Решение по делу № 2-1697/2023 от 30.05.2023

Дело № 2-1697/2023

УИД: 51RS0002-01-2023-000038-74

Мотивированное решение изготовлено 30 мая 2023 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 мая 2023 года город Мурманск

Октябрьский районный суд города Мурманска в составе:

председательствующего судьи Лабутиной Н.А.,

при помощнике судьи Дроздовой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Мурманской области в защиту прав и законных интересов ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Мурманской области о взыскании компенсации расходов за самостоятельно приобретенные технические средства,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> первоначально обратился в Первомайский районный суд г.Мурманска с иском в защиту прав и законных интересов ФИО1 к Государственному учреждению - Мурманскому региональному отделению Фонда обязательного социального страхования РФ о взыскании компенсации расходов за самостоятельно приобретенные технические средства.

В обоснование иска указано, что в ходе проверки по обращению ФИО1 по вопросу невыплаты денежных средств за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации было установлено нарушений прав ФИО1

Проверкой установлено, что ФИО1 впервые проведена очная медико-социальная экспертиза бюро МСЭ-филиалом № ФГУ «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ и установлена категория «ребёнок-инвалид» до ДД.ММ.ГГГГ, до достижения возраста 18 лет.

При очередном переосвидетельствовании ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ бюро МСЭ-филиалом № ФГУ «<данные изъяты>» он признан инвалидом третьей группы бессрочно с причиной инвалидности «инвалид с детства».

В дальнейшем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза бюро №, по результатам которой он признан инвалидом второй группы бессрочно с причиной инвалидности «инвалид с детства». Кроме того, ему была разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида № от ДД.ММ.ГГГГ.

Впоследствии ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза бюро № - филиалом ФКУ «<данные изъяты>» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ, по результатам которой ФИО1 разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида №ДД.ММ.ГГГГ/2021 от ДД.ММ.ГГГГ, в которую внесены рекомендации на обеспечение его мерами и средствами реабилитации, на которые установлены объективные медико-социальные показания на дату проведения медико-социальной экспертизы.

В раздел ИПРА № № «Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счёт средств федерального бюджета», была внесена рекомендация на обеспечение его «протезом бедра модульным с микропроцессорным управлением: 1 шт».

ФИО1 проживает по адресу: <адрес>, в квартире на 9 этаже, работает <данные изъяты>», имеет благодарность за добросовестный труд. Ведет активный и здоровый образ жизни, участвует в спортивных соревнованиях, занимается адаптивной физкультурой.

В 2022 году ФИО1 самостоятельно реализовано право на приобретение средств технической реабилитации.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заключен договор № с ООО «Орто-Инновации Москва» на изготовление индивидуального протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением в количестве 1 штуки, на сумму - 4 085 000 рубелй, который получен им ДД.ММ.ГГГГ по акту.

ФИО1 посредством портала официального сайта «Госуслуги» обратился в Государственное учреждение - Мурманское отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о компенсации расходов, понесенных им в связи с приобретением указанного TCP, с учетом условий последнего заключенного и исполненного на территории федерального округа, в состав которого входит Мурманская область (ввиду того, что однородные TCP по своему функционалу и техническим характеристикам не закупались ГУ МРО ФСС), государственного контракта на приобретение протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением, имеющего приближенные характеристики с приобретенным заявителем TCP, предназначенного другому инвалиду (Государственный контракт от 10.11.2021 № заключенный между Государственным учреждением - Ленинградским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации и ООО «ОТТО БОКК- Санкт-Петербург» на сумму 4 085 000 руб. за 1 шт.).

посредством портала официального сайта «Госуслуги», он получил Уведомление № от ДД.ММ.ГГГГ от ГУ МРО ФСС о принятом решении по выплате компенсации в размере 4 085 000 рублей.

Однако ДД.ММ.ГГГГ посредством почтовой связи ФИО1 направлено еще одно Уведомление № от ДД.ММ.ГГГГ от регионального отделения о принятом решении по выплате компенсации ФИО1 в размере 2 490 390 рублей.

До настоящего времени ФИО1 компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации (протез бедра модульный с микропроцессорным управлением) в полном объеме не выплачена.

Уточнив исковые требования, просит суд взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Мурманской области в пользу ФИО1 компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации (протез бедра модульный с микропроцессорным управлением) в размере 1 594 610 рублей.

Определением Первомайского районного суда г.Мурманска от ДД.ММ.ГГГГ произведено процессуальное правопреемство, ответчик ГУ-МРО ФСС РФ замене на Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Мурманской области (ОСФР по Мурманской области), гражданское дело передано на рассмотрение по подсудности в Октябрьский районный суд г.Мурманска.

Определением Октябрьского районного суда г.Мурманска, отраженным в протоколе судебного заседания от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица привлечен Социальный фонд России.

