УИД № 77RS0033-02-2022-012167-31
Дело № 2-4395/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 августа 2022 года Чертановский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Астаховой Т.Ю., с участием прокурора Борисовой Д.В., при секретаре Калачян М.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Симоновского межрайонного прокурора г. Москвы, действующего в интересах Российской Федерации в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, к фиофио о возмещении ущерба,
УСТАНОВИЛ:
Симоновский межрайонный прокурор г. Москвы, действуя в интересах Российской Федерации в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС), обратился в суд с иском к фио.А., ссылаясь на то, что постановлением мирового судьи судебного участка № 21 района Нагатино-Садовники г. Москвы от 2901.2020 г. возбужденное в отношении фио.А. по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ было прекращено, в связи с примирением с потерпевшим. 11.02.2020 г. постановление вступило в законную силу. Мировым судьей было установлено следующее: 22.11.2019 г. в 12 час. 10 мин. фио.А., находяс на проезжей части вблизи адрес, в ходе конфликта с фио выстрелил из пистолета в сторону лица последнего, фио в период с 22.11.2019 г. по 26.11.2019 г. находился на стационарном лечении в ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ». Согласно заключению эксперта № 10782м/10463 от 20.12.2019 г. фио выставлен окончательный диагноз открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области, огнестрельное пулевое непроникающее ранение правой скуловой области (травматическим оружием), перелом передней стенки правого верхнечелюстного синуса, что в совокупности квалифицировано как легкий вред здоровью. В соответствии с письмом МГФОМС № 14-01-22к/6993-К от 10.06.2022 г. фондом произведена оплата за медицинские услуги в размере сумма, включая: оплату за слугу «вызов, выполненный специализированной выездной бригадой СМП анестезиологии и реанимации» сумма, оплату за услугу «перелом костей лицевого черепа» в размере сумма В связи с этим, истец просил взыскать с ответчика в пользу МГФОМС денежные средства в размере сумма
Представитель истца Симоновского межрайонного прокурора г. Москвы по доверенности Борисова Д.В. в суд явилась, иск поддержала в полном объеме по изложенным в нем основаниям.
Представитель истца МГФОМС по доверенности фио в суд явилась, иск поддержала в полном объеме по изложенным в нем основаниям, представила и поддержала письменные пояснения по делу, где, кроме прочего указано, что фио проходил стационарное лечение в ГБУЗ г. Москвы «ГКБ им. фио ДЗМ», согласно счету по программе ОМС стоимость за оказанную медицинскую помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования составила сумма, также фио была оказана медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУЗ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. фио» ДЗМ за счет средств МГФОМС стоимостью сумма
Ответчик фио.А. в суд не явился, извещался надлежащим образом путем направления повесток по адресу регистрации, по данному адресу судебную корреспонденцию не получает, и она возвращается обратно в суд с отметкой «по истечении срока хранения».
При таких обстоятельствах суд, руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, рассмотрел дело в отсутствие ответчика.
Суд, заслушав явившихся в судебное заседание участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Постановлением мирового судьи судебного участка № 21 района Нагатино-Садовники г. Москвы от 2901.2020 г. возбужденное в отношении фио.А. по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ было прекращено, в связи с примирением с потерпевшим.
11.02.2020 г. постановление вступило в законную силу.
Мировым судьей было установлено следующее: 22.11.2019 г. в 12 час. 10 мин. фио.А., находясь на проезжей части вблизи адресадресадрес, в ходе конфликта с фио выстрелил из пистолета в сторону лица последнего (л.д. 21).
22.11.2019 г. фио была оказана медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУЗ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. фио» ДЗМ, далее фио в период с 22.11.2019 г. по 26.11.2019 г. находился на стационарном лечении в ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ».
Согласно заключению ГБУ Бюро судмедэкспертизы ДЗМ, отделение экспертизы телесных повреждений № 10782м/10463 от 20.12.2019 г. фио выставлен окончательный диагноз открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области, огнестрельное пулевое непроникающее ранение правой скуловой области (травматическим оружием), перелом передней стенки правого верхнечелюстного синуса, что в совокупности квалифицировано как легкий вред здоровью, выявленный рубец правой скуловой области является неизгладимым и может быть устранен косметической операцией (л.д. 8-13).
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.
В силу ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ и п. 1 Положения о Московском городского фонде обязательного медицинского страхования МГФОМС является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы.
В соответствии с п. 2 ч. 7 ст. 34 Закона и п. 8.2 Положения территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах РФ, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Согласно ч. 1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу ст. 37 Закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Согласно ч. 1 ст. 38 Закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ч. 1 и ч. 2 ст. 39 Закона Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Постановлением Правительства Москвы от 27 декабря 2018 г. № 1703-ПП утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в адрес на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Согласно п. 2.1 Программы в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, медицинская реабилитация.
Разделом 5 Программы предусмотрено, что медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается за счет средств федерального бюджета, средств бюджета адрес, выделяемых на финансовое обеспечение реализации Территориальной программы, средств обязательного медицинского страхования.
Согласно лицевому счету застрахованного лица (потерпевшего) стоимость за оказанную медицинскую помощь фио в рамках территориальной программы государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования составила сумма, включая: оплату за слугу «вызов, выполненный специализированной выездной бригадой СМП анестезиологии и реанимации» сумма, оплату за услугу «перелом костей лицевого черепа» в размере сумма (л.д. 19, 20).
Состав деликтного правоотношения подтвержден, освобождение от уголовной ответственности не означает одновременного снятия с ответчика обязательства по возмещению причиненного преступлением вреда в рамках гражданского деликтного правоотношения.
Со стороны ответчика каких-либо возражений и подтверждающих их доказательств не представлено, ввиду чего с ответчика как с причинителя вреда в пользу МГФОМС подлежат взысканию в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего сумма
В силу ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Таким образом, исходя из положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина в сумме сумма подлежит взысканию с ответчика в бюджет г. Москвы.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с фио... (паспортные данные) в пользу МГФОМС (инн) в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего сумма
Взыскать с фио... (паспортные данные) в бюджет г. Москвы госпошлину в размере сумма
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.
Судья: