Решение по делу № 2-22/2023 от 31.03.2023 - о возмещении физического и морального вреда.

Дело № 2-22/2023

УИД: 52RS0047-01-2022-000479-11

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Владимир 31 марта 2023 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего Крыжановского К.С.,

при секретаре Шумилиной А.К..,

с участием прокурора ФИО13,

с участием представителя ответчика ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, ФСИН России ФИО2,

представителя ответчика ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ФИО3,

представителя ответчика ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО6 к ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России, ФСИН России о возмещении физического и морального вреда,

установил:

ФИО6 обратился в Семеновский районный суд ФИО7 <...> с иском с учетом его уточнений к МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России, МЧ-1 ФКУЗ-52 ФСИН России по ФИО7 <...>, больнице ### при ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, МСЧ ФИО1 <...> о возмещении физического вреда.

В обоснование иска указал, что приговором Октябрьского районного суда <...> от ДД.ММ.ГГГГ он осужден по ч. 3 ст. 30 ч. 3 ст. 159, ч. 4 ст. 159 УК РФ на срок девять лет лишения свободы в исправительной колонии особого режима. Он находится в учреждениях ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ. На момент задержания он являлся инвали<...> группы, у него онкологическое заболевание – <данные изъяты>. В 2013 году ему была проведена операция, в ходе которой был удален желудок и часть пищевода. Поскольку был удален желудок лечащими врачами ему было разработано и назначено специализированное лечение, необходимое для реабилитации, а также для приспосабливания к жизни со значительной утратой функций организма. Кроме того, назначенные медицинские препараты должны были предупреждать проявление рецидива болезни, но его эффективность напрямую зависела от постоянного выполнения рекомендаций врачей. Поскольку он полностью утратил способность жить жизнью здорового человека, с учетом его физических особенностей, ставших следствием его онкологического заболевания и перенесенных операций, врачами диетологами для него была разработана специальная система питания (дробная), поскольку после удаления желудка он не может принимать обычную, привычную для здорового человека пищу, а частота приема пищи увеличилась до 6-8 раз в сутки. Невыполнение рекомендаций лечащих врачей, а также нарушение схемы питания неминуемо привело к ухудшению здоровья, рецидиву заболеваний, а также привело к появлению новых тяжелых заболеваний с угрозой для жизни. На протяжении шести лет с момента задержания необходимое ему медицинское лечение не оказывалось, необходимая схема питания не соблюдалась. Медицинскими работниками ФСИН России рекомендации по лечению, данные врачами-онкологами и хирургами, проводившими операцию по удалению желудка и части пищевода, не соблюдались. Должностные лица ФСИН России не обеспечивали его необходимыми продуктами питания, а также не соблюдали необходимую частоту приема пищи, не обеспечивали его право заключенного под стражу на оказание медицинской помощи. При оказании медицинской помощи медицинские работники не соблюдали порядок оказания медицинской помощи по профилю «Онкология» и «Терапия». Допускались и допускаются нарушения стандартов оказания медицинской помощи онкологическим больным, включая состояние ремиссии. В нарушения п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Терапия», утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ ### Н, не осуществлялось лечение в соответствии с рекомендациями врача специалиста по профилю заболевания. Ему не выписывались и не выдавались необходимые медикаменты, препараты, не назначалось необходимое лечение. При осмотре врачами специалистами при установлении новых заболеваний не проводили необходимые обследования и медицинские процедуры. Медицинские препараты выдавались с истекшим сроком годности. Подделывались медицинские документы об отказе медицинского обследования в 2021 году. С 2013 года по 2018 год ему установили 2 группу инвалидности, в связи с чем, он имел льготы. Его мать могла передавать дополнительные продуктовые передачи, которые могли компенсировать отсутствие возможности соблюдать в условиях колонии рекомендации врача онколога-диетолога. В 2019 году подошел срок переосвидетельствования для бессрочной группы инвалидности, на тот момент он находился в больнице ### при ФКУ ИК-5 по ФИО7 <...>. На тот момент он перенес уже два инсульта. Несмотря на ухудшение здоровья, ему была установлена 3 группа инвалидности. Это произошло из-за того, что медицинскими работниками ФСИН не были предоставлены все медицинские документы экспертам, проводившим медико-социальную экспертизу, а также было допущено искажение результатов медицинских обследований, предшествовавших экспертизе. ДД.ММ.ГГГГ он перенес третий инсульт, сотрудники ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> в экстренном порядке, в тяжелом состоянии, без сознания, его доставили в ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница». ДД.ММ.ГГГГ, когда он пришел в себя, его этапировали в больницу ### при ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по ФИО7 <...>. Сведения о перенесенном им инсульте скрыли. Ежегодно, в связи с тем, что он является инвалидом, ему должны предоставлять индивидуальную программу реабилитации, либо абилитации инвалида, выдаваемую Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Каких-либо действий по включению его в данную программу сотрудниками МСЧ ФСИН России не предпринято. Таким образом, медицинские работники полностью не выполнили, и не выполняют в настоящее время свои обязанности по рекомендациям врача онколога-диетолога, не обеспечивали и не обеспечивают необходимыми медикаментами, выдавали просроченные медикаменты, не создавали и не создают условия по рекомендациям врачей специалистов, рекомендованные консультации с врачом психиатром не проводились, необходимым питанием не обеспечивали и не обеспечивают, подделывают медицинские документы, что привело к ухудшению здоровья, угрозе жизни и получению новых тяжелых заболеваний, а именно: <данные изъяты> Сотрудниками МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России по Владимирской области, МЧ-1 ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России по ФИО7 <...>, больницы ### при ФКУ ИК-5 ФИО8 по ФИО7 <...> допускались и допускаются нарушения, что приводит к ухудшению его здоровья, образованию еще большего количества заболеваний, угрозе жизни. Назначенные медицинские препараты должны были упреждать проявление рецидива болезни, но его эффективность напрямую зависела от постоянного выполнения рекомендаций врачей. Только за первые два года его содержания в ФКУ СИЗО-1 УФИО1 по Владимирской области, нарушения, допускаемые сотрудниками МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФИО1 при оказании медицинской помощи, были выявлены в ходе проверки от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной прокуратурой Владимирской области с привлечением специалистов территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области. Проверкой было установлено, что в нарушение требований закона филиал МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФИО1 не обеспечивает право заключенного под стражу ФИО6 на оказание медицинской помощи. При оказании медицинской помощи ФИО6 указанная организация не соблюдает порядки оказания медицинской помощи по профилю «онкология» и «терапия». Решением Ленинского районного суда <...> от 05.09.2016 установлено, что ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России допущены нарушения стандартов оказания медицинской помощи онкологическим больным, включая состояние ремиссии. ДД.ММ.ГГГГ по инициативе Ленинского районного суда <...> органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Владимирской области проведена проверка, согласно которой медицинская помощь ему не оказывалась в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Проверкой установлено, что его лечение в соответствии с рекомендациями врача-специалиста по профилю заболевания не осуществлялось. При анализе медицинской карты установлено, что пациент неоднократно осмотрен врачом-терапевтом (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ), выставлен диагноз ГБ 3 ст. АГ 1 <...> 4. НО. Однако в лечении из расчета 6 месяцев пациенту в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не назначались лекарственные препараты. Рекомендованные консультации врачом-психиатром с ФИО6 не проводились. Нарушения выявлены и повторной проверкой, проводимой прокуратурой Владимирской области. В нарушение требований закона филиал Медицинская часть ### ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России не обеспечивает право заключенного под стражей на оказание медицинской помощи. По результатам его осмотра врачом-терапевтом ему выставлен диагноз, свидетельствующий о наличии заболевания сердечно-сосудистой системы. Однако необходимые пациенту лекарственные препараты не назначены. ДД.ММ.ГГГГ в ходе обследования в ГБУЗ НО «ФИО7 областная клиническая больница им. ФИО14 у него обнаружены признаки множественных метастазов в правом легком. До его помещения в исправительные учреждения ФСИН России кроме как рак желудка, никаких иных заболеваний, диагностируемых в данный момент, у него не было. При этом он регулярно проходил медицинские обследования в виду своей болезни. Часть необходимых лекарственных препаратов ему медицинские сотрудники ФСИН не давали, например, вместо препарата «Креон», который был назначен лечащим врачом, ему давали «Пантакрин», который был ему противопоказан. Необходимые обследования вовремя не проводили, следовательно, вовремя не диагностировали ухудшение состояния его здоровья. Ответчиками вред причинен совместно, поэтому просит взыскать солидарно возмещение морального и физического вреда. Причиненные ему моральные страдания он оценивает в размере 1 000 000 рублей, физические – в размере 4 000 000 рублей.

