Дело № 2-1479/23
67RS0007-01-2022-002676-15
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Сафоново 27 декабря 2022 года
Сафоновский районный суд Смоленской области
в составе
председательствующего: Кривчук В.А.,
при секретаре : Полуэктовой С.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сафоновская центральная районная больница» о признании решения врачебной комиссии незаконным, признании случая заболевания страховым и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с вышеуказанными требованиями к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сафоновская центральная районная больница» (ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ»), указав, что с дд.мм.гггг по настоящее время она осуществляет трудовую деятельность в должности медицинского регистратора в Сафоновской ЦРБ, что подтверждается выпиской из приказа от дд.мм.гггг № ххх и трудовым договором № ххх от дд.мм.гггг. С дд.мм.гггг по дд.мм.гггг она – ФИО1 была временно нетрудоспособна, находилась на амбулаторном лечении в ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» по причине заражения (болезни) новой коронавирусной инфекцией (COVID -19). Пунктом 9 протокола от дд.мм.гггг № ххх врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника Сафоновской ЦРБ установлено, что у неё подтверждено заболевание, включенное в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от дд.мм.гггг № ххх-р на основании результатов исследования клинического материала от дд.мм.гггг № ххх лаборатории ОГБУЗ «Смоленский кожно-венерологический диспансер». Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от дд.мм.гггг № ххх «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ от дд.мм.гггг № ххх) постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от дд.мм.гггг № ххх одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от дд.мм.гггг № ххх-<адрес> единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом б) пункта 4 Указа от дд.мм.гггг № ххх, составляет 68 811 руб. Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от дд.мм.гггг № ххх). Таким образом, в связи с указанным, следует, что с ней произошел страховой случай, указанный в подпункте б) пункта 2 Указа Президента РФ от дд.мм.гггг № ххх «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Однако, ответчик, руководствуясь Указом Президента РФ от дд.мм.гггг № ххх и постановлением Правительства РФ от дд.мм.гггг № ххх «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности», не признал наличие страхового случая, и отказал в выдаче ей соответствующего документа для обращения в Фонд социального страхования. Причиной отказа ответчик указывает на то, что она - ФИО1 не работала с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию, а также медицинский регистратор в соответствии со своими функциональными обязанностями не участвует в оказании медицинской помощи, предоставления услуги и выполнении медицинского вмешательства. Считает данное решение ответчика незаконным, нарушающим её права, в частности на получение единовременной страховой выплаты. В соответствии с должностной инструкцией и порядком приема граждан в медицинском учреждении, в обязанности медицинского регистратора входит регистрация больных пациентов, которые посетили медицинские учреждения с целью получения врачебной помощи, хранение медицинских карт пациентов и их доставка в кабинет врачей - специалистов. Кроме того, при рассмотрении страхового случая не был привлечен представитель Фонда социального страхования РФ. Просит суд признать заболевание ФИО1, выявленное в период нахождения на лечении с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг, диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция COVID-19» страховым случаем. Признать недействительным и отменить решение (протокол) врачебной комиссии ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» от дд.мм.гггг № ххх, по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника - ФИО1 Обязать ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» направить в отделение Фонда социального страхования Российской Федерации справку, подтверждающую факт причинения вреда здоровью медицинскому работнику ФИО1, при исполнении трудовых обязанностей. Взыскать с ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, а также расходы, связанные с оказанием юридической помощи в сумме 4000 рублей. Впоследствии исковые требования были уточнены в части возложения обязанности на Государственное учреждение Смоленское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ выплатить единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб., а также взыскания с ответчика ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» в пользу ФИО1 расходов за участие представителя в суде в сумме 10 000 руб.
В окончательной редакции, истец просит суд признать заболевание ФИО1, выявленное в период нахождения на лечении с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг, диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция COVID-19» страховым случаем. Признать недействительным и отменить решение (протокол) врачебной комиссии ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» от дд.мм.гггг № ххх, по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника - ФИО1 Обязать ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» направить в отделение Фонда социального страхования Российской Федерации справку, подтверждающую факт причинения вреда здоровью медицинскому работнику ФИО1, при исполнении трудовых обязанностей. Обязать Государственное учреждение Смоленское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации выплатить ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. Взыскать с ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, а также расходы, связанные с оказанием юридической помощи в сумме 4 000 рублей, услуги представителя в сумме 10 000 рублей, почтовые расходы в сумме 306 руб.
Определением Сафоновского районного суда от дд.мм.гггг к участию в данном гражданском деле в качестве соответчика привлечено Государственное учреждение Смоленское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации.
В судебное заседание истица ФИО1 не явилась, реализовав свое участие в судебном заседании посредством услуг представителя, допущенного к участию в деле по устному заявлению доверителя в порядке ст. 53 ГПК РФ - ФИО2, которая в суде исковые требования с учетом уточненных поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» - по доверенности - ФИО3 против удовлетворения иска возражал, поддержал ранее представленные письменные возражения (л.д.6-7).
Представитель Государственного учреждения Смоленского регионального отделения Фонда Социального страхования Российской Федерации - по доверенности - ФИО4 поддержал представленные письменные возражения (л.д.83-84). В удовлетворении исковых требований просил отказать.
Выслушав участников процесса, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.
В суде установлено, что истица ФИО1 с дд.мм.гггг по настоящее время осуществляет трудовую деятельность в должности медицинского регистратора в Сафоновской ЦРБ, что подтверждается выпиской из приказа от дд.мм.гггг № ххх и трудовым договором № ххх от дд.мм.гггг. С дд.мм.гггг по дд.мм.гггг она – ФИО1 была временно нетрудоспособна, находилась на амбулаторном лечении в ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» по причине заражения (болезни) новой коронавирусной инфекцией (COVID -19).
