Дело № 2-К-78/2023

УИД 21RS0003-01-2022-000941-83

ЗАОЧНОЕ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 марта 2023 года село Комсомольское

Яльчикский районный суд Чувашской Республики

в составе:

председательствующего судьи Зарубиной И.В.,

при секретаре судебного заседания ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Яльчикского районного суда Чувашской Республики гражданское дело по иску АО «СК «Чувашия – Мед» к ФИО3 о возмещении расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (далее – истец, АО «СК «Чувашия - Мед» обратилось в суд с иском к ФИО3 (далее – ответчик) о взыскании денежной суммы, затраченной на лечение застрахованных лиц, по следующим основаниям.

Постановлением Батыревского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГ, прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании статьи 25.1 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации.

ФИО3 назначена мера уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 30 000 рублей.

Этим постановлением установлена виновность ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, который, ДД.ММ.ГГ около 18 часов 35 минут, управляя автомобилем ВАЗ-21099 с государственным регистрационным знаком <***> 21RUS, с пассажирами в салоне – ФИО5, несовершеннолетними ФИО9, ФИО6 и ФИО2, при следовании из ... Чувашской Республики в сторону ... Чувашской Республики на 95 км + 450 метров автодороги «Цивильск-Ульяновск», нарушил пункты 1.5., 2.1.1., 8.1., 10.1., 13.4., 22.9 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГ № (с последующими изменениями), в результате чего, совершил столкновение с автомобилем ВАЗ-21144 с государственным регистрационным знаком <***> 21RUS под управлением ФИО8, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО2 по признаку стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть в виде травмы головы в виде сколов левых верхнего центрального резца и нижнего центрального резца на 1/3, кровоподтеков и ссадин на коже; травмы правой верхней конечности в виде закрытого перелома головки правой плечевой кости без смещения отломков.

Как указал истец в исковом заявлении, поскольку ФИО2, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8 являются застрахованными лицами в АО «СК «Чувашия-Мед» по полисам обязательного медицинского страхования №, №, №, №, №, истец оплатил стоимость медицинской помощи, оказанной пострадавшим в рамках обязательного медицинского страхования в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии; БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии.

На основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГ №, заключенного между истцом и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, по данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, ФИО2 была оказана медицинская помощь в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии в следующие периоды:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Рентгенология» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 602,15 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Травматология и ортопедия» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 8 307,59 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №.

В соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГ №, ДД.ММ.ГГ №, ДД.ММ.ГГ №, ДД.ММ.ГГ №, ДД.ММ.ГГ №, заключенными между истцом и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, АО «Чувашская медицинская страховая компания», Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии соответственно, по данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, ФИО5 была оказана медицинская помощь:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 2038,30 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю «Травматология и ортопедия» с диагнозом Т06.8 на сумму 29 907,31 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю «Неврология» с диагнозом G44.3 «Хроническая посттравматическая головная боль» на сумму 280,17 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю «Неврология» с диагнозом G44.3 «Хроническая посттравматическая головная боль» на сумму 287,17 руб.; что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю «Неврология» с диагнозом G44.3 «Хроническая посттравматическая головная боль» на сумму 298,81 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГ №, ДД.ММ.ГГ №, заключенных между истцом и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, АО «Чувашская медицинская страховая компания» и БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии соответственно, ФИО6 была оказана медицинская помощь:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 2038,30 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по профилю «Травматология и ортопедия» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 8307,59 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 2038,30 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГ №, заключенного между истцом и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, пострадавшему ФИО7 была оказана медицинская помощь в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Рентгенология» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 602,15 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Травматология и ортопедия» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 8307,59 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГ №, заключенного между истцом и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, пострадавшему ФИО8 была оказана медицинская помощь в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Рентгенология» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 602,15 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ – по профилю «Травматология и ортопедия» с диагнозом S06.0 «Сотрясение головного мозга» на сумму 14745,96 руб., что подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГ №; факт оплаты – платежным поручением от ДД.ММ.ГГ №.

