Постановление по делу № 5-40/2025 от 02.09.2025 | Октябрьский районный суд г. Новосибирска (Новосибирская область)

Дело № 5-40/2025

УИД: 54RS0007-01-2025-006730-60

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

02 сентября 2025 года г. Новосибирск

Судья Октябрьского районного суда г. Новосибирска Зень Н.Ю., с участием должностного лица, составившего протокол ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении Федерального государственного казенного учреждения «425 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации,

УСТАНОВИЛ:

главным государственным инспектором отдела организации контроля в сфере обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения Территориального органа Росздравнадзора по НСО ФИО2 /дата/ составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушения (далее – КоАП РФ) в отношении Федерального государственного казенного учреждения «425 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации (далее – Учреждение или ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России).

Материалы дела поступили на рассмотрение в Октябрьский районный суд г. Новосибирска.

В судебное заседание лицо, привлекаемое к административной ответственности, защитника не направило, ходатайств об отложении судебного заседания и письменные возражения на протокол в суд не представило. Извещено надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, допрошенное в качестве свидетеля, ФИО1 полагала, что в действиях юридического лица имеется состав вменяемого правонарушения. На дату рассмотрения данного дела нарушения не устранены. /дата/ в Территориальный орган Росздравнадзора НСО поступил ответ на предписание, о разработке плана устранения недостатков, согласно которому приняты меры по устранению нарушений, при этом никаких доказательств представлено не было. Ранее ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России к административной ответственности не привлекалось. Дополнительно приобщила копию ответа на предписание, а также письменные пояснения, согласно которым юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России в объяснениях на протокол указало на то, что «отделение с <адрес> года по указанию начальника ГВМУ МО РФ № осуществляет деятельность, направленную на проведение военной врачебной экспертизы, лечение при этом больных туберкулёзом проводится в сокращенные сроки, в последующем проводится направление пациента в гражданское здравоохранение». ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России (ОГРН №. Место нахождения: юридический адрес: <адрес>) имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № № от /дата/, в том числе по адресу места осуществления лицензируемого вида деятельности: <адрес> на выполняемые работы, оказываемые услуги. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): - при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); анестезиологии и реаниматологии; вакцинации (проведению профилактических прививок); гастроэнтерологии; гистологии; дерматовенерологии; диетологии; инфекционным болезням; кардиологии; клинической лабораторной диагностике; лабораторной диагностике; лечебной физкультуре; мануальной терапии; медицинской микробиологии; медицинской статистике; медицинскому массажу; неврологии; нейрохирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); офтальмологии; патологической анатомии; психиатрии; психиатрии-наркологии; психотерапии; пульмонологии; рентгенологии; рефлексотерапии; сестринскому делу; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической; терапии; травматологии и ортопедии; трансфузиологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; фтизиатрии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; эндоскопии; - при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи), по: анестезиологии и реаниматологии; терапии; хирургии; - при проведении медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: военно-врачебной экспертизе; врачебно-летной экспертизе; экспертизе временной нетрудоспособности; экспертизе качества медицинской помощи; - при проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым); - при проведении медицинских освидетельствований организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). Юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (услуги): При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по - фтизиатрии. Юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России в своих пояснения указывает, что с марта 2023 года осуществляют деятельность, направленную на проведение военной врачебной экспертизы. При этом в своих же пояснениях указывают, что все же проводят лечение больным туберкулезам, но в сокращенные сроки. Юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России имеет лицензию по данному виду деятельности, в своих же пояснениях ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России ссылается на то, что они проводят лечение больным с туберкулезом, в соответствии, с чем должны соблюдать Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 932н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ». Юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России в своих пояснениях указывает, что «указанное экспертом оборудование не относится к туберкулёзному отделению госпиталя в связи с тем, с отсутствие лечения по внелегочному туберкулёзу, и наличия приказов и распоряжений ГЛАВНОГО ВОЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УПРАВЛЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИИ». Территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирской области по данному факту поясняет, что в рамках внеплановой выездной проверки осуществлялся федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности больных туберкулезом органов дыхания, в соответствии Приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №932н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ». На законодательном уровне закреплен приказ Министерства здравоохранения, в соответствии с которым утверждены стандарты оснащения к ОТДЕЛЕНИЮ. В рамках проверки юридическим лицом - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России не было представлено документов, что ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России предприняло все необходимые и достаточные меры для соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №932н, в части оснащения Отделения которые бы свидетельствовали на наличие объективных причин, отсутствия: Светильник медицинский передвижной (1 шт. - представлено медицинское изделие без регистрационного удостоверения); Холодильник для иммунодиагностических препаратов (1 шт), Пневмотораксный аппарат (1 шт), Комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии (1 шт.), Малый хирургический набор (1 шт), Стол для больного перевязочный (1 шт), Светильник бестеневой медицинский передвижной (1 шт - представлено медицинское изделие без регистрационного удостоверения); Рабочее место медицинской сестры перевязочной (1 шт), ФИО3 для сбора мокроты (1 шт), Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) (1 шт), Аппарат для реинфузии крови (для операционной) (1 шт), Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов (1 шт), Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов (1 шт), Плазменный аргоновый скальпель (1 шт), Большой хирургический торакальный набор инструментов (2 шт), Малый сердечно-сосудистый набор инструментов (1 шт), Набор инструментов для видеоторакоскопических операций (2 шт), Временные носимые электрокардиостимуляторы (1 шт), Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции (1 шт), Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы - 3 отведений, инвазивное давление, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, газоанализатор ингаляционных анестетиков (1 шт), Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом и спирометрией (1 шт), Термоматрас для согревания больного (1 шт), Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови (1 шт), Стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов (1 шт), Централизованная подводка медицинских газов (1 шт). В соответствии со ст. 2.2 КоАП РФ административное правонарушение признается совершенным по неосторожности, если лицо, его совершившее, предвидело возможность наступления вредных последствий своего действия (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение таких последствий либо не предвидело возможности наступления таких последствий, хотя должно было и могло их предвидеть. ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России должно было предвидеть возможность наступления последствий: что ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ не соответствует стандарту оснащения предусмотренное приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 года №932н. Юридическое лицо - ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России в своих пояснениях указывает, что «По факту невыполнения, отделения функции: контролируемая химиотерапия туберкулеза; патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза, отмена препаратов, была обусловлена состоянием больного, и его биохимическими показаниями крови». Территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирской области по данному факту поясняет, что в заключение аттестованного эксперта ФИО4, по результатам проведения анализа медицинской документации пациента ФИО5, /дата/ г.р., указаны выводы об отсутствие исследования мокроты на наличие МБТ методом люминесцентной микроскопии, ПЦР, посевами на плотные и жидкие среды с определением лекарственной устойчивости возбудителя до начала лечения. Оснащение бактериологической лаборатории предусмотрено пунктами 23-68 раздела 3 Стандарта оснащения диагностического отделения (кабинета), приложения № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н.

