Решение по делу № 2-1601/2023 от 07.04.2023

Дело №2-1601/2023~М-806/2023

64RS0043-01-2023-001147-69

Заочное Решение

Именем Российской Федерации

07 апреля 2023 года город Саратов

Волжский районный суд города Саратова в составе:

председательствующего судьи Магазенко Ю.Ф.,

при секретаре судебного заседания ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО10 к ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №», третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора: Университетская клиническая больница № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГМУ им. ФИО6» Минздрава России об оспаривании решения и протокола врачебной комиссии, возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

ФИО1 ФИО11 обратился в суд с исковым заявлением к ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» об оспаривании решения и протокола врачебной комиссии, возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом.

Требования мотивированы тем, что истец является инвалидом первой группы в связи с имеющимся у него заболеванием: спинальная мышечная атрофия 2 типа, инвалидность установлена с детства бессрочно. Поставленный диагноз, а также установленная инвалидность ФИО1 ФИО12 подтверждается справкой МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ, результатами молекулярно-генетического анализа лаборатории ФГБНУ «Медико-генетический центр имени академика ФИО7» № от ДД.ММ.ГГГГ. СМА (спинальная мышечная атрофия) - генетическое нервно-мышечное заболевание, поражающее двигательные нейроны спинного мозга и приводящее к нарастающей мышечной слабости, характеризуется поражением центральной нервной системы с задержкой моторного развития, развитием контрактур суставов и деформацией грудной клетки, прогрессированием бульбарных и дыхательных нарушений, высоким риском развития аспирационных пневмоний, быстрым нарастанием дыхательной недостаточности. Заболевание носит прогрессирующий характер, слабость начинается с мышц ног и всего тела и, с развитием заболевания, доходит до мышц, отвечающих за глотание и дыхание. При этом интеллект больных СМА абсолютно сохранен. ДД.ММ.ГГГГ на территории РФ зарегистрирован лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием Нусинерсен (торговое наименование - Спинраза), предназначенный для лечения СМА, он внесен в Государственный реестр лекарственных средств, регистрационное удостоверение ЛП-005730. Как следует из результатов международных клинических исследований и инструкции по медицинскому применению препарата, начинать терапию препаратом Нусинерсен (Спинраза) пациентам со СМА следует как можно раньше после постановки диагноза. По месту жительства ФИО1 ФИО13 получает медицинскую помощь в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №». В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ФИО14 проходил обследование в стационаре Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГПУ им. ФИО6» Минздрава России. В ходе данного обследования ФИО1 ФИО15. сдал все необходимые и достаточные анализы и был осмотрен специалистами клиники: терапевтом, нейрохирургом, неврологом. По заключению нейрохирурга противопоказаний к проведению люмбальной пункции, эндолюмбальному введению препаратов нет. Также в ходе обследования был произведен осмотр ФИО1 ФИО16 зав.каф.неврологии им. ФИО8, директором клиники неврологии и реабилитации д.м.н. ФИО9 Им рекомендовано пациенту наблюдение неврологом по месту жительства, с решением вопроса о назначении одного из препаратов, показанных, согласно утвержденной Минздравом РФ инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата для лечения спинальной мышечной атрофии. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» с заявлением на проведении врачебной комиссии и назначении лекарственного препарата патогенетической терапии Нусинерсен (Спинраза) по медицинским показаниям (индивидуальной непереносимости, жизненным показаниям) на постоянной основе с указанием дозировки и интервала введения препарата согласно инструкции к препарату Нусинерсен (Спинраза). ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Саратовская поликлиника №» провело заседание врачебной комиссии (протокол № от ДД.ММ.ГГГГ) где было принято решение направить пациента ФИО1 ФИО17 на повторную консультацию зав. каф. неврологии им. ФИО8, директору клиники неврологии и реабилитации, д.м.н. ФИО9 на базе Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГПУ им. ФИО6» Минздрава России.

Ссылаясь на указанные обстоятельства истец просит признать незаконными действия и решение врачебной комиссии ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №», выразившиеся в направлении истца на повторную консультацию к зав. каф. неврологии им. ФИО8, директору клиники неврологии и реабилитации, д.м.н. ФИО9 на базе Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГМУ им.ФИО6» Минздрава России и не назначении лекарственного препарата Нусинерсен (Спинраза); признать недействительным протокол заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №»; возложить на ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» обязанность провести врачебную комиссию ФИО1 ФИО18. назначить ему лекарственный препарат Нусинерсен (Спинраза), производимого компанией Биоген Айдек Лимитед (Великобритания) на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки и интервала введения в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Нусинерсен (Спинраза).

