лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» в дозировке 100 мг, исходя из потребности 3 флакона в месяц, потребность на 2025 год – 54 флакона (л.д. 15-16).

Как следует из объяснения зам. Главного врача по медицинской части ГУЗ «СГП № 2» 27 декабря 2024 года на лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» в дозировке 100 мг в Министерство здравоохранения Саратовской области подана персонифицированная дополнительная заявка № 2986 на 12 месяцев 2025 года в количестве 51 упаковки в электронной системе «Е-Фарма2-льгота». 16 октября 2025 года на указанный лекарственный препарат в Министерство здравоохранения была подана дополнительная персонифицированная заявка № 23428 на 12 месяцев 2026 года в количестве 51 упаковки также посредством размещения в электронной системе «Е-Фарта2-льгота». Вместе с этим в периоды с 24 июня 2025 года по 17 июля 2025 года имело место необеспечение ФИО3 препаратом «Трастузумаб дерукстекан», а также с 17 октября 2025 года по настоящее время в связи с дефицитностью разнарядок. На отсроченном обеспечении находится рецепт №, выписанный 17 октября 2025 года на лекарственный препарат «Трастузумаб дерукстекан» 100 мг № 3, до настоящего времени рецепт не обеспечен.

Не оспаривая необеспечение ФИО3 лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан», представителем ответчика указывается на проведение Министерством здравоохранения Саратовской области организационных мероприятий по закупке по решению врачебной комиссии. Так, представителем указано на объявление 13 мая 2025 года аукциона, который в связи с отсутствием заявок признан несостоявшимся. Вместе с этим, указывает на заключение государственных контрактов 23 декабря 2024 года, 20 декабря 2024 года, 11 июля 2025 года, 26 ноября 2025 года, 17 декабря 2025 года, 19 декабря 2025 года. После заключения контракта и поступления на ОГУ «Саратовский аптечный склад» в установленный законом срок лекарственный препарат будет направлен для обеспечения льготных категорий граждан.

В связи с отсутствием лекарственного препарата «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») ФИО1 была вынуждена приобрести препарат за счет собственных средств самостоятельно, затратив на это денежные средства в размере 517 599,99 руб. Так, 26 июня 2025 года ФИО1 приобретен препарат на сумму 137070 руб., 13ноября 2025 года - на сумму 381999,99 руб., что подтверждается платежными документами (л.д. 25-29).

На основании установленных по делу обстоятлеьств, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора, заявленных в защиту прав и законных интересов ФИО1 по обеспечению бесплатными лекарственными препаратами.

На основании изложенного, суд, оценив представленные доказательства в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановления Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р (с изменениями от 15.01.2025 года), Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, принимая во внимание нуждаемость ФИО1 по жизненным показаниям в лечении, рекомендуемом уполномоченной медицинской организацией, полагает необходимым исковые требования удовлетворить и возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом МНН «Трастузумаб дерукстекан».

Истцом также заявлено требование об обращении решения суда в части возложения на ответчика обязанности обеспечивать лекарственными препаратами к немедленному исполнению.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Обращая решение суда в данной части к немедленному исполнению, суд руководствуется положениями ч. 1 ст. 212 ГПК РФ и исходит из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости ФИО1 в указанном лекарственном препарате, назначенном ей по жизненным показаниям.

Суд приходит к выводу, что указанные обстоятельства являются исключительными, позволяющими обратить решение в части возложения на ответчика обязанности обеспечивать ФИО1 лекарственными препаратами к немедленному исполнению.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется, что согласно ст. 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 расходы по приобретению лекарственного препарата «Трастузумаб дерукстекан» в сумме 517599,99 руб., несение которых подтверждено документально.

При разрешении требований о взыскании компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).

Законодатель, закрепив в ст. 151 ГК РФ общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно п. 2 ст. 150 ГК РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст. 12 ГК РФ) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

При этом, к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии с пунктом 1 Постановления Правительства Саратовской области от 01 ноября 2007 года № 386-П «Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области», Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; реализует следующие функции: разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области; организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

При таких обстоятельствах, учитывая наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение, в том числе лекарственными препаратами, и неполучение в установленный законом срок необходимых ей по жизненным показаниям лекарственных препаратов, ее возраст, особенности течения заболевания, период просрочки выдачи и обеспечения рецептов, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора в части взыскания морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных физических и нравственных страданий, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, с учетом требований ст. 1101 ГК РФ и полагает необходимым требования прокурора о компенсации морального вреда удовлетворить частично и взыскать в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. При этом суд исходит и того, что к числу наиболее значимых человеческих ценностей относится жизнь и здоровье, и их защита должна быть приоритетной.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Кировского района г. Саратова в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении денежных средств на приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Трастузумаб дерукстекан» («Энхерту») в дозе 5,4 мг/кг каждые три недели до изменения рекомендаций.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) понесенные расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 517599,99 руб., компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований – отказать.

Решение суда в части возложения на ответчика обязанности обеспечить лекарственным препаратом – обратить к немедленному исполнению.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Фрунзенский районный суд г. Саратова.

Мотивированное решение изготовлено 26 января 2026 года.

Судья П.Н. Зеленкина