Дело № 2-96/2023

УИД 29RS0005-01-2022-001592-55

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

19 января 2023 года г. Архангельск

Исакогорский районный суд города Архангельска в составе председательствующего судьи Шкарубской Т.С.

при секретаре Добряковой Е.А.,

с участием представителя ответчика ФСИН России, третьего лица ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО1,

старшего помощника Архангельского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске гражданское дело по иску ФИО3 к Федеральной службе исполнения наказаний о компенсации морального вреда,

установил:

ФИО3 обратился в суд с указанным иском к Федеральной службе исполнения наказаний (далее – ФСИН России), обосновав его тем, что во время отбывания наказания в виде лишения свободы в ФКУ «Исправительная колония № 1 УФСИН России по Архангельской области» он (истец) получил заболевание – ******. В дополнениях к иску указал, что в период с 06.09.2022 по 09.11.202022 ему давали лекарственные средства для лечения указанного заболевания, наличие которого в последующем не подтвердилось. В связи с изложенным просил возместить ему моральный вред, компенсацию которого полагает соразмерной 1500000 руб.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, федеральное казённое учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» (далее - ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России).

В судебное заседание истец ФИО3 не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещался надлежащим образом, о рассмотрении дела со своим участием не просил.

Представитель ответчика ФСИН России и третьего лица ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО1 в судебном заседании с иском не согласилась, пояснив, что нарушения прав истца со стороны ответчика не допущено, лечение истцу было назначено с учетом проведенных ему обследований.

Суд, выслушав объяснения представителя ответчика и третьего лица, заключение прокурора, полагавшего иск не подлежащим удовлетворению, исследовав письменные доказательства по делу, приходит к следующему.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причинённые действиями, посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные либо имущественные права. Моральный вред может заключаться в нравственных переживаниях в связи с физической болью, связанной с причинённым увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесённым в результате нравственных страданий.

На основании ст.1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности; вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ; вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию; в иных случаях, предусмотренных законом.

Из буквального содержания приведенных положений закона следует, что компенсация морального вреда возможна в случаях причинения такого вреда гражданину действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. При этом необходимо установление совокупности юридических фактов: противоправность действий (бездействий) причинителя вреда, его виновность, наличие вреда, прямая причинная связь между действиями (бездействием) ответчика и наступившими последствиями.

В силу п.11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» по общему правилу, установленному п.п. 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (п. 1 ст.1070, ст.1079, п.1 ст.1095, ст.1100 ГК РФ). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (ст.ст. 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 ГК РФ).

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено в статье 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Согласно частям 1, 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

В соответствии с частью 4 статьи 32 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в исправительных учреждениях производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» (далее – Правила № 1466). Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача исправительного учреждения, а при отсутствии в исправительном учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у исправительного учреждения заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 125).

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утверждён Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок № 285).

Согласно указанному Порядку лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

В соответствии с п. 11 Порядка № 285 лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника.

Согласно п. 18 Порядка № 285 в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница). Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 (далее - Программа). К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного.

По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию (п. 20 Порядка № 285).

Статьей 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья) установлено, что мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

Согласно ч.1 ст.19 Закона об основах охраны здоровья каждый имеет право на медицинскую помощь.

В соответствии с п. 9 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, при подозрении на ****** органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на ******, включающее следующие клинические исследования:

- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

- общий анализ крови;

- исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно.

Согласно разделу 2.1 Инструкцией по организации диспансерного наблюдения и учета контингентов противотуберкулезных учреждений, утв. приказом Минздрава России от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», туберкулез сомнительной активности - это туберкулезные изменения в легких и других органах, активность которых представляется неясной. Для уточнения активности туберкулезного процесса выделена 0-А подгруппа диспансерного наблюдения, назначение которой состоит в проведении комплекса диагностических мероприятий.

Лиц, состоящих на учете в III и IV группах, у которых возникла необходимость определения активности имеющихся изменений, не переводят в «0» группу. Все вопросы решают при их обследовании и наблюдении в той же группе учета.

Основной комплекс диагностических мероприятий проводят в течение 2 - 3 недель. При необходимости тест-терапии срок диагностики не должен превышать 3 месяцев.

В разделе VII Методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, определены алгоритмы диагностики туберкулеза органов дыхания в медицинских организациях.

В соответствии с разделом VIII указанных Методических рекомендаций химиотерапия (этиотропная терапия) пациентов, страдающих туберкулёзом, проводится с целью подавления популяции микобактерий туберкулеза в организме и излечения больного.

Химиотерапия назначается врачом-фтизиатром и утверждается врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей специализированную помощь по профилю «фтизиатрия».