Определением Семеновского районного суда ФИО7 <...> от ДД.ММ.ГГГГ гражданское дело по иску ФИО6 к МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России, МЧ-1 ФКУЗ-52 ФСИН России по ФИО7 <...> о возмещении физического и морального вреда передано по подсудности в Октябрьский районный суд <...>.

Определением судьи Октябрьского районного суда <...> от ДД.ММ.ГГГГ принято к производству гражданское дело по исковому заявлению ФИО6 к МЧ-11 ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России <...>, МЧ-1 ФКУЗ-52 ФСИН России по ФИО7 <...> о возмещении физического и морального вреда.

Протокольным определением Октябрьского районного суда <...> от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве ответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-33 ФИО1; ДД.ММ.ГГГГ произведена замена ненадлежащего ответчика МЧ-1 ФКУЗ-52 ФСИН России по ФИО7 <...> на надлежащего ответчика ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России; ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены ФКУ ИК-1 ФИО8 по ФИО7 <...>, ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по ФИО7 <...>; ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Сухобезводенская прокуратура по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, Прокуратура ФИО7 <...> соответственно; ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве ответчика привлечена ФСИН России; ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области, ФИО7 прокуратура по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <...>.

Истец ФИО9 в настоящее время отбывающий наказание в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, участвующий в судебном заседании посредством системы видеоконференц-связи, после объявленного судом перерыва ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, покинул зал судебного заседания, указав, что не намерен участвовать в рассмотрении дела. Ранее, в ходе рассмотрения дела представил письменные уточнения и дополнения к иску, в которых указал, что с 2020 года ему не было произведено протезирование зубов, однако соответствующие рекомендации были даны, о чем имеются записи в медицинских документах. В период его нахождения в ФКУ ИК-1 России по ФИО7 <...> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ему организовано трехразовое питание (завтрак, обед, ужин) по минимальной норме. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в период его нахождения в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> ему также было организовано трехразовое питание (завтрак, обед, ужин) по минимальной норме, а с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ питание осуществлялось по повышенной норме питания для больных, осужденных к лишению свободы, содержащихся в учреждениях ФСИН. Рекомендации лечащего врача по необходимой диете не соблюдались. При этом на момент задержания он являлся инвали<...> группы. У него онкологическое заболевание - <данные изъяты>. В связи с этим в 2013 году ему была проведена операция, в ходе которой удален желудок и часть пищевода. В связи с удалением жизненно важного органа лечащими врачами было разработано и назначено специализированное лечение, необходимое для реабилитации, а также приспосабливанию к жизни со значительной утратой функций организма. Кроме того, назначенные медицинские препараты должны были предупреждать проявление рецидива болезни, но его эффективность напрямую зависела от постоянного выполнения рекомендаций врачей. Невыполнение рекомендаций лечащих врачей, а также нарушение схемы питания неминуемо приводит к ухудшению здоровья, рецидиву заболевания, а также может вызвать появление новых тяжелых заболеваний, угрожающих жизни. Прописанные лечащим врачом жизненно необходимые лекарственные препараты медицинскими работниками не выдаются. Препарат Галбус не выдается более 5 месяцев. Препарат Омник – более 12 месяцев, Креон - свыше 1,5 лет. Медицинскими работниками вносились неправомерные в медицинские документы отказы от оказания медицинской помощи. В медицинских документах была подделана его подпись. Допущенные нарушения выявлены прокуратурой ФИО7 <...>, о чем выносились представления. К дисциплинарной ответственности привлечено должностное лицо. Проверкой устанавливалось, что выписной эпикриз в разделе сопутствующие заболевания не содержит полного перечня перенесенных им заболеваний. Помимо неоказания ему медицинской помощи, внесения в медицинские документы ложных сведений, подделки его подписи и не указании о имеющихся у него заболеваниях, медицинские работники необоснованно ссылаются на имеющееся у него психическое заболевание. В медицинских документах нет сведений о том, что он страдает психическим заболеванием. По результатам проведенной рентгенографии пищевода с контрастным веществом от ДД.ММ.ГГГГ у него установлено наличие аксиальной грыжи пищеводного отдела диафрагмы, однако врачами-специалистами филиала Больница ### ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России никакого лечения не рекомендовалось. Медицинские работники ссылаются на тот факт, что по информации ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России от получения набора социальных услуг в связи с имеющейся группой инвалидности он отказался, в связи с чем, лекарственные препараты, которых нет в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ему не предоставляются. Вместе с тем, он отказался от получения указанного набора социальных услуг будучи на свободе. В условиях исправительного учреждения у него нет возможности самостоятельно приобретать лекарства. За весь период нахождения в исправительном учреждении какие-либо реабилитационные мероприятия в отношении него не проводились, тогда как он является инвалидом. Также ему не оказывалась медицинская помощь должностными лицами ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России. Допущенные нарушения установлены решениями Ленинского районного суда <...>. Факт случившегося у него инфаркта является следствием неоказания ему надлежащей медицинской помощи, в том числе по заболеванию гипертония, поскольку инфаркт является прямым следствием осложнения этой болезни. Ряд диагнозов длительное время не фиксировались в медицинской карте больного, в связи с чем, соответствующее лечение ему не оказывалось. Указанные факты установлены в ходе указанных ранее прокурорских проверок. Состояние его здоровья за период нахождения в исправительных учреждениях ФСИН России резко ухудшилось, у него появились новые тяжелые заболевания, которые угрожают жизни (гипертония 3-й степени с риском 4-й, сахарный диабет 2 типа, множественные метастазы в правом легком, острый передне-перегородочный Q-инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз). Кроме как рак желудка, никаких иных заболеваний у него не было. Он регулярно проходил медицинские обследования в виду своей болезни. Из-за неоказания надлежащей медицинской помощи он постоянно испытывал физические страдания, поскольку часть необходимых лекарственных препаратов ему медицинские сотрудники ФСИН не давали. Он не был обеспечен диетическим питанием с учетом рекомендаций врача и спецификой заболевания в период с мая 2018 года по август 2018 года его нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области, в период с конца августа 2018 по октябрь 2022 года в ГУФСИН России по ФИО7 <...> в учреждениях ФКУ ИК-1 ФИО8 по ФИО7 <...>, ФКУ ИК-5 ФИО8 по ФИО7 <...>. С октября 2019 года по март 2020 года он находился в ФКУ СИЗО-1 МСЧ-77 <...>. Срок давности по некачественным медицинским услугам или работы составляет один год, но если присутствует вред здоровью, то требование о возмещении вреда, причиненного здоровью или жизни пациента некачественным оказанием медицинских услуг может быть предъявлено в любое время, поскольку срок исковой давности по таким требованиям не существует, временных сроков на требования о взыскании морального вреда нет. За последний период не выполнено заключение хирурга от ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 клинической больницы им. ФИО14 рекомендовано-назначено: систематическое и паллиативное лечение с назначением обезболивающих препаратов с переходом на наркотические анальгетикия; заключение пульмонолога от ДД.ММ.ГГГГ, рекомендовано ОАК. Анализ мокроты общий+КУМ 3 кратно + атипичные клетки. Посев мокроты на флору. ФБС - не сделано. Не проведено лечение, не выданы медицинские препараты. ДД.ММ.ГГГГ в Клиническом диагностическом центре в отделе диагностики была назначена консультация врача гастроэнтеролога, что вновь не было осуществлено. Цинизм и безразличие к осужденным-больным медицинских работников является развитие тяжелых заболеваний. Медицинские работники ФКУЗ МСЧ ФСИН России являются пособниками бесчеловечного глумления над людьми в заключении, и способствовали развитию у него тяжелых заболеваний. С учетом изложенного, просит взыскать с ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России в качестве компенсации физического вреда за неоказание надлежащим образом медицинской помощи, вследствие которой причинен вред здоровью, появились новые тяжелые заболевания, сумму в размере 4 000 000 рублей, из которых за заболевание <данные изъяты>й – 1 000 000 рублей, за <данные изъяты> 2 типа – 1 000 000 рублей, за <данные изъяты> – 1 000 000 рублей, за <данные изъяты> - 1 000000 рублей, взыскать компенсацию вреда, выразившегося в невозможности продолжать активную жизнь, а также с постоянной физической болью в связи с заболеванием - 100 0000 рублей.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России ФИО5, действующий на основании доверенности иск не признал, в обоснование возражений указал, что ранее, решениями Ленинского районного суда <...> установлены нарушения при оказании медицинской помощи истцу сотрудниками ФКУЗ МСЧ-33 ФИО1. ФИО6 не приведено новых доводов, подтверждающих допущенные нарушения вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи при содержании истца в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области. За период с мая по август 2018 года проверок Росздравнадзора не осуществлялось.

Представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, ФСИН России ФИО2 иск не признала, поддержала доводы, изложенные в письменных возражениях, в которых указала, что ФИО6 отбывает наказание в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> с ДД.ММ.ГГГГ. Состоит на диспансерном наблюдении в филиале «Медицинская часть ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России с диагнозом: «<данные изъяты>. Состояние после <данные изъяты>. Является инвали<...> группы бессрочно. За время нахождения в учреждении осужденный ФИО6 неоднократно получал поповоду имеющихся заболеваний медицинскую помощь как амбулаторное, так и в условиях стационара филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, где ему выполнялись все необходимые исследования и консультации врачей-специалистов, включая онкологов. Возмещение вреда возможно только в случае незаконности действий государственных органов и должностных лиц. Истец с исковыми требованиями о признании действий ФКУЗ МСЧ-52 ФИО1 незаконными в суд не обращался, следовательно, основания для взыскания компенсации вреда в настоящий момент отсутствуют. Субъективное мнение самого истца о ненадлежащем оказании медицинской помощи не может свидетельствовать о причинении последнему вреда здоровью. Доказательств наличия вреда здоровью, а также доказательств наличия причинно-следственной связи между недостатками оказания истцу медицинской помощи и наступившим вредом истцом не представлено. Не представлен расчет суммы причиненного вреда здоровью.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ФИО3 иск не признал, в обоснование возражений указал, что питание истца было организовано по повышенной норме. При наличии таких рекомендаций осужденный должен самостоятельно их соблюдать. Росздравнадзор в ходе проведенной проверки не выявил каких-либо нарушений относительно ненадлежащего обеспечения истца лекарственными препаратами. Указанная проверка проводилась с учетом анализа всей медицинской карты ФИО6 Медицинская карта при этапировании осужденного из одного исправительного учреждения в другое следует вместе с ним. ФКУЗ МСЧ-52 осуществляет надзор за лечебными направлениями деятельности и контроль, проводятся проверки, как плановые, так и внеплановые, в том числе, по обращениям осужденных. Факт потребления истцом запрещенных продуктов питания не устанавливался. Вместе с тем, посылки с продуктами питания предназначались непосредственно истцу. У ФИО6 имеется блендер для размельчения пищи, который предоставлен тыловой службой исправительного учреждения. ФИО6 находится под наблюдением врачей с диагнозом рак желудка. Проводилось соответствующее исследование диетологом о необходимости включения продуктов питания в рацион истца и исключения таковых в силу его состояния здоровья.

Представители третьих лиц Больницы ### при ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, МСЧ <данные изъяты> <...>, ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, Сухобезводенской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, прокуратуры ФИО7 <...>, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области, ФИО7 прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <...>, извещенные о времени и месте судебного заседания, в суд не явились.

Исследовав материалы дела, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключения прокурора, полагавшего об отсутствии оснований для возмещения компенсации морального вреда вследствие причинения вреда здоровью, наличии правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда за причинение нравственных страданий в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи сотрудниками ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России с учетом установленных обстоятельств, суд приходит к следующему.

В части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Осужденные не могут быть освобождены от исполнения своих гражданских обязанностей, кроме случаев, установленных федеральным законом.

В соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно статье 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ предусмотрено, что мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права (ч. 1); государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств (ч. 2); государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний (ч. 3).

На основании ч. 1 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 3 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определено, что при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

В соответствии с ч. 4 ст. 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы, согласно п. 4 которых в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 156 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы", утвержденных Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 110, Медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан <55> и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный N 49980) с изменениями, внесенными приказом Министерства юстиции Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 6 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный N 57494) <56>.

