14RS0035-01-2023-007963-16
Дело № 2а-5981/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Якутск 14 июня 2023 года
Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Жирковой Н.В., при секретаре Лыткиной А.Л., с участием помощника прокурора г. Якутска Малюта Е.И.., ответчика ФИО1, представителей административного истца ФИО2, лечащего врача ФИО3, рассмотрев в судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» имени Е.Н.Андреева» к ФИО10 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
ГБУ РС (Я) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» имени Е.Н. Андреева» обратилось в суд с административным иском о госпитализации ФИО11 в противотуберкулезную организацию для обязательного обследования и лечения, ссылаясь на то, что он является эпидемиологически опасным для общества, умышленно уклоняется от лечения и нарушает санитарно-противоэпидемиологический режим, чем подвергает опасности заражения туберкулезом лиц, контактирующих с ним.
Представители административного истца по доверенности ФИО2 и ФИО3 в судебном заседании иск поддержали, просили удовлетворить. Суду пояснили, что ответчик от лечения и госпитализации уклоняется, в добровольном порядке лечение проходить отказывается, при этом имеет заразную форму туберкулеза.
Административный ответчик ФИО12 суду пояснил, что иск признает, знает, что имеет заболевание, однако полагает, что страдает туберкулезом в закрытой форме, пояснил, что не приходил на лечение, т.к. строил дом, работал у своего друга ФИО4, с которым проживает в ____ занимается строительством и перевозками.
Назначенный судом адвокат по ордеру ФИО5 с административным иском согласилась, полагает необходимым его удовлетворить в виду наличия заболевания туберкулезом, также с учетом признания иска ФИО13
Помощник прокурора г. Якутска Малюта Е.И. в своем заключении считает иск подлежащим удовлетворению, в виду наличия подтверждающих документов, а также угрозы заражения неопределенного круга лиц.
Суд, выслушав явившихся лиц, заключение прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Согласно ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Согласно преамбуле Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В силу части 1 статьи 33 указанного закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно части 2 статьи 7 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу части 2 статьи 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Согласно статьи 1 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований; заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза; больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. №715 туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15 - А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таким заболеваниям.
В соответствии со ст.13 ФЗ от 18.06.2001 г. № 77 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны: проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
Из материалов дела следует, что ФИО14. состоит на учете в противотуберкулезном диспансере г. Якутска с 25 февраля 2020 г., как рецидив с диагнозом: ___
Согласно протокола Врачебной комиссии по МЛУ/ШЛУ ТБ ГБУ РС(Я) НПЦ «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева №126 от 14.03.2023 г. решение ВК: получен положительный посев бактек от 26.12.2022 МЛУ HRSZ от 07.03.2023.Консультирован торкальным хирургом 10.03.2023, отобран на хирургическое лечение. Направить на госпитализацию в ОТЛХ, регистрация после оперативного лечения. Дефект ведения врачу фтизиатру ФИО3, пациент не переведен на бациллярный учет 07.02.2023 при получении положительного посева. Пациент в 2022 году освободился из ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по РС(Я), к лечению приверженность низкая.
При проведении компьютерной томографии от 02.03.2023 г. установлено, что имеются признаки туберкуломы верхней доли правого легкого, в фазе распада и обсеменения. Очаговый туберкулез S1 S2 левого легкого в фазе уплотнения.
Как видно из материалов дела, ответчик болен заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от постоянного эффективного лечения, вследствие чего является эпидемиологически опасным для общества, по решению врачебной комиссии административного истца нуждается в принудительной госпитализации.
Пациент к лечению не привержен, зная свой диагноз, умышленно уклоняется от лечения и обследования, вследствие чего, является эпидемиологическим опасным для общества. Все беседы, попытки лечения в стационаре ГБУ РС(Я) НПЦ «Фтизиатрия» не увенчались успехом, так как пациент не желает проходить добровольное лечение, отказывается от стационарного лечения, о ем имеется письменный отказ.
Таким образом, административный ответчик уклоняется от лечения, в связи с не приверженностью к лечению, являющегося в соответствии со ст. 1 Федерального закона № 77-ФЗ от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» и Инструкцией по применению клинической классификации туберкулеза, утвержденной приказом Министерства здравоохранения России № 109 от 21 марта 2003 года, заразной формой.
Таким образом, имеющимися в материалах дела доказательствами подтверждено, что ответчик состоит на диспансерном учете, является больным заразной формой туберкулеза.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об обоснованности доводов истца, принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, свидетельствующие о том, что административный ответчик, имея заразную форму туберкулеза, умышленно уклоняется от прохождения полного курса лечения, проживая и общаясь с неопределенным кругом лиц, является распространителем опасного инфекционного заболевания, уклонение административного ответчика от лечения нарушает гарантированное ч. 1 ст. 42 Конституции РФ право неопределенного круга лиц на охрану здоровья.
Принимая во внимание, что имеющееся у ответчика заболевание характеризуется опасностью для окружающих, приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме человека и с трудом поддается лечению, при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу, суд приходит к выводу об удовлетворении административных исковых требований о принудительной госпитализации ФИО1 для обязательного лечения.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.175-180, 281-285 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
РЕШИЛ:
Административный иск Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» имени Е.Н.Андреева» к ФИО15 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, - удовлетворить.
Обязать ФИО16, ____ года рождения, проживающего по адресу: ____ пройти полный курс лечения от туберкулеза.
Подвергнуть ФИО17 ____ года рождения, проживающего по адресу: ____ - принудительной госпитализации в специализированное медицинское противотуберкулёзное учреждение - Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» имени Е.Н. Андреева» для обязательного обследования и лечения от туберкулеза.
Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Саха (Якутия) через Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в апелляционном порядке в течение десяти дней со дня принятия судом решения.
Судья Н.В. Жиркова