дело №а-1822/2025
УИД 29RS0№-84
Мотивированное решение изготовлено 11 ноября 2025 года
<адрес> ДД.ММ.ГГГГ
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Соломбальский районный суд <адрес>
в составе председательствующего судьи Второй И.А.,
при секретаре судебного заседания Сыч В.А.,
с участием:
посредством видеоконференц-связи административного истца ФИО2,
представителя административных ответчиков, заинтересованного лица ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными действий (бездействия), связанных с оказанием медицинской помощи и не направлением на медико-социальную экспертизу, присуждении компенсации
установил:
ФИО2 обратился в суд с административным исковым заявлением к филиалу «Больница» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконными действий (бездействия), связанных с оказанием медицинской помощи и не направлением на медико-социальную экспертизу, присуждении компенсации
В обоснование требований указано, что административный истец находился в ИК-1 с 01.07.2025, обращался с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы с последующим направлением в ФКУ ОБ, на что получил отказ. Имеются прямые последствия по ухудшению состояния его здоровья. В карантинном отряде без надлежащих исследований была изменена терапия лечения <данные изъяты>.
На основании определений суда в качестве соответчика привлечена ФСИН России, в качестве заинтересованного лица привлечено УФСН АО.
Административный истец в судебном заседании требовании поддержал, просил признать действия ответчика в части ненадлежащего оказания медицинской помощи незаконными, возложить обязанность оказать направить его на медико-социальную экспертизу по имеющимся у него заболеваниям <данные изъяты> и присудить компенсацию в размере 300 000 руб. 00 коп. Суду показал, что направлении на МСЭ ему необходимо для присвоения группы инвалидности..
Представитель административных ответчиков, заинтересованного лица в судебном заседании просила в удовлетворении административного искового заявления отказать. Суду пояснила, что ФИО2 на ни в письменной ни в устной форме на обращался к начальнику колонии с просьбой о направлении его на освидетельствование перед МСЭ.
Заслушав административного истца, представителя административных ответчиков, заинтересованного лица, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 4 КАС РФ каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.
Согласно ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В силу ст. 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:
1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;
2) соблюдены ли сроки обращения в суд;
3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:
а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);
б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;
в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;
4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.
Судом установлено и из материалов дела следует, что административный истец ФИО2 отбывает наказание в ФУ ИК-1 УФСИН России по АО с 01.07.2025. Состоял на диспансерной наблюдении в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (далее – МЧ-1) с диагнозами: <данные изъяты>
Назначена гипотензивная терапия (получает бета - блокаторы, антиагреганты).
Согласно Порядка оказания медицинской помощи, ФИО2 было назначено скрининговое обследование, по результатам которого у него было обнаружено наличие <данные изъяты>, о чем ФИО2 был проинформирован медицинскими работниками. <данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ врачом - терапевтом был состален эпикриз на ВК по представлению больного для назначения <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ проведена врачебная комиссия с целью документального освидетельствования пациента и назначения <данные изъяты>. ФИО2 отказывался от <данные изъяты>, настаивал на обследовании в стационаре.
ДД.ММ.ГГГГ у ФИО2 взято письменное информированное согласие на проведение терапии <данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ врачом - терапевтом был составлен эпикриз на врачебную комиссию в отношении ФИО2 для коррекции <данные изъяты> в связи плохой переносимостью назначенной ранее схемы.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был осмотрен начальником МЧ-2, в связи с плохой перносимостью <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ была проведена врачебная комиссия с целью коррекции <данные изъяты>
При поступлении в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Архангельской области, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 взят на диспансерный учет в филиале «Медицинская часть № 1» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. Получает назначенную <данные изъяты> От осмотра врача - инфекциониста ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 отказался, что оформлено письменным отказом от видов медицинских вмешательств.
По результатам лабораторных исследований на фоне проводимой терапии у ФИО2 отмечается положительная динамика, <данные изъяты> Состояние здоровья оценивается как удовлетворительное, в госпитализации не нуждается. На фоне лечения <данные изъяты>
Статьёй 25 Всеобщей декларации прав человека и ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, а также ст. 2 Протокола № 1 от 20 марта 1952 года к Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод признается право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно Конституции Российской Федерации к числу конституционно защищаемых ценностей относится здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством (ч. 2 ст. 7, ч. 2 ст. 17, ст. 41 Конституции РФ).
В силу ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») под здоровьем понимается состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, приоритет охраны здоровья детей, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи.
П. 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (ч. 2 ст. 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Из приведённых нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
В силу ч. 1 ст. 26 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
П. 4 ст. 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.
Ч. 6 ст. 12 УИК РФ определено, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
В свою очередь, администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных (часть 3 статьи 101 УИК РФ).
