Производство № 2-2790/2025

УИД 28RS0004-01-2025-003665-73ID1102886489ID2

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 мая 2025 года г. Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Дороховой И.Г.,

с участием истца ФИО1,

при секретаре Лисичниковой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности установить специальную социальную выплату, внести истца в реестр для получения специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском, в котором просит признать за ней право на получение специальной выплаты на основании постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568; Обязать ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» установить ФИО1 – старшей акушерке ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, начиная с 1 марта 2023 года; включить данные о старшей акушерке ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, направить указанный реестр в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области для осуществления выплат.

В обоснование иска указала, что на основании соглашения об изменении трудового договора от 13.06.2013 № 818 трудоустроена в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», подразделение «Общеполиклинический медицинский персонал женской консультации № 2» с 24.06.2013 в должности старшей акушерки. С января 2023 года все сотрудники ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» женская консультация № 2 получают выплаты на основании постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Данные выплаты истец получала в январе, феврале 2023 года. С марта 2023 года выплату не получает. Ее должность относится к категории медицинских работников, указанных в постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (п.«е»), следовательно, лицо, трудоустроенное на данную должность, имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Между тем специальная социальная выплата ей не назначена, она не включена в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направляемый ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» для назначения выплаты в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения. Отказ во включении работодателем в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты противоречит положениям части 2 статьи 19 Конституции РФ, поскольку ставит медицинских работников в неравное положение. При исполнении своих должностных обязанностей истец имеет прямой контакт с пациентами и оказывает им первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Ее деятельность в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» женская консультация № 2, непосредственно связана с деятельностью по охране здоровья населения, она проводит: лечебно-профилактическую санитарно-просветительскую работу; уход за пациентами под руководством врача; подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога в собственной деятельности; осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним на приеме в женской консультации; оказывает медицинскую помощь при неосложенных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных; оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение; ассистирует при некоторых акушерских и гинекологических операциях; проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи. Согласно должностной инструкции Старшей акушерки женской консультации № 2 истец подчиняется непосредственно заведующей женской консультацией. При исполнении своих должностных обязанностей истец имеет прямой контакт с пациентами, работает с врачом акушером-гинекологом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний или с профилактической целью и получающим специальную социальную выплату. Указанное дает ей право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с п. 2 пп. «е» постановления Правительства РФ № 2568. В связи с тем, что обязанность по составлению реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на работодателя, то именно ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» является лицом, ответственным за принятие решения о включении медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

В судебном заседании истец на требованиях настаивала, пояснив об обстоятельствах, изложенных в иске.

В судебное заседание не явились представитель ответчика, представители третьих лиц - Министерства здравоохранения Амурской области, Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Представитель ОСФР по Амурской области, Федерального фонда обязательного медицинского страхования ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие. На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Согласно письменным возражениям представителя ответчика, Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников. На основании указанного постановления министерством здравоохранения Амурской области издан приказ от 23.01.2023 № 58 «О мерах по реализации постановления Правительства РФ № 2568». В соответствии с данным приказом в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» приказом от 23.01.2023 № 48 утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» (далее - Положение). Данным Положением утвержден Перечень должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты. Положение согласовано с министерством здравоохранения Амурской области. В данное Положение, действовавшее с 01.01.2023, были включены все должности медицинских работников, которые осуществляют свою деятельность в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», включая должность старшей акушерки женской консультации № 2. Письмом министерства здравоохранения Амурской области от 14.03.2023 исх. № 02/2-2280 руководителям государственных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, рекомендовано пересмотреть утвержденные ранее Положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников. Согласно рекомендациям в Положение внесены изменения, согласно которым из Перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, исключен ряд должностей, в том числе должность старшей акушерки женской консультации № 2. Данные изменения также согласованы с министерством здравоохранения Амурской области. В дальнейшем в связи с внесением изменений в постановление Правительства РФ № 2568, 02.04.2024 приказом № 252 министерством здравоохранения Амурской области, утверждено Типовое положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского в новой редакции. На основании указанных нормативных документов приказом от 04.04.2024 № 133 утверждено новое Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ». Согласно данному Положению в Перечень должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, включены дополнительно медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием. Данное Положение, включая Перечень должностей, также согласовывалось с министерством здравоохранения Амурской области. Действие постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 распространяется на амбулаторно-поликлинические структурные подразделения ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» на основании п.п. б. При этом под врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в учреждении, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению понимаются следующие должности структурного подразделения «Женская консультация № 2»: врач-акушер-гинеколог, в т.ч. заведующие отделением и средний медицинский персонал, осуществляющий с ним прием (акушерка или медицинская сестра, согласно п. е); врачи и средний медицинский персонал, производящие ультразвуковые, функциональные, рентгенологические исследования. При утверждении Положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» с 01.01.2023 были включены абсолютно все должности медицинских работников, которые осуществляют свою деятельность в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ». Согласно Письму министерства здравоохранения Амурской области от 14.03.2023 исх. № 02/2-2280 в Положение были внесены изменения и исключены должности, не подпадающие под действие постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, данные изменения согласованы с Минздравом Амурской области. Должность старшей акушерки женской консультации № 2 была исключена из Перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, по причине того, что указанный специалист не относится к специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. На основании изложенного, просила в иске отказать.

