Решение по делу № 2-1275/2025 от 10.09.2025 - о понуждении к действиям, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.

Дело № 2-1275/2025

УИД 75RS0025-01-2025-001748-44

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

8 сентября 2025 года г. Чита

Читинский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Мигуновой С.Б., при секретаре Поповой И.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Читинского района в интересах ФИО1 к ГУЗ «Читинская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о понуждении к действиям, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд в интересах ФИО1, указывая на то, что она является инвалидом 2 группы, состоит под диспансерным наблюдением в ГУЗ «Читинская ЦРБ», в связи с заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, ей рекомендован постоянный прием ряда лекарственных препаратов, она имеет право на бесплатное получение таких лекарственных препаратов, медицинских изделий на основании рецепта, выписанного лечащим врачом. Вместе с тем такими препаратами истец обеспечивалась не надлежаще, так, 8 октября 2024 года ей был выписан рецепт на приобретение препарата «ФИО5», однако ГУП «Аптечный склад» препарат был отпущен только 18 ноября 2024 года, в связи с чем ФИО1 была вынуждена приобрести лекарственное средство с торговым наименованием «Форсига» 27 октября 2024 года за свой счет, потратила на это 2 493 рубля. Также истцом данный лекарственный препарат приобретался 27 декабря 2024 года на сумму 2 583 рубля по той причине, что рецепт на него, выданный 13 декабря 2024 года, был обслужен только 13 февраля 2025 года. Кроме этого по причине отсутствия препаратов ГУЗ «Читинская ЦРБ» не выписывала ФИО1 рецепты на такие препараты как ФИО2, ФИО3 и ФИО4, из-за чего истец приобретала их самостоятельно: 24 октября 2024 года ФИО4 на сумму 158 рублей, 5 декабря 2024 года – ФИО3 на сумму 189 рублей, 27 января 2025 года ФИО2 на сумму 189 рублей, 3 февраля 2025 года Аторис на сумму 553 рубля. Также врачом-офтальмологом 20 марта 2025 года ФИО1 был назначен препарат Корнергель, но рецепт на него не выписан, истец приобрела данный препарат самостоятельно 20 марта 2025 года на сумму 896 рублей. Всего приобретено на сумму 6 872 рубля. Из реестра выписанных и обслуженных рецептов ФИО1 за период с 1 января 2024 года по 26 марта 2025 года установлено, что пациент нерегулярно обеспечивался лекарственными средствами, рецепты не выписывались или выписывались не на систематической основе в связи с отсутствием лекарственных препаратов и медицинского изделия в ГУП «Аптечный склад». Прокурор полагал, что ответчиками допущены нарушения прав ФИО1 на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратам, в связи с чем просил: обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить ФИО1 тест-полосками One Touch Select Plus №50 и лекарственным препаратом ФИО5 10 мг. в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями в течение 6 месяцев с момента вынесении судебного решения; обязать ГУЗ «Читинская центральная районная больница» выписывать рецепты ФИО1 на тест-полоски One Touch Select Plus №50 и лекарственный препарат ФИО5 10 мг. в соответствии с медицинскими показаниями в течение 6 месяцев с момента вынесения судебного решения; взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов ФИО5, ФИО4, ФИО3, ФИО2, ФИО6 глазной на общую сумму 6 872 рубля, а также взыскать компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу; решение суда в части возложения обязанностей обратить к немедленному исполнению.

В суде прокурор Иванова Н.С., материальный истец ФИО1 заявленные требования поддержали по указанным в иске основаниям.

Представитель ответчика ГУЗ «Читинская ЦРБ» ФИО7 в суде иск не признала, в отзыве на иск указывала на то, что меры социальной поддержки в виде льготного лекарственного обеспечения являются расходными обязательствами Забайкальского края, просила учесть, что в настоящее время ФИО1 обеспечена лекарственными препаратами и тест-полосками, а препарат «ФИО6» на входит в перечень ЖНВЛП.

От ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края, уведомленного о рассмотрении дела, в суд представитель не явился, ходатайств, возражений на иск не направил, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в его отсутствие.

Заслушав явившихся, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К принципам, декларируемым Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 4, 6, 7 статьи 4).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р. утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, куда включены препараты «ФИО5», «ФИО3», «ФИО2», «ФИО4».

Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 N 3053-р утвержден Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. В такой перечень включены тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - Перечень N 890).

