Решение по делу № 2-831/2022 от 11.10.2022.

Дело № 2-831/2022

УИД 74RS0017-01-2022-000108-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 октября 2022 года г. Златоуст

Златоустовский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего Рогожиной И.А.,

при секретаре Дергилевой М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления федерального казначейства по Челябинской области РФ

установил:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к Министерству Финансов России в лице Управления Федерального казначейства по Челябинской области, в котором просил взыскать с ответчика в счет компенсации морального вреда за вред, причиненный здоровью, 300 000,00 руб. (л.д.4-6).

В обоснование заявленных требований истец указал, что содержался под стражей в ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в камерах № первого режимного корпуса. Еженедельно один раз в неделю выводили в душевую на помывку на 2 этаж первого режимного корпуса. Душевая не соответствовала санитарно-бытовым условиям, деревянные настилы сломаны, стены в черном грибке, с потолка сыпалась черная грязь, неприятный болотный запах. После посещения душевой почувствовал, что «подхватил грибок ног», ноги стали часто и сильно потеть, появился неприятный запах, зуд и жжение. Ввиду ненадлежащих условий содержания, не обеспечения администрацией исправительного учреждения установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм, отсутствия адекватного медицинского обслуживания получил инфекционное заболевание «грибок ног». Полученное заболевание и причинение вреда здоровью стало возможно исключительно из-за условий, в которых он содержался в ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН РФ по Челябинской области. Вред, причиненный его здоровью, в период содержания в исправительном учреждении, выразился в физических и нравственных страданиях, в связи с чем, полагает, что имеет право на компенсацию морального вреда, размер компенсации оценивает в 300 000,00 руб.

Определением Златоустовского городского суда Челябинской области, занесенным в протокол предварительного судебного заседания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.31), к участию в деле в качестве соответчика привлечено Федеральное казенное учреждение Следственный изолятор № 4 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Челябинской области (далее по тексту – ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области).

Определением Златоустовского городского суда Челябинской области, занесенным в протокол судебного заседания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.82-84), к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Федеральная служба исполнения наказаний России (далее по тексту – ФСИН России). Федеральное казенное учреждение здравоохранения Медико-санитарная часть № 74 Федеральной службы исполнения наказаний России (далее по тексту – ФКУЗ МСЧ-74 ФСИН России).

