ДЕЛО № 2-672/2022
УИД 61RS0036-01-2022-001444-93
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
04 августа 2022 г. г. Каменск – Шахтинский
Каменский районный суд Ростовской области в составе председательствующего судьи Курбатова В.А., при секретаре Устиновой Л.И., с участием представителя истца –ФИО1, ответчика - ФИО2, представителя ответчика – ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ГУ - Отделение Пенсионного фонда РФ в Ростовской области к ФКУ «ГБМСЭ» по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты РФ, ФИО2 о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования,
УСТАНОВИЛ :
Истец обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ. Затем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». В числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов находилась Справка об установлении инвалидности серии №,Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии №, выданная Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО2 впервые с ДД.ММ.ГГГГ, установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания до ДД.ММ.ГГГГ.ФИО2 назначенатрудовая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ и ежемесячная денежная выплата с ДД.ММ.ГГГГ Впоследствии выплата трудовой пенсия по инвалидности и ЕДВ продлевалась на основании выписок об установлении инвалидности, выданных бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области»: серии № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которой ФИО2 повторно установлена вторая группа инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ; серии № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которой ФИО2 повторно установлена вторая группа инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. На основании запроса УПФР в <адрес> (межрайонного) от ДД.ММ.ГГГГ № №, получен ответ ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № согласно которому в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе(ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ, а также в бумажном архиве бюро филиала №, сведения о проведении медико-социальной экспертизы вотношении ФИО2, отсутствуют. Таким образом, отсутствуют объективные данные, подтверждающие направление ФИО2 на медико-социальное освидетельствование, а также проведение в отношении указанного лица освидетельствования Бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», и как следствие оценку ограничений основных категорий жизнедеятельности.Выплата пенсии по инвалидности прекращена с ДД.ММ.ГГГГ в связи с назначением страховой пенсии по старости. В соответствии с п. 2 ст. 9 Федерального Закона № «О страховых пенсиях», а также в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 25 Закона № «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», п. 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных Приказом Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ N 339н, выплата пенсии и ЕДВ ФИО2 прекращена с ДД.ММ.ГГГГ.Таким образом, ФИО2 пенсия и ЕДВ осуществлялась в отсутствие законных на то оснований реабилитации, по месту жительства. Кроме того, в ОПФР по Ростовской области поступило письмо ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно которому в экспертном составе № - филиале Учреждения, ДД.ММ.ГГГГ в порядке контроля проведена заочная медико-социальная экспертиза в отношении ФИО2 По результатам экспертизы решение бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО2 второй группы инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ отменено. С ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлена третья группа инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на один год.
На основании изложенного истец просил суд признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии № № от ДД.ММ.ГГГГ., выписку из акта медицинского освидетельствования серии № от ДД.ММ.ГГГГ. об установлении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования.
Представитель истца в судебном заседаниипросил удовлетворить требования в полном объеме на основании доводов указанных в иске.
Представитель ответчика в судебном заседании иск не признал, просилв удовлетворении требований отказать, указал, что ФИО2 оспариваемая справка выдавалась в установленном порядке,она действительно проходила медико - социальную экспертизу в ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, по направлению медицинского учреждения, по итогу ей была установлена вторая группа инвалидности бессрочно, о чем свидетельствует выданная справка МСЭ и обратный талон о прохождении освидетельствования. Так же была разработана программа реабилитации инвалида. Всех обстоятельств прохождения экспертизы в ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 не помнит всвязи с давностью событий. Протокола и акта освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ. у ответчика нет, где находятся указанные документы ей не известно. В ДД.ММ.ГГГГ. ответчик по своей инициативе обратилась за проведением медико - социальной экспертизы в ГБУ МСЭ с целью подтверждения инвалидности, что и было подтверждено, однако группа инвалидности была снижена.Все необходимые документы и медицинскую карту ответчик предоставила на обозрение экспертам. Санаторно-курортное лечение ответчику не назначалось, медикаментозное лечение которое было назначено, ответчику не подошло, поэтому в органы Фонда социального страхования по месту жительства в связи с установлением ей 2013г. группы инвалидности бессрочно, она не обращалась.Ссылка истца на Единую автоматизированную вертикально-интегрированную информационно-аналитическую систему не обоснована, так как данная система начала действовать позже даты установления ответчику инвалидности в ДД.ММ.ГГГГ
Ответчик явившийся после объявленного судом перерыва, в прениях указал, что с иском не согласен.