Представитель истца – помощник прокурора Бугайчук И.И. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал в полном объеме по доводам, изложенным в иске. Дополнив, что контракт № исполнен, ДД.ММ.ГГГГ, истец ФИО1 обратился ДД.ММ.ГГГГ, то есть указанный контракт также является последним близким по времени к обращению истца, в соответствии с которым, возможно было определить компенсацию. Просил удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Ответчик - представитель ОСФР по Мурманской области ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признал. Указал, что для определения размера компенсации используется закупка однородного, а не полностью идентичного технического средства реабилитации. Также полагал, что размер компенсации должен определяться по результатам последней по времени закупки (государственного контракта). Просил в иске отказать.

Третье лицо – представитель Социального фонда России в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, мнения по иску не представил.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, находит заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно положений ст.ст. 9, 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ) следует, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности, разрабатывается на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, в виде индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ).

Согласно пункту 2 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 (далее - Правила), обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом «а» пункта 3 Правил обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 названного Федерального закона.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее - Порядок).

В соответствии с пунктом 2 указанного Порядка компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в случае передачи ему в порядке, установленном статьей 26.8 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению техническими средствами реабилитации по месту жительства инвалида.

Компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств (абзац первый пункта 3 Порядка).

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.02.2018 № 86н.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией (абзац третий пункта 3 Порядка).В силу п. 14 ст. 22 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», однородными товарами признаются товары, которые не являясь идентичными, имеют сходные характеристики и состоят из схожих компонентов, что позволяет им выполнять одни и те же функции и (или) быть коммерчески взаимозаменяемыми. При определении однородности товаров, учитываются их качество, репутация на рынке, страна происхождения.

Согласно п. 2 ст. 19 приведенного выше Федерального закона в сфере обеспечения нормирования закупок, под требованиями к закупаемым заказчиком товарам, работам, услугам понимаются требования к количеству, потребительским свойствам (в том числе характеристикам качества) и иным характеристикам товаров, работ, услуг, позволяющие обеспечить государственные и муниципальные нужды, но не приводящие к закупкам товаров, работ и услуг, которые имеют избыточные потребительские свойства или являются предметом роскоши в соответствии с федеральным законодательством.

Как следует из положений приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 №57н (в редакции Приказа Минтруда России от 08.10.2021 № 693н) размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Вышеуказанными изменениями определен принцип «однородности» технического средства реабилитации, ранее указанное определение в законодательстве отсутствовало.

Согласно абзацу 1 пункта 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного TCP, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного TCP считается последняя завершенная процедура осуществления закупки TCP (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку TCP, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению TCP исполнены сторонами контракта в полном объеме) (абзац 2 пункта 4 Порядка).

Абзацем 3 пункта 4 Порядка предусмотрено, что в случае, если уполномоченным органом закупка TCP не осуществлялась, либо процедура осуществления закупки TCP не состоялась, либо закупка TCP осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению TCP, стоимость соответствующего TCP определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородных TCP, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 впервые проведена очная медико-социальная экспертиза бюро МСЭ-филиалом № ФГУ «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ и установлена категория «ребёнок-инвалид» до ДД.ММ.ГГГГ, до достижения возраста 18 лет.

При очередном переосвидетельствовании ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ бюро МСЭ-филиалом № ФГУ «<данные изъяты> он признан инвалидом третьей группы бессрочно с причиной инвалидности «инвалид с детства».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза бюро №, по результатам которой он признан инвалидом второй группы бессрочно с причиной инвалидности «инвалид с детства».

Ему была разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида № от ДД.ММ.ГГГГ.

В последний раз ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза бюро № - филиалом ФКУ «<данные изъяты>» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ, по результатам которой ФИО1 разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида №ДД.ММ.ГГГГ/2021 от ДД.ММ.ГГГГ в которую внесены рекомендации на обеспечение его мерами и средствами реабилитации, на которые установлены объективные медико-социальные показания на дату проведения медико-социальной экспертизы.

В раздел ИПРА №ДД.ММ.ГГГГ/2021 «Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счёт средств федерального бюджета», была внесена рекомендация на обеспечение его «протезом бедра модульным с микропроцессорным управлением: 1 шт.».

Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела.

В 2022 году ФИО1 самостоятельно реализовано право на приобретение средств технической реабилитации.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заключен договор № с ООО «Орто-Инновации Москва» на изготовление индивидуального протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением в количестве 1 штуки, на сумму - 4 085 000 рублей, который получен им ДД.ММ.ГГГГ по акту, что подтверждается товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО1 посредством портала официального сайта «Госуслуги» обратился в Государственное учреждение - Мурманское отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о компенсации расходов, понесенных им в связи с приобретением указанного TCP, с учетом условий последнего заключенного и исполненного на территории федерального округа, в состав которого входит Мурманская область (ввиду того, что однородные TCP по своему функционалу и техническим характеристикам не закупались ГУ МРО ФСС), государственного контракта на приобретение протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением, имеющего приближенные характеристики с приобретенным ФИО1 TCP, предназначенного другому инвалиду (Государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ № №, заключенный между Государственным учреждением - Ленинградским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации и ООО «ОТТО БОКК- Санкт-Петербург» на сумму 4 085 000 рублей за 1 шт.).

