14RS0035-01-2025-008968-40

Дело №2-5906/2025

РЕШЕНИЕ (заочное)

Именем Российской Федерации

г. Якутск 17 июня 2025 года

Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Никифоровой Е.А., при секретаре ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,

установил:

АО «СМК «Сахамедстрах» обратилось в суд с иском к ответчику о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. В обоснование иска указано на то, что приговором Якутского городского суда РС (Я) от ____ ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, по факту причинения вреда здоровью ФИО4, получившему медицинскую помощь в период с ____ по ____, на лечение которого страховая медицинская организация понесла расходы. Просят взыскать сумму расходов в размере 268 237,54 рублей с ответчика.

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО3 исковое заявление поддержал, просил удовлетворить по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1, извещенный о времени и месте проведения судебного заседания, в суд не явился. Телеграмма, направленная по месту жительства ответчика, не доставлена, ввиду того, что адресат по извещению не явился.

По смыслу п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам, либо его представителю. При этом необходимо учитывать, что гражданин несет риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу (п. 63 Постановления Пленума Верховного суда РФ от ____ N 25 "О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса РФ").

В силу ст. 118 ГПК РФ суд считает ответчика извещенным о времени и месте судебного заседания, дело рассмотрено в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Суд, выслушав представителя истца, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от ____ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что приговором Якутского городского суда РС (Я) от ____ ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Согласно приговору суда, ____ в период времени с 13 час. 00 мин. до 16 час. 20 мин. ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, в ____, в ходе ссоры с ФИО4, из внезапно возникших неприязненных отношений к последнему, решил причинить последнему тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека. Во исполнение своего преступного умысла, направленного на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, ФИО1 в указанный период времени, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в ____, в ходе ссоры из внезапно возникших неприязненных отношений к ФИО4, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, в полной мере осознавая преступный характер и общественную опасность своих действий, предвидя наступление общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО4 и желая этого, держа в руке кухонный нож, который согласно заключению эксперта от ____ № не относится к гражданскому холодному оружию и является ножом хозяйственно-бытового назначения (хозяйственный нож общего применения), и изготовлен промышленным способом, умышленно нанес последнему не менее двух ударов указанным ножом в область живота и грудной клетки. В результате преступных действий ФИО1 согласно заключению эксперта от ____ № у ФИО4 обнаружено 2 группы повреждений, отличающихся по тяжести причиненного вреда здоровью. 1-я группа повреждений: проникающее колото-резаное ранение передней брюшной стенки: рана размерами 3,0 х 1,0 см, расположенная на передней стенке живота в области мечевидного отростка, переходящая в раневой канал, проникающая в брюшную полость с ранением печени, сопровождавшаяся развитием гемоперитонеума (скопление крови и сгустков в брюшной полости до 300 мл). Данное ранение согласно п. ____ Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от ____ №н, по признаку вреда, опасного для жизни человека, квалифицируется как тяжкий вред здоровью. 2-я группа повреждений: колото-резаное ранение передней поверхности грудной клетки справа на уровне 5-го межреберья по передней подмышечной линии. Данное ранение согласно п. 8.1 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от ____ №н, по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью до 3-х недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) квалифицируется как легкий вред здоровью.

Апелляционным определением Верховного суда Республики Саха (Якутия) от ____ приговор Якутского городского суда РС (Я) от ____ изменен с назначением наказания в виде лишения свободы сроком 3 года 6 месяцев с отбыванием в исправительной колонии общего режима.

В судебном заседании также установлено, что потерпевший ФИО4 является застрахованным в АО СМК «Сахамедстрах», лечение оплачено по страховому полису обязательного медицинского страхования АО «СМК «Сахамедстрах» в размере 268 237,54 рублей, что подтверждается исследованными в судебном заседании справкой АО СМК «Сахамедстрах» об оказании медицинской помощи ФИО4 за период с ____ по ____, заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ____ №-иск, экспертным заключением, сообщением главного врача ГБУ РС(Я) «РБ №-ЦЭМП» ФИО5 от ____, из которого следует, что администрация ГБУ РС(Я) «РБ№-ЦЭМП» подтверждает факт оплаты лечения ФИО4, в хирургическом отделении с ____ по ____ на сумму 268 237,54 рублей. Доказательств обратного в нарушение требований ст.56 ГПК РФ ответчиком суду не представлено, стоимость понесенных расходов на лечение потерпевшего стороной истца подтверждена представленными суду и исследованными в ходе судебного разбирательства документами.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований, расходы АО СМК «Сахамедстрах» по оплате оказанной медицинской помощи ФИО4 в размере 268 237,54 рублей подлежат взысканию с ответчика.

Согласно п.3 ст.1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Как следует из смысла приведенной нормы, уменьшение размера возмещения вреда является правом суда, а не обязанностью. Реализация судом данного права возможна на основании представленных причинителем вреда документов, свидетельствующих о его имущественном положении.

Оценивая совокупность представленных доказательств, суд приходит к выводу, что оснований для применения п.3 ст.1083 ГК РФ не имеется, поскольку в данном случае ответчиком совершено умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 9 047 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с ФИО1, ____ года рождения, уроженца ____ Республики Саха (Якутия), паспорт <...>, выдан МВД по РС (Я) от ____, в пользу Акционерного общества «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» в возмещение расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 268 237,54 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета госпошлину в размере 9 047 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья п/п Е.А. Никифорова

Копия верна

Судья Е.А. Никифорова

Решение изготовлено ____.