В силу абзаца седьмого пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 г. N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" (в редакции Указа Президента Российской Федерации N 437 26 июля 2021 г.) инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей.

Так, в разделах Перечня N 890 "Группы населения" названы "инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы", в соответствующей им графе "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения" указано - "все лекарственные средства".

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В Забайкальском крае полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом (пункт 12.3.9); организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом (пункт 12.3.12); разработке и реализации региональных программ обеспечения населения лекарственными препаратами (пункт 12.13) возложены на Министерство здравоохранения Забайкальского края (Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденное постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 г. N 319).

Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: 1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; 2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; 3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам, страдающим социально значимыми заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории Забайкальского края относится к компетенции Министерства здравоохранения Забайкальского края, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами инвалидов, страдающих заболеваниями. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим угрожающих жизни заболеваниями, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В ходе рассмотрения дела установлено, что истец ФИО1 является не работающим инвалидом 2 группы, в связи с чем имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.

Согласно информации, предоставленной ГУЗ «Читинская ЦРБ» на имя прокурора в письме от 28 августа 2024 года, ФИО1 состоит на диспансерном учете с рядом диагнозов, в том числе сахарный диабет, ИБС, гипертоническая болезнь и постоянно получает препараты: ФИО9 ФИО8, ФИО9 Аспарт, ФИО3, Ацетилсалициловая кислота, ФИО10, ФИО11, ФИО2, ФИО12.

Все данные о выписанных ФИО1 рецептах, начиная с момента выписки и до выдачи препарата в аптеке, зафиксированы в программном комплексе Асулон «М-Аптека». Из сводного отчета по пациенту ФИО1 о выписанных рецептах за период с 1 января 2024 года по 8 сентября 2025 года следует, что лечащими врачами ФИО1 выписывались рецепты на лекарственные препараты и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови, однако в ряде случаев лекарственные препараты по таким рецептам выдавались пациенту не своевременно. Так, препарат ФИО9 аспарт, рецепт на который был выписан 21 июня 2024 года, был выдан пациенту в аптеке только 30 июля 2024 года. Выписанные 10 сентября 2024 года три рецепта на препараты Валсартан+Сакубитрил, ФИО3 и ФИО13 значатся в программе Асулон как рецепты с истекшим сроком действия, что свидетельствует о том, что в течение срока действия рецепты не были обслужены. Аналогичные сведения имеются в программе в отношении выписанного 8 октября 2024 года рецепта на препарат ФИО2, и выписанного в тот же день рецепта на препарат Валсартан. Выписанные 10 сентября 2024 года рецепты на препараты ФИО10 и ФИО14 были обслужены 18 ноября и 9 октября 2024 года. Не были обеспечены в связи с истечением срока действия рецепты на препарат ФИО2 (рецепт от 20 ноября 2024 года), препарат ФИО5 (рецепт от 20 ноября 2024 года), препарат Спиронолактон (рецепт от 13 декабря 2024 года), препарат Форсига (рецепт от 13 февраля 2025 года), препарат ФИО15 (рецепт от 08 апреля 2025 года). Согласно данных из программы Асулон рецепт на препарат ФИО5, выписанный 8 октября 2024 года, был отпущен в аптеке под торговым наименованием «Форсига» только 18 ноября 2024 года, то есть спустя более чем месяц, после выписки рецепта. Рецепт на тот же препарат, выписанный 13 декабря 2024 года, был отпущен в аптеке под торговым наименованием «Форсига» 13 февраля 2025 года, то есть спустя 2 месяца после выписки рецепта.

Исследованные в суде сведения подтверждают доводы иска о том, что ФИО1 не была надлежащим образом обеспечена лекарственными препаратами в рамках реализации программы льготного лекарственного обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 179 "О государственной социальной помощи" и Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Разрешая требования прокурора о взыскании с Министерства здравоохранения Забайкальского края понесенных истцом расходов, связанных с приобретением ею лекарственных препаратов за свой счет, суд исходит из положений статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В целях исполнения Федерального закона N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан", приказом Министерством здравоохранения Забайкальского края N 37-П от 18.12.2019 утвержден Регламент взаимодействия участников реализации программ льготного лекарственного обеспечения на территории Забайкальского края (действовавшем на момент признания истца инвалидом).