посредством портала официального сайта «Госуслуги», ФИО1 получил Уведомление № от ДД.ММ.ГГГГ от ГУ МРО ФСС о принятом решении по выплате компенсации в размере 4 085 000 рублей, что подтверждается скриншотом страниц из личного кабинета истца на портале «Госуслуги» (л.д. <данные изъяты>).

Вместе с тем, ДД.ММ.ГГГГ посредством почтовой связи в адрес истца направлено еще одно Уведомление № от ДД.ММ.ГГГГ от регионального отделения о принятом решении по выплате компенсации ФИО1, но в размере 2 490 390 рублей (л.д. <данные изъяты>).

Не согласившись с принятым решением, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, также через портал «Госуслуги», направлена жалоба в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В ответе Фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №л со ссылкой на внутренний приказ Фонда от ДД.ММ.ГГГГ № «Об усилении контроля за осуществлением закупочных процедур по обеспечению лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также получателей социальных услуг ГУ - региональными отделениями Фонда социального страхования РФ» указано, что при проверке представленных ГУ МРО ФСС документов и государственных контрактов на сайте www.zakupki.gov.ru Фондом было установлено, что выплата компенсации ФИО1 за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с микропроцессорным управлением в размере 4 085 000 рублей определена региональным отделением с нарушением норм действующего законодательства, так как у регионального отделения для выплаты компенсации по заявлению ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ имеются свои государственные контракты, которые и необходимо принять во внимание при выплате компенсации, и в связи с этим ГУ МРО ФСС принято решение о выплате компенсации ФИО1 за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с микропроцессорным управлением в размере 2 490 390 рублей по государственному контракту регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ №№, исполненному ДД.ММ.ГГГГ без применения антидемпинговых мер и штрафных санкций.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ - МРО ФСС РФ произвело ФИО1 выплату в размере 2 490 390 рублей, что подтверждается платежным поручением № от одноименной даты.

Вместе с тем, Государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ №, которым руководствовалось Государственное учреждение - Мурманское отделение Фонда социального страхования Российской Федерации при расчете компенсации за самостоятельно приобретенное ФИО1 TCP, не содержит протеза с характеристиками, максимально приближенными к характеристикам протеза, приобретенного истцом (не совпадает по степени однородности).

Кроме того, судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ был заключен государственный контракт № Регионального отделения Санкт-Петербург, предметом закупки которого являлся протез бедра модульный с микропроцессорным управлением, срок исполнения ДД.ММ.ГГГГ стоимостью 4347000 рублей, указанные обстоятельства подтверждаются актом об исполнении контракта.

Следовательно, стоимость TCP для целей возмещения расходов ФИО1 должна была определяться по результатам проведения последней по времени закупки TCP данной категории, имеющих аналогичные характеристики (закупки однородного технического средства), то есть по государственным контрактам № от ДД.ММ.ГГГГ, который исполнен и оплачен ДД.ММ.ГГГГ, либо №, который исполнен и оплачен ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, применение при определении размера компенсации условий последнего по времени осуществления закупки контракта ГУ - Санкт- Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № Ф.2021/459, стоимость протеза по которому значительно меньше стоимости приобретенного ФИО1, не соответствует требованиям приведенного выше законодательства и привело к тому, что решение о возмещении компенсации ГУ МРО ФСС за понесенные заявителем расходы принято со значительным занижением стоимости TCP.

Кроме того, материалами дела подтверждается, что приобретенный ФИО1 A.C. протез бедра модульный с микропроцессорным управлением соответствует требованиям утвержденной индивидуальной программы реабилитации № от ДД.ММ.ГГГГ.

Оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, учитывая нормы действующего законодательства, а также я возраст, образ жизни, индивидуальные особенности ФИО1 рекомендации его индивидуальной программы реабилитации, суд приходит к выводу, что понесенные истцом расходы являются вынужденными, необходимыми и разумными, возможность получения указанного выше протеза иным установленным законом и менее затратным способом у истца отсутствовала.

При таких обстоятельствах требования истца являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Мурманской области в защиту прав и законных интересов ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Мурманской области о взыскании компенсации расходов за самостоятельно приобретенные технические средства – удовлетворить.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Мурманской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (СНИЛС №) компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации (протез бедра модульный с микропроцессорным управлением) в размере 1 594 610 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Мурманский областной суд, через Октябрьский районный суд г. Мурманска, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Н.А. Лабутина