Дело № 5 – 1061/2022

№

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

05 октября 2022 года г. Чебоксары

Судья Московского районного суда города Чебоксары Чувашской Республики Трынова Г.Г.,

С участием представителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чувашской Республике – Чувашии ФИО1, действующей на основании доверенности,

Лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, - ФИО2,

Представителя лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, - ФИО3, действующей на основании доверенности,

Потерпевшей Г.

рассмотрев в помещении суда материалы в отношении должностного лица - заведующего первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО2, по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

13 сентября 2022 года в Московский районный суд г. Чебоксары Чувашской Республики поступили материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении должностного лица - заведующего отделением БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО2 рассмотрения и принятия решения по существу.

В ходе рассмотрения дела установлено, что 05 мая 2022 года в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии из Территориального органа Росздравнадзора по Чувашской Республике в соответствии с ч.4 ст.8 ФЗ от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» поступило обращение гражданки Г.. Из обращения Г. следовало, что в стационаре медицинской организации БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в период нахождения (с 16.11.2021 по 25.11.2021) ее бабушки Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, доставленной в медицинскую организацию экстренно на машине скорой помощи, при наличии показаний не проводилось тестирование на новую короновирусную инфекцию, что привело к поздней постановке диагноза и смертельному исходу Ф. Кроме того в медицинской организации не соблюдались санитарно-эпидемиологические нормы персоналом, который распространял инфекцию.

В связи с чем, была проведена внеплановая документарная проверка в отношении БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии, в ходе которой были выявлены нарушения ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 3.1.1, 3.1.2 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"; п.п. 32, 33, 35, 38, 53, 585 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", что образует состав административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

В судебном заседании должностное лицо, привлекаемое к административной ответственности, - ФИО2 фактически обстоятельства признал, указав, что в ноябре 2021 года больница работала в тяжелых условиях; сразу по поступлению в стационар больной Ф. не было возможности провести лабораторное обследование на COVID-19, так как в стационаре не было тестов, и он в силу своих полномочий не мог обеспечить больницу этими тестами; лечение больной было назначено и он сам неоднократно осматривал больную.

Представитель лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, - ФИО3 в ходе рассмотрения дела просила суд обсудить вопрос об отсутствии в действиях должностного лица ФИО2 состава правонарушения, указав, что лабораторное исследование пациентки на COVID-19 не было обеспечено в связи с отсутствием тестов; в служебные обязанности последнего не входили полномочия обеспечения больницы тестами на коронавирусную инфекцию. Также, представитель просил суд обсудить вопрос о применении положений ст. 2.9 КоАП РФ и, признав совершенное деяние малозначительным, и ограничиться устным замечанием. Кроме того, представитель предложил суду рассмотреть вопрос о применении положений ст. 4.1 ч. 2.2 и ч.2.3 КоАП РФ и назначить наказание в размере половины размера административного штрафа, предусмотренного санкцией статьи 6.3 ч.2 КоАП РФ. Обосновывая свою позицию, представитель указал, что ФИО2 сделал все от него зависящее для предотвращения тяжелых последствий, ранее к административной ответственности не привлекался, по месту работы характеризуется положительно.

Потерпевшей Г. в ходе рассмотрения дела категорически возражала против доводов лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, и его представителя, указывая, что тесты имелись, лаборатории работали; врачи не предприняли достаточных мер не только для проведения теста на COVID-19,но и не проводили надлежащее лечение ее бабушки Ф., что привело к смерти последней.

Представитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чувашской Республике – ЧувашииФИО1 в ходе рассмотрении дела также возражала против доводов лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, и его представителя, пояснив, что в БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики тесты на COVID-19 в ноябре 2021 года имелись; при их отсутствии заведующий отделением должен был оформить обращение в Минздрав, однако, таких общений не было. В связи с наступлением тяжких последствий – смерти пациентки от COVID-19, совершенное правонарушение нельзя признать малозначительным. Суду не сообщено о наличии каких-либо исключительных обстоятельств, которые позволили бы применить в отношении должностного лица – ФИО2 положений ст. 4.1 КоАП РФ. В связи с изложенным она просила суд признать ФИО2 виновным в совершении правонарушения и назначить наказание в пределах санкции статьи.

Представитель прокуратуры Чувашской Республики на судебное заседание не явился, хотя судебное извещение в адрес прокуратуры было направлено. С учетом мнения сторон суд посчитал возможным рассмотреть дело без участия представителяпрокуратуры, ибо неявки представителя этого органа не является препятствием для рассмотрения дела.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела об административном правонарушении, судья приходит к следующему.

Доказательствами по делу об административном правонарушении в соответствии со статьей 26.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события правонарушения, виновность лица, привлекаемого к ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются, в том числе, протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу, показаниями свидетелей, иными документами.

