Решение по делу № 2-187/2025 от 16.05.2025

Дело №2-187/2025

УИД - 37RS0017-01-2025-000227-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 мая 2025 года город Родники

Родниковский районный суд Ивановской области в составе:

Председательствующего судьи Созиновой Н.А.

при секретаре Ващенко М.Е.

с участием представителя истца – помощника прокурора <адрес> – ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Родниковского района Ивановской области, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о понуждении обеспечения гражданина бесплатным лекарственным препаратом по пожизненным показаниям до минования надобности, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

<адрес>, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения <адрес> о понуждении обеспечения гражданина бесплатными лекарственными препаратами по пожизненным показаниям до минования надобности, в котором просил возложить на ответчика обязанность обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с учетом его заболевания и назначения по медицинским показаниям на период нуждаемости лекарственным препаратом «<данные изъяты>» табл. 20 мг., 60 табл.; взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, размере 10000 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой <адрес> проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу необеспечения лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО1 имеет заболевание «<данные изъяты>», включен в регистр лиц, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врача за счет средств бюджета субъекта РФ. ДД.ММ.ГГГГ ОБУЗ «Родниковская ЦРБ» выданы рецепты на предоставление льготных лекарственных препаратов «<данные изъяты>» 1000 мг., медицинское изделие «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ выдан рецепт на предоставление лекарственного препарата «<данные изъяты>» табл. 20 мг. Согласно назначению врача, ФИО1 рекомендован прием лекарственного препарата: «<данные изъяты>» 1000 мг. 1 раз в день, «<данные изъяты>» табл. 20 мг. 1 раз в день, ежедневно проводить замер уровня сахара в крови. По сведениям, представленным ООО «Фармация» лекарственный препарат «<данные изъяты>» табл. 20 мг. в аптечное учреждение не поступал. Таким образом, ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» табл. 20 мг., не обеспечен, что ставит под угрозу его жизнь и здоровье. Департамент здравоохранения Ивановской области является исполнительным органом государственной власти специальной компетенции Ивановской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1.1 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п). На территории Ивановской области полномочием в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах наделен Департамент здравоохранения Ивановской области (п.2.4 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п). В соответствии с п. 2.41 Положения, Департамент здравоохранения Ивановской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц лекарственными препаратами. Вместе с тем, закупка лекарственного препарата «<данные изъяты>» табл. 20 мг., своевременно и в должном объеме Департаментом здравоохранения Ивановской области не произведена. Таким образом, Департаментом здравоохранения Ивановской области допущены нарушения права на обеспечение вышеуказанным лекарственным препаратом, ФИО2 Поскольку ФИО2 необеспечен жизненно-необходимым лекарственным препаратом, ему причинен моральный вред, поскольку пациент не был обеспечен жизненно важным лекарственным препаратом в количестве, назначенном лечащим врачом.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора <адрес> – ФИО3, исковые требования поддержала по доводам, изложенным в нем.

ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен в порядке главы 10 ГПК РФ, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, исковые требования поддержал.

Представитель ответчика Департамент здравоохранения Ивановской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен в порядке главы 10 ГПК РФ, просил рассмотреть дело в свое отсутствие. Представил возражения на исковое заявление, согласно которому просил отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ОБУЗ «Родниковская ЦРБ», в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен в порядке главы 10 ГПК РФ, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, разрешение спора оставляет на усмотрение суда.

Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Из обращения в прокуратуру Родниковского района Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 следует, что от ФИО1 поступила просьба прокурору для обращения в суд в его интересах к Департаменту здравоохранения Ивановской области о понуждении обеспечения бесплатными лекарственными препаратами по пожизненным показаниям, поскольку является больным сахарным диабетом, а также просил взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. (л.д. 32-33).

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет заболевание «<данные изъяты>», включен в регистр лиц, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врача за счет средств бюджета субъекта РФ.

ДД.ММ.ГГГГ пациенту ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, выписан лекарственный препарат «<данные изъяты>» табл. 20 мг. 60 табл. перорально, по 1 табл., 1 раз в день, 2 мес. для оказания медицинской помощи пациенту ФИО1 по жизненным показаниям для приема, о чем свидетельствует рецептурный бланк на медицинское изделие ОБУЗ «Родниковская ЦРБ», заполненный лечащим врачом ФИО5 (л.д. 27).

Препарат «<данные изъяты>» состоит в Государственном реестре лекарственных средств, номер регистрационного удостоверения ЛП-N (001949)-(РГ-RU), фармако-терапевтическая группа – гиполипидемическое средство - ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Нормативно-правовым актом, регламентирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ, является Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1 и 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; - п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

В соответствии с ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

Порядок и назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, регулируется Порядком назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, утвержденным Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н.

В соответствии с п.14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020, при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

В соответствии с п. 1.1. Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п, Департамент здравоохранения Ивановской области является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

В силу подпункта 2.4 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п, департамент осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами на территории Ивановской области.

Судом установлено, что истец не был обеспечен необходимым лекарственным препаратом «<данные изъяты>», что нарушило его право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Ввиду не обеспечения истца лекарственными препаратами, он не мог осуществить рекомендованное лечение своевременно и постоянно.

В результате не обеспечения льготными лекарственными препаратами нарушены права истца на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст. ст. 39, 41 Конституции РФ.

Согласно ст. 18 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Отсутствие или недостаточное финансирование не может являться основанием для невыполнения установленных Конституцией РФ и федеральными законами социальных гарантий.

Исходя из того, что отсутствие обеспечения необходимыми лекарственными препаратами нарушает права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, суд полагает заявленные требования в части возложения обязанности обеспечить лекарственными препаратами обоснованными.

Согласно статье 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Исходя из того, что отсутствие обеспечения необходимым лекарственным препаратом в течение длительного времени вследствие ненадлежащей реализации ответчиком своих полномочий нарушило право ФИО1 на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, поставило под угрозу жизнь и здоровье, суд полагает, что в данном случае ФИО1 причинены нравственные страдания, в связи с чем требование о взыскании компенсации морального вреда является обоснованным и подлежит удовлетворению.

С учетом обстоятельств дела и принципа разумности, суд определяет размер компенсации морального вреда в сумме 4 000 рублей. При определении данной суммы суд принимает во внимание конкретные обстоятельства дела и характер нарушенных прав (период необеспеченности лекарственным препаратом 3 месяца), препаратом «<данные изъяты>» не обеспечен до настоящего времени, а также индивидуальные особенности ФИО1, его возраст, тяжесть заболевания.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление прокурора Родниковского района Ивановской области, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о понуждении обеспечения гражданина бесплатным лекарственным препаратом по пожизненным показаниям до минования надобности, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Ивановской области (ИНН: <***>, ОГРН:<***>) бесплатно обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) лекарственным препаратом <данные изъяты>» табл. 20 мг., 60 табл. по жизненным показаниям в количестве необходимом для реализации медицинских назначений, до минования надобности.

Взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области (ИНН: <***>, ОГРН:<***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) компенсацию морального вреда в сумме 4 000 (четыре тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд, через Родниковский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления в окончательной форме.

Председательствующий Н.А.Созинова

Решение изготовлено в окончательной форме 16 мая 2025 года Н.А.Созинова