- п. 9 Правил определяющих порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение) приложения № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, в части невыполнение Отделением функции: контролируемая химиотерапия туберкулеза; патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза.

Согласно заключению аттестованного эксперта ФИО4 «.. отменены все ПТП кроме рифампицина, оставлен препарат к которому выявлена лекарственная устойчивость на предыдущих этапах исследования больного, без обоснования причины отмены ПТП..; описание МСКТ ОГК более соответствует Фиброзно-кавернозному туберкулезу, в связи с чем изменение диагноза не проведено на врачебной комиссии учреждения».

Исходя из выше сказанного, ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России нарушило подпункт «а» пункта 6, подпункт «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, что является составом административного правонарушения по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Судья, исследовав материалы дела, выслушав должностное лицо, приходит к следующему.

Задачами производства по делам об административных правонарушениях является, в том числе всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом (статья 24.1 КоАП РФ).

Согласно ч. 1 ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Согласно ч. 2 ст. 26.2 КоАП РФ эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными КоАП РФ, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами.

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ, предусмотрено, что осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В Примечании к статье указано, что понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья) (далее – Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно п. 4 ст. 10 указанного закона, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в числе прочего, применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Из положений ч. 2 ст. 18 Федерального закона №323-ФЗ, следует, что право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 37 того же Федерального закона, медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается, в том числе, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 79 того же Федерального закона, медицинская организация обязана, в числе прочего, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее – Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Как следует из пп. Б п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются, в частности, наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Из пп. А п. 6 того же Положения следует, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования – соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 932н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом (далее – Порядок по приказу №932н).