Частью 1 статьи 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Согласно ч.2 указанной статьи, те же действия (бездействие), совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий – влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Из материалов дела следует, что в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 57 Федерального закона от 31.07.2020 №248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», п.3 а Постановления Правительства РФ от 10 марта 2022 г. N336 "Об особенностях организации осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля" была проведена внеплановая документарная проверка в отношении БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии (ИНН <***> ОГРН <***>, юридический адрес:<...>). Внеплановая документарная проверка проведена на основании решения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии ФИО9 от 26 мая №163, согласованного с Прокуратурой Чувашской Республики (решение прокурора о результатах рассмотрения заявления о согласовании проведения внепланового контрольного (надзорного) мероприятия от 27.05.2022 №).

При проведении внеплановой документарной проверки выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, действия (бездействие), совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периодызаконного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а именно:

Из акта внеплановой документарной проверки № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что при рассмотрении 08.06.2022 в 14 часов 30 мин. заверенной копии медицинской карты стационарного больного №, полученной из БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики установлено, что больная Ф., ДД.ММ.ГГГГ р., пациентка КР первичного сосудистого отделения БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии, поступившая в отделение в 06 часов 45 минут 16.11.2021 и переведенная 25.11.2021 в 17 часов 00 минут в специализированное учреждение, больных COVID-19 с конкурирующим диагнозом (G12.9) вирусная пневмония неуточненная, двусторонняя полисегментарная пневмония, высокая вероятность вирусной этиологии, тяжелой степени тяжести по КТ, процент поражения легких 68%, левосторонний гидроторакс не обследована лабораторно на COVID-19, тогда как 23.11.2021 в 13 часов 27 мин. врачом терапевтом ФИО10 больной Ф. был поставлен диагноз: ОРВИ начальные проявления; в протоколе консилиума телемедицинской консультации 25.11.2021 поставлен основной диагноз: U07.2-COVID-19, вирус неидентифицирован. Описание диагноза: двусторонняя пневмония, вероятнее коронавирусной этиологии.

Согласно п. 3.1.1. СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавируснойинфекции (COVID-19)", актуальной версии на 16.11.2021-25.11.2021 года (далее СП 3.1.3597-20), лабораторное обследование лиц в условиях распространения COVID-19 проводится исходя из следующих приоритетов:приоритету 1-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении лиц с диагнозом "внебольничная пневмония", "острая респираторная вирусная инфекция" и "грипп";

К приоритету 2-го уровня относится проведение лабораторных исследований противоэпидемических мероприятий в отношении лиц старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами (п. 3.1.2 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

Согласно п. 32 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (далее — СанПиН 3.3686-21), для постановки диагноза инфекционного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.

Как предусмотрено п. 33 СанПиН 3.3686-21, забор биологического материала проводится в первый день обращения больного за медицинской помощью или сроки, регламентированные конкретной нозологической формы инфекционного заболевания. В последующем исследования повторяются в определенные для каждой нозологической формы сроки.

В силу п. 35 СанПиН 3.3686-21, меры в отношении больных инфекционными болезнями больные инфекционными болезнями, лица с подозрением на инфекционные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, лица, подвергшиеся нападению и укусу кровососущих членистоногих, укусам и ослюнению дикими и домашними животными, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных болезней и медицинскому наблюдению или лечению (экстренной профилактике), и в случае если они представляют опасность для окружающих, изолируются и (или) госпитализируются.

В соответствии с п. 38 СанПиН 3.3686-21, лабораторному обследованию подлежат лица, рассматриваемые в качестве источника инфекции и лица, у которых в ходе медицинского наблюдения проявились симптомы инфекционного заболевания

На основании п. 53 СанПиН СанПиН 3.3686-21, лица с симптомами, не исключающими инфекционную болезнь, в отношении которой введен карантин, подлежат госпитализации и лабораторному обследованию.

Согласно п. 585 СанПиН 3.3686-21, медицинские организации осуществляют: госпитализацию, клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование и лечение каждого больного болезнью.

Таким образом, выявленные нарушения являются нарушениями:

ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»;

п. 3.1.1, 3.1.2 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

п.п. 32, 33, 35, 38, 53, 585 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Согласно приказу «О переводе работника на другую работу»ФИО2 с должности заведующего неврологическим отделением стационара переведен на должность заведующего первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

В соответствии с должностной инструкцией заведующего первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденной главным врачом , с которой ФИО2 ознакомлен, где в разделе Обязанности предусмотрено: организует и обеспечивает своевременное обследование и лечение больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики (п.1);осуществляет регулярный контроль за работой врачей отделения, в том числе за правильностью поставленных диагнозов, качеством проводимого лечения (п. 3); осматривает вновь поступивших больных, а также больных находящихся в тяжелом состоянии (п.7); проводит разборы всех случаев, представляющих затруднения в диагностике и лечении.

