Дело № 2А-514/2023 (27RS0002-01-2022-000447-13)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 мая 2023 года г. Хабаровск
Кировский районный суд г. Хабаровска в составе председательствующего судьи Якимовой Л.В., при секретаре Свистуновой Е.В.,
с участием с использованием системы видеоконференцсвязи ФКУ ИК-6, административного истца ФИО1,
представителя административного ответчика ФИО6., действующей на основании доверенности от ДАТА,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России (с участием в качестве заинтересованных лиц ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю», ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю) о признании незаконным бездействия и возложении обязанности,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в Кировский районный суд города Хабаровска с указанным административным исковым заявлением, в котором просит признать незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, выразившиеся в нарушении условий содержания в исправительном учреждении в связи с не предоставлением направления на медико-социальную экспертизу (далее- МСЭ) либо справки об отказе в направлении его на МСЭ, устранить допущенные нарушения. В обоснование иска административный истец указал, что с 2018 года по настоящее время обращается к медицинскому персоналу ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России для выдачи направления на медико-социальную экспертизу в связи с полученной травмой руки, но ему отказывают и не предоставляют справку об отказе в направлении МСЭ, что видно из ответа от 7 августа 2020 года и запросов Бюро МСЭ № 4 о необходимости направления на МСЭ, копии которых он неоднократно передавал с заявлением в МЧ-9 и в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России. Таким образом, нарушены его права и условия содержания в исправительном учреждении, право на получение медицинских услуг, что причиняет административному истцу физические и психические страдания.
Определениями суда к участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю», ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю.
В судебном заседании административный истец заявленные исковые требования поддержал, пояснив, что многократно обращался с заявлениями по поводу установления ему инвалидности, однако ответы на свои обращения не получал, что повлекло ухудшение состояния его здоровья.
Представитель административного ответчика административный иск не признала, указав, что согласно данных регистрации обращений, по вопросу об установлении ему инвалидности, после проведения дополнительного обследования, административный истец не обращался. В соответствии новым порядком проведения медико-социальной экспертизы, решением врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 18.05.2023 осужденному ФИО1 отказано в направлении на медико-социальную экспертизу.
Представители заинтересованных лиц в судебное заседание не явились, о его времени и месте извещались судом в уставленном законом порядке.
На основании исследованных в ходе судебного разбирательства доказательств: пояснений лиц, участвующих в деле, письменных доказательств, имеющихся в материалах дела, судом установлены следующие обстоятельства.
ФИО1 осужден к пожизненному лишению свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима. Отбывает наказание в ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю.
Медико-санитарное обеспечение осужденных, содержащихся в ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю, осуществляет ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России.
Административный истец обратился в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России с заявлением об установлении ему инвалидности.
Протоколом заседания врачебной комиссии филиала «Краевая больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России № № от 9 октября 2020 года дано заключение о том, что у осужденного ФИО1 отсутствуют признаки стойкой утраты трудоспособности. Данный протокол был выдан административному истцу ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России.
В адрес ФИО1 Бюро медико-социальной экспертизы № № направлена программа дополнительного обследования к протоколу заседания Бюро № № от 1 марта 2021 года, согласно которой необходимо провести осмотр невролога, осмотр хирурга, осмотр терапевта, осмотр ортопеда с указанием степени нарушения функций пораженной верхней конечности, ЭНМГ с исследованием нервов, указанных в диагнозе невролога от 24 сентября 2020 года, установлен срок проведения 1 марта 2021 года - 25 марта 2021 года, место проведения ФКУ ИК-6.
Как следует из протокола проведения медико-социальной экспертизы № № от 1 марта 2021 года по представленным медицинским, медико-экспертным документам, выявлены нарушения <данные изъяты>. Результаты дополнительного обследования не представлены. Имеют место незавершенные диагностические мероприятия, оценить степень выраженности функциональных нарушений на момент освидетельствования не представляется возможным, что не является основанием для признания инвалидом. Решение вынесено на основании действующих нормативных документов по МСЭ: постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», раздел II, пп. 5.
Дополнительное обследование ФИО1 проведено: 19 мая 2021 года - проведен осмотр ФИО1 врачом травматологом-ортопедом; 28 июня 2021 года проведен осмотр врачом - терапевтом; 16 мая 2021 года проведен осмотр врачом - неврологом; 4 мая 2021 года в Краевой клинической больнице № 2 проведено нейрофизиологическое обследование.
Согласно ответу № №, данному ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России на заявление ФИО1 о несогласии с решением бюро МСЭ №№ от 01 марта 2021 года, в период с 18 мая 2021 года по 1 июня 2021 года экспертным составом № 1 главного бюро проведена заочная медико-социальная экспертиза в порядке контроля, в ходе которой решение Бюро №2 признано законным и обоснованным.