Истец ФИО1, принимавший участие в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, на удовлетворении заявленных требований настаивал по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Дополнительно пояснил, что именно в результате ненадлежащих условий содержания в исправительном учреждении, отсутствия адекватной медицинской помощи он приобрел заболевание «грибок ног». Регулярные обращения за медицинской помощью были оставлены без должного внимания. Выставленный врачом диагноз является неверным, результаты исследования были получены незаконным способом, так как он не давал своего согласия на медицинские исследования. Эксперт из г. Кыштым, не была предупреждена об уголовной ответственности, когда брала соскоб с пальца ноги, в связи с чем, она могла подменить данную пробу. На судебной экспертизе он не присутствовал, его не осматривали. Должностные лица ФКУ СИЗО-4 длительное время ставили его здоровье под угрозу. Он опасался за свое здоровье, сильно переживал. Был страх заразится венерическими заболеваниями, так как это душевые общего пользования, там моются туберкулёзные больные, которые расположены на 4 этаже, ВИЧ больные, больные гепатитом. На 4 этаже корпуса находится больница, там содержатся осужденные с разного рода заболеваниями, можно было подхватить любую болячку. Он переживал, что может заразиться серьезным заболеванием. Он дважды обращался в прокуратуру. Имело место ненадлежащее состояние душевых. Все это происходило в период «Ковид-19». Должностные лица ФКУ СИЗО-4 знали, что на всей территории Челябинской области объявлена пандемия «Ковид-19», они продолжали ничего не делать в душевых, а только делали после того как приезжала прокуратура и наказывала их.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-74 ФСИН России ФИО2, действующий на основании доверенностей № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.45) и № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.55), в судебном заседании против удовлетворения заявленных требований возражал по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление (л.д.58-60). Указал, что за медицинской помощью по данной патологии «грибок» истец обратился лишь в январе 2022 года, когда уже отбывал наказание в ФКУ ИК-10 по Челябинской области в г. Каштым. ФИО1 в период нахождения в ФКУ СИЗО-4 и в последствии ФКУ ИК-10, проводились лабораторные исследования, осмотры медицинским работниками, специалистами медицинских частей 21 и 6, при наличии показаний получал адекватное лечение, что подтверждается его медицинскими документами. МЧ-21 получал лечение по поводу заболевания «Острый фаринготрахеит» в ноябре 2019 года, «Острый ринофарингит» в феврале 2021 года и «ОРЗ по типу ринофарингита» в мае 2021 года. По завершению назначенного лечения, при повторных приёмах диагностировали выздоровление. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был осмотрен медицинским работников МЧ-21 перед этапом в ФКУ ИК-10, жалоб не предъявлял. Было дано заключение «этапу следовать может». Это говорит о том, что ФИО1 медицинская помощь оказывалась своевременно, адекватно, соответственно выставленным диагнозом, заключения были сделаны верными, результатом которых являлось выздоровление, соответственно медицинская помощь оказывалась надлежащим образом. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в МЧ-6 с жалобой на утолщение ногтей на пальцах стоп, изменение цвета, деформацию ногтей. Был выставлен диагноз «Онихомикоз ногтей обеих стоп». ДД.ММ.ГГГГ истец был осмотрен приглашённым в порядке ч.3 ст. 26 ФЗ № 323 от 25.11.2011, в рамках заключённого контракта об оказании медицинской помощи специалистом врачом–дерматовенерологом. По результатам медицинского осмотра, было принято решение об инструментальном исследовании материала ногтевой пластины 3 пальца левой стопы, для проведения микроскопического исследования на микоз. Указанный материал был исследован ДД.ММ.ГГГГ, результат исследования нитей и спор не обнаружено. Это свидетельствует о том, что данный симптом истца не является инфекционным, носит экзогенный характер. ДД.ММ.ГГГГ истец был повторно осмотрен врачом-дерматовенерологом с прежней жалобой. По результатам исследования ногтевой пластины 3 пальца левой стопы, выставлен диагноз «Ониходистрофия», варикозное расширение вен нижних конечностей. Истцу были даны рекомендации, в том числе в лечении основного заболевания. Диагностированное заболевание носит не экзогенный характер, использованный воздействием внешних факторов, а эндогенный. Причинной которой является организм самого истца. Доказательств, подтверждающих причинения вреда здоровью истца, наличие причинённой следственной связи между действиями сотрудников ФКУ СИЗО-4 и МЧ-21, имеющими у истца заболеваниями истцом не предоставлено. Полагает, что экспертное заключение соответствует всем требованиям, квалификации экспертов подтверждена. Просит суд в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать.

Представитель ответчиков ФСИН России, ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области ФИО3, действующая на основании доверенностей № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.56) и № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.57), в судебном заседании возражала против заявленных исковых требований пояснив, что ФИО1 содержался в СИЗО-4, убыл ДД.ММ.ГГГГ. Уборка душевых производится ежедневно, после помывки специального контингента, по субботам в учреждении установлен санитарный день. Капитальный ремонт душевых комнат первого режимного комплекса производился в 2010 году. По мере необходимости проводится текущий ремонт с целью содержание его в удовлетворительном состоянии. Последний ремонт был произведён в августе 2021 года, произведён ремонт потолка, штукатурка, покраска стен, замена панелей, покраска труб вентиляции и просто труб. Истец убыл из учреждения ДД.ММ.ГГГГ, для дальнейшего отбывания наказания в ФКУ ИК-10, только ДД.ММ.ГГГГ, впервые обратился в медицинскую часть ИК-10, об оказании ему медицинской помощи по основаниям которые связаны с исковыми требованиями. Истцом не предоставлено каких-либо доказательств подтверждающих факт причинения морального вреда. Вина ответчика не доказана. Результаты экспертизы подтверждают, что оснований для удовлетворения исковых требований истца не установлено. Оснований для удовлетворения искового заявления не имеется.