Представитель ответчика ФКУ «ГБМСЭ» по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты РФ и представитель третьего лица МБУЗ ЦГБ <адрес>, извещенные надлежащим образом в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении не заявляли.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд пришел к следующему.
В силу ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.
В соответствии с ч.1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно ч. 1 ст. 28 Федерального закона № 400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
Из материалов дела следует, что согласно справки об установлении инвалидности серии №, Выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии №, выданных Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ФИО2 впервые с ДД.ММ.ГГГГ, установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ (л.д. 21-22).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» (л.д. 13-16).
Решением ГУ УПФР в <адрес> ФИО2 назначена трудовая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ и ежемесячная денежная выплата с ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 23,24).
Впоследствии выплата трудовой пенсия по инвалидности и ЕДВ продлевалась на основании выписок об установлении инвалидности, выданных бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области»: серии МСЭ-2011 № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которой ФИО2 повторно установлена вторая группа инвалидности до ДД.ММ.ГГГГ; серии № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которой ФИО2 повторно установлена вторая группа инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (л.д. 25-26).
Выплата пенсии по инвалидности прекращена с ДД.ММ.ГГГГ в связи с назначением страховой пенсии по старости (л.д. 27).
Согласно сведений ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014г. при проведении МСЭ, а также в бумажном архиве бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», сведения о проведении медико-социальной экспертизы в отношении ФИО2, отсутствуют (л.д. 28-29).
В соответствии с п. 2 ст. 9 Федерального Закона № «О страховых пенсиях», а также в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 25 Закона № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», п. 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных Приказом Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ N 339н, выплата пенсии и ЕДВ ФИО2 прекращена с ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 31).
С ДД.ММ.ГГГГ УПФР в <адрес> прекратило деятельность в связи с реорганизацией в форме присоединения к УПФР в <адрес> (межрайонному), на основании Постановления Правления ПФР от ДД.ММ.ГГГГ №п. УПФР в <адрес> (межрайонное) на основании постановления Правления ПФР от ДД.ММ.ГГГГ №п «О реорганизации некоторых территориальных органов ПФР в Ростовской области» реорганизовано путем присоединения к Государственному учреждению - Отделению Пенсионного фонда РФ по Ростовской области с ДД.ММ.ГГГГ, с передачей прав и обязанностей, согласно закону и передаточным актам (л.д. 34-39).
Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ДД.ММ.ГГГГ в порядке контроля проведена заочная медико-социальная экспертиза в отношении ФИО2
Из протокола которой следует, что по запросу ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России в МБУЗ «ЦГБ» <адрес> по вопросам о фактах обращения за медицинской помощью, амбулаторном наблюдении, стационарном лечении в ДД.ММ.ГГГГ годах, и фактах направления на МСЭ (в том числе в 2013 году повторно), был получен ответ МБУЗ «ЦГБ» <адрес> «Предоставить сведения об обращении за медицинской помощью в ДД.ММ.ГГГГ годах ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, не представляется возможным в связи с отсутствием базы данных за указанный период, амбулаторная карта (форма 088/у) на имя ФИО2 за данный период в регистратуре поликлинического отделения МБУЗ "ЦГБ" <адрес> отсутствует. На освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы ФИО2 направлялась ДД.ММ.ГГГГ».
Заочная МСЭ ФИО2, <данные изъяты> проводится в экспертном составе № ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в порядке контроля за решением бюро №-филиала от ДД.ММ.ГГГГ в связи с поступлением ДД.ММ.ГГГГ заявления от ФИО2 с просьбой подтвердить установленную ей 2 группу инвалидности с причиной "общее заболевание" бессрочно (с ДД.ММ.ГГГГ) на основании справки №, выданной ДД.ММ.ГГГГ.