Как следует из отзыва Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области, специальная социальная выплата осуществляется Фондом за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Согласно сведений ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» в ОСФР по Амурской области, поступали реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты ФИО1 В сведениях, представленных ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», указана категория работника - «37» (специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), должность – старшая акушерка. Период выплаты: январь 2023, сумма к выплате 2275 руб.; февраль 2023, сумма к выплате 4355 руб. На основании вышеуказанных реестров ОСФР по Амурской области в порядке и сроки, установленные Правилами, истцу производилось перечисление специальной социальной выплаты на реквизиты, указанные в реестрах. Иных реестров для выплаты истцу в ОСФР по Амурской области не поступало.

В письменном отзыве на иск представитель Федерального фонда обязательного медицинского страхования указал, что специальная социальная выплата для медицинских работников предусмотрена постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению вышеуказанного постановления Правительства РФ. Должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н. Номенклатура медицинских организаций, утверждена приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н. Решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением № 2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относится к полномочиям Федерального фонда.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В соответствии со статьей 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

В силу ч.1 ст. 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

Как установлено положениями ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Судом установлено, не оспаривается сторонами, и подтверждается соглашением об изменении трудового договора от 13.06.2013 № 818, трудовой книжкой AT-IХ ***, что истец ФИО1 с 24.06.2013 состоит в трудовых отношениях с ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» в должности старшей акушерки женской консультации № 2 (общеклинический медицинский персонал). Должностные обязанности старшей акушерки женской консультации № 2 ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» регламентированы должностной инструкцией, утвержденной главным врачом.

Обращаясь в суд с настоящим иском, истец указывает на наличие у нее права на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренное постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Установлено, что в период с января 2023 г. по февраль 2023 г. истцу произведена специальная социальная выплата в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, на основании реестров для назначения и выплаты специальной социальной выплаты, поданных страхователем ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» в ОСФР по Амурской области. В сведениях, представленных ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», указана категория работника - «37» (специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), должность – старшая акушерка.

С марта 2023 г. специальная социальная выплата истцу не осуществляется, что не оспаривалось сторонами.

Судом установлено, что министерством здравоохранения Амурской области издан приказ от 23.01.2023 № 58 «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

В соответствии с данным приказом в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» приказом от 23.01.2023 № 48 утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Благовещенская городская клиническая больница». Данным Положением утвержден Перечень должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, в который вошла должность старшей акушерки женской консультации № 2, размер выплаты для среднего медперсонала, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях - 6500 рублей.

В вышеуказанное Положение, действовавшее с 01.01.2023, ответчиком включены все должности медицинских работников, осуществляющих деятельность в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ».

Письмом министерства здравоохранения Амурской области от 14.03.2023 исх. № 02/2-2280 руководителям государственных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, со ссылкой на письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050, которым даны Разъяснения по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, рекомендовано пересмотреть утвержденные ранее Положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников и представить уточненные Положения для согласования.