Кроме того, представитель ответчика ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области представила письменный отзыв (л.д. 147-148), в котором указала, что исковые требования не обоснованы и не подлежат удовлетворению. ФИО1 в ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области прибыл ДД.ММ.ГГГГ, убыл ДД.ММ.ГГГГ. В период содержания ФИО1 один раз в 7 дней была предоставлена помывка в душе. Уборка душевых помещений осуществляется ежедневно после проведения помывки спец.контингента. По субботам в учреждении санитарный день. Капитальный ремонт душевых комнатах на втором этаже 1 режимного корпуса, производился в 2010 году, однако по прошествии длительного времени, документация, о производстве ремонта указанного помещения, уничтожена, в связи с истечением сроков давности хранения. По мере необходимости производиться текущий ремонт вышеуказанного помещения, с целью поддержания его удовлетворительного состояния. В августе 2021 года проведен текущий ремонт помещения душевой 1 режимного корпуса, а именно произведен ремонт потолка - оштукатуривание и покраска, ремонт стен, частичная замена панелей ПВХ, покраска вентиляции и труб. Истец убыл из учреждения ДД.ММ.ГГГГ для дальнейшего отбывания наказания в ФКУ ИК-10, при убытии осмотрен сотрудником медицинской части, жалоб на момент осмотра нет, заключение – «этапом следовать может», ДД.ММ.ГГГГ по прибытию в ФКУ ИК-10 также осмотрен сотрудником медицинской части, на момент осмотра жалоб нет, диагноз – «соматически здоров». Только ДД.ММ.ГГГГ впервые обратился в медицинскую часть ФКУ ИК-10 за оказанием медицинской помощи, которая связана с исковыми требованиями. Исковое заявление датировано ДД.ММ.ГГГГ, считает, что исковые требования возникли до установления каких-либо оснований для их предъявления. Истцом не представлены доказательства, подтверждающие факты причинения ему морального вреда, а также не установлена причинно-следственная связь между названными действиями (бездействием) и наступившими последствиями в виде физических или нравственных страданий. Вина Ответчика не установлена.

Представитель ответчика Министерства Финансов России в лице Управления Федерального казначейства по Челябинской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В письменных возражениях, направленных в адрес суда (л.д.26-29), исковые требования не признал, указав, что Министерство Финансов России является ненадлежащим ответчиком по настоящему делу.

Руководствуясь положениями ст.ст.2,61,167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в целях правильного и своевременного рассмотрения и разрешения настоящего дела, учитывая право сторон на судопроизводство в разумные сроки, суд полагает возможным рассмотреть данное гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат, суд приходит к следующим выводам.

Ограничения прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, могут быть связаны, в частности, с применением в качестве меры государственного принуждения к лицам, совершившим преступления и осужденным за это по приговору суда, уголовного наказания в виде лишения свободы, особенность которого состоит в том, что при его исполнении на осужденного осуществляется специфическое воздействие, выражающееся в лишении или ограничении его прав и свобод и возложении на него определенных обязанностей, целями которого являются исправление осужденных и предупреждение совершения новых преступлений, как осужденными, так и иными лицами.

Положениями ст.10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее по тексту – УИК РФ) установлено, что Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний. При исполнении наказаний осуждённым гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Права и обязанности осужденных определяются УИК РФ, исходя из порядка и условий отбывания наказания.

Согласно ст.ст.2, 17, 53 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства (ст.2).

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией (ст.17).

Каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц (ст.53).

В соответствии со ст.3 Конвенции и требованиями, содержащимися в постановлениях Европейского Суда по правам человека, условия содержания обвиняемого под стражей должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающими достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения. В некоторых случаях принимаются во внимание пол, возраст и состояние здоровья лица, которое подвергалось бесчеловечному или унижающему достоинство обращению.

Условия отбывания наказания в исправительных учреждениях регулируется главой 13 УИК РФ.