Медико-социальная экспертиза была проведена заочно по имеющимся медицинским документам в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в соответствии с п. 24 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и п. 2 Постановления Правительства РФ от 16.10.2020 №1697 "О Временном порядке признания лица инвалидом"(в редакции от 21.09.2021).
На основании анализа имеющихся медицинских документов, результатов объективного осмотра специалистами медицинских организаций, данных дополнительных методов обследования на дату вынесения решения бюро №-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ Ростовской области» -ДД.ММ.ГГГГ. выявлены стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением стато-динамических функций по последствиям травмы в быту от ДД.ММ.ГГГГ., которые согласно п.10 р. IV действовавшего на дату вынесения решениябюро №-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» - ДД.ММ.ГГГГ. Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" приводили к ограничениям жизнедеятельности в виде ограничения способности к самообслуживанию – первой степени, к трудовой деятельности - первой степени, обуславливали социальную недостаточность, требовали проведения мер социальной защиты и помощи и являлись основанием для установления третьей группы инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на один год. Данных для установления группы инвалидности бессрочно на дату вынесения решения бюро -филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» - ДД.ММ.ГГГГ не выявлено.
Решение бюро №-филиала от ДД.ММ.ГГГГ. о второй группе инвалидности с причиной "общее заболевание" бессрочно (с ДД.ММ.ГГГГ.)изменено с ДД.ММ.ГГГГ. по вопросу о группе инвалидности.
По результатам МСЭ ДД.ММ.ГГГГ. вынесено решение о третьей группе инвалидности с причиной "общее заболевание" сроком на год (ДД.ММ.ГГГГ.).
В экспертном составе № ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России выданы новые № № от ДД.ММ.ГГГГ, разработана новая ИПРА инвалида (л.д. 75,79).
Как следует, из пояснений представителя ответчика, которые в соответствии со ст. 55 ГПК РФ суд учитывает как доказательства по делу, ФИО2 все необходимые документы, а так же амбулаторную карту (форма 088/у) на имя ФИО2 которая отсутствовала в регистратуре поликлинического отделения МБУЗ "ЦГБ" <адрес> предоставила на обозрение экспертам ДД.ММ.ГГГГ.
Таким образом, вышеизложенные обстоятельства свидетельствуют о том, что у ФИО2 на момент выдачи справки филиалом № ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ. имелись основания для признания ее инвалидом третьей группы на год, однако оснований для признания ее инвалидом второй группы бессрочно не имелось.
По ходатайству истца, с целью определения группы инвалидности и ее срока на дату - ДД.ММ.ГГГГ судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза (л.д. 170).
Из заключения медико-социальной экспертизы проведенной экспертным составом № ФКУ ГБ МСЭ по <адрес> следует, что назначенное по данному гражданскому делу медико-социальная экспертиза может быть проведена без явки ФИО2 поскольку очная экспертиза дает представление о состоянии здоровья и наличии инвалидности на момент осмотра.
Таким образом,ФИО2 не приглашалась на проведение экспертизы, так как ее явка не смогла бы повлиять на выводы экспертного состава.
На момент проведения экспертизы не были предоставлены основные документы для оказания услуги по проведению экспертизы: акт медико-социальной экспертизы гражданина и протокол проведения медикосоциальной экспертизы гражданина; направление на медико-социальную экспертизу.
Экспертный состав указал, что документы, необходимые для проведения медико-социальной экспертизы, судом предоставлены не в полном объеме. Соответственно и полное соблюдение стандартов при оказании услуги по проведению настоящей медико-социальной экспертизы не представляется возможным. В случае предоставления дополнительных документов, определяющих состояние, ФИО2 на момент принятия решения в бюро МСЭ № ФКУ «Главное бюро, МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ. экспертное решение может быть иным (л.д. 178-182).
Таким образом, экспертным составом ответ на поставленные вопросы суда дан не был, всвязи с отсутствием необходимых документов.
Из пояснений ответчика и ее представителя следует, что акт медико-социальной экспертизы и протокол проведения медико-социальной экспертизы за ДД.ММ.ГГГГ. в отношении ФИО2 у них отсутствуют, место нахождение данных документов им не известно, более того из материалов дела так же следует, что указанные документы в архиве бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», так же отсутствуют.