Ч. 6 ст. 12 УИК РФ предусмотрено, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В силу ч. 6 ст. 99 УИК РФ осужденным беременным женщинам, осужденным кормящим матерям, несовершеннолетним осужденным, а также больным осужденным и осужденным, являющимся инвалидами первой или второй группы, создаются улучшенные жилищно-бытовые условия и устанавливаются повышенные нормы питания.

В соответствии с ч.ч. 1-4 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных. В случаях отказа осужденного от приема пищи и возникновения угрозы его жизни допускается принудительное питание осужденного по медицинским показаниям.

Как следует из материалов дела, ФИО6 содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Решением Ленинского районного суда <...> от ДД.ММ.ГГГГ удовлетворены исковые требования ФИО6, с ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России в пользу ФИО10 взыскана компенсация морального вреда в размере 10 000 рублей за период с февраля 2016 года по март 2017 года в связи с допущенными нарушениями стандартов оказания медицинской помощи онкологическим больным.

Указанным решением установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 перенес хирургическое лечение в объеме гастрэктомии с резекцией абдоминального сегмента пищевода в Городской клинической больнице им. ФИО15 (<...>) по поводу рака абдоминального сегмента пищевода Т3Н0М0 стадия 2.

Кроме того, решением Ленинского районного суда г. Владимира от 21 июня 2018 года исковые требования ФИО6 к ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России удовлетворены частично, с ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России в пользу ФИО6 взыскана компенсация морального в размере 10 000 рублей.

Вышеназванным решением суда от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт необеспеченности ФИО6 в период с апреля 2017 года по май 2018 года правом на оказание ему в надлежащем виде медицинской помощи по профилю «онкология» и «терапия», назначаемые ему препараты медицинским учреждением не выписывались, рекомендованные консультации с врачами не проводились.

Заявляя требования о взыскании компенсации морального вреда с ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России за период нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области с июня 2018 года по август 2018 года, ФИО6 указывает на ненадлежащее обеспечение лекарственными препаратами, питанием, ненадлежащее оказание медицинской помощи.

Вместе с тем, как следует из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в спорный период нахождения истца в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области, у последнего осуществлялся забор анализов, проводилось биохимическое исследование, имевшее место ДД.ММ.ГГГГ. В июле и августе 2018 года истец осматривался врачом-терапевтом.

Выдача лекарственных препаратов осуществлялась согласно назначению терапевта, о чем в медицинской карте имеется соответствующий график за июль-август 2018 года.

Более того, выдача лекарственных препаратов осуществлялось с учетом листа назначения, содержащего сведения о наименовании лекарственного препарата, дозировке, в связи с чем, довод истца о неполучении лекарственных препаратов судом отклоняется.

Суд учитывает, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 отказывался от приема назначенных ему лекарств, о чем составлялись акты.

Сведений о проведении в спорный период с июня 2018 года по август 2018 года территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения проверки и выявления нарушений по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи ФИО6 материалы дела не содержат. По объяснениям представителя ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России меры реагирования в отношении учреждения были приняты в 2016-2017 гг., с июня 2018 года по август 2018 года указанных обстоятельств не установлено и истцом не представлено.

Поскольку в ходе рассмотрения дела не нашел своего подтверждения факт ненадлежащего оказания медицинской помощи истцу при его содержании в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Владимирской области в период с июня 2018 года по август 2018 года, суд не усматривает правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда с ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России.

Как следует из материалов дела, с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время ФИО6 отбывает наказание в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...>, состоит под диспансерным наблюдением медицинских работников филиала МЧ-1 ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России в связи с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой систем, онкологическим заболеванием желудочно-кишечного тракта, психическим заболеванием.

Согласно справке врача-хирурга филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ в 2013 году ФИО6 проведено удаление желудка, части пищевода, в связи с заболеванием. После оперативного лечения пациенту необходимо соблюдать режим питания, в том числе после приема пищи необходимо в течение 20-30 минут занимать положение на правом боку.

По данным справки врача-хирурга филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО6 имеется множественная сочетанная патология органов и систем. Повышение артериального давления может привести к прогрессированию и осложнениям имеющихся заболеваний. ФИО6 необходимо иметь в распоряжении действующий тонометр для контроля артериального давления.

С учетом установленных истцу заболеваний ФИО6 проводятся клинико-лабораторные и инструментальные исследования, консультации врачей-специалистов, в том числе: терапевта, хирурга, зубного врача.

Из материалов дела следует, что ФИО6 получает лечение в амбулаторных условиях Медицинской части – 1 и стационарных условиях филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, что подтверждается представленным в ходе рассмотрения дела медицинскими картами.

Из справки старшего врача ООЛПР ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России по осужденному ФИО6 и медицинских карт, имеющихся в материалах дела, следует, что осужденный ФИО6, отбывает наказание в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> с ДД.ММ.ГГГГ. Состоит на диспансерном наблюдении в филиале «Медицинская часть ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России с диагнозом: «<данные изъяты>». Является инвалидом <данные изъяты> группы бессрочно. Выявленные заболевания являлись хроническими, что обуславливает возможность их возникновения ранее 2018 года, и были выявлены при проведении очередных клинико-диагностических исследований и консультаций врачами-специалистами.

На ДД.ММ.ГГГГ было запланировано проведение ФИО6 консультации врачом-эндокринологом в ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ», от которой он отказался в письменном виде по состоянию здоровья, о чем составлен акт. По результатам осмотра медицинским работником от ДД.ММ.ГГГГ – АД 90/70, отмечалось улучшение состояния здоровья в сравнении с ДД.ММ.ГГГГ. Факт принуждения к написанию данного отказа, равно как и наличие объективных противопоказаний к этапированию, документарного подтверждения не имеют. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ отмечалось снижение массы тела с 89,3 кг до 85,9 кг, однако индекс массы тела (ИМТ) соответствовал нормальным росто-весовым показателям (с 24,5 до 23,5; норма – от 18,5 до 24,9).

Согласно индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида ###.35.52/2019, разработанной Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по ФИО7 <...>», ФИО6 нуждается в проведении мероприятий по медицинской реабилитации с ДД.ММ.ГГГГ на срок бессрочно. В рамках исполнения указанных мероприятий осужденный ФИО6 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в филиале «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России. За время нахождения в стационаре ФИО6 проводились лабораторные исследования, а именно: клинический и биохимический анализ крови и мочи, копрограмма, анализ крови на содержание простатспецифического антигена, анализ крови на содержание тиреоидных гормонов, анализ крови на содержание специфических онкомаркеров, проба Реберга. ФИО6 проводились инструментальные исследования, а именно: электрокардиография, суточное мониторирование электрокардиограммы, флюорография органов грудной клетки, рентгеноскопия пищевода и желудочно-кишечного тракта, фиброэзофагогастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и малого таза, ультразвуковое исследование щитовидной железы, мультиспиральная компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастным усилением, мультиспиральная компьютерная томография грудной клетки, магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастным усилением, ультразвуковая допплерография экстракраниального отдела брахеоцефальной системы, эхокардиография, электроэнцефалография. ФИО6 проводился ежедневный контроль уровня артериального давления с фиксацией полученных значений утром и вечером в температурном листе медицинской карты стационарного больного.