В силу ч.ч.1,2 ст.87 УИК РФ в пределах одной исправительной колонии осужденные к лишению свободы могут находиться в обычных, облегченных и строгих условиях отбывания наказания, предусмотренных видом режима данной колонии. Для осужденных, содержащихся в тюрьмах, устанавливаются общий и строгий виды режима.

Норма жилой площади в расчете на одного осужденного к лишению свободы в исправительных колониях не может быть менее двух квадратных метров, в тюрьмах - двух с половиной квадратных метров, в колониях, предназначенных для отбывания наказания осужденными женщинами, - трех квадратных метров, в воспитательных колониях - трех с половиной квадратных метров, в лечебных исправительных учреждениях - трех квадратных метров, в лечебно-профилактических учреждениях уголовно-исполнительной системы - пяти квадратных метров. Осужденным предоставляются индивидуальные спальные места и постельные принадлежности. Они обеспечиваются одеждой по сезону с учетом пола и климатических условий, индивидуальными средствами гигиены (как минимум мылом, зубной щеткой, зубной пастой (зубным порошком), туалетной бумагой, одноразовыми бритвами (для мужчин), средствами личной гигиены (для женщин)). Минимальные нормы питания и материально-бытового обеспечения осужденных устанавливаются Правительством Российской Федерации (ч.ч.1,2,3 ст.99 УИК РФ).

Согласно положениям ст.101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, – лечебные исправительные учреждения. Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

В силу положений ст.26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ) лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в ч.1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.2 указанного Федерального закона медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с п.2,3 и 9 ч.5 ст.19 Закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии со ст.10 Закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п.2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная исемейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Исходя из общих правил возмещения вреда и норм ст.ст.151, 1069, 1071, 1100, 1101 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению при наличии вреда; противоправного поведения (действие, бездействие) причинителя такого вреда; причинной связи между противоправным поведением и наступившим вредом, а также вины причинителя вреда.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, ФИО1 осужден приговором Златоустовского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ по ч.1 ст.105, ч.1 ст. 158 УК РФ к 9 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д.151-158).

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ прибыл в учреждение ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области, где находился до ДД.ММ.ГГГГ, после чего убыл в ФКУ ИК-10 ГУФСИН России по Челябинской области (л.д.62).

Обращаясь с исковым заявлением, ФИО1 указал, что содержался под стражей в ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в камерах № первого режимного корпуса. Еженедельно один раз в неделю выводили в душевую на помывку на 2 этаж первого режимного корпуса. Душевая не соответствовала санитарно-бытовым условиям, деревянные настилы сломаны, стены в черном грибке, с потолка сыпалась черная грязь, неприятный болотный запах. После посещения душевой почувствовал, что «подхватил грибок ног», ноги стали часто и сильно потеть, появился неприятный запах, зуд и жжение. Ввиду ненадлежащих условий содержания, не обеспечения администрацией исправительного учреждения установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм, отсутствия адекватного медицинского обслуживания получил инфекционное заболевание «грибок ног». Полученное заболевание и причинение вреда здоровью стало возможно исключительно из-за условий, в которых он содержался в ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН РФ по Челябинской области.

Как следует из медицинской карты пациента ФИО1, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заведенной в период отбывания в учреждении ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН РФ по Челябинской области ФИО1 неоднократно обращался на прием к специалистам.