Ответчиком ходатайство о приобщении дополнительных доказательств, а так же о проведении повторной судебной экспертизы не заявлялось.
В материалах дела имеется направление на прохождение медико-социальной экспертизы, индивидуальная программа реабилитации инвалида от ДД.ММ.ГГГГ., а так же обратный талон о прохождении освидетельствования, что по мнению ответчика подтверждает фактическое прохождение ФИО2 медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ однако, указанные документы не могут бесспорно свидетельствовать о том, что ДД.ММ.ГГГГ. имелись обстоятельства, которые позволили быФИО2 установить вторую группу инвалидности бессрочно.
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.
Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95утверждены Правила признания лица инвалидом (действующими на дату установления инвалидности ответчика в спорный период), которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Согласно пункту 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).
Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функцийорганов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационныхмероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.04.2011 N 295н "Об утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы" (действующими на дату установления инвалидности ответчика в спорный период).
Согласно п.9. регламента, результатом предоставления государственной услуги является:при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выдача индивидуальной программы реабилитации инвалида;
В соответствии с п. 24 регламента, документами, необходимыми для предоставления государственной услуги, в том числе являются: направление на медико-социальную экспертизу, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77, с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября2009 г. N 853н, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения, форма которого утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 декабря 2006 г. N 874 с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N 852н, либо справка об отказе в направлениина медико-социальную экспертизу, выданная организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).
Решение медико-социальной экспертизы объявляется получателю государственной услуги, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), непосредственно после его принятия в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения (п.50 регламента).
Согласно п.60 регламента, при проведении медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги составляется акт медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги и ведется протокол заседания бюро (главного бюро, Федерального бюро).
Оформленный акт медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги и протокол заседания бюро (главного бюро, Федерального бюро) подписываются руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро), специалистами, принимавшими решение, и заверяются печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро).
Как видно из положений регламента акт медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги и протокол заседания бюро являются неотъемлемой частью процедуры проведения медико-социальной экспертизы, однако сведений о составлении данных документов в спорный период в материалах дела не имеется и суду не представлено.
Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.
Согласно п. 27 указанного порядка, на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.
Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).
Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).
В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утверждённых Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию второй степени; способности к передвижению второй степени; способности к ориентации второй степени; способности к общению второй степени; способности контролировать свое поведение второй степени; способности к обучению второй степени; способности к трудовой деятельности второй степени.
Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.
В соответствии со статьей 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В нарушение положений статей 56,57 ГПК РФ каких-либо письменных доказательств прямо указывающих о прохождении медико-социальной экспертизы (акт медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги и протокол заседания бюро) в Бюро № – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в спорный период времени ФИО2 не представлено,более того в материалах дела представлены доказательства того, что не имелось основания для установления ФИО2 в ДД.ММ.ГГГГ второй группы инвалидности, бессрочно (заключение экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ДД.ММ.ГГГГ).
Из материалов дела так же следует, что санаторно-курортное лечениеответчику не назначалось, в органы Фонда социального страхования по месту жительства в связи с установлением ей 2013г. группы инвалидности бессрочно, ответчик не обращалась (л.д. 148).
Указанные выше обстоятельства свидетельствуют о том, что ФИО2 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», и ей не устанавливалась вторая группа инвалидности бессрочно в нарушение правил прохождения медицинского освидетельствования, с целью получения справки и пенсии по инвалидности, что является основанием для признания справки МСЭ и выписки из акта медицинского освидетельствования на имя ФИО2 недействительными.
Доказательств, опровергающих данные обстоятельства, ФИО2 не представлено, доказательства, представленные истцом, не опровергнуты.
Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования ГУ-Отделение Пенсионного фонда РФ в Ростовской области к ФКУ «ГБМСЭ» по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты РФ, ФИО2 о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования, - удовлетворить.
Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии № от ДД.ММ.ГГГГ., выписку из акта медицинского освидетельствования серии № от ДД.ММ.ГГГГ. об установлении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Каменский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
С У Д Ь Я ______________
Полный текст решения
изготовлен 11.08.2022г