Лица, участвующие в деле в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представитель истца и истец предоставили через канцелярию Волжского районного суда <адрес> заявление о рассмотрении дела в отсутствие, против вынесения заочного решения не возражали.

Руководствуясь положениями ст.ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ) суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса в заочном производстве.

Изучив материалы дела, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина являются обязанностью государства. В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации. Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 1,2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Согласно ст. 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статьей 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года (далее по тексту - Закон № 323-ФЗ) регламентировано, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу положений ст. 11 Закона № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с указанной программой и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии с п. 2, 5 ч. 1 ст. 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов.

В силу положений п 4. ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (в настоящее время действует Приказ Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»).

В соответствии с пп. е, к п. 2.1. Приказа Минздрава России от 10 мая 2017 года №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критериями качества медицинской помощи является назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком (в настоящее время действует Приказ Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»), оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации; внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения и применении медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации.

В соответствии с п. 2 ст. 70 Закона № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей, в том числе для целей установления тактики лечения пациента.

На основании ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Приказом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 года № 502н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (далее - Порядок).

К числу функций врачебной комиссии согласно подпунктам 4.12, 4.13 названного Порядка отнесено принятие решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно приведенным нормативным положениям, регулирующим порядок и условия деятельности врачебных комиссий, решение в том числе о назначении лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, принимается врачебной комиссией коллегиально. Такое решение оформляется в виде протокола, где указывается помимо даты проведения заседания, списка членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании, перечня обсуждаемых вопросов непосредственно само решение комиссии и его обоснование. При этом председатель врачебной комиссии несет ответственность за обоснованность и объективность принятых врачебной комиссией решений.

Согласно, Приказу Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии (п.5 Порядка).

Частью 15 ст. 37 Закона № 323-ФЗ, п. 5 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», п. 4.7. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» предусмотрено, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Лекарственный препарат Нусинерсен (международное непатентованное название, активное вещество) входит в стандарт оказания медицинской помощи при СМА (Стандарт медицинской помощи детям при проксимальной спинальной мышечной атрофии 5q (утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при проксимальной спинальной мышечной атрофии 5q»)), включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р (позиция включена распоряжением Правительства РФ ДД.ММ.ГГГГ №-р, с ДД.ММ.ГГГГ), а также входит в Клинические рекомендации «Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q», утвержденные в 2020 году (ID 593) и применяемые, в настоящее время, в соответствии с Правилами поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 -9 и 11 статьи 37 ФИО2 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №).

«Спинраза»- торговое наименование лекарственного препарата Нусинерсен, производимого компанией Биоген Айдек лимитед (Великобритания).

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании истец ФИО1 ФИО19 является инвалидом первой группы в связи с имеющимся у него заболеванием: спинальная мышечная атрофия 2 типа, инвалидность установлена с детства бессрочно.

Диагноз основной клинический: спинальная мышечная атрофия 2 типа, аутосомно-рецессивный тип наследования, верифицирован методом молекулярно-генетической диагностики, прогрессирующее течение, грубый тетрапарез с умеренно выраженным нарушением функции ходьбы.

Поставленный диагноз, а также установленная инвалидность ФИО1 ФИО20 подтверждается справкой МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ, результатами молекулярно-генетического анализа лаборатории ФГБНУ «Медико-генетический центр имени академика ФИО7» № от ДД.ММ.ГГГГ.

Из материалов дела следует, что ФИО1 ФИО21. по месту жительства получает медицинскую помощь в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №».

В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ФИО22. проходил обследование в стационаре Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГМУ им. ФИО6» Минздрава России.

В ходе обследования произведен осмотр ФИО1 ФИО23. зав. каф. неврологии им. ФИО8, директором клиники неврологии и реабилитации д.м.н. ФИО9, которым рекомендовано пациенту наблюдение неврологом по месту жительства, с решением вопроса о назначении одного из препаратов, показанных, согласно утвержденной Минздравом РФ инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата, для лечения спинальной мышечной атрофии.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» с заявлением на проведение врачебной комиссии и назначении лекарственного препарата патогенетической терапии Нусинерсен (Спинраза) по медицинским показаниям (индивидуальной непереносимости, жизненным показаниям) на постоянной основе с указанием дозировки и интервала введения препарата согласно инструкции к препарату Нусинерсен (Спинраза).

ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Саратовская поликлиника №» провела заседание врачебной комиссии (протокол № от ДД.ММ.ГГГГ) где было принято решение направить пациента ФИО1 ФИО24 на повторную консультацию зав. каф. неврологии им. ФИО8, директору клиники неврологии и реабилитации, д.м.н. ФИО9 на базе Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГПУ им. ФИО6» Минздрава России.

Вместе с тем, в судебном заседании установлено, что ФИО1 ФИО25 в феврале 2022 года прошел необходимые обследования, имеет подтвержденный диагноз - спинальная мышечная атрофия, однако ответчиком вопрос о назначении истцу жизненно необходимого препарата Нусинерсен (Спинраза) по существу решен не был.

Учитывая приведенные нормы права и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о признании незаконными действия и решения врачебной комиссии ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №», выразившихся в направлении истца на повторную консультацию зав. каф. неврологии им. ФИО8, директору клиники неврологии и реабилитации, д.м.н. ФИО3 ФИО26 на базе Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГПУ им. ФИО6» Минздрава России и не назначении лекарственного препарата; признании недействительным протокола заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №».

Разрешая требования истца о возложении на ответчика, ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №», обязанности провести врачебную комиссию ФИО1 ФИО27 и назначить ему лекарственный препарат Нусинерсен (Спинраза), производимый компанией Биоген Айдек лимитед (Великобритания) на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки и интервала введения в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Нусинерсен (Спинраза), суд приходит к следующему выводу.

На основании части 1 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

К числу функций врачебной комиссии согласно подпункту 4.12, 4.13 названного Порядка отнесено принятие решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Анализ установленных по делу фактических обстоятельств и правовая оценка представленных стороной истца доказательств, позволяет суду сделать вывод о том, что ФИО1 ФИО28 по жизненным показаниям нуждается в патогенетическом лечении лекарственным препаратом, который является зарегистрированным эффективным патогенетическим средством терапии больных с тяжелой прогрессирующей наследственной патологией - спинальной мышечной атрофией, включенным в Перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Принимая во внимание, что право на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь являются основными неотчуждаемыми правами и свободами человека, подлежащими государственной защите и закрепленными в Конституции Российской Федерации, наличие у ФИО1 ФИО29 права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом по жизненным показаниям, суд полагает необходимым возложить на ответчика ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» <адрес> обязанность по проведению ФИО1 ФИО30 врачебной комиссии с целью разрешения вопроса назначения ему лекарственного препарата по жизненным показаниям на постоянной основе в необходимом объеме и дозировке согласно инструкции по его применению на постоянной основе.

Вместе с тем суд не вправе подменять полномочия органов государственной власти, соответственно в требовании истца в части возложения на ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №20» обязанности назначить именно лекарственный препарат Нусинерсен (Спинраза) следует отказать.

Кроме того, при обязании назначить конкретный лекарственный препарат, судом первой инстанции, не являющимся медицинской организацией, не может быть в полной мере учтена возможность наступления негативных для состояния здоровья пациента последствий.

Ответчиком в судебное заседание не представлено доказательств, опровергающих нуждаемость ФИО1 ФИО31 в обеспечении вышеуказанным лекарственным препаратом, а также наличие противопоказаний к его применению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить решение суда к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Принимая внимание совокупность установленных по делу обстоятельств о состоянии здоровья истца ФИО1 ФИО32 характер заболевания, которое относится к жизнеугрожающим, суд считает необходимым удовлетворить ходатайство истца ФИО1 ФИО33. и обратить решение суда к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования ФИО1 ФИО34 к ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» об оспаривании решения и протокола врачебной комиссии, возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, удовлетворить в части.

Признать незаконными действия и решение врачебной комиссии ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №», выразившихся в направлении ФИО1 ФИО35 на повторную консультацию зав. каф. неврологии им. ФИО8, директору клиники неврологии и реабилитации, д.м.н. ФИО9 на базе Университетской клинической больницы № им. ФИО5 ФГБОУ ВО «СГПУ им.ФИО6» Минздрава России и не назначении лекарственного препарата; а также признать недействительным протокол заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №».

Возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника №2» обязанность провести врачебную комиссию ФИО1 ФИО37, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с целью разрешения вопроса о назначении ФИО1 ФИО36. лекарственного препарата, на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки и интервала введения в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата.

В удовлетворении остальной части исковых требований, - отказать.

Настоящее решение суда обратить к немедленному исполнению.

Ответчик вправе подать в Волжский районный суд г. Саратова заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд через Волжский районный суд г. Саратова в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 14 апреля 2023 года.

Председательствующий Ю.Ф. Магазенко