ФИО6 проводились консультации врачами-специалистами, а именно: психиатром, хирургом, окулистом, нейрохирургом ГБУЗ НО «Городская клиническая больница ###», неврологом ГБУЗ НО «Городская клиническая больница ###», неврологом ВВК ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, терапевтом-кардиологом ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр». Проводился осмотр консилиумом онкологов ГБУЗ НО «ФИО7 <...> клинический онкологический диспансер» и врачом-диетологом. При наличии показаний назначалось соответствующее как амбулаторное, так и стационарное лечение с положительным эффектом, в том числе и при повышении цифр артериального давления.

По согласованию с ФИО4 ФИО6 был направлен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в распоряжение УФСИН России по <...> для дальнейшего медицинского обследования в условиях ФКУЗ МСЧ-77 ФСИН России и ЛПУ <...>. Перед убытием ФИО6 был осмотрен медицинским работником. На момент осмотра состояние удовлетворительное. Этапом следовать мог. В период с ДД.ММ.ГГГГ до этапа (медкарта сдана ДД.ММ.ГГГГ) находился на стационарном лечении в филиале «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России. В ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> ФИО6 прибыл ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в экстренном порядке ФИО6 был направлен в ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения. По результатам осмотра и проведенной КТ головного мозга данных за острое нарушение мозгового кровообращения у ФИО6 не установлено, в реанимационных мероприятиях не нуждался, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 был выписан в стабильном состоянии с рекомендациями по круглосуточному наблюдению в условиях стационара филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, где находился в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. За время нахождения в условиях стационара филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ФИО6 согласно имеющимся врачебным рекомендациям назначались и проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования, в том числе контроль цифр артериального давления и сахара в крови.

ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ повторно поступил на обследование и лечение в филиал «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФИО1. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях стационара филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ФИО6 согласно имеющимся врачебным рекомендациям назначались и проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования, в том числе контроль цифр артериального давления и сахара в крови, УЗИ органов брюшной полости и почек, ТРУЗИ, УЗИ артерий нижних конечностей, дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахеоцефальных сосудов, эхокардиография, УЗИ шейных, надключичных, подключичных, подмышечных лимфоузлов, ФЛГ, ЭГДС, рентгенография грудного отдела позвоночника, биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование крови на липидный профиль, определение уровня гликированного гемоглобина. Проведены консультации врачей-специалистов, в том числе: уролога, офтальмолога, невролога, эндокринолога, дерматолога, психиатра, терапевта-кардиолога.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 находился на обследовании и лечении в терапевтическом отделении филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФИО1. За время нахождения на стационарном лечении проведены клинико-диагностические и лабораторные исследования (ОАК, ОАМ, кровь на RW, биохимический анализ крови, анализ крови на раковые эмбриональные антигены, липидный профиль и уровень гликемии, мокрота на КУМ, ЭКГ, холтеровскоемониторирование, МРТ головного мозга, ЭХО-КГ, МРТ брюшной полости с контрастированием, МСКТ грудной клетки), проведены консультации врачей-специалистов (офтальмолог, стоматолог, невролог, кардиолог, эндокринолог, онколог, уролог, гастроэнтеролог), проведено комплексное лечение (гипогликемические препараты, ферменты, гипотензивные, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотики, сосудистые препаратами, витамины, гастропротекторы).

По результатам проведенной рентгенографии пищевода с контрастным веществом от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО6 установлено наличие аксиальной грыжи пищеводного отдела диафрагмы, однако врачами-специалистами филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России проведение оперативного лечения не рекомендовалось. ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 в условиях ГБУЗ НО «КДЦ» было проведено МРТ брюшной полости с контрастированием, рекомендовано провести РКТ легких. По результатам МРТ ОБП от ДД.ММ.ГГГГ и МСКТ грудной клетки ДД.ММ.ГГГГ (заключение: МСКТ-признаки воспалительных изменений в верхней доле правого легкого по типу бронхиолита; фиброз, множественные кальцинаты верхней доли левого легкого) ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ проведена консультация врачом-онкологом филиала «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, данных за прогрессирование имеющихся заболеваний не было установлено. Даны рекомендации по дальнейшему наблюдению (КТ ОГК и ОБП с контрастом, РЭА). ФИО6 был выписан ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворительном состоянии с рекомендациями по дальнейшему амбулаторному ведению пациента по месту отбывания наказания.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 консультирован врачом-хирургом ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ», установлен диагноз: «Аксиальной грыжи пищеводного отдела диафрагмы».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 проведено КТ органов грудной клетки с внутривенным введением омнипака 350 100 мл. Заключение: «Признаки мелкоочаговых изменений в S2, S3 верхних долей обоих легких». Также ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 проведено МСКТ-исследование органов брюшной полости с внутривенным введением омнипака 100 мл. Заключение: «КТ-признаков объемного образования паренхиматозных органов брюшной полости, травматических изменений, изменения лимфатических узлов при исследовании не выявлено».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 консультирован врачом-пульмонологом ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр», установлен диагноз: «Хронический бронхит, стадия нестойкой ремиссии. ЛН 0-1». Рекомендовано: Ипратропия бромид (Атровент) 2 вдоха по потребности, до 8 доз в сутки. Полоскать горло теплой водой после ингаляционной терапии. Консультация врачом-фтизиатром.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 консультирован врачом-онкологом ГБУЗ НО «ФИО7 <...> клинический онкологический диспансер», установлен диагноз: «Диагноз по МКБ-10 С15.5 Злокачественное новообразование нижней трети пищевода. Рак абдоминального отдела пищевода с распространением на кардиальный отдел желудка Т3N0M0 stageII. Хирургическое лечение ДД.ММ.ГГГГ – гастрэктомия R0. Клиническая группа 3». Рекомендовано: Наблюдение у врача-онколога по месту отбывания наказания 1 раз в год, УЗИ ОБП, ФГДС, Rg ОГК. Консультация врачом-фтизиатром.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 находился в филиале «Больница ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России с целью дообследования, проведения консультации врачами-специалистами и подготовки документов для направления в БМСЭ. Перед поступлением ФИО6 был консультирован специалистами ГБУЗ НО «ФИО7 <...> клинический противотуберкулезный диспансер» ДД.ММ.ГГГГ, рекомендовано проведение антибактериальной терапии с последующим контролем КТ ОГК. За время нахождения в учреждении ФИО6 проведена терапия по имеющимся хроническим заболеваниям, антибиотикотерапия (цефтриаксон 1.0 2 р.в.<...> дней), а также лабораторные и инструментальные исследования. ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 был выписан в удовлетворительном состоянии по настоянию пациента с рекомендациями по дальнейшей тактике ведения. Проведение ВК с целью пересмотра группы инвалидности было приостановлено до уточнения патологии легких.