Таким образом, АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью пострадавшим, на общую сумму 78 363,54 руб., в том числе:

- ФИО2 - 8 909,74 руб. (602,15 руб.+ 8 307,59 руб.);

- ФИО5 - 32 811,76 руб. (2038,30 руб. + 29 907,31 руб. + 280,17 руб. + 287,17 руб. + 298,81 руб.);

- ФИО6 – 12 384,19 руб. (2038,30 руб. + 8307,59 руб. +2038,30 руб.);

- ФИО7 – 8 909,74 руб. (602,15 руб. + 8307,59 руб.);

- ФИО8 – 15 348,11 руб. (602,15 руб. + 14745,96 руб.).

На основании изложенного, истец, ссылаясь на часть 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статьи 15, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), просит взыскать с ответчика ФИО1 сумму, затраченную на лечение ФИО2, ФИО5, ФИО6, ФИО9, ФИО8 в размере 78 363,54 руб., а также почтовые расходы в размере 66,50 руб.

Информация о принятии искового заявления к производству суда, о времени и месте судебного заседания заблаговременно размещена судом в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на официальном сайте Яльчикского районного суда ЧР http://yalchiksky.chv.sudrf.ru в соответствии с требованиями части 7 статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), статей 14 и 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГ №262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации», о чем лица, участвующие в деле, извещены своевременно.

Представитель истца в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие и об удовлетворении исковых требований полностью по основаниям, изложенным в исковом заявлении, одновременно выразив согласие на рассмотрение дела в порядке заочного производства (л.д.4-11).

Ответчик ФИО3, своевременно и надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания по месту регистрации в соответствии с требованиями статьи 113 ГПК РФ, о чем в деле имеются надлежащие сведения, в суд не явился.

Судебное извещение, направленное ответчику по месту регистрации (л.д.77), возвращено в суд с отметкой почтового отделения об истечении срока хранения с соблюдением требований пункта 11.1 Порядка приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений (редакция №), утвержденного приказом ФГУП «Почта России» от ДД.ММ.ГГ №-п (далее – Порядок), что подтверждается Отчетом об отслеживании отправления почтовым идентификатором 42914080061430, сформированным официальным сайтом Почты России (л.д.73, 74).

Процедура доставки заказного письма разряда «Судебное», предусмотренная Правилами оказания услуг почтовой связи, утв. Приказом Минкомсвязи России от ДД.ММ.ГГ № (далее - Правила), а также вышеназванным Порядком, соблюдена.

Из положений Правил (пункт 34), следует, что лицо, которому направлено заказное письмо с уведомлением о вручении, должно своевременно после получения извещения о поступлении письма явиться в орган связи за его получением.

Как разъяснено в пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГ № «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», что бремя доказывания факта направления (осуществления) сообщения и его доставки адресату лежит на лице, направившем сообщение. Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

Из материалов дела видно, что ответчик зарегистрирован по месту жительства по адресу: Чувашская Республика, ... (л.д.71). Других сведений об ином месте фактического проживания ответчика в материалах дела нет.

При изложенных обстоятельствах, с учетом указанных норм материального права и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, с момента доставки судебной корреспонденции в отделение почтовой связи по месту регистрации ответчика она влечет для него последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Представитель ответчика в данном деле не участвует.

Таким образом, суд считает, что все лица, участвующие в деле, в том числе, и ответчик, извещены о времени и месте судебного заседания.

Из содержания статей 167 и 169 ГПК РФ не следует право суда обязать стороны по делу лично участвовать в судебном заседании. В соответствии со статьей 35 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться принадлежащими им процессуальными правами и исполнять возложенные на них обязанности.

Учитывая, что ответчик был своевременно и надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания, и ему была обеспечена реальная возможность явиться к месту судебного разбирательства вовремя, суд рассматривает неявку ответчика волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав.

Оснований для отложения разбирательства дела нет, поэтому суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика по имеющимся в деле доказательствам в порядке заочного производства с учетом положений статей 233-237 ГПК РФ, с согласия истца.

В силу статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им процессуальные права. Это включает в себя и реализацию права на их судебную защиту. По смыслу данной статьи, полномочия суда ограничены позицией сторон, которые получили возможность в полной мере самостоятельно распоряжаться своими правами, и приобрели обязанность доказывать в суде свои требования и возражения.

