Дело (УИД) № 69RS0026-01-2022-003133-12
Производство № 2-179/2023
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
06 февраля 2023 года город Ржев Тверской области
Ржевский городской суд Тверской области в составе
председательствующего судьи Мирошниченко Ю.С.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Овсянниковой А.Р.,
с участием представителя истца – старшего помощника Ржевского межрайонного прокурора Тверской области Рябовой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ржевского межрайонного прокурора Тверской области в интересах Российской Федерации в лице Тверского территориального Фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании компенсации расходов, потраченных на лечение,
установил:
Ржевский межрайонный прокурор Тверской области в интересах Российской Федерации в лице Тверского территориального Фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, понесенных страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, которому ответчик причинил вред здоровью.
В обоснование требований прокурор указал, что в результате умышленных противоправных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 причинен легкий вред здоровья, в связи с чем последнему оказана медицинская помощь в ГБУЗ ТО «ТССМП» (скорая медицинская помощь) и в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ», страховой медицинской организацией произведена оплата в размере 3031 рублей.
Данную сумму прокурор просил взыскать с ответчика в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, осуществляющего финансирование страховой медицинской организации Тверской филиал ООО «Альфастрахование ОМС».
Представитель истца старший помощник Ржевского межрайонного прокурора Тверской области Рябова Н.В. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.
Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объеме.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. Стороне судом направлялись копии определения суда, извещения о дате, времени и месте судебного заседания по месту его регистрации: <адрес>, согласно справки ОВМ МО МВД России «Ржевский» от 21.01.2023 года, и по адресу его фактического проживания, указанному истцом в исковом заявлении, однако судебные почтовые отправления возвращены в адрес суда в связи с истечением срока хранения, адресат за ними в отделение почтовой связи не явился. Суд расценивает неявку ответчика в отделение почтовой связи за получением судебного извещения как нежелание принять данное судебное извещение.
В соответствии со ст. 117 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещённым о времени и месте судебного разбирательства.
Согласно п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Согласно разъяснениям, содержащимся в абз. 1, 3 п. 63 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ) (абз. 1). При этом необходимо учитывать, что гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несёт риск вызванных этим последствий (пункт 1 статьи 20 ГК РФ). Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу (абз. 3).
При изложенных обстоятельствах суд считает ответчика надлежащим образом извещённым о дате, времени и месте судебного заседания. Поскольку ответчик об уважительных причинах неявки не уведомил и не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, суд в соответствии со ст. 233 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался судом надлежащим образом, заявлений и ходатайств в суд не направил.
На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом определено о рассмотрении дела в отсутствие не явившихся сторон по делу.
Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее–ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
В частности, согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).
Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Тверской области имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.
В соответствии ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Судом установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № 49 Тверской области от 14 октября 2022 года, вступившим в законную силу 25 октября 2022 года, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ, и назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год, на основании ст. 73 УК РФ назначенное наказание считать условным с испытательным сроком 2 года.
Указанным приговором установлена вина ФИО1 в причинении потерпевшему ФИО2 телесных повреждений в виде <данные изъяты>. Телесное повреждение вызвало кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 3-х недель и по этому признаку квалифицируется как легкий вред здоровью.
В силу требований части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом также установлено, что ФИО2 оказана медицинская помощь: 18 июня 2022 года в ГБУЗ ТО «ТССМП» (скорая медицинская помощь), стоимость лечения составила 2775 рублей, а 05 июля 2022 года в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (амбулаторно-поликлиническая), стоимость лечения составила 256 рублей, и за его лечение Тверским филиалом ООО «Альфастрахование ОМС» оплачено 3031 рублей из средств обязательного медицинского страхования.
В силу п. п. 111, 112 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28 февраля 2019 года № 108н, взаимодействие территориального фонда со страховыми медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования. Средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования предоставляются страховой медицинской организации территориальным фондом в соответствии с договором о финансовом обеспечении.
Обоснованных возражений относительно стоимости оказанных медицинских услуг в соответствии со ст. 56 ГПК РФ ответчик суду не представил.
Оценивая в совокупности исследованные доказательства, суд приходит к выводу, что вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ, в результате которого причинен легкий вред здоровью потерпевшему ФИО2, установлена вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 49 Тверской области от 14 октября 2022 года, факт несения государственным учреждением Тверским территориальным Фондом обязательного медицинского страхования расходов на лечение и их размер подтверждены относимыми, допустимыми и достаточными доказательствами, соответственно требования Ржевского межрайонного прокурора Тверской области являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
В соответствии с подп. 9 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса Российской Федерации истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления.
Таким образом, на основании абз. 3 п. 1 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика в бюджет муниципального образования «Город Ржев Тверской области» подлежит взысканию государственная пошлина в общей сумме 400 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования Ржевского межрайонного прокурора Тверской области в интересах Российской Федерации в лице Тверского территориального Фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании компенсации расходов, потраченных на лечение, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, СНИЛС – <данные изъяты>, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (получатель УФК по Тверской области (ТФОМС Тверской области л/с <***>), ИНН <***>, КПП 695001001, ОГРН <***>, казначейский счет 03100643000000013600, единый казначейский счет 40102810545370000029, Отделение Тверь Банка России//УФК по Тверской области г. Тверь, БИК 012809106) денежные средства в сумме 3031 (три тысячи тридцать один) рубль 00 копеек.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, СНИЛС – <данные изъяты>, в доход бюджета Ржевского муниципального округа Тверской области государственную пошлину в сумме 400 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий судья Ю.С. Мирошниченко
Решение в окончательной форме принято 08 февраля 2023 года.