Гражданское дело №
№
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 июля 2023 года с.Баргузин
Баргузинский районный суд Республики Бурятия в составе: председательствующего судьи Дорживой Л.Б., при секретаре Чугуевской А.В., рассмотрев в судебном заседании административное дело по административному иску ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» к административному ответчику ФИО1 о госпитализации гражданина медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
Обращаясь в суд, ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» с иском к ФИО2 просит о госпитализации гражданина медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Свое заявление ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» мотивировало тем, что ФИО1, состоит на диспансерном учете в Баргузинском противотуберкулезном кабинете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>. Решением центральной врачебно-консультативной комиссии ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой» ДД.ММ.ГГГГ проведена регистрация впервые выявленного случая. Больной был госпитализирован в 1-е отделение Республиканского противотуберкулезного отделения, где находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> Для дальнейшего лечения больной переведен в Кяхтинский ПТД, где находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ после консультации фтизиохирурга переведен в торакальное легочно-хирургическое отделение ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой». ДД.ММ.ГГГГ больной самовольно ушел из отделения, ДД.ММ.ГГГГ выписан за нарушение режима. Пациент умышленно уклоняется от дальнейшего лечения и обследования, создавая при этом реальную опасность заражения туберкулезом для окружающих. Неоднократно был приглашен на прием для обследования (рентгенография органов грудной клетки, сдача анализов мокроты на МБТ), но не являлся. ФИО1 нуждается в госпитализации, в условиях стационара ГБУЗ «РКПТД им. Г.Д. Дугаровой», по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке. Особо опасный характер положения заключается в том, что при заболевании активной формой туберкулеза с имеющимся бактериовыделением, которой в настоящее время страдает ФИО1 лечение было прервано, а сам больной от лечения в добровольном порядке отказывается..
В судебном заседании представитель истца ФИО3, действующей на основании доверенности исковые требования поддержала в полном объеме.
Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, место пребывания его не известно.
В соответствии с п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 50 "О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке" в случаях неизвестности места жительства (места пребывания) лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию, суд вправе рассмотреть административное дело с участием в судебном заседании представителя административного ответчика, а при его отсутствии - с участием в судебном заседании назначенного судом адвоката (ч. 4 ст. 54, ч.6 ст. 277, ч.1 ст. 283 КАС РФ, ст. 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации").
В соответствии с ч.4 ст. 54 КАС РФ, суд назначил в качестве представителя административного истца адвоката Шатуеву Т.Ф., представившую удостоверение № и ордер № от ДД.ММ.ГГГГ.
Адвокат Шатуева Т.Ф. с административными исковыми требованиями не согласилась, просила в их удовлетворении отказать.
Выслушав стороны, прокурора, изучив материалы гражданского дела, судья считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции РФ). Одним из таких случаев является наличие у лица опасного инфекционного заболевания, представляющего непосредственную опасность для окружающих.
В соответствии с ч.9 ст. 20 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
В соответствии с Постановлением правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечне заболеваний, представляющих опасность для окружающих» к социально значимым заболеваниям и заболеваниям представляющим опасность для окружающих, относится туберкулез (код заболевания по МКБ-10:А15-А19).
В соответствии со статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ), заразная форма туберкулеза - это активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микробактерий туберкулеза.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу п. 2 и п.3 ст. 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ, диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
В силу статьи 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Согласно статьи 13Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
Согласно статье 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В ходе судебного заседания установлено, что ФИО1 с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, боли в грудной клетке, обратился за медицинской помощью в <данные изъяты>, где прошел ренгенологическое обследование, сдал анализ мокроты. После чего с предварительным диагнозом: <данные изъяты> доставлен специализированным транспортом в 1-е отделение ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой».
Решением центральной врачебно-консультативной комиссии ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой» ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 поставлен диагноз: <данные изъяты>. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил стационарное лечение с указанным диагнозом в ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой».
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 для дальнейшего лечения переведен в Кяхтинский ПТД, где проходил стационарное лечение до ДД.ММ.ГГГГ. Согласно выписке из истории болезни №, ФИО1 в период нахождения в стационаре, неоднократно нарушал режим: употреблял алкогольные напитки, пререкался с медперсоналом.
ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой». Прибыл в ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой» в состоянии алкогольного опьянения. В ходе лечения неоднократно употреблял спиртные напитки, вступал в конфликт с медперсоналом. ДД.ММ.ГГГГ для оперативного лечения переведен в торакальное легочно-хирургическое отделение ГБУЗ «РКПТД им Г.Д. Дугаровой».
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самовольно покинул лечебное учреждение, ДД.ММ.ГГГГ выписан за нарушение режима. Диагноз при выписке: <данные изъяты>.
С ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик состоит на диспансерном учете в Баргузинском противотуберкулезном кабинете.
С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лечение не принимает, умышленно уклоняется от дальнейшего лечения и обследования. Неоднократно был приглашен на прием для обследования (рентгенография органов грудной клетки, сдача анализов мокроты на МБТ) в ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ», но не являлся.
Таким образом, судом установлено, что ФИО1 страдает <данные изъяты>, имел неоднократные нарушения режима и порядка прохождения лечения, прервал лечение и с ДД.ММ.ГГГГ уклоняется от исполнения возложенной на него законом обязанности по прохождению обследования и лечения.
Суд, принимая во внимание приведенные выше нормы действующего законодательства и учитывая при этом, что административный ответчик, являясь носителем заразной формы туберкулеза, умышленно уклоняясь от обследования и лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, создает угрозу жизни и здоровью граждан, считает, что административные исковые требования ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» подлежат удовлетворению. ФИО1 подлежит госпитализации в медицинское противотуберкулезное учреждение (ГБУЗ РКПТД им. Г.Д. Дугаровой, <адрес>) в недобровольном порядке.
Решая вопрос о сроках госпитализации, суд принимает во внимание пояснения врача-фтизиатра ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» Ладью С.П., что, поскольку лечение административным ответчиком было прервано, лечение будет проводиться сначала, для обследования и лечения ФИО1 потребуется время не менее 8 месяцев.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180, 281-285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ :
Административные исковые требования ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» удовлетворить.
Госпитализировать гражданина ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего в <адрес> в медицинскую противотуберкулезную организацию (ГБУЗ РКПТД им. Г.Д.Дугаровой, <адрес>), в недобровольном порядке сроком на 8 месяцев с момента помещения ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд РБ в течение 10 дней со дня вынесения.
Судья Л.Б. Доржиева