Медицинская организация и организационная форма проведения химиотерапии определяется врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным туберкулезом, в зависимости от эпидемической опасности больного, тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и состояний, учета приоритета интересов пациента, экономической целесообразности организационной формы лечения.

На судебном заседании установлено, что ФИО3 был осуждён к отбыванию наказания в виде лишения свободы, которое отбывает в ФКУ «Исправительная колония № 1 УФСИН России по Архангельской области».

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 находился на лечении и обследовании в ****** отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. по <адрес>, до ДД.ММ.ГГГГ находился на обследовании в хирургическом отделении.

В хирургическое отделение истец поступил в связи с выявленными при контрольной флюорографии, произведенной в ФКУ «ИК-1 УФСИН Р. по <адрес>» в марте 2022 года, изменениями – ******.

При рентгенологическом обследовании от ДД.ММ.ГГГГ было установлено: в ******.

С ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 получал курс антибактериальной терапии: цефтриаксон 1.0 в/м 2 раза в день №, азитромицин 0,5 №.

Как следует из анализа мокроты, сданной ДД.ММ.ГГГГ на микробактерии туберкулёза, был выявлен ******).

При проведении рентген-контроля от ДД.ММ.ГГГГ динамики и свежих изменений не установлено.

ДД.ММ.ГГГГ истцу был поставлен клинический диагноз: ******. ******. В этот же день на туберкулезной ****** ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. было назначен пробный курс тест-терапии: лечение по III режиму химиотерапии в соответствии с приказом № от ДД.ММ.ГГГГ по схеме Н 0,3 P 0,6 Z 1,5 E1,2 до 90 доз на ФИЛ с последующим клинико-Rg и лабораторным мониторингом. И с ДД.ММ.ГГГГ было начато пробное противотуберкулёзное лечение (тест-терапия) по указанной схеме всего с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцом было получено 65 доз.

ДД.ММ.ГГГГ на томограммах была выявлена положительная динамика в виде рассасывания фокуса в аксиллярной области S1-2 слева, левый корень расширен и малоструктурный.

После проведенных повторных исследований ДД.ММ.ГГГГ истцу был установлен клинический диагноз: ******. В этот же день он был выписан с рекомендацией ФОГ-контроля 2 раза в год в исправительном учреждении.

Указанные обстоятельства подтверждаются сведениями, содержащимися в медицинской карте ФИО3, обозревавшейся в судебном заседании.

Оценив представленные доказательства в их совокупности, на основании установленных данных суд приходит к выводу, что при нахождении ФИО3 в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. его права ответчиком нарушены не были, факт причинения вреда здоровью истца по вине ответчика в судебном заседании не нашёл своего подтверждения, в связи с чем отсутствуют правовые основания для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда.

Истцом в нарушение ст.ст.56, 57 ГПК РФ не представлено доказательств, подтверждающих вину ответчика, в неверной постановке ему диагноза.

Ответчиком представлены доказательства оказания истцу медицинской помощи, в том числе в связи с вышеописанным заболеванием, оказанная медицинская помощь имела очевидно положительный эффект, была оказана в соответствии с Методическими рекомендациями по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, доказательств ненадлежащего оказания такой помощи суду не представлено.

Довод истца о неверной постановке диагноза, не корректном медикаментозном лечении не нашел своего подтверждения, так как из медицинских документов следует, что диагноз «Туберкулема S1-2 левого легкого, фаза инфильтрации» был установлен под вопросом на основании проведенной флюорографии, что явилось основанием для направления истца на дообследование в специализированное медицинское учреждение, лечение назначено с учётом имеющейся у истца симптоматики. Доказательств тому, что истец получил какое-либо заболевание в результате действий ответчика, материалы дела не содержат.

Из амбулаторной медицинской карты ФИО3 следует, что после выписки ДД.ММ.ГГГГ каких-либо жалоб на состояние здоровья медицинским работникам не предъявлял, об ухудшении состояния здоровья в связи с проведенным в период с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ ему лечением после ДД.ММ.ГГГГ не уведомлял.

Медицинское обследование истца производилось в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утв. приказом Минздрава Р. от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Таким образом, поскольку установлено, что ответчик не посягал на жизнь и здоровье истца, относящиеся к его личным нематериальным благам, и вред здоровью истца не причинял, основания для удовлетворения иска ФИО3 о компенсации морального вреда к ответчику отсутствуют, в удовлетворении иска следует отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО3 (СНИЛС № к Федеральной службе исполнения наказаний (ИНН №) о компенсации морального вреда отказать.

На решение суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме может быть подана апелляционная жалоба в Архангельский областной суд через Исакогорский районный суд <адрес>.

Председательствующий (подпись) Т.С. Шкарубская

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.