Дело №
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ г. Петропавловск-Камчатский
Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе
председательствующего судьи Сказиной Ю.О.,
при секретаре ФИО4,
с участием:
представителя процессуального истца ФИО6,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора <адрес> Камчатского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к ФИО1 о взыскании стоимости лечения,
УСТАНОВИЛ:
И.о. прокурора Мильковского района Камчатского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (далее по тексту – ТФОМС Камчатского края) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании стоимости лечения. В обоснование заявленных требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ следователем СО Мильковского МО МВД России возбуждено уголовное дело в отношении ФИО1 по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее по тексту – УК РФ). Основанием к возбуждению уголовного дела послужило нарушение ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в период с 13 часов 00 минут до 15 часов 25 минут при управлении транспортным средством марки «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак <данные изъяты> п.п. 8.1 и 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных ФИО2 РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О правилах дорожного движения», выразившихся в несоблюдении безопасной скорости движения при выполнении маневра – объезда препятствия и возвращения на свою полосу дорожного движения, что привело к потере контроля над дорожной обстановкой на участке дороги 88 км трассы «<адрес> – <адрес> – <адрес>» и опрокидыванию автомобиля в кювет по ходу движения. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру ФИО3 по неосторожности причинены телесные повреждения, квалифицируемые по признаку наступления тяжкого вреда здоровью. Постановлением Мильковского районного суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО1 прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением сторон. Согласно информации, поступившей из ГБУЗ КК «Камчатская краевая больница им. ФИО5» и страховой компании «СОГАЗ-Мед», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потерпевший ФИО3 находился на лечении в отделении травматологии и ортопедии ГБУЗ Камчатского края «Камчатская краевая больница им. ФИО5», стоимость лечения составила 116 121 рубль 83 копейки. Данные денежные средства возмещены медицинской организации в полном объеме Камчатским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств, выделенных ТФОМС Камчатского края. Таким образом, преступными действиями ФИО1 причинен ущерб государству в лице ТФОМС Камчатского края при оплате лечения потерпевшего. На основании изложенного просил взыскать с ответчика в доход государства в лице ТФОМС Камчатского края денежные средства, затраченные на лечение ФИО3 в ГБУЗ Камчатского края «Камчатская краевая больница им. ФИО5» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в размере 116 121 рубль 83 копейки.
В судебном заседании представитель процессуального истца ФИО6, действующий на основании доверенности, на удовлетворении исковых требований настаивал в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям. Не возражал против рассмотрения дела в порядке заочного производства.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края, надлежащим образом, извещенный о времени и месте судебного заседания, в письменном ходатайстве просил рассматривать дело в отсутствие представителя ТФОМС Камчатского края.
ФИО1 о времени и месте рассмотрения дела судебного заседания извещен надлежащим образом, в суд не явился, заявлений, возражений и ходатайств не представил.
Частью 1 ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) предусмотрено, что в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Руководствуясь ст. 233 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства по имеющимся в деле доказательствам.
Выслушав мнение представителя процессуального истца, исследовав материалы настоящего гражданского дела, материалы уголовного дела № по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Статьей 1064 ГК РФ определено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 указанной статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу п. 1 ч. 5 ст. 26 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч.ч. 1, 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Территориальный фонд, осуществляющий полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу (п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
Исходя из содержания ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.
Как установлено в судебном заседании на основании исследованных материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в период с 13 часов 00 минут до 15 часов 25 минут ФИО1, управляя автомобилем марки «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак <данные изъяты> регион, двигаясь по проезжей части автотрассы «<адрес> – <адрес> – <адрес>» со стороны <адрес> Камчатского края по направлению в <адрес> Камчатского края со скоростью около 90 км/ч в условиях переменной облачности, без осадков, при отсутствии явлений, ухудшающих видимости, проявив преступную небрежность, то есть, не предвидя возможность наступления общественно-опасных последствий своих действий в виде дорожно-транспортного происшествия, которую при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть, с учетом дорожной обстановки, не выбрал безопасную скорость движения, при выполнении маневра – объезда препятствия и возвращения на свою полосу дорожного движения, допустил нарушение п. 8.1 с учетом требований ч. 1 п. 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных постановлением ФИО2 Министров Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О правилах дорожного движения», а также ч. 1 п. 10.1, ч. 2 п. 10.1 указанных Правил, в связи с чем, потерял контроль над дорожной обстановкой в результате чего, на этом участке дороги в месте с географическими координатами №°343.183 северной широты Е 159°222.981 восточной долготы совершил опрокидывание автомобиля в кювет по ходу движения.