Настоящий Регламент определяет порядок взаимодействия между участниками программ льготного лекарственного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами граждан, включенных в Федеральный регистр лиц (далее - ОНЛП), обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее - ВЗН) и лекарственное обеспечение граждан за счет средств краевого бюджета (далее - РЛО и Программы обеспечения больных "орфанными" заболеваниями).

Приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края N 37-П от 18.12.2019 утверждено Положение "О порядке организации оказания работы Министерством здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края".

В соответствии с данным Положением, Министерство здравоохранения Забайкальского края: разрабатывает Регламент взаимодействия участников программы льготного лекарственного обеспечения в Забайкальском крае; формирует перечень пунктов отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания льготным категориям граждан, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение (ОНЛП, РЛО, ВЗН, Программа обеспечения больных "орфанными" заболеваниями); формирует перечень медицинских организаций, имеющих право выписывания рецептов по программам льготного лекарственного обеспечения (далее - перечень МО), проводит его согласование с медицинскими организациями, по мере необходимости вносит в него изменения; исходя из текущего финансирования, определяет объем финансовой квоты в разрезе программ ОНЛП, РЛО, Программе обеспечения больных "орфанными" заболеваниями для каждой медицинской организации; организует проведение заявочных Кампаний по программам ОНЛП и РЛО, ВЗН, Программе обеспечения больных "орфанными" заболеваниями; в разрезе программ ОНЛП и РЛО готовит в программном обеспечении электронную форму заявки для медицинских организаций, содержащей наименование лекарственных препаратов медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, в соответствии с утвержденными перечнями, с указанием формы выпуска, цены; доводит до сведения медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП, РЛО о финансовой квоте, формах, сроках и условиях подготовки заявки; принимает заявки медицинских организаций, проводит их фармако-экономический анализ с привлечением главных специалистов, главных внештатных специалистов Минздрава Забайкальского края; направляет в электронном виде заявки медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП и РЛО, с разбивкой по прикрепленным аптечным организациям (по количеству и сумме) в уполномоченную фармацевтическую организацию; на основании заявок медицинских организаций и имеющихся остатков формирует плановые сводные заявки Минздрава Забайкальского края на лекарственные препараты в разрезе программ ОНЛП и РЛО; на основании установленных плановых сводных заявок Минздрава Забайкальского края по программам ОНЛП и РЛО, Программе обеспечения больных "орфанными" заболеваниями организует размещение заказов на закупку лекарственных препаратов; на основании персонифицированных данных о потребности в лекарственных препаратах, представленных главными специалистами по нозологиям, формирует в установленном порядке сводную заявку по программе ВЗН и представляет ее в установленном порядке для защиты в Минздрав России; на основании анализа данных за предыдущие периоды времени организует размещение заказов на закупку услуг по приему, хранению, доставке и отпуску лекарственных препаратов по программам ОНЛП, РЛО, ВЗН, Программе обеспечения больных "орфанными" заболеваниями; рассматривает дополнительные заявки медицинских организаций и принимает решение о внесении изменений в заявки медицинских организаций с учетом обоснованности, наличия остатков лекарственных препаратов; контролирует исполнение поставщиками лекарственных препаратов своих обязательств; в соответствии с заключенным соглашением с Отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Забайкальскому краю получает Регистр лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг ОНЛП; осуществляет контроль за исполнением фармацевтической организацией государственных контрактов по обеспечению льготных категорий граждан лекарственными препаратами; осуществляет еженедельный мониторинг по оказанию лекарственной помощи льготным категориям граждан и предоставляет обобщенные данные в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития; осуществляет управление товарными запасами (в том числе анализ остатков лекарственных препаратов и их перераспределение в случае отсутствия потребности в одной медицинской организации и ее наличии в другой); принимает меры по лекарственному обеспечению льготных категорий граждан, поставленных на отсроченное обслуживание в установленные сроки;

По смыслу вышеприведенных правовых норм и их взаимосвязи следует, что Министерство здравоохранения Забайкальского края осуществляет организацию размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов и организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам на основании заявок медицинских организаций, а также плановых сводных заявок Минздрава Забайкальского края, одобренных Минздравом России.