ДД.ММ.ГГГГ. прием ФИО1 врачом. Т-37,7. АД 120/80. ЧСС 81 в мин. ЧД 16 в мин. Жалобы: головная боль, озноб, кашель. Обнаружено: общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не определены. Костно-мышечная система без патологии. Грудная клетка обычной формы. Аускультативно: дыхание везикулярное, хрипов нет. Зев гиперемирован. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме. Диагноз: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ 14:00 Вызов в камеру. Жалоб активных не предъявляет. Возбужден. Кричит. Выражается нецензурной бранью в адрес администрации. На контакт не идет. Угрожает совершить акт суицида. Диагноз: <данные изъяты> 14:30 Водворен в камеру временной изоляции под наблюдение. Назначено: хлорпромазин 25 мг, 4,0 в/м №, Наблюдение каждые 2 часа, консультация психиатра.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 психиатром. Жалоб не предъявляет. Психологический статус: в сознании, спокоен, опрятен. Настроение хорошее, ровное. Эмоции адекватные. Мимика живая. Речь последовательная, связанная, логичная. Мышление в нормальном темпе. Острой психологической патологии нет. Критика сохранена. Заключение: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 фельдшером. Жалобы на насморк, першение в горле, сухой кашель, головную боль, озноб. Болеет 2-й день. Обнаружено: состояние удовлетворительное, кожные покровы физиологического окраса. Сыпи нет. Сознание ясное. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 110/70, ЧСС 74 в мин., t - 36,8С. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Носовое дыхание затруднено из-за слизи. ЧДД 17 в мин. Язык чистый, влажный. Зев умеренно гиперемирован, без налетов. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез не изменен. Диагноз: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 по этапу. Рост 177, вес 65. Обнаружено: состояние удовлетворительное. Диагноз: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 беспокоит утолщение ногтей на пальцах стоп. Изменение цвета деформация ногтей. Обнаружено: ногти на пальцах стоп деформированы, кожа вокруг ногтевого ложа шелушиться. Диагноз: <данные изъяты>. Проведена разъяснительная беседа. Даны рекомендации. Лечение: флуконазол 150мгх 1 р/д, № 10.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 врачом. Жалобы на кожный зуд, сыпь по всему телу, появилась впервые. Локально: сыпь в виде круглых пятен с неровными краями по всему телу. Диагноз: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 психиатром. Со слов просит отправить его все равно куда-нибудь на обследование. Жалоб на здоровье не предъявляет. Фон настроения ровный, контактен. Мышление в обычном темпе. Память и внимание сохранены. На левом предплечье в области локтевого сустава 2 пореза размером 3x4 см после суицида, конкретно говорить отказался. Острой психологической патологии не выявлено. Суицидальных мыслей не высказывал.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 психиатром. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Фон настроения ровный, спокоен, адекватен, охотно вступает в беседу. Голос ровный, спокойный, адаптирован. Мышление в обычном темпе. Память и внимание сохранены. Мимика живая. Внешне опрятен. Речь последовательная. Критика сохранена. Обманов восприятия нет. Суицидальных мыслей не высказывает. Острой психологической патологии не выявлено, в лечении в психиатрической больнице у врача психиатра не нуждается.

ДД.ММ.ГГГГ Д-осмотр ФИО1 психиатра, нарколога. Жалобы на момент осмотра активно не предъявляет. Психический статус: память, интеллект соответствует. Обманов восприятия нет. Симптоматические, психиатрических расстройствах по ГДУ I с осмотром 1 р. в месяц. Консультация терапевта. Ноотропные препараты, нормотимики. Диагноз: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 врачом-дерматологом. Жалобы на изменение ногтевых пластинок пальцев стоп. Считает себя больным с января 2022 года, самостоятельно не лечился. Данных за непереносимость лекарственных препаратов нет. Объективно: Кожные покровы без высыпаний. Вены нижних конечностей расширены по мелкосетчатому типу, на подошвенной поверхности стоп усилен сосудистый рисунок. Застойная гиперемия (при надавливании бледнеет). Кожные покровы стоп влажные, шелушения нет. Ногтевые пластинки пальцев стоп обычного цвета, правильной формы, подногтевой гиперкератоз не выражен. Ногтевая пластинка III пальца левой стопы истончена. Клинических данных за онихомикоз недостаточно. Диагноз: <данные изъяты> Взят материал ногтевой пластинки III пальца левой стопы для проведения микроскопического исследования на микоз.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр ФИО1 врачом-дерматологом. Жалобы сохраняются. В микроскопическом исследовании ногтевой пластинки от ДД.ММ.ГГГГ нити мицелия и споры грибка не обнаружены. Объективно: Кожные покровы без высыпаний. Вены нижних конечностей расширены по мелкосетчатому типу, на подошвенной поверхности стоп застойная гиперемия. Кожные покровы влажные, сосудистый рисунок усилен. Ногтевые пластинки пальцев стоп обычной окраски и толщены, не деформированы, подногтевой гиперкератоз отсутствует. Ногтевая пластинка III пальца левой стопы обычной окраски, истончена. Диагноз: <данные изъяты> Рекомендовано: лечение основного заболевания (варикозная болезнь нижних конечностей) цинктерал 1 т/сут, 30 дней; Лосьон Клавио, восстанавливающий, 1 р. в день, 4 месяца.

