РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
31 августа 2023 года г. Узловая
Узловский районный суд Тульской области в составе:
председательствующего Сироткиной Т.П.,
при секретаре помощнике судьи Разореновой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело № 2-1291/2023 (УИД 71RS0021-01-2023-001389-43) по иску Узловского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к МКОУ СОШ № 9 об обязании обеспечить медицинский кабинет недостающим медицинским оборудованием,
установил:
истец обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что в ходе проведения проверки исполнения законодательства об образовании и здравоохранении было выявлено, что в нарушение требований Стандарта оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, помещение медицинского блока ответчика не оснащено тонометром с возрастными манжетами в количестве 2 штук, секундомером в количестве 2 штук, плантографом в количестве 1 штуки, оториноскопом с набором воронок в количестве 1 штуки, шприцами одноразовыми с иглами (комплект 100 штук) на 1 мл. – в количестве 1 штуки, на 2 мл. – в количестве 5 штук, лотками медицинскими почкообразными в количестве 2 штук, аппаратом Рота с таблицей ФИО2 в количестве 1 штуки, пипетками в количестве 10 штук, комплектом воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» в количестве 1 штуки, аппаратом искусственной вентиляции воздуха Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки, грелками медицинскими в количестве 2 штук, пузырями для льда в количестве 2 штук, травматологической укладкой, включающей: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, зондами желудочными разных размеров в количестве 4 штук, термоконтейнерами для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки, биксами большими в количестве 2 штук, биксами малыми в количестве 2 штук, пинцетами в количестве 4 штук, корнцангами в количестве 4 штук, персональным компьютером в 1 комплекте, принтером в 1 комплекте, сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 штуки, ковриком (1 м на 1, 5 м) в количестве 1 штуки, комплектами оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни по числу учебных классов, что может привести к несвоевременному оказанию медицинской помощи и ставит под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетних.
По изложенным основаниям просил обязать ответчика оснастить помещение медицинского кабинета указанным оборудованием в трехмесячный срок с момента вступления в законную силу решения суда.
В судебном заседании прокурор Тараканов П.А. заявленные исковые требования поддержал, просил удовлетворить.
Представитель ответчика МКОУ СОШ № 9 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Причину неявки суду не сообщил.
Представители третьих лиц администрации МО Узловский район по доверенности ФИО3 и комитета образования администрации МО Узловский район по доверенности ФИО4 в судебном заседании по заявленным исковым требованиям возражали, ссылаясь на то, что возможности для приобретения медицинского оборудования пока не имеется.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Выслушав стороны, изучив письменные материалы дела, суд приходит следующему.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет охраны здоровья детей.
Согласно ст. 7 указанного Федерального закона государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей (ч. 1). Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (ч. 2). Медицинские организации, организации, осуществляющие образовательную деятельность, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья (ч. 3).
В силу положений п. 1 ч. 1 ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Пунктами 1,6 ч. 1 ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в РФ» предусмотрено, что охрана здоровья обучающихся включает в себя оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации.
Согласно ч. 3 указанной статьи при оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.
В соответствии со ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Приказом Минздрава России от 05.11.2013 года № 82н был утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях (далее Порядок).
Положениями Порядка предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (п.5) При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность (п.6). В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации (п. 7). Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета (п. 8). Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (п.9). Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения, являющемуся приложением к указанному Порядку (п. 11).
Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее Стандарт) содержит перечень видов медицинских изделий, которыми должен быть оборудован медицинский блок образовательного учреждения и их количество.
28 февраля 2023 года в ходе проведения Узловской межрайонной прокуратурой проверки соблюдения МКОУ СОШ № 9 законодательства об образовании и о здравоохранении было выявлено, что в нарушение требований Стандарта медицинский кабинет образовательного учреждения не оборудован следующими медицинскими изделиями: тонометром с возрастными манжетами в количестве 2 штук, секундомером в количестве 2 штук, плантографом в количестве 1 штуки, оториноскопом с набором воронок в количестве 1 штуки, шприцами одноразовыми с иглами (комплект 100 штук) на 1 мл. – в количестве 1 штуки, на 2 мл. – в количестве 5 штук, лотками медицинскими почкообразными в количестве 2 штук, аппаратом Рота с таблицей ФИО2 в количестве 1 штуки, пипетками в количестве 10 штук, комплектом воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» в количестве 1 штуки, аппаратом искусственной вентиляции воздуха Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки, грелками медицинскими в количестве 2 штук, пузырями для льда в количестве 2 штук, травматологической укладкой, включающей: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, зондами желудочными разных размеров в количестве 4 штук, термоконтейнерами для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки, биксами большими в количестве 2 штук, биксами малыми в количестве 2 штук, пинцетами в количестве 4 штук, корнцангами в количестве 4 штук, персональным компьютером в 1 комплекте, принтером в 1 комплекте, сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 штуки, ковриком (1 м на 1, 5 м) в количестве 1 штуки, комплектами оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни по числу учебных классов, что подтверждается актом проверки, копия которого имеется в материалах дела.
По результатам указанной проверки в тот же день директору МКОУ СОШ №9 было внесено представление об устранении выявленных нарушений с требованием в месячный срок со дня внесения представления принять конкретные меры по устранению допущенных нарушений закона, их причин и условий, им способствующим.
Данное представление было рассмотрено с участием представителя Узловской межрайонной прокуратуры и 10 марта 2023 года дан ответ о том, что с работниками проведена разъяснительная работа. В комитет образования был направлен запрос на выделение денежных средств для приобретения медикаментов и оборудования для оснащения медицинского блока. За нарушение требований п.11 порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 05.11.2013 года №822н, заведующему хозяйством ФИО1 объявлено замечание.
Указанные медицинские изделия до настоящего времени не приобретены, что не отрицалось в судебном заседании представителями комитета образования администрации МО Узловский район и администрации МО Узловский район.
Отсутствие необходимого оснащения медицинского кабинета образовательного учреждения может повлечь несвоевременность оказания медицинской помощи и поставить под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетних, чем нарушить их право на получение медицинской помощи.
Принимая во внимание, что указанные в иске медицинские изделия поименованы в Стандарте, являются обязательными для оснащения медицинских кабинетов образовательных учреждений, обязанность по оснащению медицинских блоков необходимыми мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями возложена на образовательные учреждения, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований в части обязания приобретения недостающих медицинских изделий.
Вместе с тем, определяя срок, в течение которого ответчик обязан совершить требуемые прокурором действия, суд исходит из следующего.
Статьей 2 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (далее Закон) определено, что решение вопросов местного значения осуществляется органами местного самоуправления самостоятельно. Круг вопросов местного значения определен в статьях 15, 16 Закона.
Согласно п. 2 ст. 18 Закона финансовые обязательства, возникающие в связи с решением вопросов местного значения, исполняются за счет средств местных бюджетов.
При этом, органы местного самоуправления в целях решения вопросов местного значения на основании п. 3 ч. 1 ст. 17 Закона обладают, в частности, полномочиями по созданию муниципальных учреждений, осуществлению финансового обеспечения выполнения муниципального задания бюджетными и муниципальными учреждениями, а также по формированию и размещению муниципального заказа.
В соответствии с Уставом МКОУ СОШ № 9 его организационно-правовая форма – муниципальное казенное учреждение. Учредителем является муниципальное образование Узловский район, функции и полномочия которого осуществляет администрация МО Узловский район. Координацию деятельности осуществляет комитет образования администрации МО Узловский район. Источниками формирования финансовых средств МКОУ СОШ № 9 являются, в том числе, средства из бюджетов бюджетной системы РФ.
Согласно статье 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» муниципальное бюджетное учреждение осуществляет в соответствии с муниципальными заданиями деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к его основным видам деятельности, в сферах, указанных в данной статье.
Согласно ст. 6 БК РФ муниципальное задание - документ, устанавливающий требования к составу, качеству и (или) объему (содержанию), условиям, порядку и результатам оказания муниципальных услуг (выполнения работ).
Финансовое обеспечение выполнения муниципального задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации (ч. 1 ст. 78.1 БК).
Учитывая указанные обстоятельства, а также порядок и срок формирования бюджета, положения Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», в соответствии с которыми обеспечение муниципальных нужд осуществляется исключительно на основе контрактной системы в сфере закупок товаров, работ и услуг после проведения соответствующих конкурсных процедур, требующих значительных финансовых и временных затрат, суд соглашается с доводами представителей третьих лиц о невозможности исполнения требований истца в заявленный срок и устанавливает ответчику срок выполнения мероприятий по оснащению помещения медицинского кабинета в четыре месяца со дня вступления решения суда в законную силу.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
иск Узловского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к МКОУ СОШ № 9 об обязании обеспечить медицинский кабинет недостающим медицинским оборудованием удовлетворить частично.
Обязать МКОУ СОШ № 9 (ИНН <***>, ОГРН <***>) оснастить помещение медицинского кабинета оборудованием: тонометром с возрастными манжетами в количестве 2 штук, секундомером в количестве 2 штук, плантографом в количестве 1 штуки, оториноскопом с набором воронок в количестве 1 штуки, шприцами одноразовыми с иглами (комплект 100 штук) на 1 мл. – в количестве 1 штуки, на 2 мл. – в количестве 5 штук, лотками медицинскими почкообразными в количестве 2 штук, аппаратом Рота с таблицей ФИО2 в количестве 1 штуки, пипетками в количестве 10 штук, комплектом воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» в количестве 1 штуки, аппаратом искусственной вентиляции воздуха Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки, грелками медицинскими в количестве 2 штук, пузырями для льда в количестве 2 штук, травматологической укладкой, включающей: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, зондами желудочными разных размеров в количестве 4 штук, термоконтейнерами для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки, биксами большими в количестве 2 штук, биксами малыми в количестве 2 штук, пинцетами в количестве 4 штук, корнцангами в количестве 4 штук, персональным компьютером в 1 комплекте, принтером в 1 комплекте, сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 штуки, ковриком (1 м на 1, 5 м) в количестве 1 штуки, комплектами оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни по числу учебных классов в четырехмесячный срок с момента вступления решения в законную силу.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы, апелляционного представления в Узловский районный суд Тульской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено 05.09.2023.
Председательствующий подпись Т.П. Сироткина
«КОПИЯ ВЕРНА» подпись судьи _______________________________ ____ помощник судьи ________ Наименование должности уполномоченного работника аппарата федерального суда общей юрисдикции «07» сентября 2023 г. А.В. Разоренова (Инициалы, фамилия)