Медицинская помощь лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы, организуется в соответствии с приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (далее - Порядок), согласно которому оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО уголовно-исполнительной системы, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка (пункт 2 Порядка).
Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России.
Согласно п. 8 Порядка, лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).
В соответствии с п. п.9, 13 Порядка для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения: следственного изолятора (далее - СИЗО), исправительного учреждения (далее - ИУ), в том числе исправительной колонии (далее - ИК), лечебного исправительного учреждения (далее - ЛИУ), воспитательной колонии (далее - ВК), тюрьмы) либо филиалом лечебно-профилактического учреждения.
Предоставляемая медицинская помощь оказывается в объёмах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 года № 588 (далее – Правила признания лица инвалидом), Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий, а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Частью 6 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядок организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (далее - Порядок) определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 2 октября 2015 года № 233 утверждены порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядок организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (далее – Порядок № 233).
В соответствии с пунктом 4 Порядка № 233 медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
В соответствии с пунктом 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 года № 588 (далее – Правила признания лица инвалидом), Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий, а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Частью 6 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядок организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (далее - Порядок) определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 2 октября 2015 года № 233 утверждены порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядок организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (далее – Порядок № 233).
В соответствии с пунктом 4 Порядка № 233 медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Таким образом, вопросы о наличии оснований для направления больного в больницу разрешается медицинским работником.
Между тем представленными доказательствами не подтверждено незаконное бездействие административных ответчиков по ненаправлению административного истца в больницу для обследования и решения вопроса о направлении документов на МСЭ для установления группы инвалидности.
Согласно отчёту о проведении внеплановой проверки в рамках внутреннего контроля качества медицинской помощи медицинский контроль состояния здоровья осуждённого ФИО2 осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, амбулаторного обращения, диспансерного наблюдения в соответствии с требованиями действующего законодательства в сфере охраны здоровья. Диагноз <данные изъяты> установлен врачом - инфекционистом путем оценки эпидимиологических, клинических и лабораторных исследований. Обследование и назначение терапии при <данные изъяты> не требует госпитализации. Также стоит отметить, что наличие <данные изъяты>. Отказов в оказании медицинской помощи ФИО2 не было. Дефектов лечебно-профилактических мероприятий при оказании медицинской помощи осужденному ФИО2 не выявлено.
В материалы дела представлена информация из ФКУ СИЗО-4 УФСИН России по АО о том что согласно журналу учёта предложений, заявлений и жалоб подозреваемых, обвиняемых и осуждённых к администрации учреждения № обращений ФИО2 за период содержания об этилировании в медицинские учреждения для прохождения лечения не поступали.
Письменным ответом начальник ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО1 18.07.2025 проинформировал ФИО2 о том, что состояние его здоровья медицинскими работниками оценивается как удовлетворительное, показаний к госпитализации не имеется, разъяснено, что для решения вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу необходимо собственноручное заявление на имя начальника исправительного учреждения, где отбывает наказание.
Таким образом, ненадлежащее качество оказания медицинской помощи объективными доказательствами не подтверждено, оснований для проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при отсутствии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, не имеется, подобных направлений (рекомендаций) врачи не давали.
При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи.
Довод ФИО2 о ненадлежащем лечении является субъективным и опровергается представленными в материалы дела документами, оснований не доверять которым у суда не имеется.
Исходя из системного толкования положений ст.ст. 218, 226 и 227 КАС РФ для признания незаконными решений и действий (бездействия) органов государственной власти, их должностных лиц необходимо наличие в совокупности двух условий: несоответствие решения, действия (бездействия) закону и нарушение этим прав и законных интересов заявителя.
При этом, исходя из положений ст.ст. 62, 226 КАС РФ, обязанность по доказыванию законности оспариваемых решений, действий (бездействий) возлагается на органы и лиц, которые их приняли или совершили, а обязанность по доказыванию того, какие права и свободы нарушены этими решениями, действиями (бездействиями), соблюдению сроков обращения в суд, соответственно, возлагается на лицо, которое их обжалует.
Следовательно, при отсутствии указанной выше совокупности условий для признания решений, действий, бездействий должностных лиц незаконными, судом принимается решение об отказе в удовлетворении заявленных требований.
Поскольку административному истцу представлена отсрочка уплаты государственной пошлины до рассмотрения дела по существу, с него в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст.175-180 КАС РФ,
решил:
административное исковое заявление ФИО2 к Федеральному казённому учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными действий (бездействия), связанных с оказанием медицинской помощи и не направлением на медико-социальную экспертизу, присуждении компенсации оставить без удовлетворения.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 руб. 00 коп.
Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путём подачи апелляционной жалобы через Соломбальский районный суд г.Архангельска.
Председательствующий Вторая И.А.