Приказом ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» от 15.03.2023 № 126 на основании письма министерства здравоохранения Амурской области от 14.03.2023 № 02/2-2280 внесены изменения в Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», из Перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, исключен ряд должностей, в том числе должность старшей акушерки женской консультации №2.

Рассматривая обоснованность заявленных истцом требований, суд пришел к следующим выводам.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Пунктом 2 указанного Постановления с 01.01.2023 определенной категории медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (в первоначальной редакции), специальная социальная выплата положена врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (пп. «б» п.2), а также специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в пп. «б» п. 2 постановления № 2568, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Пунктом 3 постановления установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику, в том числе среднему медицинскому персоналу, указанному в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.08.2023 № 1336 внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, которые распространяются на правоотношения, возникшие с 01.07.2023.

С указанной даты в силу подпункта «е» пункта 2 Постановления право на ежемесячную социальную выплату имеет средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в пп. «б» п. 2 Постановления, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Постановлением № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила).

Согласно пункту 2 указанных Правил специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (пункт 3 Правил).

Согласно пункту 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5).

В силу пункта 6 Правил, реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, адреса нахождения структурных подразделений юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику:

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (пункт 8).

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Разъяснения).

Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам указанным в «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Согласно положениям статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В силу ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Из вышеуказанной нормы Федерального закона, следует, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч. 1 и 2 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ).

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пунктом 2 которого предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Согласно п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).

Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (утратил силу с 01.09.2023), а также ныне действующим Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, утвердившим Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, должность «старшая акушерка» отнесена к должностям специалистов с высшим медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». В Приложении № 1 к данному Порядку установлено, что медицинская помощь женщинам в период беременности оказывается в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по «акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)» и (или) «акушерскому делу». Согласно Приложению № 2 к Порядку предусмотрены рекомендуемые штатные нормативы женской консультации, согласно которым в штатном расписании женской консультации имеется 1 должность старшей акушерки.

Должностные обязанности истца подтверждаются представленной должностной инструкцией старшей акушерки женской консультации № 2.

В соответствии с Положением о женской консультации ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», утв. 01.07.2022, женская консультация организована с целью оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях в соответствии с действующим положением об организации женской консультации, утв. Приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н., является структурным подразделением ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» и относится к учреждению 2 уровня (согласно вышеуказанному Приказу). Плановая мощность консультации (посещений в 1 смену) – 154, фактическая мощность – 232 посещения в смену. Женская консультация обслуживает женское население 1,2,4 поликлиник, с. Белогорье, п. Аэропорт. Прикреплено 75 227 женщин, из них детородного возраста 40151.

Установлено, что ФИО1 работает в должности старшей акушерки женской консультации № 2 в организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «акушерство и гинекология» по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Ее деятельность в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», женская консультация № 2, непосредственно связана с деятельностью по охране здоровья населения. Согласно должностной инструкции старшая акушерка, в том числе проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительскую работу; уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача; проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога в собственной деятельности; осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним на приеме в женской консультации; оказывает медицинскую помощь при неосложенных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных; оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение; ассистирует при некоторых акушерских и гинекологических операциях; проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи. Старшая акушерка подчиняется непосредственно заведующей женской консультацией. При исполнении своих должностных обязанностей истец имеет прямой контакт с пациентами, работает с врачом акушером-гинекологом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний или с профилактической целью.

Совокупность исследованных доказательств свидетельствует о том, что истец, работающая в должности старшей акушерки женской консультации № 2 ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» относится к категории медицинских работников, указанных в пп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Учитывая изложенное, с 01.01.2023 истец имеет право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», однако, в нарушение положений названного Постановления ФИО1 не была включена в реестр для получения специальной социальной выплаты с 01.03.2023 по настоящее время.

В данном случае лишение истца права на специальную социальную выплату, ущемляет ее права по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.

На основании изложенного, требования истца являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194, 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Обязать ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» установить ФИО1 – старшей акушерке ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, начиная с 1 марта 2023 года; включить данные о старшей акушерке ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, направить указанный реестр в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области для осуществления выплат.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий И.Г. Дорохова

Решение в окончательной форме принято 08.08.2025.