Как следует из отзыва ответчика ФКУЗ МСЧ-74 ФСИН России и подтверждается записями медицинской карты больного, в период отбывания наказания, ФИО1 получал необходимое лечение. В период нахождения истца в ФКУ СИЗО-4 и в последствии ФКУ ИК-10, ФИО1 проводились лабораторные исследования, осмотры медицинским работниками, специалистами медицинских частей 21 и 6, при наличии показаний получал адекватное лечение. В МЧ-21 получал лечение по поводу заболевания «<данные изъяты>» в ноябре 2019 года, «<данные изъяты>» в феврале 2021 года и «<данные изъяты>» в мае 2021 года. По завершению назначенного лечения, при повторных приёмах диагностировали выздоровление. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был осмотрен медицинским работником МЧ-21 перед этапом в ФКУ ИК-10, жалоб не предъявлял. Было дано заключение «этапу следовать может».

За медицинской помощью по данной патологии «грибок» истец обратился лишь в январе 2022 года, когда уже отбывал наказание в ФКУ ИК-10 по Челябинской области в г. Каштым. Так, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в МЧ-6 с жалобой на утолщение ногтей на пальцах стоп, изменение цвета, деформацию ногтей. Был выставлен диагноз «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ истец был осмотрен приглашённым в порядке ч.3 ст. 26 ФЗ № 323 от 25.11.2011, в рамках заключённого контракта об оказании медицинской помощи специалистом врачом–дерматовенерологом. По результатам медицинского осмотра, было принято решение об инструментальном исследовании материала ногтевой пластины 3 пальца левой стопы, для проведения микроскопического исследования на микоз. Указанный материал был исследован ДД.ММ.ГГГГ, результат исследования нитей и спор не обнаружено, что свидетельствует о том, что данный симптом истца не является инфекционным, носит экзогенный характер. ДД.ММ.ГГГГ истец был повторно осмотрен врачом-дерматовенерологом с прежней жалобой. По результатам исследования ногтевой пластины 3 пальца левой стопы, выставлен диагноз «<данные изъяты>», варикозное расширение вен нижних конечностей. Истцу были даны рекомендации, в том числе в лечении основного заболевания. Диагностированное заболевание носит не экзогенный характер, использованный воздействием внешних факторов, а эндогенный.

Обращаясь с исковым заявлением о компенсации морального вреда, ФИО1 указывает на то, что диагностированное заболевание, а именно «грибок стоп», были получены им ввиду ненадлежащих условий содержания, не обеспечения администрацией учреждения ФКУ СИЗО-4 ГУФСИН России по Челябинской области установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм, отсутствия адекватного медицинского обслуживания.

В соответствии с п.п.125-125 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295, лечебно-профилактическая и санитарная профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации. В исправительном учреждении осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у их заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности. При невозможности оказания медицинской помощи в исправительном учреждении осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

На территории Челябинской области такой организацией является ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 74 Федеральной службы исполнения наказаний».

Лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе, дисциплинарном изоляторе, в помещении, функционирующем в режиме СИЗО, в помещении камерного типа, едином помещении камерного типа, в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Как разъяснено в п.17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровьяи медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст.41 Конституции Российской Федерации, ст.4, ч.ч.2,4 и 7 ст.26, ч.1 ст.37, ч.1 ст.80 Закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ст.4 Закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ, ч.7 ст.101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (ст.24 Федерального закона от 15.07.1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений»).

Возражая против заявленных требований, представители ответчиков ссылаются на то, что ФИО1 во все случаях обращений была оказана своевременная и адекватная медицинская помощь.