Из п. 31 Порядка следует, что медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в медицинских организациях в соответствии с приложениями N 1 - 25 к настоящему Порядку.

Согласно п. 5 Приложения №16 Порядка, оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложениями N 3 и 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии: № № от /дата/, выданной Территориальный орган Росздравнадзора по Алтайскому краю.

При проведении внеплановой выездной проверки в отношении ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России в период с /дата/ по /дата/, одной из задачами которой, являлся: федеральный государственный контроль (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, уполномоченными лицами: Шестерня Т.А. – главным государственным инспектором отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области; ФИО6 – главным государственным инспектором отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области; ФИО7 – главным государственным инспектором отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области, действующих на основании решения заместителя руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области от /дата/, на основании требования Военной прокуратуры Новосибирского гарнизона от /дата/ №№ (по заявлению ФИО5), путём осмотра, опроса, непосредственного получения письменных объяснений, предоставления документов ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России, проведения экспертизы ФИО4 – заведующий отделением ФГБУ «ННИИТ» Минздрава России – врач-фтизиатр, государственный орган, аттестовавший гражданина в качестве эксперта: Территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирской области, приказ об аттестации от /дата/ №, были обнаружены нарушения, которые отражены в акте внеплановой выездной проверки от /дата/, №.

Так, по результатам проверки установлено, что учреждение допустило нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдение которых обязательно при осуществлении медицинской деятельности в соответствии с постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, а именно:

- Нарушение подпункта б) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в период проведения внеплановой выездной проверки, при непосредственном осмотре, выявлено отсутствие принадлежащих ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части отсутствия оснащения, предусмотренного:

-п. 31 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н,

-п. 5 Правил определяющих порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение) приложения № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, в части оснащения Отделения не в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, а именно в части отсутствия оснащения;

- Нарушение подпункта а) пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части несоблюдения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а именно:

– п. 31 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, п. 5 Правил определяющих порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение) приложения № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, в части оснащения Отделения не в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом, а именно в части отсутствия оснащения, предусмотренного разделом 2.

Стандарт оснащения стационарного отделения:

п. 17 Светильник медицинский передвижной 1 (представлено медицинское изделие без регистрационного удостоверения);

п. 23. Холодильник для иммунодиагностических препаратов 1 шт.;

п. 25. Пневмотораксный аппарат 1 шт.;

п. 26. Комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии 1 шт.;

п. 29. Малый хирургический набор 1 шт.;

п. 33. Стол для больного перевязочный 1 шт.;

п. 34. Светильник бестеневой медицинский передвижной (представлено медицинское изделие без регистрационного удостоверения) 1 шт.;

п. 35. Рабочее место медицинской сестры перевязочной 1 шт.;

п. 36. ФИО3 для сбора мокроты 1 шт.;

п. 64. Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) 1 шт.;

п. 66. Аппарат для реинфузии крови (для операционной) 1 шт.;

п. 67. Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов 1 шт.;

п. 68. Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов 1 шт.;

п. 69. Плазменный аргоновый скальпель 1 шт.;

п. 71. Большой хирургический торакальный набор инструментов 2 шт.;

п. 72. Малый сердечно-сосудистый набор инструментов 1 шт.;

п. 76. Набор инструментов для видеоторакоскопических операций 2 шт.;

п. 78. Временные носимые электрокардиостимуляторы 1 шт.;

п. 79. Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции 1 шт.;

п. 80. Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы - 3 отведений, инвазивное давление, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, газоанализатор ингаляционных анестетиков 1 шт.;

п. 81.Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом и спирометрией 1 шт.;

п. 82. Термоматрас для согревания больного 1 шт.;

п. 83. Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови 1 шт.;

п. 84. Стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов 1 шт.;

п. 85. Централизованная подводка медицинских газов 1.

– п. 8 Правил определяющих порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение) приложения № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, в части отсутствия использования возможности всех диагностических и лечебных подразделений ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России для выполнения Отделением предусмотренных настоящим Порядком функций.

В ФГКУ «425 ВГ» Минобороны России отсутствует бактериологическая лаборатория, договор на проведение бактериологических исследований не предоставлен.

