Дело № 5-94/2023
УИД 42RS0015-01-2023-000405-61
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
12 апреля 2023 года г. Новокузнецк
Судья Заводского районного суда г.Новокузнецка Кемеровской области Рудая Г.П., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» (ранее Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» (ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика»), ИНН ..., адрес: ...,
УСТАНОВИЛ:
ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» совершило административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательны (обязательна) при следующих обстоятельствах.
По факту получения обращения ...3 по вопросу о некачественном оказании медицинской помощи ...4 в результате проведенной внеплановой выездной проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, на основании решения руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ... от ... № ...) решения ... о согласовании проверки прокуратурой ... от 24.01.2023г. в отношении ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» были выявлены нарушения обязательных требований.
Установлено, что в соответствии с предоставленной выпиской из штатного расписания ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика», утвержденного главным врачом на 2022 год, кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии организовано на 67 коек.
В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (приложение ...) в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии отсутствует: TOC \o "1-5" \h \z аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма; ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов (передвижной); система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры; противопролежневые матрасы.
По результатам проводимой в отношении ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» проверки в рамках качества безопасности медицинской деятельности аккредитованными врачами-экспертам по профилю кардиология и сердечно-сосудистая хирургия установлено, что в нарушение клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний аорты (2017г.), клинических рекомендаций «Острый инфаркт миокарда с подъемом ST электрокардиограммы» (2020г.), нетранспортабельному тяжелому пациенту с нестабильной гемодинамикой, для установления диагноза, не было выполнено ЭХО-кардиографического исследования, при помощи передвижного ультразвукового аппарата для исследования сердца и сосудов, который отсутствует в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии.
ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии ... от ..., в которой среди разрешенных видов работ (услуг) предусмотрено специализированная медицинская помощь в стационарных условиях по «кардиологии» и «анестезиологии и реаниматологии», по адресу: ...
В результате внеплановой выездной проверки, проведенной Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ..., было установлено, что медицинская деятельность в ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» осуществляется с нарушением лицензионных требований, установленных подпунктом «а» пункта 6 Положения с лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 1 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
Тем самым, юридическое лицо ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» совершило административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.
В судебном заседании представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ... ...5 дал пояснения, аналогичные, изложенным в протоколе об административном правонарушении, представил доказательства получения протокола об административном правонарушении ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» 17.02.2023 г.
Представитель ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» ...6, действующая на основании доверенности, в судебном заседании, не оспаривая вину общества в совершении административного правонарушения, пояснила, что главный специалист-эксперт зафиксировал лишь факт отсутствия в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии учреждения аппарата холтеровского мониторирования сердечного ритма и ультразвукового аппарата для исследования сердца и сосудов (передвижной). Однако, не было принято во внимание, что указанные аппараты имеются в учреждении в отделении функциональной диагностики и используются для пациентов отделения кардиологии. Отделение функциональной диагностики расположено совместно с отделением кардиологии на 5 этаже (справка о наличии объектов движимого имущества по состоянию на 28.03.2023, фото кабинета ЭХО КГ и аппарата прилагаются). Медицинские работники кардиологического отделения и отделения функциональной диагностики (кабинеты ЭКГ, ЭХО КГ на 5 этаже в отделении кардиологии) имеют соответствующие сертификаты (удостоверения) по специальности «Функциональная диагностика» (копии прилагаются). Кроме того, 01.11.2022 (до вынесения Протокола № 1) учреждением проведена работа по приобретению ультразвукового аппарата для исследования сердца и сосудов (передвижной) в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 2023 год. 29.03.2023 в рамках указанной программы данный аппарат Учреждением получен, что подтверждается товарной накладной № ... от 24.03.2023.
В части отсутствия системы экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры и противопролежневых матрасов в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии в настоящее время в учреждении осуществляется подготовка документации для проведении закупки. Данное нарушение не повлекло вреда здоровью или жизни граждан.
Поясняет, что протокол об административном правонарушении в отношении учреждения составлен 14.02.2023, срок для отправки его законному представителю учреждения - 17.02.2023. Однако, подтверждение направления его юридическому лицу отсутствует. В журнале входящей корреспонденции не зарегистрировано поступление Протокола № 1, заявителем также в материалы дела не предоставлено доказательств направления указанного протокола ГБУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика», таким образом, лицо, в отношении которого составлен протокол было лишено реализации права на защиту.
При рассмотрении данного административного дела и назначении наказания просит учесть, что ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» ранее не привлекалось к ответственности по ч. 2 ст. 19.20 КоАП; является некоммерческой организацией; финансирование учреждения осуществляется за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования); учреждение является собственностью ..., от имени ... функции и полномочия учредителя осуществляет Министерство Здравоохранения Кузбасса.
Факт совершения ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» административного правонарушения по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ подтверждается: копией решения о проведении внеплановой выездной проверки от 23.01.2023; копией акта внеплановой выездной проверки ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» от 03.02.2023 ...; копией предписания об устранении выявленных нарушений от ... ...; копиями экспертных заключений привлеченных врачей-экспертов «кардиолога», «сердечно-сосудистого хирурга»; копией протокола осмотра кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» от ...; копией протокола опроса от ...; копией объяснительной информации заместителя главного врача ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница ... имени ...2» ...7; копией штатного расписания ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница ... имени ...2»; диском с фото и видеосъемкой, протоколом по делу об административном правонарушении ... от ... в отношении ГАУЗ «НГКБ ... имени ...2», из которых следует, что в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии отсутствует следующее оборудование: TOC \o "1-5" \h \z аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма; ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов (передвижной); система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры; противопролежневые матрасы; выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ГАУЗ «НГКБ ... имени ...2»; выпиской из реестра лицензий по состоянию на ..., согласно которой ГАУЗ «НГКБ ... имени ...2» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии ... от ..., в которой среди разрешенных видов работ (услуг) предусмотрено специализированная медицинская помощь в стационарных условиях по «кардиологии» и «анестезиологии и реаниматологии», по адресу: ...
При таких обстоятельствах, суд считает вину ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» в совершении административного правонарушения доказанной, а его действия квалифицирует по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, как нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.
Вина юридического лица в совершении административного правонарушения подтверждается материалами дела, и не оспаривается представителем ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика».
Срок привлечения к административной ответственности, установленный ч.1 ст. 4.5 КоАП РФ для данной категории дел, не истек.
В соответствии с ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.
В соответствии с ч.2 ст.3.4. КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.
Ранее к административной ответственности ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» за совершение однородных правонарушений не привлекалось.
Принимая во внимание отсутствие обстоятельств, отягчающих административную ответственность, а также то, что вменяемое административное правонарушение по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ не повлекло причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, судья полагает возможным назначить ГАУЗ «НГКБ № 29 имени А.А. Луцика» административное наказание, предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, в виде предупреждения, поскольку отсутствуют основания, предусмотренные статьей 3.4 КоАП РФ, препятствующие назначению данного вида наказания.
Руководствуясь статьями 19.20, 26.11, 29.9-29.10 КоАП РФ, судья
ПОСТАНОВИЛ:
Признать Государственное автономное учреждение здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 имени А.А. Луцика» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде предупреждения.
Постановление может быть обжаловано в Кемеровский областной суд путем подачи жалобы через Заводской районный суд г. Новокузнецка либо непосредственно в Кемеровский областной суд в течение десяти суток с момента получения его копии.
Судья Г.П. Рудая