В результате нарушения ФИО1 указанных пунктов Правил пассажиру автомобиля «<данные изъяты> государственный регистрационный знак <данные изъяты>, ФИО3 по неосторожности водителя ФИО1 причинены телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы, проявившейся ушибленной раной теменной области, сотрясением головного мозга; тупой травмы туловища, проявившейся переломом тела грудины, правосторонним переломом костей таза (крыла подвздошной кости, лонной и седалищной) и костей, составляющих вертлужную впадину. Все вышеописанные повреждения оцениваются в их совокупности и квалифицируются по признаку наступления тяжкого вреда здоровью.
Действия ФИО1 квалифицированы органом предварительного следствия по ч. 1 ст. 264 УК РФ – нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.
Вступившим в законную силу постановлением Мильковского районного суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением сторон.
Судом также установлено, что в связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО3 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в отделении травматологии и ортопедии ГБУЗ Камчатского края «Камчатская краевая больница им. ФИО5», стоимость его лечения составила 116 121 рубль 83 копейки.
Данные обстоятельства подтверждаются исследованными в судебном заседании материалами дела: сообщениями ТФОМС Камчатского края, ГБУЗ Камчатского края «Камчатская краевая больница им. ФИО5», Камчатского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», соответственно, от <данные изъяты>, копией реестра, платежными поручениями, счетом-фактурой от ДД.ММ.ГГГГ №, выпиской из реестра-счетов, счетом на оплату от ДД.ММ.ГГГГ №, из содержания которых следует, что Камчатский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» полностью оплатил расходы на содержание и лечение ФИО3 а ТФОМС Камчатского края полностью возместил эти расходы страховой компании (л.д. 40-50).
Учитывая, что затраты на лечение потерпевшего в сумме 116 121 рубль 83 копейки и их возмещение материальным истцом подтверждаются представленными в материалах дела доказательствами, ТФОМС Камчатского края, выплативший являющиеся федеральной собственностью денежные средства, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.
В этой связи, принимая во внимание, что вина ответчика в причинении ФИО3 вреда здоровью установлена, с учетом приведенных норм материального права и установленных по делу обстоятельств суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения требований прокурора о взыскании с ФИО1 в пользу ТФОМС Камчатского края в возмещение ущерба оплаченной стоимости лечения этого потерпевшего.
В силу ст.ст. 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.
Поскольку доказательств, подтверждающих возмещение понесенных материальным истцом расходов, равно как свидетельствующих о меньшем размере данных расходов, ответчиком не представлено, не добыто таких доказательств и в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела, исковые требования подлежат удовлетворению в заявленном процессуальном истцом и доказательственно подтвержденном размере 116 121 рубль 83 копейки.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Таким образом, с ФИО1 в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 522 рубля 44 копейки.
Руководствуясь ст.ст. 194–199, 233 – 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск и.о. прокурора <адрес> Камчатского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>001) в доход государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (<данные изъяты>) денежные средства, затраченные на лечение ФИО3 в ГБУЗ Камчатского края «Камчатская краевая больница им. ФИО5» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 116 121 рубль 83 копейки.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина Российской Федерации серия 3004 № выдан УМВД г. Петропавловска-Камчатского ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения 412-001) в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа государственную пошлину в размере 3 522 рубля 44 копейки.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.
Председательствующий Ю.О. Сказина