Дело № 2-1952/2022

УИД75RS0002-01-2020-002778-65

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 октября 2022 года г. Чита

Ингодинский районный суд г.Читы в составе председательствующего судьи Петиной М.В.,

при секретаре Алферовой О.Г.,

с участием представителя Государственного учреждения - Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования РФ – ФИО1, действующей на основании доверенности № 54 от 18.07.2022,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения - Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования РФ к ФИО2 о взыскании в порядке регресса сумм страхового обеспечения: возмещения выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, лечения, расходов на проезд к месту получения медицинской помощи, единовременной страховой выплаты, ежемесячных страховых выплат, ежемесячных выплат на посторонний бытовой уход,

УСТАНОВИЛ:

ГУ-Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования РФ обратился в суд, ссылаясь на то, что 05.10.2020 в результате несчастного случая на производстве ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., получил тяжелую травму, указанный несчастный случай признан страховым. Лицом, виновным в повреждении здоровья ФИО3, фактическим причинителем признан ФИО2 В связи с этим просил взыскать в свою пользу 1 072 526, 73 руб., из которых: задолженность в счет возмещения выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в размере 174 817, 87 руб., в счет возмещения оплаченного лечения в медучреждениях (стационарный, амбулаторный этапы) в размере 333 908, 97 рублей; расходы на проезд ФИО3 к месту получения медицинской помощи в размере 26 623, 60 руб., в счет возмещения выплаченной единовременной страховой выплаты в размере 141 267, 55 руб., в счет возмещения выплаченных ФИО3 за период с 16.09 по 01.06.2020 ежемесячных страховых выплат в размере 393 613, 74 руб.; за ежемесячные выплаты на посторонний бытовой уход за период с 16.09.2021 по 01.06.2022 в размере 2 295 руб. Согласно представленному уточнению истец просил взыскать 1 280 463, 47 руб., дополнив требования выплаченной суммой страхового возмещения в размере 48 558, 51 руб.

В судебном заседании представитель истца - ФИО1, доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержала в полном объёме, просила иск удовлетворить.

Ответчик о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом - почтой по указанному в иске и адресной справке адресу, о причинах неявки не сообщил, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял, о рассмотрении дела в отсутствие не просил. В соответствии с положениями ст.ст.233-235 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие сторон в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, выслушав суд приходит к следующему.

В силу п.1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ) вред,причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Отношения в системе обязательного социального страхования в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует Федеральный закон от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве являются одним из видов страхового обеспечения обязательного социального страхования (подп. 6 п. 2 ст. 8 Федеральный закон от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

Федеральным законом от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору, и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях.

Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями.

В ст. 18 названного Федерального закона определены обязанности Фонда социального страхования Российской Федерации, в том числе осуществление обеспечения по страхованию лиц, имеющих право на его получение.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Категории лиц, которые после возмещения вреда потерпевшему не имеют права регресса к лицу, причинившему вред, установлены пункте 4 статьи 1081 ГК РФ.

Из буквального толкования приведенных норм следует, что обязательства по выплате сумм, назначенных в возмещение вреда, причиненного здоровью потерпевшего, производятся страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда социального страхования Российской Федерации по социальному обеспечению пострадавших.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, 10.10.2020 около 21 час. 40 мин. на автодороге федерального значения А-350 «Чита-Забайкальск» произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля скорой помощи <данные изъяты> государственный <данные изъяты>, под управлением ФИО3, и автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак <данные изъяты>, принадлежащий ФИО4, под управлением ФИО2, признанного виновным в данном ДТП.

Данные обстоятельства установлены приговором Читинского районного суда Забайкальского края от 27.05.2021, который в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ является обязательным для суда.

В результате указанного ДТП ФИО3 были причинены телесные повреждения, повлекших тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, в связи с чем, последний находился на листках нетрудоспособности.

Судом установлено, что в момент ДТП ФИО3 находился при исполнении служебных обязанностей по трудовому договору, в связи с чем, работодателем ООО ГУЗ «Борзинская центральная районная больница» проведено расследование несчастного случая на производстве, по результатам которого оформлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 № 19 от 14.12.2020.

В установленном законом порядке указанный несчастный случай признан страховым, что подтверждается заключением комиссии регионального отделения № 24-ЗЭНС/29 от 24.12.2020.

Лицом, виновным в повреждении здоровья ФИО3, фактическим причинителем вреда признан ФИО2

Обратного по делу не доказано.

