Дело № 2-6259/2025

УИД 03RS0003-01-2025-006440-89

Категория 2.101

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 сентября 2025 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,

при секретаре Саломатиной М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда, в обоснование требований указав на то, что прокуратурой района в связи с обращением ФИО1 о необеспечении лекарственным препаратом проведена проверка.

В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен и обращается за медицинской помощью в ГБУЗ Республики Башкортостан ГКБ №5 с 07.08.2023г. Состоит на диспансерном учете с диагнозом 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца, 111.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, Н26.2 Осложненная катаракта, К74.6 Другой и неуточненный цирроз печени. Имеется инвалидность 1 группы.

По вопросу лекарственного обеспечения ФИО1 26.01.2024г. проведена врачебная комиссия.

На основании заключения трансплантолога ГБУЗ РКБ им.Г.Г. Куватова от 12.01.2024г. ему рекомендовано продолжить прием препаратов, в том числе и «Тенофовир алафенамид» 25 мг №30 по 1 р/д 13 уп. В год.

ГБУЗ Республики Башкортостан ГКБ №5 г.Уфа 29.01.2024г. дана заявка №279 в Минздрав Республики Башкортостан на препарат «Тенофовир алафенамид» 25 мг 13 упаковок.

В связи с ненадлежащим обеспечением лекарственным препаратом ФИО1 приобрел препарат за собственный счет, сумма затраченных денежных средств, согласно уточненным исковым требованиям, составила 91 261,72 рубля.

Обратившись в суд с иском, уточненным и дополненным в ходе рассмотрения дела, прокурор просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан денежные средства в сумме 91 261,72 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования, с учетом дополнений, поддержал, пояснил, что в 2023г. препарат ему не выдавался, в 2024г. выдан Тенофовир, но после его применения имелись негативные последствия.

Прокурор Абдульманова К.Ф. просила удовлетворить исковые требования в заявленном размере.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО2 просила в иске отказать в полном объеме, указывая на то, что понесенные расходы надлежащим образом не подтверждены, исковые требования не сформированы, расходы за 2023г. не обоснованы. Полагала, что расходы на препарат также подлежат возмещению с больницы.

Представитель ГБУЗ Республики Башкортостан ГКБ №5 г.Уфа ФИО3 просила принять решение в соответствии с действующим законодательством, сообщила, что рецепты больницей выписывались.

Представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан участие в судебном заседании не обеспечил, о дате, времени и месте его проведения извещен надлежащим образом.

Третьи лица ГУП «Башфармация» Республики Башкортостан, ГБУЗ Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями на судебное заседание представителей не направили, извещены надлежащим образом, представили письменную позицию по делу с документальным обоснованием, согласно которой решение просили принять в соответствии с нормами действующего законодательства.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Установлено, что ФИО1 является инвалидом первой группы, что подтверждается Справкой серии МСЭ-2023 №0809059, выданной 01.05.2023г., до 01.05.2025г.

ФИО1 прикреплен и обращается за медицинской помощью в ГБУЗ РБ ГКБ №5 с 07.08.2023г., где состоит на учете с диагнозом 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца, 111.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, Н26.2 Осложненная катаракта, К74.6 Другой и неуточненный цирроз печени. Имеется инвалидность 1 группы.

По вопросу лекарственного обеспечения ФИО1 26.01.2024г. проведена врачебная комиссия, согласно протоколу которой, на основании заключения трансплантолога ГБУЗ РКБ им.Г.Г. Куватова от 12.01.2024г. ФИО1 рекомендовано продолжить прием препаратов, в том числе «Тенофовир алафенамид» 25 мг №30 по 1 р/д 13 уп. в год.

Как следует из ответа ГБУЗ центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями от 05.12.2024г. №3554 на судебный запрос, ФИО1 рекомендовано пожизненное противовирусное лечение хронического вирусного гепатита «В» с использованием лекарственных препаратов тенофовира алафенамида 25 мг или тенофовир 300 мг.

ГБУЗ РБ ГКБ №5 в адрес Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 29.01.2024г. направлено письмо с целью оказать содействие в обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом Тенофовир алафеномид 25 мг №30 – 13 упаковок.