ФИО6 были проведены контрольной КТ ОГК и консультация врачом-фтизиатром ГБУЗ НО «НОКПД» ДД.ММ.ГГГГ - данных за активный туберкулез не выявлено, рекомендовано: наблюдение врачом-терапевтом, врачом-онкологом; КТ ОГК через 6 месяцев, при необходимости - консультация врачом-фтизиатром.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 был проконсультирован врачом-хирургом ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ». По результатам консультации была получена рекомендация о проведении планового оперативного лечения аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Согласно акта документарной проверки ТО Росздравнадзора по ФИО7 <...> от ДД.ММ.ГГГГ № б/н установка данного диагноза была поставлена под сомнение внештатным специалистом (экспертом) ФИО16 (является петлей тощей кишки, перемещенной в средостение для анастамозирования с пищеводом при операции в 2013 году, а не грыжей как таковой; проведение оперативного лечения данного состояния не требуется); Наркотические анальгетики ему не назначались.

ДД.ММ.ГГГГ проведено МСКТ органов грудной клетки.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр врачом-терапевтом; обратился с жалобами на слабость, рекомендовано проведение консультации врачом-онкологом.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр врачом онкологом в ГБУЗ НО «НОКОД», рекомендовано проведение ПЭК-КТ с ФДГ, консультация врача-фтизиатра, а также повторная явка на консилиум.

ДД.ММ.ГГГГ проведено УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы, заключение: эхоскопически умеренная гиперплазия, структурные изменения предстательной железы, большой объем остаточной мочи.

ДД.ММ.ГГГГ консультация врачом-урологом, диагноз: «Доброкачественная гиперплазия простаты», даны рекомендации.

ДД.ММ.ГГГГ чтение КТ ОГК от ДД.ММ.ГГГГ из ГБУЗ НО «КДЦ» в ГБУЗ НО «НОКПД», заключение: «КТ-картина в динамике больше соответствует рецидивирующей (аспирационной?!) пневмонии в верхней доле справа. Слева в верхней доле малые остаточные посттуберкулёзные изменения. КТ контроль после АБ-терапии».

ДД.ММ.ГГГГ консультация врачом-фтизиатром ГБУЗ НО «НОКПД» в связи с подозрением на другие болезни или состояния (заочно), рекомендовано проведение БТ с КТ ОГК-контролем.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 находился на лечении в дневном стационаре филиала «Медицинская часть ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России с диагнозом: «<данные изъяты>», где ему проводилась АБ-терапия (цефазолин в/м ###). По завершению лечения выписан в удовлетворительном состоянии;

ДД.ММ.ГГГГ проведен консилиум врачей-онкологов в ГБУЗ НО «НОКОД», рекомендовано проведение ПЭК-КТ с ФДГ, консультация врача-фтизиатра, а также повторная явка на консилиум.

ДД.ММ.ГГГГ консультирован врачом-фтизиатром ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» после проведения АБ-терапии, даны рекомендации.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 убыл в распоряжение УФСИН России по Владимирской области для выполнения ПЭТ КТ в ООО «Ядерные медицинские технологии» <...>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 было проведено ПЭТ КТ в ООО «Ядерные медицинские технологии» <...>; заключение: данных о наличии очагов/ткани с накопление ФДГ не выявлено, лап шеи реактивного характера, накопление рфп в дистальном отделе подвздошной кишки в куполе слепой кишки.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 возвращен в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...>.

Колоноскопия от ДД.ММ.ГГГГ – данных за опухолевую патологию не найдено.

ДД.ММ.ГГГГ проведен консилиум врачей-онкологов в ГБУЗ НО «НОКОД», диагноз оставлен без изменения, данных за рецидив и метастазы нет, рекомендовано продолжение динамического наблюдения с контрольным обследованием 1 раз в год.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении наблюдении на дневном стационаре филиала «Медицинская часть ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России в связи с отказом от приема пищи. За период наблюдения ФИО6 ежедневно проводился медицинский осмотр, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проводилось холтеровскоемониторирование ЭКГ. Согласно результатам – данных за ишемический процесс не получено.

Активным туберкулезом органов дыхания за время нахождения в учреждениях ГУФСИН России по ФИО7 <...> ФИО6 не болел, контактным лицом не являлся, специфической противотуберкулезной терапии не получал. Выявленные на КТ ОГК от ДД.ММ.ГГГГ из ГБУЗ НО «КДЦ» слева в верхней доле малые остаточные посттуберкулёзные изменения не свидетельствуют об активном туберкулезном процессе, период их возникновения из медицинской документации не прослеживается.

В ходе проведенной прокуратурой ФИО7 <...> проверки по результатам рассмотрения обращения матери ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что оснований для обеспечения ФИО11 в условиях амбулаторного лечения аденомы простаты и системы пищеварения препаратами «Омник» и «Креон» не имеется. Согласно акту проверки от ДД.ММ.ГГГГ и заключениям нештатных специалистов (экспертов) нарушений обязательных требований порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи в связи с наличием у ФИО6 аксиальной грыжи пищеводного отверстия диаврагмы в деятельности МСЧ-52 не выявлено. ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 получил консультацию врача-хирурга, по ее результатам дана рекомендация о проведении планового оперативного лечения аксиальной грыжи пищевода. В отношении ФИО6 организовано выполнение необходимых диагностических мероприятий, по завершению которых он будет направлен в государственное учреждение здравоохранения для определения сроков и тактики оперативного лечения. По результатам исследования опухолевой патологии легких не обнаружено. Утолщение стенки пищевода, расцененное как «объемный процесс», является следствием воспаления и длительного рефлюкс-эзофагита, а «объемный процесс в левом легком» оказался петлей тощей кишки, перемещенной в средостение для анастомозирования с пищеводом при операции в 2013 году. По итогам проведенной ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 МСКТ грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием установлены множественные мета в правом легком, посттуберкулезный фиброз верхушки левого легкого. В этой связи с целью определения дальнейшей тактики лечения и ведения пациента на ДД.ММ.ГГГГ получен талон на прием к врачу-онкологу ГБУЗ ФИО7 <...> «ФИО7 <...> клинический онкологический центр».

Как следует из материалов дела, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 в связи с наличием заболевания пищеварительной системы и иммунитета в ФКУ «ГБ МСЭ по Владимирской области» Минтруда России устанавливалась 2 группа инвалидности с ежегодным переосвидетельствованием на период проведения реабилитационных мероприятий и динамического наблюдения. ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 установлена 3 группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, поскольку в результате мероприятий медицинской реабилитации достигнута длительная стойкая ремиссия онкопроцесса.

В ходе прокурорской проверки установлено, что решение об установлении 3 группы инвалидности обжаловалось ФИО6 в главное бюро МСЭ по ФИО7 <...> и в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, оставлено без изменения.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ФИО7 <...> совместно с внештатным специалистом (экспертом) Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения проведена проверка в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, по результатам которой нарушений обязательных требований при оказании медицинской помощи ФИО6, порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций по профилю «Онкология» не выявлено

ФИО6 регулярно осматривается врачом онкологом, данных за прогрессию заболевания не выявлено.