Вместе с тем в заключении аттестованного эксперта ФИО4 по результатам проведения анализа медицинской документации пациента ФИО5, /дата/ г.р., указаны выводы об отсутствие исследования мокроты на наличие МБТ методом люминесцентной микроскопии, ПЦР, посевами на плотные и жидкие среды с определением лекарственной устойчивости возбудителя до начала лечения.

Оснащение бактериологической лаборатории предусмотрено пунктами 23-68 раздела 3 Стандарта оснащения диагностического отделения (кабинета), приложения № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н.

– п. 9 Правил определяющих порядок организации деятельности отделения для больных туберкулезом органов дыхания (далее - Отделение) приложения № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, в части невыполнение Отделением функции: контролируемая химиотерапия туберкулеза; патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза.

Невыполнение ФГКУ «425 ВГ» минобороны России требований подпункта б) пункта 5, подпункта а) пункта 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")") является грубым нарушением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности неисполнение которых в соответствии с пунктом 7 Постановления Правительства № 852, влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Указанные обстоятельства послужили основанием для составления главным должностным лицом административного органа протокола об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении Учреждения.

При составлении протокола были заявлены возражения, согласно которым по фатк уотсутствия бактериологической лаборатории договор на проведение исследований пояснили, что отделение с /дата/ года по указанию начальника ГВМУ МО РФ № осуществляет деятельность, направленную на проведение военной врачебной экспертизы, лечение при этом больных туберкулезом проводится в сокращенные сроки, в последующем проводится направление пациента в граждаское здравоохранение. По факту не оснащения оборудованием пояснили, что указанное экспертом оборудование не относится к туберкулезному отделению госпиталя в связи с отсутствием лечения по внелегочному туберкулезу, и наличия приказов и распоряжений Главного военного медицинского управления Министерства обороны России. По факту невыполнения отделения функций: контролируемая химиотерапия туберкулеза, патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза, отмена препаратов, была обусловлена состоянием больного и его биохимическими показателями крови.

Вместе с тем, согласно протоколу осмотра № от /дата/ (л.д. 36-37), заместителем начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения ТО Росздрава по НСО в присутствии врача ФИО8 установлено, что в фтизиатрическом отделении отсутствует оснащение, предусмотренное стандартом оснащения стационарного отделения Приложения № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утв. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, а именно указанное в п.п. 17, 23, 25, 26, 29, 33, 34, 35, 36, 64, 66, 67, 68, 69, 71, 72, 76, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85. Проверка проводилась в присутствии врача Учреждения, он замечаний относительно выявляемых нарушений не высказывал. В протоколе имеется отметка о том, что замечаний, дополнений и уточнений не имеется.

По результатам проведенной внеплановой выездной проверки в адрес учреждения вынесено предписание об устранении выявленных нарушений от /дата/ №, где в п. 2 предписано обеспечить наличие указанного оборудования, с установлением срока /дата/ (л.д. 26-31).

/дата/ в Территориальный орган Росздравнадзора НСО поступил ответ на предписание, о разработке плана устранения недостатков, согласно которому приняты меры по устранению нарушений, вместе с тем, как сообщило должностное лицо, в доказательство указанного никаких документов представлено не было.

Доводы возражений о том, что Учреждение проводит лечение больных туберкулезом в сокращенные сроки суд учитывает при оценке необходимости Учреждением, имеющим лицензию на осуществление данного вида детельности, фактически осуществляющего данный вид деятельности, вне зависимости от сроков проведения лечения, соблюдать требования Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 932н.

Доводы возражений о том, что указанное оборудование не относится к туберкулезному отделению также опровергается указанным выше приказом, который в приложении № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, прямо приводит стандарт оснащения отделения.

Доводы возражений в части невыполнения проведенных исследований также опровергаются Приложением № 16 (п. 9) к Порядку, утвержденному Приказом Минздрава РФ № 932н, поскольку п. 9 предусматривает выполнение отделением функций, в том числе, контролируемая химиотерапия туберкулеза; патогенетическое лечение и лечение осложнений туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний, затрудняющих лечение туберкулеза.

Оценив представленные в деле доказательства, с учетом возражений на протокол, судья приходит к выводу о доказанности вины Учреждения в совершении вменяемого правонарушения, с учетом установленных по делу обстоятельств.