Юридически значимым обстоятельством при рассмотрении настоящего гражданского дела является наличие (отсутствие) причинно-следственной связи оказываемой ФИО1 медицинской помощи и течением заболевания.

В рамках настоящего дела определением суда от ДД.ММ.ГГГГ была назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза. Проведение экспертизы было поручено экспертам ГБУЗ «Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» (л.д.114-116). На разрешение экспертам были поставлены вопросы:

1. Верно ли врачами ФКУЗ МСЧ-74 ФСИН России был выставлен ФИО1 диагноз в связи с его обращением ДД.ММ.ГГГГ за медицинской помощью и в настоящее время?

2. Оказывалась ли истцу ФИО1 необходимая в соответствии с поступающими жалобами медицинская помощь в период нахождения в исправительном учреждении ФКУ СИЗО-4 и ФКУ ИК-10?

3. Был ли причинён вред здоровью истца ФИО1, если да, то имеется ли причинно-следственная связь между действиями сотрудников учреждения и вредом, причинённым здоровью?

В ходе проведения судебно-медицинской экспертизы врачом-дерматовенерологом были проведены исследования на основании представленной документации: подлинные медицинские карты больного ФИО1, копи материалов гражданского дела.

Из заключения экспертной комиссии (л.д. 132-139) следует, что в предоставленной на экспертизу медицинской документации, составленной в отношении ФИО1 каких-либо сведений об обращении его за медицинской помощью по поводу грибкового поражения кожи и ногтей стоп в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не имеется.

Выставленный врачами ФКУЗ МСЧ - 74 ФСИН России ФИО1 диагноз «<данные изъяты>», при его обращении за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ., не имеет под собой достаточного объективного обоснования. Для верификации данного диагноза использование только лишь физикального метода обследования недостаточно. В соответствии с Федеральными Клиническими рекомендациями «Микоз кистей, стоп и туловища» рекомендуется проведение лабораторной диагностики: микроскопическое исследование поражённых ногтевых пластин, соскоба чешуек с очагов на гладкой коже, а для определения вида возбудителя рекомендуется культуральное исследование или методы амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР). Результаты указанных лабораторных исследований позволили бы объективизировать выставленный диагноз или его исключить.

Выставленный врачом-дерматовенерологом диагноз, при обращении ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 за медицинской помощью - «<данные изъяты>» обозначает собой трофические нарушения, происходящие в ногтевом аппарате стоп под воздействием эндогенных и экзогенных факторов. Деформация ногтевых пластин нередко является частью симптомокомплекса болезней внутренних органов, возникает в первую очередь вследствие трофических расстройств различного генеза. Согласно медицинским информационным источникам, на долю ониходистрофии приходится приблизительно 50% патологии ногтей, остальные 50% — на онихомикозы. Ониходистрофия стоп не является достоверным признаком перенесенного ранее грибкового заболевания. Причинами развития ониходистрофии стоп могут являться тяжело протекающие инфекционные процессы, оперативные вмешательства, интоксикации (мышьяком, таллием, алкоголем), расстройство периферического кровообращения (при болезни Рейно, варикозном симптомокомплексе, облитерирующем эндартериите, атеросклерозе, плоскостопии), гиповитаминозы (пеллагра, недостаточность витамина А), нарушений питания, особенно влекущие за собой дефицит белков.

При ретроспективном анализе, представленной на исследование документации, составленной на имя ФИО1 каких-либо данных, свидетельствующих о наличии у него патологических структурных изменений (повреждений) органов и тканей, инфекционной (грибковой) этиологии, причинно связанных с пребыванием его в исправительных учреждениях, не обнаружено.

«Мерилом» нарушения функций органов и тканей, как одного из составляющих понятие - вреда, причиненного здоровью человека, служит ограничение жизнедеятельности человека, связанное со способностью или возможностью осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью. При изучении, представленной на исследование медицинской документации ФИО1, каких-либо объективных данных, свидетельствующих о наличии у подэкспертного патологических состояний инфекционной (грибковой) этиологии, которые могли бы ограничивать вышеперечисленные возможности, не обнаружено.