Таким образом, заведующим первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО2 23.11.2021 в 13 часов 27 минут при появлении признаков ОРВИ у Ф., находящейся в тяжелом состоянии, не организовано и не обеспечено лабораторное обследование пациентки на COVID-19, не организован надлежащий контроль за работой врачей отделения привлеченных к лечению пациентки Ф.и правильностью постановки ими диагноза, не проведен ее осмотр, не разобран случай, представляющий затруднение в диагностике.

Исследованные в судебном заседании доказательства в их совокупности подтверждают виновность должностного лица ФИО2 в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в невыполнении противоэпидемических мероприятий, и в совершении правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

При данных обстоятельствах суд признает должностное лицо - заведующего первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО2 виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Процессуальные документы по делу оформлены надлежащим образом.

Сроки давности привлечения к административной ответственности по этой статье КоАП РФ в соответствии с требованиями ст. 4.5 КоАП РФ не истекли.

В силу статьи 3.1 КоАП РФ целью административного наказания (в том числе административного штрафа) является предупреждение совершения новых правонарушений, как самим правонарушителем, так и другими лицами. Следовательно, установление административного наказания и определение его размера в каждом конкретном случае должно основываться на принципах справедливости наказания, его соразмерности совершенному правонарушению.

При решении вопроса о назначении лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, административного наказания конкретного вида и размера необходимо руководствоваться положениями главы 4 КоАП РФ и иметь ввиду, что такое наказание должно отвечать требованиям пропорциональности, справедливости и соразмерности, индивидуализации административной ответственности, а также соответствовать целям предупреждения совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами.

Смягчающим вину правонарушителя ФИО2 обстоятельством в соответствии со статьей 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях является совершение впервые административного правонарушения, признание своей вины, наличие на иждивении 2 несовершеннолетних детей.

Отягчающих обстоятельства в соответствии со статьей 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судом не установлено.

Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, ФИО2 и его представитель ФИО3 просили суд в отношении ФИО2 применить положение ст. 2.9 КоАП РФ.

В соответствии со статьей 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Согласно пункту 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. № 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях", если при рассмотрении дела будет установлена малозначительность совершенного административного правонарушения, судья на основании статьи 2.9 указанного Кодекса вправе освободить виновное лицо от административной ответственности и ограничиться устным замечанием, о чем должно быть указано в постановлении о прекращении производства по делу.

Малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.

Объектом правонарушений, включенных в главу 6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, являются здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественная нравственность.

Учитывая, что допущенное должностным лицом ФИО2 правонарушение могло повлечь неблагоприятные последствия для общественных отношений и фактически повлекло тяжкие последствия – в виде смерти пациента Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, от COVID-19; суд оснований для применения положений ст. 2.9 КоАП РФ по отношению к нему не находит.

Также лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, ФИО2 и его представитель ФИО3 просили суд в отношении ФИО2 применить положение ст. 4.1 КоАП РФ.

В соответствии со ст. 4.1 частью 2.2 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности физического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административногоштрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела IIнастоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для граждан составляет не менее десяти тысяч рублей, а для должностных лиц - не менее пятидесяти тысяч рублей, либо административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для граждан составляет не менее четырех тысяч рублей, а для должностных лиц - не менее сорока тысяч рублей.

При этом согласно частью 2.3 этой статьи, при назначении административного наказания в соответствии с частью 2.2настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для граждан или должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела IIнастоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях.

Несмотря на размер заработной платы ФИО2, как он сообщил суду – около в месяц, состав его семьи и наличиена иждивении 2 несовершеннолетних детей; исходя из требований статьи 4.1 ч.2.2. КоАП РФ; суд не находит достаточных основанийдля признания этих обстоятельств исключительными.

Учитывая обстоятельства дела, характер совершенного правонарушения и наступившие последствия, личность и имущественное положение должностного лица; суд не считает возможным применить в отношении должностного лица ФИО2 положения этой нормы.

Приведенные данные, оцениваемые судом в совокупности, указывают на то, что в создавшихся условиях назначение ему административного наказания в виде административного штрафа в размере 50 000 рублей – в минимальном размере в пределах санкции статьи отвечает балансу основных прав этого лица и общественных интересов.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 3.12, 23.1, 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признатьдолжностное лицо - заведующего первичным сосудистым отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения БУ «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО2 виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей.

Административный штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

Получатель: УФК по Чувашской Республике (Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии л/с <***>)

номер счета получателя платежа – 03100643000000011500

наименование банка – ОТДЕЛЕНИЕ - НБ ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКА БАНКА РОССИИ

КПП 213001001; БИК 019706900; ИНН <***>

КБК 14111601061010003140

УИН №

Код ОКТМО 97701000

наименование платежа: «Административный штраф».

Документ, свидетельствующий об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, обязано направить судье, в противном случае наступает ответственность по ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ.

В соответствии с частью 1 статьи 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен не позднее 60 дней со дня вступления постановления в законную силу. Документ, свидетельствующий об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, обязано направить судье.

Постановление может быть обжаловано и опротестовано в Верховный Суд Чувашской Республики в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Г.Г. Трынова

Постановление06.10.2022