С учетом установленных обстоятельств в период с августа 2018 года по настоящее время лечение истца назначалось и проводилось с учетом имеющихся у него заболеваний, необходимой тактики лечения, обеспечение лекарственными препаратами производилось с учетом рекомендаций врачей и специалистов. Заключениями специалистов и территориального органа Росздравнадзора нарушений оказаний медицинской помощи ФИО6 не было выявлено.

Имеющееся в материалах дела представление Сухобезводненского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях от ДД.ММ.ГГГГ, на которое в качестве довода относительно заявленных требований ссылается истец, не свидетельствует о допущенных ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России нарушениях, касающихся ненадлежащего оказания медицинской помощи истцу. В ходе проверки, по итогам которой внесено названное представление, установлен факт незаконного привлечения ФИО6 к дисциплинарной ответственности.

Довод истца о необходимости обеспечения бесплатным зубным протезированием судом отклоняется, поскольку в силу положений действующего законодательства не предусмотрен больший объем прав осужденных по сравнению с остальными гражданами Российской Федерации, в связи с чем, при отсутствии норм права, закрепляющих права граждан Российской Федерации на оказание бесплатной медицинской услуги по протезированию зубов, кроме отдельных категорий граждан, к которым ФИО6 не относится, правовых оснований для предоставления силами ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России истцу указанной медицинской услуги не имеется.

Более того, по результатам осмотра ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ зубным врачом филиала МЧ-1 МСЧ-52 истцу зафиксирован зубной протез.

Суд учитывает, что имеющиеся у ФИО6 заболевания по смыслу положений Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 54 "О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью" не препятствуют отбыванию наказания в исправительном учреждении ФИО7 <...>.

На момент рассмотрения спора истец получает медицинское лечение в полном объеме, самостоятельно передвигается, обслуживает себя, с учетом имеющихся заболеваний истцу предоставляется комплекс медицинских процедур и лечения, что нашло свое отражения в медицинских документахю

Медицинское обеспечение и лечение ФИО6 организовано в соответствии с требованиями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы".

Допущенные в ходе оказания медицинской помощи истцу технические неточности, выраженные, в том числе, в отсутствии заполненных в медицинской карте разделов «заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение» и «лист записи заключительных (уточненных) диагнозов», связаны непосредственно с оформлением медицинских документов, а не прямым проведением медицинского обследования в отношении истца, существенным образом не затрагивают прав ФИО6 и не являются основанием для компенсации морального вреда.

Вместе с тем, заслуживают внимания конкретные обстоятельства оказания медицинской помощи ФИО6

Так, на основании консультативного заключения ГБУЗ НО «НОКОД» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 рекомендовано: нормализовать водный режим, пить воду маленькими глотками в теплом виде, максимальный прием воды до 16:00; рекомендуется щадящий вариант диеты (согласно нормам питания); исключаем все жареное, соленое, консервированное, копченое, холодную пищу, исключаем сладости, сладкие газировки, колбасы, сыры, соленые сыры, жирную пищу; порции 200-250 г., обед 350 г., перекусы 150 г.; промежутки между приемами пищи: 2,5-3 часа; приоритет приготовления пищи: в духовке, паровом, отварном виде; пища в перемолотом в блендере виде (в частности мясные блюда, протертые, суфле); завтрак: белковые омлеты, каши, крупы: овсянку, греча, рис, исключить пшено, кукурузную крупу; сыры до 40 % жирности, не соленые; блюда из творога; перекусы: фрукты можно в запеченном виде, исключить: виноград, переспелые, сахаристые фрукты. Кисломолочные продукты и напитки (с минимальным содержанием добавок и сахара). Обед: супы, супы пюре на мясном, курином бульоне, супы из нежирной рыбы, исключить: грибы, бобовые, горох, белокочанную капусту. Второе: блюдо из мяса (в фарше), курицы, рыбы. Овощной или крупяной гарнир. Ужин: блюда из творога, каши, рыба, блюда из мяса, овощи, салаты из свежих овощей. Включить в рацион овощи, картофель, морковь, брокколи, цветную капусту, свеклу, тыкву, кабачок, огурцы, зелень петрушки, укропа, листья салаты. Исключить: белокочанную капусту, баклажаны, томаты, редис, репа и другие. Исключить жирные сорта рыбы. Включить в рацион сливочное масло и растительные масла.

Вместе с тем, в связи с неисполнением рекомендаций консультативного заключения ГБУЗ НО «НОКОД» от ДД.ММ.ГГГГ Сухобезводненским прокурором по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в адрес врио начальника ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ДД.ММ.ГГГГ внесено представление об устранении выявленных нарушений уголовно-исполнительного законодательства, согласно которому в ходе проверки установлено, что в период отбывания наказания в условиях ИК-1 питание осужденного ФИО6 организовано по повышенной норме. Вместе с тем, при содержании ФИО6 в ИК-1 не исполнены рекомендации врача-диетолога от ДД.ММ.ГГГГ.

По итогам рассмотрения названного представления ДД.ММ.ГГГГ в адрес прокурора врио начальником ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России направлена информация о том, что по фактам, указанным в представлении прокуратуры, проведена консультация врачом-диетологом ГБУЗ НО «ФИО7 <...> клинический онкологический диспансер», по результатам которой ФИО6 даны рекомендации по диетическому питанию. Данные рекомендации по диетическому питанию фельдшером филиала МЧ ### ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России не были переданы в отдел тылового обеспечения ФКУ ИК-1 ГУФСИН России пор ФИО7 <...>. Нарушения, касающиеся несвоевременного принятия мер по выполнению рекомендации врача-диетолога, стали возможны в связи с ненадлежащим исполнением своих должностных обязанностей фельдшером филиала «Медицинская часть ###» ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России ФИО12, которой за нарушение служебной дисциплины объявлено замечание в устной форме.

Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой ФИО7 <...> в адрес ГУФСИН России по ФИО7 <...>, осуществляющего контроль, в том числе, за деятельностью медицинского учреждения, направлено представление об устранении нарушений. В ходе прокурорской проверки выявлено, что консультативным заключением врача-диетолога ГБУЗ ФИО7 <...> «ФИО7 <...> клинический онкологический диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 по поводу хронической анемии средней тяжести после тотальной резекции желудка и абдоминального отдела пищевода, а также других сопутствующих заболеваний рекомендован щадящий режим питания, предусматривающий исключение из рациона определенных видов продуктов (пшено, горох, томаты, белокочанная капуста и др.). ФИО6 регулярно согласовывались дополнительные продуктовые передачи по медицинским показаниям. Вместе с тем, медицинским персоналом учреждения необходимый для ФИО6 режим питания не обеспечен.

Более того, в ходе проведенной проверки прокуратурой ФИО7 <...> установлено, что внесенная запись медицинским работником сведений об отказе ФИО6 от обследования пищевода сделана врачом-эндоскопистом, занимавшим должность на основании внешнего совместительства на 0,5 ставки, без проведения приема пациента, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ начальнику МСЧ-52 внесено представление.

По объяснениям представителей ответчика ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России в ФКУ ИК-1 ГУФСИН России по ФИО7 <...> имеется блендер для измельчения пищи, который предоставлен ФИО6 с учетом ранее установленных рекомендаций врача-диетолога. Несмотря на установленные рекомендации, ФИО6 передаются посылки, содержащие продукты питания, запрещенные к употреблению с учетом имеющихся у него заболеваний.

Вместе с тем, в нарушение ст. 56 ГПК РФ представителями ответчика не представлено доказательств, подтверждающих факт употребления запрещенных к употреблению продуктов питания непосредственно ФИО6 Представленная информация ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ, ранее направлявшаяся в адрес Управления организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России, содержит лишь перечень полученных посылок с наименованием продуктов.

В ходе рассмотрения дела нашел свое подтверждение довод истца о ненадлежащем исполнении сотрудниками ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России должностных обязанностей, выразившихся в фальсификации медицинских документов.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в адрес врио начальника ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России Нижегородской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях внесено представление об устранении нарушений.

Основанием для внесения представления послужила проверка, проведенная по обращению осужденного ФИО6, в ходе которой установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 08:00 до 09:00 в ИК-5 посредством видеоконференц-связи проходило судебное заседание с Семеновским городским судом ФИО7 <...> с участием осужденного ФИО6, проходящего лечение в Больнице ###. После проведения судебного заседания ФИО6 вызван на прием работником прокуратуры, который продлился до 10:00. В медицинский карте ФИО6 имеется документ о медицинском согласии пациента на проведение медицинского вмешательства с целью проведения фиброгастродуоденроскопии, в котором стоит подпись ФИО6 В указанном документе стоит отметка с подписью врача Больницы ### ФИО17 об отказе осужденного в проведении ФГДС, в связи с чем, указанная процедура в этот день осужденному не проведена. В соответствии с представленной отделом охраны ИК-5 информацией установлено, что ФИО17 покинула ИК-5 в 09:30, а именно до окончания приема ФИО6 сотрудником прокуратуры. Таким образом, в связи с фальсификацией работником Больницы ### сведений об отказе ФИО6 на проведение ФГДС, данное обследование было проведено ДД.ММ.ГГГГ, то есть спустя более месяца.

ДД.ММ.ГГГГ вышеназванное представление прокуратуры рассмотрено врио начальника ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России, указанные факты нашли свое подтверждение.

Разрешая заявленные требования, оценив представленные в материалы дела доказательства, в том числе, представленные сведения из медицинской карты осужденного, материалы прокурорских проверок по обращениям истца и его матери, по итогам которых в адрес МСЧ-52 ФСИН России внесены представления об устранении нарушений, установив, что сотрудниками МСЧ-52 ФСИН России на протяжении длительного времени не выполнялись рекомендации врача-диетолога относительно питания истца при имеющихся у него заболеваниях, в медицинской карте стационарного больного (МКСБ) ### не была указана дозировка при назначении лекарственных препаратов: амоксициллин, креон, омепразол, аспирин; в МКСБ ### – роксера, дротаверин, апроваск; при одновременном назначении ФИО6 5 и более лекарственных препаратов не получено согласование заведующего отделением или ответственного дежурного врача; во время стационарного лечения не были выполнены: биохимический анализ крови по оценке нарушений липидного обмена (МКСБ ###), суточное мониторирование артериального давления, исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (МКСБ ###, 246/40, 302/29, 275/25, 551/75 и 508/65); в целях оценки нутритивного статуса ФИО6, позволяющего корректировать диетические мероприятия, наблюдение и уход за больным осуществлялись без измерения его роста и веса; составленный ДД.ММ.ГГГГ в филиале «Больница ###» МСЧ-52 выписной эпикриз (история болезни ###) в разделе сопутствующие заболевания не отражает полного перечня перенесенных ФИО6 заболеваний: установленный ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» диагноз – ишемический инсульт в бассейне правой стреднемозговой артерии, неустановленный подтип не отражен, суд приходит к выводу, что оказание медицинской помощи и лечение в отношении ФИО6 были проведены с нарушением установленных законом требований.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с п.п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

На основании ст. 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

Ст. 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно разъяснениям Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", изложенным в пункте 12, обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции) (п. 14 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Из п. 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" следует, что моральный вред подлежит компенсации независимо от формы вины причинителя вреда (умысел, неосторожность). Вместе с тем при определении размера компенсации морального вреда суд учитывает форму и степень вины причинителя вреда (статья 1101 ГК РФ).

Разрешая заявленные требования о взыскании компенсации морального вреда, суд учитывает, что ФИО6 не всегда надлежащим образом выполнял назначения врача-гастроэнтеролога, диетолога относительно лечения ревлюкс-эзофагита, имели место многочисленные расписки об отказе приема препаратов и соблюдения предписанного режима, что нашло свое подтверждение в ходе проверки, проведенной прокуратурой ФИО7 <...> по обращению ФИО18 Кроме того, ФИО6 неоднократно объявлял голодовки, что достоверно нашло свое подтверждение в ходе рассмотрения дела.

Обстоятельств, свидетельствующих о том, что вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи истцу причинен физический вред и образовались заболевания, в том числе, гипертонии 3-й степени с риском 4-й сахарный диабет 2 типа, множественные метастазы в правом легком, острый передне-перегородочный Q-инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз, в ходе рассмотрения дела не установлено, доказательств обратного материалы дела не содержат и сторонами не представлено. Суд учитывает, что диагноз «Рак абдоминального отдела пищевода с распространением в кардиальный отдел» установлен истцу в 2013 году, т.е. задолго до обращения в суд с настоящим иском.

Принимая во внимание характер допущенных нарушений, продолжительность нарушения, касающегося исполнения требований врача-диетолога относительно питания истца, фактические обстоятельства дела, доказанность факта фальсификации медицинского осмотра и реальность его исполнения, наличие нарушений при оказании медицинской помощи, отраженных, в том числе, в представлении прокуратуры ФИО7 <...> от ДД.ММ.ГГГГ, учитывая требования разумности и справедливости, степень вины нарушителя, а также то обстоятельство, что фактически ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России было обеспечено проведение медицинских осмотров, он осматривался необходимыми специалистами и врачами, получал необходимые лекарственные препараты, ему оказывалось медицинская помощь с учетом установленных ему заболеваний, состояние здоровья истца вследствие допущенных нарушений не ухудшилось, суд определяет размер компенсации, подлежащей взысканию в пользу ФИО6, в размере 40 000 рублей, поскольку указанная сумма соразмерна степени физических и нравственных страданий осужденного, отвечает принципу разумности и справедливости, что способствует восстановлению баланса между нарушенными правами истца и мерой ответственности государства.

Поскольку в ходе рассмотрения дела достоверно установлен факт ненадлежащего оказания медицинской помощи истцу, суд устанавливает компенсацию морального вреда, подлежащую взысканию с ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России в размере 40 000 рублей.

Указанные денежные средства подлежат взысканию с ФСИН России, осуществляющего полномочия главного распорядителя средств федерального бюджета в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных требований ФИО6

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО6 удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации (ИНН <***>) в пользу ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 40 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд <...> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий К.С. Крыжановский

Решение суда принято в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