Согласно части 1 и части 2 статьи 12, статье 56, части 1 статьи 57 ГПК РФ суд, осуществляя правосудие по гражданским делам на основе состязательности и равноправия сторон, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или несовершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел.

При этом каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В порядке подготовки гражданского дела к рассмотрению сторонам вышеуказанные положения ГПК РФ разъяснены.

В соответствии с частью 1 статьи 196 ГПК РФ при принятии решения суд оценивает доказательства, определяет, какие обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела, установлены, и какие обстоятельства не установлены, каковы правоотношения сторон, какой закон должен быть применен по данному делу и подлежит ли иск удовлетворению.

Суд принимает решение по заявленным истцом требованиям, не выходя за пределы заявленных требований (часть 3 статьи 196 ГПК РФ).

Письменных возражений по исковым требованиям истца ответчиком суду не представлено.

На основании статей 233-234 ГПК РФ при рассмотрении дела в порядке заочного производства суд исследует доказательства, представленные стороной истца, учитывая ее доводы.

Изучив доводы истца по исковому заявлению, и оценивая совокупность исследованных в судебном заседании относимых и допустимых доказательств по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно пункту 1 статьи 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из системного толкования приведенных норм следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГг. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №326-ФЗ), по смыслу части 1 статьи 3, пункта 3 части 1 статьи 28, частей 1 - 3, 5 - 6 статьи 31 которого расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом №326-ФЗ страховой медицинской организацией, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении этих расходов предъявляется в порядке гражданского судопроизводства, а их размер определяется страховой медицинской организацией после проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленной соответствующим актом, на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Положения Федерального закона №326-ФЗ подлежат применению во взаимосвязи с нормами ГК РФ об обязательствах вследствие причинения вреда.

В силу статьи 38 Федерального закона №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании статьи 31 Федерального закона №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГ № «О применении судами положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности.

По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Если лицо несет ответственность за нарушение обязательства или за причинение вреда независимо от вины, то на него возлагается бремя доказывания обстоятельств, являющихся основанием для освобождения от такой ответственности (например, пункт 3 статьи 401, пункт 1 статьи 1079 ГК РФ).

Как установлено судом, ДД.ММ.ГГ около 18 часов 35 минут ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ-21099 с государственным регистрационным знаком <***> 21RUS, с пассажирами в салоне – ФИО5, несовершеннолетними ФИО9, ФИО6 и ФИО2, при следовании из ... Чувашской Республики в сторону ... Чувашской Республики на 95 км + 450 метров автодороги «Цивильск-Ульяновск», нарушил пункты 1.5., 2.1.1., 8.1., 10.1., 13.4., 22.9 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГ № (с последующими изменениями), в результате чего, совершил столкновение с автомобилем ВАЗ-21144 с государственным регистрационным знаком <***> 21RUS под управлением ФИО8, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО2 по признаку стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть в виде травмы головы в виде сколов левых верхнего центрального резца и нижнего центрального резца на 1/3, кровоподтеков и ссадин на коже; травмы правой верхней конечности в виде закрытого перелома головки правой плечевой кости без смещения отломков.

Причинение телесных повреждений ФИО2 при указанных обстоятельствах не оспаривается сторонами и подтверждается вступившим в законную силу постановлением Батыревского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГ (л.д.72-73).

Таким образом, названным постановлением суда установлена противоправность деяния причинителя вреда – ответчика ФИО1, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда – ответчика и его вина в причинении по неосторожности тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО2, которому оказана медицинская помощь.

Из дела также следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, является застрахованным лицом в АО «СК «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №.

В силу статьи 61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено постановление суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Ввиду того, что ответчик ФИО3 является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего ФИО2, настоящее дело судом рассмотрено без привлечения к участию в деле иных лиц.

ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ между АО «СК «Чувашия-Мед» и БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, БУ ЧР «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, заключены договоры №№, 06-13/67, 3, 8 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, по условиям которого БУ ЧР «Батыревская ЦРБ», БУ ЧР «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» обязуются оказать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (л.д.15-19, 20-21, 22-24, 25-27, 28-29).

На основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в результате полученных повреждений здоровья потерпевшему ФИО2 в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии оказывалась медицинская помощь всего на общую сумму 8 909,74 руб. в периоды:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - 602,15 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ - 8 307,59 руб., о чем подробно изложено выше.

Медицинскую помощь ФИО2 получал по полису обязательного медицинского страхования в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГ, заключенного между истцом - страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» и БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии (л.д.15-19), на его лечение за счет средств обязательного медицинского страхования затрачено 8 909,74 руб., что подтверждается информацией БУ «Батыревская ЦРБ» (л.д.30), выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед» (л.д.37), платежным поручением от ДД.ММ.ГГ № (л.д.42).

Таким образом, лечение потерпевшего оплачивалось истцом в рамках программы территориального обязательного медицинского страхования в рамках заключенных АО СК «Чувашия-Мед» с медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Финансирование медицинской помощи произведено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, что подтверждается приложенными к материалам дела платежными поручениями и стороной ответчика также не оспаривается.

Разрешая заявленное исковое требование, суд учитывает факт причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО2 противоправными действиями ответчика ФИО1 и применяет положения статей 15, пункта 1 статьи 1064 ГК РФ, части 1 статьи 31, статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Стоимость фактических затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 подтверждается представленными в материалы дела справками БУ «Батыревская центральная районная больница» Минздрава Чувашии, БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за счет АО «СК «Чувашия-Мед», в которых указан каждый случай лечения, его период, диагноз и стоимость лечения, а также платежными поручениями об оплате расходов на медицинскую помощь.

При таких обстоятельствах размер затраченных на лечение ФИО2 денежных средств, который ответчиком не оспорен, судом признается обоснованным.

Следовательно, АО «СК «Чувашия-Мед» вправе требовать от причинителя вреда ФИО1 возмещения затраченных на лечение ФИО2 денежных средств.

Предметом настоящего иска являются регрессные требования истца, которым оплачены фактически понесенные затраты на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 8 909,74 руб., в связи с чем оснований для привлечения иных каких-либо организаций, к участию в деле не имеется.

С учетом установленных судом юридически значимых обстоятельств, относящихся к предмету доказывания по делу, а также положений материального и процессуального права, регламентирующих спорные правоотношения, суд, разрешая спор по существу, приходит к выводу об обоснованности иска АО «СК «Чувашия-Мед» к ответчику ФИО3, как к лицу, ответственному за причиненный вред, о взыскании расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2, в пользу истца в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи последнему, - 8 909,74 руб.

В деле нет доказательств о грубой неосторожности потерпевшего ФИО2, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, при наличии которой, в соответствии с пунктом 2 статьи 1083 ГК РФ, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен. Постановлением Батыревского районного суда ЧР такие обстоятельства так же не установлены.

По смыслу пункта 2 статьи 1064 и статьи 1083 ГК РФ обязанность доказывания наличия грубой неосторожности потерпевшего, что могло бы служить основанием для освобождения ответчика от ответственности за причиненный материальный ущерб или уменьшения размера возмещения, возлагается на причинителя вреда.

Ответчиком доказательств, свидетельствующих о наличии правовых оснований для уменьшения вреда по основанию пункта 2 статьи 1083 ГК РФ, суду не представлено.

Истцом заявлены исковые требования о взыскании с ответчика ФИО1 в пользу АО «СК «Чувашия-Мед» стоимость лечения застрахованных лиц – ФИО5, ФИО6, ФИО9, ФИО8

Размеры расходов на оплату оказанной медицинской помощи указанным застрахованным лицам - ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8 вследствие причинения вреда их здоровью, по сведениям истца, составили:

ФИО5 - 32 811,76 руб., а именно:

в периоды с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи») – 2038,30 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) - 29 907,31 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) – 280,17 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) - 287,17 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) – 298,81 руб.;

ФИО6 - 12 384,18 руб., а именно:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи») - 2038,30 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) - 8 307,59 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи») - 2038,30 руб.;

ФИО7 – 8 909,74 руб., а именно:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) – 602,15 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) - 8 307,59 руб.;

ФИО8 - 15 348,11 руб., а именно:

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) – 602,15 руб.;

- с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ (в БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии) - 14 745,96 руб.