Как следует из изученной в суде выписки из программы Асулон - М-Аптека выписанные ФИО1 8 октября 2024 года и 27 декабря 2024 года рецепты на препарат ФИО5 не были своевременно обеспечены, препарат под торговым наименованием «Форсига» был получен истцом в аптечной сети значительно позже даты вписки рецепта, в связи с чем приобретался за свой счет, о чем представлены товарные и кассовые чеки от 27 октября 2024 года и от 27 декабря 2024 года на суммы 2 493 рубля и 2 583 рубля соответственно.

Поскольку это свидетельствует о том, что Министерство должным образом не обеспечило истца необходимым ему лекарственным препаратом, при том, что обстоятельств, по которым это было невозможно сделать по объективным причинам, Министерство не назвало, суд полагает, что имеются основания для взыскания с ответчика в пользу истца денежных средств за самостоятельно приобретенный им препарат «Форсига» на вышеуказанную сумму.

По тем же мотивам суд находит обоснованными требования прокурора в части взыскания с Министерства здравоохранения Забайкальского края расходов истца на покупку 5 декабря 2024 года препарата ФИО3 на сумму 189 рублей, поскольку этот препарат был приобретен в период действия рецепта, выписанного 10 сентября 2024 года и так и не обеспеченного в порядке льготного лекарственного обеспечения, а также препарата ФИО2 на сумму 189 рублей (приобретен 27 января 2025 года) и препарата Аторис (торговое наименование ФИО2) на сумму 553 рубля (товарный чек от 3 февраля 2025 года), поскольку выписанные 8 октября 2024 года и 20 ноября 2024 года рецепты на данный препарат до истечения срока действия обеспечены не были.

Напротив, оснований для взыскания расходов на приобретение препарата ФИО4 (158 рублей согласно чеку от 24 октября 2024 года), а также расходов на приобретение препарата ФИО6 (896 рублей согласно чеку от 29 марта 2025 года), суд не находит, поскольку наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) ответчика и понесенными истцом расходами из обстоятельств дела не прослеживается. В этой связи суд учитывает, что данных о выписке истцу рецептов на препарат ФИО4 в программе Асулон не имеется, а препарат ФИО6 не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Данных о том, что данный препарат назначался комиссией врачей также не имеется.

При указанных обстоятельствах суд определяет в качестве подлежащих взысканию с ответчика в счет возмещения понесенных истцом расходов на приобретение лекарственных препаратов 6 007 рублей (2 493+2 583+189+189+553).

Переходя к разрешению требований прокурора о взыскании с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу истца компенсации морального вреда, суд исходит из того, что в силу п. 1 ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

Статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен.

Пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Как разъяснено в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В пункте 25 указанного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст. 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда (п. 26 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации).

Согласно п. 27 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни. При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

Под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст и состояние здоровья, наличие отношений между причинителем вреда и потерпевшим, профессию и род занятий потерпевшего (п. 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации).

В данном случае прокурором размер заявленной ко взыскания суммы в счет компенсации морального вреда определен в размере 5 000 рублей. Суд полагает, что эта сумма соответствует фактическим обстоятельствам дела, индивидуальным особенностям личности истца ФИО1, которая, являясь инвалидом, лицом преклонного возраста, будучи ненадлежащее обеспеченной льготными лекарствами, очевидно испытывала нравственные страдания в связи с опасением за состояние своего здоровья. Данную сумму суд находит соответствующей требованиям разумности и справедливости, а также обеспечивающей баланс частных и публичных интересов.

Разрешая требования прокурора о возложении на ГУЗ «Читинская ЦРБ» обязанности выписывать ФИО1 рецепты на тест-полоски One Touch Select Plus №50 и лекарственный препарат ФИО5 10 мг., а на Министерство здравоохранения Забайкальского края – обязанности обеспечить ФИО1 такими тест-полосками и лекарственным препаратом, суд достаточных оснований для удовлетворения таких требований не находит. В этой связи учитывает, что как подтвердил в суде прокурор и согласуется с информацией, полученной из ГУЗ «Читинская ЦРБ» и ГУ «Аптечный склад», в настоящее время ФИО1 обеспечена в полном объеме лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Оснований полагать, что ее права будут нарушены и принимать меры к их защите «на будущее», у суда не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 <данные изъяты> в счет возмещения расходов, понесенных на приобретение лекарственных препаратов, 6 007 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме в Забайкальский краевой суд путем подачи жалобы через Читинский районы суд Забайкальского края.

Судья Мигунова С.Б.

Мотивированное решение изготовлено 10 сентября 2025 года.