На основании платежных поручений № 825301 от 18.11.2020 выплачено пособие в сумме 12 134, 11 руб. на основании приказа регионального отделения № 5706-ПВ от 18.11.2020 (первичный листок нетрудоспособности № 910043659861 от 10.11.2020, период освобождения с 10.10.2020 по 10.11.2020), №775061 от 30.12.2020 выплачено пособие в сумме 11 357, 83 руб. на основании приказа регионального отделения № 6852-ПВ от 30.12.2020 (листок нетрудоспособности № 910047594286 от 04.12.2020 продолжение б/л № 910043659861) период освобождения с 11.11.2020 по 07.12.2020), № 110048 от 29.01.2021 выплачено пособие в сумме 11 973, 28 руб. на основании приказа регионального отделения № 266-ПВ от 28.01.2021 (листок нетрудоспособности № 910048224639 от 07.12.2020 (продолжение б/л № 910047594286), период освобождения с 08.12.2020 по 30.12.2020), № 110067 от 29.01.2021 выплачено пособие в сумме 4 524, 41 руб. на сновании приказа регионального отделения № 267-ПВ от 28.01.2021 (доплата по первичному листку нетрудоспособности № 910043659861 от 10.11.2020, период освобождения с 10.10.2020 по 10.11.2020), № 414814 от 19.02.2021 выплачено пособие в сумме 15 616, 80 руб. на основании приказа регионального отделения № 510-ПВ от 18.02.2021 (листок нетрудоспособности № 910057165344 от 30.12.2020 (продолжение б/л № 910048224639), период освобождения с 31.12.2020 по 29.01.2021), № 195826 от 12.04.2021 выплачено пособие в сумме 14 576, 08 руб.на основании приказа регионального отделения № 1006-ПВ от 09.04.2021 (листок нетрудоспособности № 910054882360 от 29.01.2021 (продолжение б/л № 910057165344), период освобождения с 30.01.2021 по 26.02.2021), № 343106 от 21.04.2021 выплачено пособие в сумме 21 864, 12 руб. на основании приказа регионального отделения № 1115-ПВ от 20.04.2021 (листок нетрудоспособности № 910057108789 от 26.02.2021 (продолжение б/л № 910054882360), период освобождения с 27.02.2021 по 09.04.2021), № 494598 от 05.07.2021 выплачено пособие в сумме 14 576, 08 руб. на основании приказа регионального отделения № 1675-ПВ от 02.07.2021 (листок нетрудоспособности № 910062732868 от 12.04.2021 (продолжение б/л № 910057108789), период освобождения с 10.04.2021 по 07.05.2021), № 494594 от 05.07.2021 выплачено пособие в сумме 7 288, 04 руб. на основании приказа регионального отделения № 1675-ПВ от 02.07.2021 (листок нетрудоспособности № 910065555073 от 11.05.2021 (продолжение б/л № 910062732868), период освобождения с 08.05.2021 по 21.05.2021), № 494603 от 05.07.2021 выплачено пособие в сумме 7 288, 04 руб. на основании приказа регионального отделения № 1675-ПВ от 02.07.2021 (листок нетрудоспособности № 910065358496 от 31.05.2021 (продолжение б/л № 910065555073), период освобождения с 22.05.2021 по 04.06.2021), № 756874 от 22.07.2021 выплачено пособие в сумме 17 178, 88 руб.на основании приказа регионального отделения № 1868-ПВ от 21.07.2021 (листок нетрудоспособности № 910068175010 от 04.06.2021 (продолжение б/л № 910065358496), период освобождения с 05.06.2021 по 07.07.2021), № 300328 от 25.08.2021 выплачено пособие в сумме 14 576, 08 руб. на основании приказа регионального отделения № 2173-ПВ от 24.08.2021 (листок нетрудоспособности № 910071829150 от 31.07.2021 (продолжение б/л № 910068175010), период освобождения с 08.07.2021 по 04.08.2021), № 459803 от 01.11.2021 выплачено пособие в сумме 15 617, 80 руб. на основании приказа регионального отделения № 2818-ПВ от 29.10.2021 (листок нетрудоспособности № 910074392505 от 06.08.2021 (продолжение б/л № 910071829150), период освобождения с 05.08.2021 по 03.09.2021), № 459801 от 01.11.2021 выплачено пособие в сумме 6 246, 32 руб. на сновании приказа регионального отделения № 2818-ПВ от 29.10.2021 (листок нетрудоспособности № 910079204025 от 06.09.2021 (продолжение б/л № 910074392505), период освобождения с 04.09.2021 по 15.09.2021), истец оплатил за период с 10.10.2020 по 15.09.2021 страховщиком-региональным отделением на основании представленных страхователем – ГУЗ «Борзинская ЦРБ» сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 произведены выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве на общую сумму 174 817, 87 руб.

На основании платежных поручений № 624515 от 09.03.2021 в сумме 279 538, 76 руб. расходы на медицинскую помощь, оказанную в период с 10.10.2020 по 04.12.2020, № 359836 от 22.12.2021 в сумме 8 771, 26 руб. расходы на медицинскую помощь с 07.12.2020 по 13.05.2021, с 01.06.2021 по 06.07.2021, с 01.08.2021 по 15.09.2021, № 776305 от 23.03.2021 в сумме 45 598, 95 руб. расходы на медицинскую помощь, оказанную в период с 14.05.2021 по 31.05.2021.

Руководствуясь положением № 286 региональным отделением оплачены расходы на медицинскую помощь, оказанную ФИО3 медицинскому учреждениями непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве в сумме 333 980, 97 руб.

В соответствии с Приказам регионального отделения № 2329-в от 23.09.2021, № 2524-В от 07.10.2021 региональным отделением платежными поручениями № 784925 от 27.09.2021, № 183958 от 15.10.2021 ФИО3 оплачены дополнительные расходы на проезд к месту получения медицинской помощи в сумме 26 623, 60 руб., из которых: п/п № 784925 от 27.09.2021 -19 967, 70 руб.; п/п № 183958 от 15.10.2021 -6 655, 90 руб.

В соответствии с приказом № 327-В от 07.02.2022 ФИО3 назначена и выплачена единовременная страховая выплата в размере 141 267, 55 руб., что подтверждается платежным поручением № 133624 от 09.02.2022.

Приказом № 552-В от 24.02.2022 ФИО3 назначены ежемесячные страховые выплаты с 01.02.2022. Размер ежемесячных страховых выплат определен в соответствии с положениями ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ, что подтверждается справкой –расчетом. Одновременно, с учетом требований ч.3 ст. 15 ФЗ № 125-ФЗ, произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат с 16.09.2021 (приказ регионального отделения № 551-в от 24.02.2022).

Общая сумма выплаченного ежемесячного страхового обеспечения ФИО3 в настоящее время составила 393 613, 74 руб., из них:

платежное поручение № 440062 от 28.02.2022 -248 748, 21 руб., из которых: 200 459, 70 руб. – перерасчет за период с 16.09.2021 по 01.02.2022 в соответствии с приказом № 551-В от 24.02.2022; 48 388, 51 руб.-ежемесячная страховая выплата за февраль 2022 в соответствии с приказом № 552-в от 24.02.2022;

платежное поручение№ 798375 от 18.03.2022-48 288, 71 руб. ежемесячная страховая выплата за март 2022;

платежное поручение № 468451 от 22.04.2022-48 288, 71 руб. ежемесячная страховая выплата за апрель 2022;

платежное поручение № 820382 от 15.05.2022 – 48 288, 71 руб. ежемесячная страховая выплата за май 2022.

В соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве № 359.9.75/2021 от 01.10.2021 ФИО3 нуждается в постороннем бытовом уходе.

Приказом регионального отделения № 678-В от 02.03.2022 ФИО3 с 01.03.2022 по 01.10.2022 назначены ежемесячные страховые выплаты на посторонний бытовой уход в размере 270 руб. Издан приказ № 665-В от 02.03.2022 о выплате недополученных сумм за период с 16.09.2021 по 28.02.2022.

Региональным отделением осуществлены ежемесячные выплаты на посторонний бытовой уход в размере 2 295 руб., из которых:

платежное поручение № 527031 от 04.03.2022-1755 руб., из которых: 1485 руб.-перерасчет за период с 16.09.2021 по 28.02.2022 в соответствии с приказом № 665-В от 02.03.2022; 270 руб.-ежемесячная страховая выплата за март 2022 в соответствии с приказом № 678-В от 02.03.2022;

платежное поручение № 468662 от 22.04.2022-270 руб. ежемесячная страховая выплата за апрель 2022;

платежное поручение № 821255 от 19.05.2022-270 руб. ежемесячная страховая выплата за май 2022.

В связи с произошедшим несчастным случаем на производстве и повреждением здоровья ФИО3 региональным отделением осуществлено страховое обеспечение в полном объеме в соответствии с законодательством РФ.

С 16.09.2021 потерпевший в результате несчастного случая на производстве ФИО3 установленным порядком признан инвалидом 2 группы. Решением медико-социальной экспертизы по Забайкальскому краю ФИО3 с 16.09.2021 по 01.10.2022 установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 80%.

Согласно представленному уточнению 08.09.2022 сумма взыскания, заявленная региональным отделением, составила 1 280 463, 47 руб., дополнив требования выплаченной суммой страхового возмещения в размере 48 558, 51 руб.

Региональным отделением пострадавшему ФИО3 осуществлены следующие выплаты:

Ежемесячная страховая выплата за сентябрь 2022 в соответствии с приказом № 552-В от 24.02.2022 -48 288, 51 руб. (платежное поручение № 87074 от 15.09.2022);

Ежемесячная выплата на посторонний бытовой уход за сентябрь 2022 в соответствии приказом № 678-В от 02.03.2022-270 руб. (платежное поручение № 99192 от 16.09.2022).

Обратного по делу не представлено.

При таком положении, поскольку вышеуказанное преступление совершено ответчиком, действиями которого причинен вред, возмещенный истцом, следовательно, с ответчика в пользу истца в порядке регресса подлежит взысканию истребуемая денежная сумма.

При таком положении заявленный иск подлежит удовлетворению в полном объеме.

Поскольку истец при подаче иска от уплаты государственной пошлины был освобожден, таковая в размере 14 602,32 руб. подлежит взысканию с ответчика в местный бюджет.

Руководствуясь статьями 194-198, 233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в счёт возмещения выплаченных денежных средств по обеспечению страхования в размере 1 280 463 (один миллион двести восемьдесят тысяч четыреста шестьдесят три) рубля 47 копеек.

Взыскать с ФИО2 в бюджет городского округа "Город Чита" государственную пошлину 14 602 (четырнадцать тысяч шестьсот два) рубля 63 копейки.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.В. Петина

Мотивированное решение изготовлено 19 ноября 2022 года