Стоимость лечения ФИО5, ФИО6, ФИО9, ФИО8 в указанных лечебных учреждениях подтверждается выписками из реестра счетов на оплату медицинской помощи, справками БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава ЧР, БУ ЧР «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава ЧР и платежными поручениями об оплате истцом расходов на лечение указанных лиц: № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от ДД.ММ.ГГ, № от 12.10.2022(л.д.37, 38, 39, 40, 41, 42, 43. 44, 45, 46).

Между тем, суд не находит оснований для удовлетворения иска в части взыскания с ответчика денежных средств в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи потерпевшим ФИО5 (32 811,76 руб.), ФИО6 (12 384,19 руб.), ФИО7 (8 909,74 руб.), ФИО8 (15 348,11 руб.), по следующим основаниям.

Истцом, вопреки требованиям статьи 56 ГПК РФ, суду не представлено доказательств о виновности ответчика ФИО1 в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевших ФИО5, ДД.ММ.ГГ года рождения; ФИО6, ДД.ММ.ГГ года рождения; ФИО9, ДД.ММ.ГГ года рождения; ФИО8, ДД.ММ.ГГ года рождения, о чем указано в исковом заявлении. Вопреки доводам истца в исковом заявлении, постановлением Батыревского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГ (л.д.76-77) установлена виновность ответчика в причинении по неосторожности тяжкого вреда здоровью лишь потерпевшего ФИО2

Как следует из названного постановления, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8 по уголовному делу потерпевшими не признаны; в постановлении суда отсутствуют сведения о причинении ответчиком по неосторожности вреда здоровью указанных лиц; виновность ответчика в причинении вреда их здоровью указанным постановлением не установлена.

С учетом изложенного суд отказывает истцу в удовлетворении исковых требований в части взыскания с ответчика расходов на оказание медицинской помощи ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, в пользу АО «СК «Чувашия-Мед» в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи им.

Следовательно, исковые требования истца подлежат удовлетворению частично, и суд взыскивает в пользу истца с ответчика ФИО1 денежную сумму, затраченную на лечение потерпевшего ФИО2, в пределах заявленной суммы - 8 909,74 руб.

Отказ суда в удовлетворении исковых требований в остальной части не препятствует истцу обратиться в суд с соответствующим иском к ответчику, с учетом положений статей 15, 1064, 1079 ГК РФ, ст.55-57 ГПК РФ, с представлением доказательств о виновности ответчика в причинении вреда здоровью ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, которым была оказана медицинская помощь.

Вопрос о судебных расходах судом разрешается по правилам главы 7 ГПК РФ.

Согласно абзацу 8 статьи 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся так же и почтовые расходы в сумме 66,50 руб., понесенные истцом на отправку почтовых отправлений в адрес ответчика, которые подлежат взысканию в его пользу с ответчика.

На основании части 1 статьи 103 ГПК РФ, в соответствии с абзацем 5 подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 НК РФ с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 400 руб. в доход местно бюджета в соответствии с частью 2 статьи 61.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» к ФИО3 о взыскании стоимости лечения застрахованных лиц удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО1 в пользу Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» стоимость лечения застрахованного ФИО2 в размере 8 909 (восемь тысяч девятьсот девять) руб. 74 коп.; в возмещение почтовых расходов – 66 (шестьдесят шесть) руб. 50 коп.

Акционерному обществу «Страховая компания «Чувашия-Мед» в удовлетворении исковых требований в части взыскания с ФИО1 суммы, затраченной на лечение ФИО5, ФИО6, ФИО9 ФИО8, отказать.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 400 (четыреста) руб.

Ответчик ФИО3 вправе подать в Яльчикский районный суд Чувашской Республики, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики путем подачи апелляционной жалобы через Яльчикский районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: И.В. Зарубина

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГ.

Судья И.В. Зарубина