Пунктом 9 протокола от дд.мм.гггг № ххх врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника Сафоновской ЦРБ установлено, что у неё подтверждено заболевание, включенное в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от дд.мм.гггг № ххх-р на основании результатов исследования клинического материала от дд.мм.гггг № ххх лаборатории ОГБУЗ «Смоленский кожно-венерологический диспансер».
Причиной отказа ответчик в оспариваемом решении (протокол от дд.мм.гггг № ххх л.д.8) указывает на то, что она - ФИО1 не оказывала медицинскую помощь коронавирусным больным, а также медицинский регистратор в соответствии со своими функциональными обязанностями не участвует в оказании медицинской помощи, предоставления медицинской услуги и выполнении медицинского вмешательства.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее Федеральный закон N 125), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Согласно статье 3 Федерального закона N 125-ФЗ застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 8 Федерального закона N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному.
Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1).
Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2).
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа).
С 01 марта 2021 года вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, согласно пункту 5 которого по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.
Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с дд.мм.гггг, и действует до дд.мм.гггг.
Исходя из системного анализа вышеприведенных правовых норм, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, в виде единовременной выплаты страхового возмещения застрахованному лицу производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо с пациентами с подозрением на эту инфекцию. А также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.
Разделом 2 должностной инструкции истицы предусмотрено, что медицинский регистратор обязан в том числе: организовывать запись больных на прием к врачам как при непосредственном обращении, так и по телефону; обеспечивать своевременную подборку и доставку медицинских карт, вести учет дубликатов медицинских карт; четко, доступно, вежливо отвечать на вопросы посетителей о порядке работы поликлиники и её подразделений, времени и месте приема врачей, правилах подготовки к исследованиям и давать другую необходимую информацию и т.д.
Из информации, представленной ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» (л.д.42) усматривается, что в период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг количество пациентов с новой коронавирусной инфекцией, обратившихся за медицинской помощью в центральную поликлинику ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» составило 304 человека, из них обследовано дистанционно- 109 человек, 195 человек обратились для записи к врачу через регистратуру.
Как установлено ранее у истца подтвержден диагноз соответствующий Переченю заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р.
Как разъяснил Верховный Суд Российской Федерации в Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) № 3 (утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17 февраля 2021 года), право на получение специальной социальной выплаты помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют и медработники, которые при выполнении должностных обязанностей контактирует с пациентами с диагнозом COVID-19, но непосредственно оказанием медпомощи больным COVID-19 не занимаются (вопрос 3).
В соответствии со ст. 237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
Учитывая, что в ходе рассмотрения дела установлен факт нарушения трудовых прав истца со стороны ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная больница", в пользу ФИО1 с указанного ответчика подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 5 000 руб.
При таких обстоятельствах суд полагает, что исковые требования ФИО1, с учетом уточнений, подлежат удовлетворению частично.
В уточненном иске ФИО1 также просит суд взыскать с ответчика ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» расходы, связанные с оказанием юридической помощи в сумме 4 000 рублей, услуги представителя в сумме 10 000 рублей, почтовые расходы в сумме 306 рублей.
Согласно ст. 94 ГПК РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся: суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам; расходы на оплату услуг переводчика, понесенные иностранными гражданами и лицами без гражданства, если иное не предусмотрено международным договором РФ; расходы на проезд и проживание сторон и третьих лиц, понесенные ими в связи с явкой в суд; расходы на оплату услуг представителей; расходы на производство осмотра на месте; компенсация за фактическую потерю времени в соответствии со статьей 99 настоящего Кодекса; связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами; другие признанные судом необходимыми расходы.
В силу ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
В соответствии со ст. 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Учитывая разъяснения Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 года N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела" данные в пункте 13, разумными следует считать такие расходы на оплату услуг представителя, которые при сравнимых обстоятельствах обычно взимаются за аналогичные услуги. При определении разумности могут учитываться объем заявленных требований, цена иска, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела и другие обстоятельства.
При определении размера возмещения судебных расходов следует учитывать правовую позицию Конституционного Суда Российской Федерации, изложенную в Определении от 17 июля 2007 г. N 382-О-О, о том, что обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя и тем самым - на реализацию требования ч. 3 ст. 17 Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в ч. 1 ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации речь идет, по существу, об обязанности суда установить баланс между правами лиц, участвующих в деле.
Оценив представленные истцом доказательства в обоснование заявленного требования о взыскании судебных расходов по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд считает установленным факт несения ФИО1 судебных расходов в сумме 14 000 рублей (л.д.16-18, 69-70), и с учетом объема работы и характера рассматриваемого дела, а также требований разумности и справедливости, приходит к выводу о взыскании с ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» в пользу ФИО1 расходов на оплату услуг представителя, а также за составление искового заявления в общей сумме 10 000 рублей.
Данная денежная сумма отвечает требованиям ст.ст. 98, 100 ГПК РФ и соответствует требованиям разумности.
В соответствии с ч.1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек.
При таких обстоятельствах с ответчика ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы в заявленном истцом размере - 306 руб. (л.д.9).
Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 (паспорт серии № ххх № ххх), с учетом уточненных требований - удовлетворить частично.
Признать заболевание ФИО1, выявленное в период нахождения на лечении с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг с диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция COVID-19» - страховым случаем.
Признать недействительным и отменить решение врачебной комиссии ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» от дд.мм.гггг № ххх.
Обязать Государственное учреждение - Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>) выплатить ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.
Взыскать с ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, а также расходы за составление искового заявления, на оплату услуг представителя, в общей сумме 10 000 рублей и почтовые расходы в сумме 306 рублей, в удовлетворении остальной части иска - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Сафоновский районный суд. Апелляционная жалоба может быть подана в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий: _________________ В.А. Кривчук