Исследовав и оценив все указанные доказательства по делу в их совокупности и по правилам ст. 26.11 КоАП РФ, судья находит установленным и полностью доказанным наличие события и состава административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ и вины Учреждения в совершении правонарушения вменяемого, а именно в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Вина подтверждается собранными по делу доказательствами, которые судья признает последовательными, полностью согласующимися между собой, они являются относимыми и допустимыми, взаимно дополняют друг друга. Судом не установлено каких-либо существенных процессуальных нарушений при производстве по делу об административном правонарушении и при составлении документов, и сборе доказательств, которые могли бы повлиять на объективное, правильное и всестороннее рассмотрение дела.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Анализируя имеющиеся в материалах дела доказательства, судья приходит к выводу о том, что у Учреждения имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

При этом при назначении наказания судья учитывает, что по смыслу закона административное наказание назначается в соответствии с общими правилами назначения административного наказания, основанными на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, с учетом характера совершенного административного правонарушения, имущественного положения, обстоятельств, смягчающих административную ответственность, и отсутствия обстоятельств, отягчающих административную ответственность (статьи 3.1, 4.1 КоАП РФ).

Как следует из разъяснений в пункте 23.3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 года №5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», наказание в виде административного приостановления деятельности юридического лица может быть назначено судьей районного суда, если менее строгий вид наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания, что должно быть мотивировано в постановлении по делу об административном правонарушении (абзац второй части 1 статьи 3.12, пункт 6 части 1 статьи 29.10 КоАП РФ). При назначении этого наказания надлежит учитывать характер деятельности юридического лица, характер совершенных ими действий (бездействия), а также другие обстоятельства, влияющие на создание условий для реальной возможности наступления негативных последствий для жизни или здоровья людей, наступления радиационной аварии или техногенной катастрофы, причинения существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды (абзац первый части 1 статьи 3.12 КоАП РФ).

Учреждение является государственным казенным (бюджетным) медицинским учреждением Министерства обороны России, осуществляющим свою деятельность на территории Октябрьского района, социально-значимым учреждением, финансирование которого осуществляется за счет средств бюджета.

На основании чего не усматриваю необходимости в назначении наказания в виде административного приостановления деятельности, так как менее строгий вид наказания может обеспечить достижение его цели.

В качестве смягчающего обстоятельства учитываю совершение административного правонарушения впервые. Отягчающих обстоятельств по делу не усматриваю.

Согласно ч. 1 ст. 4.1.1 КоАП РФ за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи.

Согласно ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или 1 частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При этом размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях.

Таким образом, на основании изложенного считаю возможным назначить ФГКУ «425 военный госпиталь» Минобороны России административное наказание в виде административного штрафа ниже низшего предела, а именно в размере 75 000 рублей.

При этом, возможность применения административного наказания в виде предупреждения не усматриваю, поскольку нарушение лицензионных требований имело место в сфере особого применения – медицинской деятельности. Поскольку условием применения ч. 2 ст. 3.4 КоАП РФ является отсутствие угрозы причинения вреда, основания для применения положений указанной нормы отсутствуют.

Согласно статье 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения суд может освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться вынесением устного замечания.

Согласно п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. № 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.

Квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в исключительных случаях.

Исходя из изложенного и фактических обстоятельств рассматриваемого дела, характера вмененного административного правонарушения, учитывая, что объектом посягательства является здоровье и жизнь людей, оснований для признания совершенного административного правонарушения малозначительным в данном случае не имеется, так как установленные нарушения создают угрозу причинения вреда жизни или здоровью граждан.

В связи с этим, учитывая конкретные обстоятельства дела, оснований считать данное административное правонарушение малозначительным не имеется.

Руководствуясь ст. 29.10-29.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ:

признать виновным Федеральное государственное казенное учреждение «425 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации (ИНН №, юридический адрес: <адрес>) в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей 00 копеек.

В соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки.

В случае не поступления в указанный срок в суд сведений об оплате штрафа данное постановление будет направлено в Службу судебных приставов для принудительного взыскания. Кроме того, согласно ст. 20.25 ч. 1 КоАП РФ в случае неуплаты административного штрафа в 60-дневный срок, наступает административная ответственность в виде штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа.

Реквизиты для оплаты штрафа:

№

Постановление может быть обжаловано в Новосибирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Новосибирска в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья /подпись/ Зень Н.Ю.