Согласно выписке из протокола заседания экспертов состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина от 1 июня 2021 года № 215.Э.27/2021 по представленным медицинским, медико-экспертным документам выявлены <данные изъяты>, которые в соответствии с пунктом 6.12.1 приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении МСЭ граждан ФГУ МСЭ» от 27 августа 2019 года № 585н оценены в 20%, не приводящее к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не требующее мер социальной защиты и реабилитации, что не является критерием для установления инвалидности.
Согласно ответу Бюро МСЭ № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда № № от 9 августа 2021 года ФИО1 отказано в проведении медико-социальной экспертизы, поскольку медико-социальная экспертиза проводится только по направлению медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение или органа социальной защиты населения (при отказе в направлении на МСЭ медицинской организацией). В случае отказа в направлении на МСЭ гражданин самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы, предоставив в учреждение МСЭ справку об отказе, выданную медицинской организацией с полным пакетом документов. А также отмечено, что в период с 25 февраля 2021 года по 25 марта 2021 года ФИО1 проходил освидетельствование в бюро №2. Решение было вынесено, медико-социальная экспертиза завершена. ФИО1 рекомендовано обратиться в медицинскую организацию по месту пребывания для решения вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу либо получения справки об отказе в направлении на МСЭ, а также обратиться к руководству исправительного учреждения с просьбой о содействии в формировании необходимого пакета документов.
Приказом ФСИН России от 17.06.2022 № 361 утверждена Инструкция по работе в информационной системе «Электронный документооборот уголовно-исполнительной системы» при организации делопроизводства в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, признан утратившим силу приказ ФСИН России от 18.09.2020 № 666 «Об утверждении Инструкции по работе в информационной системе «Электронный документооборот уголовно-исполнительной системы» при организации делопроизводства в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации».
Как следует из сведений, представленных ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России (СЭД УФСИН России по Хабаровскому краю) и ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю (журнал учета обращений осужденных) о регистрации обращений осужденных, административный истец по вопросу проведения повторной медико-социальной экспертизы, в ФКУЗ МСЧ-27 не обращался.
Административный истец, несмотря на утверждения о многократных обращениях по вопросу проведения медико-социальной экспертизы, сведений о таких обращениях в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, не предоставил.
Решением врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 18 мая 2023 г. № 66 в направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу отказано.
Статьей 41 Конституции России гарантируется право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Статьей 10 УИК РФ установлено, что Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний. При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Права и обязанности осужденных определяются УИК РФ исходя из порядка и условий отбывания конкретного вида наказания.
В силу части 6 статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Согласно пункту 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" обязанность по обеспечению охраны здоровья осужденных возложена на учреждения, исполняющие наказания.
Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25 декабря 2018 года N 47, при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам, с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь, следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон №181) медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ в части 1 статьи 8 установил, что медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Согласно части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ, на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются, в том числе, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.
На момент возникновения спорных правоотношений, обжалуемых ФИО1 действий, порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу регламентировался Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", которым утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).
В соответствии с пунктом 15 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Согласно пункту 16 Правил медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. В направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Согласно пункту 19 Правил, в случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
Согласно пункту 2 Порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минюста России от 2 октября 2015 года N 233, медико-социальная экспертиза осужденных проводится в порядке, определяемом Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".
Осужденный направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией уголовно-исполнительной системы либо органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 3 Порядка).
Медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 4 Порядка).
Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению осужденного (его законного представителя), которое подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы через администрацию исправительного учреждения (пункт 8 Порядка).
В случае, если медицинская организация уголовно-исполнительной системы отказала осужденному в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой осужденный (его законный представитель) имеет право обратиться в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы самостоятельно (через администрацию исправительного учреждения) (пункт 5 Порядка).
Вместе с тем, судом установлено, что после прохождения дополнительного обследования административный истец в ФКУЗ МСЧ - 27 ФСИН России, через его филиалы либо исправительное учреждение по вопросу выдачи повторного направления на МСЭ (либо справки об отказе), не обращался.
Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 утратило силу с 1 июля 2022 года, в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588, утвердившего новые Правила признания лица инвалидом.
Согласно пунктов 17, 20 Правил признания лица инвалидом, утверждённых Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации. В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
В соответствии с вновь действующим порядком признания инвалидом, ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России проведено заседание врачебной комиссии, решением которой от 18.05.2023, в направлении на медико-социальную экспертизу административному истцу отказано.
Таким образом, суд не находит оснований для признания незаконными действий (бездействий) ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, выразившиеся в нарушении условий содержания в исправительном учреждении в связи с не предоставлением направления на медико-социальную экспертизу (далее- МСЭ) либо справки об отказе в направлении его на МСЭ и возложении обязанности устранить допущенные нарушения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении административных исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России о признании незаконным бездействия в связи не предоставлением направления либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, и возложении обязанности, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд через Кировский районный суд г. Хабаровска в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Решение суда в окончательной форме составлено 13 июня 2023 года.
Судья: