Решение по делу № 2-5403/2022 от 28.12.2022 | Центральный районный суд г. Омска (Омская область)

Дело № 2-5403/2022

55RS0007-01-2022-007217-78

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 декабря 2022 года город Омск

Центральный районный суд г. Омска в составе председательствующего судьи Марченко Е.С. при секретаре судебного заседания Юлиной М.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского административного округа г. Омска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Д.М.В. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,

Установил:

Прокурор Ленинского административного округа г. Омска обратился в суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Д.М.В. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями. В обоснование заявленных требований указал, что приговором Ленинского районного суда г.Омска от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Д.М.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ по факту причинения телесных повреждений Ф.А.А.

По информации ТФОМС Омской области от ДД.ММ.ГГГГ № Ф.А.А. застрахована в филиале ООО "Капитал МС" и ей в связи с совершением Д.М.В. преступления оказана медицинская помощь следующими медицинскими организациями:

ДД.ММ.ГГГГ – БУЗОО "Станция скорой медицинской помощи" (вызов бригады скорой помощи);

ДД.ММ.ГГГГ (повторный вызов) БУЗОО "Станция скорой медицинской помощи" (вызов бригады скорой помощи);

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО "Областная клиническая больница" на сумму 134448,25 руб. (лечение в стационаре 19 "койко-дней");

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО "Городская больница №9" на сумму 2309,58 руб. (амбулаторный прием врачей).

За оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено средств на сумму 142723,37 руб.

Вина Д.М.В. в совершении в отношении В.А.А. преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ, подтверждается вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г.Омска от ДД.ММ.ГГГГ по делу №.

Просит взыскать с Д.М.В. в пользу территориального фонда ОМС Омской области денежные средства в размере 142723,37 рублей, а также в бюджет государственную пошлину.

В судебном заседании помощник прокурора О.Е.А. исковые требования поддержал по основаниям изложенным в заявлении. Пояснил, что уголовной коллегией Омского областного суда приговор оставлен без изменения.

Ответчик Д.М.В. участия в судебном заседании не принимал, о слушании дела уведомлен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167, ст. 233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке в отсутствие ответчика в порядке заочного судопроизводства.

Исследовав материалы гражданского дела, проверив фактическую обоснованность и правомерность заявленных исковых требований, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с пунктом 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Согласно абзацу 5 пункта 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", размер возмещения вреда в силу пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации может быть уменьшен судом с учетом имущественного положения причинителя вреда - гражданина, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", его статьей 31, частями 1, 3, 5 предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).

Приговором Ленинского районного суда г.Омска от 14.10.2022г. установлено, что ДД.ММ.ГГГГ.Д.М.В., Ф.А.А. были причинены телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью.

ДД.ММ.ГГГГ – БУЗОО "Станция скорой медицинской помощи" (диагноз:S06.00) на сумму 2982,77 руб.;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО "Областная клиническая больница" (диагноз:S06.00) на сумму 134448,25 руб.;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО "Городская больница №9" (диагноз:I67.4) на сумму 1031,29 руб.;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО "Городская больница №9" (диагноз:Т90.0) на сумму 1278,29 руб.

Таким образом, за оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено средств на сумму 142723,37 руб.

Вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г.Омска Д.М.В. признан виновным в совершении преступления предусмотренного ст. 111 ч.1 УК РФ.

В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения Ф.А.А. медицинской помощи за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области, а также размер затраченной на оплату данного лечения суммы, в связи с чем приходит к выводу о возмещении ущерба за счет ответчика Д.М.В., виновного в причинении вреда здоровью Ф.А.А.

В силу статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 ГПК РФ.

При подаче искового заявления в соответствии со статьей 393 ТК РФ истец был освобожден от уплаты государственной пошлины.

Исходя из положений ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С учетом процессуального результата рассмотрения настоящего спора с ответчика в бюджет города Омска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4054,00 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил :

Взыскать с Д.М.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 142723,37 руб.

Взыскать с Д.М.В. в бюджет г.Омска госпошлину в размере 4054,00 руб.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.С.Марченко

Мотивированное решение изготовлено 09.01.2023г.