Таким образом, указанные обстоятельства не позволяют, в настоящем случае, определить сущность вреда, причиненного здоровью ФИО1, что в свою очередь, согласно пункту 27 вышеуказанных Медицинских критериев не позволяет провести судебно-медицинскую экспертную оценку степени тяжести, причиненного вреда здоровью по обстоятельствам обращения его за медицинской помощью по поводу, якобы приобретенного в исправительном учреждении грибкового заболевания кожи и ногтей стоп.

Согласно ч.ч.1-3 ст.67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ) суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств и никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Полномочие по оценке доказательств, вытекающее из принципа самостоятельности судебной власти, является одним из дискреционных полномочий суда, необходимых для эффективного осуществления правосудия, что не предполагает, возможность оценки судом доказательств произвольно и в противоречии с законом.

В соответствии с ч.ч.2,3 ст.86 ГПК РФ заключение эксперта должно содержать подробное описание проведенного исследования, сделанные в результате его выводы и ответы на поставленные судом вопросы. Заключение эксперта для суда необязательно и оценивается судом по правилам, установленным в ст.67 настоящего Кодекса.

Оснований не доверять выводам экспертизы у суда не имеется, поскольку экспертиза назначена и проведена в соответствии с нормами действующего законодательства, заключение содержит необходимые исследования, ссылки на нормативно-техническую документацию, использованную при производстве экспертизы, эксперты предупреждены об уголовной ответственности, предусмотренной ст.307 Уголовного кодекса Российской Федерации, доказательств, указывающих на недостоверность проведенной экспертизы, либо ставящих под сомнение ее выводы, суду не представлено.

Проанализировав содержание заключения судебной экспертизы, суд приходит к выводу о том, что заключение в полной мере отвечает требованиям ст.86 ГПК РФ, является мотивированным, содержит подробное описание произведенных исследований. Эксперты имеют соответствующее образование, опыт в проведении экспертиз, заключение дано в пределах специальных познаний.

Учитывая указанные обстоятельства, суд не находит оснований ставить под сомнение заключение судебной экспертизы и считает возможным принять данный документ в качестве допустимого и достоверного доказательства по делу.

Пунктом 1 ст.150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ст.151 ГК РФ).

Здоровье человека – это состояние его полного физического и психического благополучия, право на здоровье относится к числу общепризнанных, основных прав и свобод человека и подлежит защите и полагает необходимым отметить, что степень нравственных или физических страданий оценены судом с учётом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей истца и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч.3 ст.123 Конституции РФ и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ч.1 ст.67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Статьей 195 ГПК РФ закреплено, что суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Как неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации, конституционный принцип состязательности предполагает такое построение судопроизводства, в том числе по гражданским делам, при котором правосудие (разрешение дела), осуществляемое только судом, отделено от функций спорящих перед судом сторон, при этом суд обязан обеспечивать справедливое и беспристрастное разрешение спора, предоставляя сторонам равные возможности для отстаивания своих позиций, и потому не может принимать на себя выполнение их процессуальных (целевых) функций. В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон, как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности процесса (ч.3 ст.123 Конституции РФ), стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений (ч.1 ст.56 ГПК РФ), и принять на себя все последствия совершения или не совершения процессуальных действий (Постановления от 14.02.2002 года № 4-П и от 28.11.1996 года № 19-П; Определения от 13.06.2002 года № 166-0, от 22.11.2012 года № 2196-0).

В нарушение приведенных норм закона истцом не представлено достоверных и достаточных доказательств, свидетельствующих о причинении ему морального вреда в результате действий ответчиков. Напротив, материалы дела, а именно медицинская карта пациента, содержат сведения об оказании ФИО1 адекватной медицинской помощи.

Иных документов, подтверждающих доводы истца, материалы дела не содержат.

Учитывая недоказанность обстоятельств, основывающих исковые требования, в удовлетворении иска ФИО1 следует отказать в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления федерального казначейства по Челябинской области РФ о компенсации морального вреда в размере 300 000руб., - отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда через Златоустовский городской суд.

Председательствующий И.А.Рогожина

Мотивированное решение изготовлено 18.10.2022.