Дело № 2а-227/2023

УИД 11RS0005-01-2022-005196-72

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе судьи Савинкиной Е.В.

при секретаре Кукиной С.М., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Ухте Республики Коми 16 ноября 2023 года административное дело № 2а-227/2023 по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Коми», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании нарушенными права, обязании оказать медицинскую помощь, взыскании денежной компенсации,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании незаконным бездействия в части оказания надлежащей медицинской помощи, соответствующей действующим стандартам и порядкам по заболеваниям: .... в период времени с .... по настоящее время, признании нарушенными права, обязании оказать надлежащую медицинскую помощь по указанным заболеваниям и предоставить очки и трость, взыскании денежной компенсации за ненадлежащие условия содержания в размере 300 000 рублей. В обоснование указал, что за весь период содержания в ФКУ ИК-8 УФСИН России по РК надлежащая и своевременная медицинская помощь ему не оказывалась.

Определением суда при принятии иска к производству в качестве административного соответчика привлечена ФСИН России.

Истец в судебном заседании не присутствует, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без его участия.

Представитель ФКУЗ «МСЧ №11 ФСИН России», ФСИН России в судебном заседании не присутствуют, извещен надлежащим образом.

Исследовав материалы настоящего административного дела, суд пришел к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу ч. 9 ст. 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:

1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

2) соблюдены ли сроки обращения в суд;

3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:

а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);

б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;

в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;

4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

Частью 11 ст. 226 КАС РФ установлено, что обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).

В соответствии со ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции РФ).

В соответствии со ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния.

Порядок и условия содержания лиц, отбывающих наказание в исправительных учреждениях, регламентируются УИК РФ, Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными Приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года № 295, действующими в спорный период до 16.07.2022, Правилами внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110, и введенными в действие с 17.07.2022 (далее – ПВР №110), и иными нормативными актами.

Статьей 5 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ст.19 ФЗ №323-ФЗ).

В силу ч. 2 ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Исходя из положений ч. 1 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 123, п. 124 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений лечебно-профилактическая и санитарно- профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством РФ. В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

Аналогичное предусмотрено в п.154 ПВР №110.

В силу ст.12.1 УИК РФ лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих. Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении лишает заинтересованное лицо права на компенсацию морального вреда за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

Материалами дела установлено, что ФИО2 <...> г. прибыл в ФКУ .... УФСИН России по РК из ФКУ .... УФСИН России по ....

Для определения качества оказания истцу медицинской помощи определением Ухтинского городского суда от <...> г. года по делу назначена судебно-медицинская экспертиза в .... с постановкой перед экспертами следующих вопросов:

....

....

....

Из экспертного заключения .... .... следует, что изучив материалы дела, представленную медицинскую документацию на имя ФИО1, <...> г. года рождения, и приняв во внимание вопросы, поставленные на разрешение экспертизы, судебно-медицинская экспертная комиссия приходит к следующим выводам (последовательность вопросов изменена, часть вопросов сгруппирована для удобства изложения и логического построения Выводов.

По данным представленной медицинской документации у ФИО1 на настоящее время имеются следующие заболевания: «....

По заболеваниям «....

....

....

....

С учетом клинической картины, выраженности симптомов и жалоб применение трости истцу не показано.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» необходимое истцу исследование анализа мочи на микроальбуминурию входит в перечень бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках обязательного медицинского страхования. Предоставление очков истцу не входит в перечень бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках обязательного медицинского страхования.

За исследуемый период состояние здоровья гражданина ФИО1 не ухудшилось, о чем свидетельствует отсутствие осложнений, имеющихся у него заболеваний, достигнутой .... на фоне приема ...., положительного эффекта от приема .... при болевом синдроме. Выявленные дефекты медицинской помощи не подлежат квалификации по «Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом М3 и СР РФ от 24.04.2008 г. № 194н, ввиду отсутствия сущности вреда (п. 27 указанных медицинских критериев).

Оснований не доверять комиссии экспертов, предупрежденных судом об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, имеющих значительный опыт работы и использовавших всю медицинскую документацию, которая была истребована судом из всех учреждений, оснований не имеется. Какой-либо заинтересованности комиссии экспертов судом не установлено. В заключении подробно описан анамнез ФИО1, назначенное и проведенное ему лечение с использованием предоставленных материалов настоящего дела и всей совокупности медицинской документации.

Оценив совокупность имеющихся в деле доказательств, суд полагает, что факт ненадлежащего оказания медицинской помощи при условии отсутствия последствий в виде ухудшения здоровья истца, установлен, права истца, предусмотренные ст.41 Конституции РФ и Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нарушены, действия (бездействия) ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России являются незаконными, что является основанием для взыскания денежной компенсации в пользу истца, которую суд определяет с учетом характера нарушения - не проведение анализа мочи на микроальбуминурию в размере 3 000 рублей, поскольку условия, в которых реализуется право на охрану здоровья являются составляющей условий содержания лишенных свободы лиц (пункт 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания").

Суд при вынесении решения не учитывает необходимость проведения истцу ...., поскольку качество медицинской помощи оценивалось судом за период с <...> г. по настоящее время (день вынесения определения суда о назначении экспертизы <...> г.), а проведение .... рекомендовано с <...> г..

Требования о взыскании денежной компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в соответствии с п.3 ст.158 Бюджетного кодекса РФ подлежат удовлетворению за счет казны РФ, от имени которой выступает главный распорядитель по ведомственной принадлежности – Федеральная служба исполнения наказаний России.

Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285, предусмотрено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Приказом Минюста России и ФСИН России от 20 марта 2015 г. № 167 утверждено положение об Управлении организации медико-санитарного обеспечения, которым предусмотрено, что Управление организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний (далее - Управление) является структурным подразделением Федеральной службы исполнения наказаний, находящимся в непосредственном подчинении заместителя директора ФСИН России, курирующего вопросы медико-санитарного обеспечения, обеспечивающим реализацию в уголовно-исполнительной системе (далее - УИС) мероприятий в сфере охраны здоровья осужденных к лишению свободы и лиц, содержащихся под стражей, сотрудников УИС, а также лиц, социальное обеспечение которых на основании законодательства Российской Федерации возложено на ФСИН России.

Основными задачами Управления являются соблюдение прав осужденных и лиц, содержащихся под стражей, на охрану здоровы, в том числе на оказание медицинской помощи; организация медико-санитарного обеспечения осужденных к лишению свободы и лиц, содержащихся под стражей, применения к осужденным принудительных мер медицинского характера и обязательного лечения.

Поскольку при оказании медицинской помощи ФИО1 были нарушены Клинические рекомендации «....», то исковые требования истца об обязании оказать надлежащую медицинскую помощь - провести истцу ...., также подлежат удовлетворению ответчиком ФСИН России, в удовлетворении требований ФИО1 к ответчикам об обязании обеспечить очками и тростью отказать в виду отсутствия для этого оснований.

Руководствуясь ст. 175-180, 227.1 КАС РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России в части не оказания медицинской помощи ФИО1 по заболеванию артериальная гипертензия.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере 3 000 рублей.

Обязать Федеральную службу исполнения наказаний России оказать ФИО1 медицинскую помощь, а именно: выполнить .... ФИО1 на ....

Отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России», Федеральной службе исполнения наказаний России об обязании обеспечить ФИО1 тростью и очками.

В остальной части исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России», Федеральной службе исполнения наказаний России отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд в течение месяца с момента составления решения суда в окончательной форме.

В окончательной форме решение составлено 20.11.2023 года

Судья Е.В.Савинкина