№2-471/2023

УИД 76RS0010-01-2023-000171-81 Изг. 05.05.2023 г.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 апреля 2023 года г. Ростов Ярославской области

Ростовский районный суд Ярославской области в составе

председательствующего судьи Демича А.Н.,

при секретаре Собяниной А.В.,

с участием заместителя Ростовского межрайонного прокурора Гасанова К.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ростовского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ярославской области «Ростовская центральная районная больница» об обеспечении оснащения Лазарцевского фельдшерско-акушерского пункта,

УСТАНОВИЛ:

Ростовский межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Борисоглебская центральная районная больница», с учетом уточненных требований просит обязать ответчиков в течение одного года со дня вступления в законную силу решения суда обеспечить оснащение Лазарцевского фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес> А, медицинским оборудованием в соответствии с Приложением № 14 Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 года № 543н, а именно: креслом гинекологическим для осмотра / терапевтических процедур, электрокардиографом портативным 3-или 6 – канальным, автоматическим дефибриллятором, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.

В обоснование заявленных требований указывает, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при реализации на территории района национального проекта «Здравоохранение». Проверкой установлено, что на территории Ростовского муниципального района медицинская помощь населению оказывается государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Ростовская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ ЯО «Борисоглебская ЦРБ»). Лазарцевский ФАП, являющийся структурным подразделением ГБУЗ ЯО «Ростовская ЦРБ», расположен по адресу: <адрес> А, оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению в амбулаторных условиях, согласно лицензии № ЛО-76-01-002459 от 08.10.2018 (приложение № 13) на осуществление медицинской деятельности. В ходе проверки выявлены факты нарушения требований законодательства по оснащению Лазарцевского ФАПа необходимым медицинским оборудованием.

В нарушение Приложения №14 Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н в Лазарцевском ФАП отсутствует следующее медицинское оборудование: кресло гинекологическое для осмотра / терапевтических процедур, электрокардиограф портативный 3-или 6 – канальный, автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.

В судебном заседании заместитель межрайонного прокурора Гасанов К.Г. настаивал на удовлетворении исковых требований в отношении Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, ГБУЗ «Ростовская центральная районная больница».

Ответчик ГБУЗ «Ростовская центральная районная больница» в суд не явился, о времени и месте извещен своевременно и надлежащим образом, письменной позиции по заявленным требованиям не представил.

Ответчик Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области в суд не явился, о времени и месте извещен своевременно и надлежащим образом, представил письменный отзыв, просил отказать в удовлетворении исковых требований, а также о рассмотрении дела без участия их представителя.

Ответчик Департамент финансов Ярославской области - в суд не явился, о времени и месте извещен своевременно и надлежащим образом, представил письменный отзыв на исковое заявление, полагает, что департамент финансов является не надлежащим ответчиком, просил исключить из их числа, а также рассмотреть дело в отсутствии представителя департамента.

Судом разрешен вопрос о рассмотрении дела при имеющейся явке.

Выслушав лиц участвующих в рассмотрении дела, и исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования Ростовского межрайонного прокурора подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323) установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 4 Закона № 323, основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

В силу ч. 2 ст. 5 Закона № 323 государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

В соответствии со ст. 10 Закона № 323, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, а также Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (далее Положение, Правил).

Согласно п. 2 Положения организация оказания первичной медико - санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями.

В силу п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня фактов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

В соответствии с п. 9 Положения, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

На основании п. 2 Правил, фельдшерско-акушерский пункт (далее – ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения). ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее – доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских пунктах.

Согласно п.10 Правил, оснащение ФАПа осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.

В силу п. 11 Правил, основными задачами ФАПа в числе прочих являются: диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; организация патронажа детей и беременных женщин; осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства.

В соответствии с Положением о департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области, утвержденном постановлением Правительства Ярославской области № 52 от 20.03.2008, названный департамент является органом исполнительной власти Ярославской области, осуществляющим функции в сфере охраны здоровья граждан на территории Ярославской области, в том числе по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья на территории Ярославской области, разработке, утверждению и реализации программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также по участию в санитарно-гигиеническом просвещении населения. В своей деятельности департамент руководствуется Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации, законодательством Ярославской области и настоящим Положением.

Департамент организует оказание населению Ярославской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, функционально подчиненных департаменту (пункт 3.1.1.2.). Создает в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условия для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пункт 3.1.1.5.). Организует осуществление мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории Ярославской области (пункт 3.1.1.7.). Организует осуществление мероприятий по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (пункт 3.1.1.8.). Реализует мероприятия, направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, информирование населения о медико - санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах (пункт 3.1.1.10.). Осуществляет функции и полномочия учредителя функционально подчиненных департаменту государственных предприятий и государственных учреждений Ярославской области (пункт 3.2.3). Департамент является главным распорядителем, распорядителем и получателем соответствующих бюджетных средств, главным администратором, администратором доходов областного бюджета. Департамент организует и осуществляет исполнение бюджета Ярославской области в соответствии с общими принципами, установленными Бюджетным кодексом Российской Федерации (пункт 5.5.).

В соответствии с п.6.3 Устава ГБУЗ ЯО «Ростовская ЦРБ» источниками формирования имущества бюджетного учреждения является в том числе доходы бюджетного учреждения от приносящей доход деятельности, направляемые на приобретение имущества.

Согласно п. 6.4 Устава источниками формирования финансовых ресурсов учреждения являются субсидии и бюджетные субвенции из средств областного бюджета.

Отсутствие необходимого медицинского оборудования на фельдшерско - акушерском пункте нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних, на охрану здоровья, доступность и качество медицинской помощи.

В силу этого обязанность обеспечения ФАПа необходимым оборудованием лежит на Департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области и Ростовской ЦРБ.

При таких обстоятельствах заявленные требования обоснованы, подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

С учетом обстоятельств дела, характера действий, надлежащих выполнить, суд считает возможным установить Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области, ГБУЗ ЯО «Ростовская ЦРБ» срок исполнения решения – в течение одного года со дня вступления в законную силу решения суда.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Заявленные исковые требования удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (ИНН <***>, адрес- <...>), ГБУЗ ЯО «Ростовская ЦРБ» (ИНН <***>, адрес- <...>) обязанность в течение одного года со дня вступления в законную силу решения суда обеспечить оснащение Лазарцевского фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, медицинским оборудованием в соответствии с Приложением № 14 Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н, а именно: креслом гинекологическим для осмотра / терапевтических процедур, электрокардиографом портативным 3-или 6 – канальным, автоматическим дефибриллятором, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.

Исковые требования к Департаменту финансов Ярославской области оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд через Ростовский районный суд Ярославской области в месячный срок со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий А.Н. Демич