Решением Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 19.12.2024г. на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом «Тенофовир алафенамид» за счет средств бюджета Республики Башкортостан в назначенном ему объеме. Решение вступило в законную силу.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицине кой помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 9 июля 2014 года N 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет ведомственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности подведомственных Министерству медицинских и фармацевтических организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных частью 1 статьи 89 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 3.7 Положения), осуществляет в установленном порядке ведомственный контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, а также внутренний финансовый контроль (пункт 3.9 Положения).

На Министерство возложены полномочия: по осуществлению организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (пп. 2 пункта 4.2 Положения); разработка и реализация программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, включающей программу обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (пп. 3 пункта 4.2 Положения); создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пп. 6 пункта 4.2 Положения); координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пп. 11 пункта 4.2 Положения); осуществление полномочий оператора информационных систем в сфере здравоохранения (подпункт 21 пункта 4.2 Положения).

Надлежащим образом возложенную на него функцию по обеспечению ФИО1, относящегося к категории инвалидов, министерство не исполняло.

В материалы дела представлен Выписной эпикриз от 20.07.2023г., которым ФИО1 рекомендован Тенофовир, Врачебной комиссией от 26.01.2024г. ему рекомендован Тенофовир алафенамид, врачебной комиссией 03.03.2025г. рекомендовано продолжить прием Тенофовира, кроме Вирфотена в связи с индивидуальной непереносимостью.

Между тем, из представленных в материалы дела документов, пояснений сторон следует, что рецепт на Тенофовир алафенамид, выписанный 04.04.2024г., снят с обслуживания, рецепты от 21.02.2025г. (серии 80-25 №5163687, №5163689, сняты с обслуживания, отоварен только рецепт от 11.06.2025г.

Согласно ч.1, ч.2 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Такие расходы были понесены ФИО1, что подтверждается чеками на приобретение препарата Вемлиди (ТН препарата по МНН Тенофовир алафенамид: от 19.09.2023г. на сумму 16 822 рублей, от 21.11.2023г. на сумму 8 027 рублей, от 02.04.2024г. на сумму 8 727 рублей, от 04.05.2024г. на сумму 7 617,38 рублей, от 06.06.2024г. на сумму 8 455,88 рублей, от 17.10.2024г. на сумму 8 150,90 рублей, от 26.11.2024г. на сумму 7 826 рублей, от 23.12.2024г. на сумму 8 244,01 рублей, от 17.01.2025г. на сумму 8 359 рублей, от 07.03.2025г. на сумму 8 434 рублей, всего на сумму 90 663,17 рублей.

Доводы ответчика о том, что расходы за 2023г. не подлежат возмещению, поскольку препарат назначен только в 2024г., а рецепты больницей выписывались с 04.04.2024г., не принимаются судом как обстоятельства, влекущие отказ в иске в данной части ввиду следующего.

Как установлено вышеприведенными правовыми нормами, обеспечение лекарственными препаратами инвалидов возложено на министерство здравоохранения. Несмотря на то, что Тенофовир алафенамид рекомендован истцу только после выявлении побочных эффектов на Тенофовир, препаратом Тенофовир в 2023 году пациент также не обеспечивался. Кроме того, ответчик не лишен права обратиться с иском в порядке регресса к третьему лицу, в случае, если он полагает, что понесет убытки в связи с бездействием больницы.

В соответствии с ч.1 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.1069 Гражданского кодекса Российской вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Поскольку нарушение прав истца на обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами допущены ответчиком, суд полагает, что сумма компенсации морального вреда в размере 3 000 рублей соответствует требованиям разумности и справедливости, в полной мере способна компенсировать нравственные и физические страдания, испытанные истцом в связи с неправомерными действиями ответчика.

В удовлетворении остальной части иска надлежит отказать.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда - удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан №) в пользу ФИО1, №, денежные средства в размере 90 663,17 рублей, затраченные на приобретение лекарственных препаратов, компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 19.09.2025г.

Судья Э.И. Табульдина