Дело № 2-799/2023 Решение в окончательной форме составлено 04.10.2023
УИД 51RS0011-01-2023-000851-68
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
4 октября 2023 года город Оленегорск
Оленегорский городской суд Мурманской области в составе:
председательствующего судьи Бахаревой И.В.,
при секретаре судебного заседания Дмитриенко Л.Н.
с участием помощника прокурора Москаленко О.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Оленегорска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО10 о возмещении затрат на лечение,
установил:
Прокурор города Оленегорска, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее по тексту ТФОМС МО), обратился в суд с иском к ФИО10 о возмещении затрат на лечение.
В обоснование заявленных требований указано, что приговором Оленегорского городского суда Мурманской области от 6 февраля 2023 года ФИО10 признана винновой в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. В результате преступных действий ответчика, ФИО1. были причинены телесные повреждения в виде <данные изъяты>, которое согласно заключению эксперта № 222-МД от 8 декабря 2022 года по степени тяжести расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В связи с причиненными телесными повреждениями ФИО2. был госпитализирован и находился на стационарном лечении в отделении ГОБУЗ «Оленегорская центральная городская больница» в течении 10 календарных дней - с 1 ноября 2022 до 11 ноября 2022 года.
Согласно представленным ТФОМС МО документам, стоимость лечения ФИО3. составила 46 491 руб. 57 коп., стоимость вызова скорой медицинской помощи составила 5 462 руб. 16 коп., стоимость двух амбулаторных приемов составила 1 176 руб. 00 коп., стоимость лечения – 53 129 руб. 73 коп. были оплачены лечебному учреждению Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.
Просит взыскать с ответчика в свою в пользу в счет возмещения материального ущерба 53 129 руб. 73 коп.
В судебном заседании помощник прокурора Москаленко О.С. на требованиях и доводах, изложенных в исковом заявлении, настаивала.
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть гражданское дело в его отсутствие, исковые требования прокурора поддержал.
Ответчик ФИО11 в судебное заседание не явилась, о времени и месте извещена надлежащим образом по адресу регистрации, об уважительности причин неявки не сообщила, возражений не представила.
Согласно статье 3 Закона Российской Федерации от 25.06.1993 № 5242-1 «О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации» граждане Российской Федерации обязаны регистрироваться по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации.
На основании абзаца второго пункта 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним, в том числе сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции в указанном случае несет адресат.
При таких обстоятельствах, учитывая, что истец не изменял предмет и основание иска, не увеличивал размер исковых требований, суд в силу статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации считает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы настоящего гражданского дела, суд приходит к следующему.
В силу части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Данное исковое заявление предъявлено в интересах Российской Федерации, поскольку согласно пункту 1 статьи 13 и пункту 8 статьи 26 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») территориальными фондами являются некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.
В соответствии со статьей 20 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также - тарифы на оплату медицинской помощи) по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Частью 1 статьи 31 указанного Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
По общему правилу части 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Судом установлено, что в результате преступных действий ответчика, ФИО4. были причинены телесные повреждения в виде <данные изъяты>, которое согласно заключению эксперта № 293 от 14 мая 2022 года по степени тяжести расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Приговором Оленегорского городского суда Мурманской области от 6 февраля 2023 года ФИО10 признана виновой в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Стоимость лечения ФИО5. в стационарном отделении ГОБУЗ «Оленегорская ЦГБ» в период с 1 ноября 2022 по 11 ноября 2022 года составила в сумме 46 491 руб. 57 коп.
Стоимость вызова бригады скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССМП» 1 ноября 2022 года составила 5 462 руб. 16 коп.
15 ноября 2022 года, 14 января 2023 года ФИО6. был обслужен амбулаторно на приеме врачом-хирургом, стоимость которых составила 1 176 руб. 00 коп. (2 х 588).
Стоимость лечения ФИО7. оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в сумме 53 129 руб. 73 коп., что подтверждается платежными поручениями.
В судебном заседании нашли свое подтверждение вина ФИО10 в причинении вреда здоровью ФИО8., стоимость лечения последнего, в связи с чем суд полагает возможным удовлетворить заявленные исковые требования.
Принимая во внимание, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Мурманской области оплатил стоимость лечения ФИО9., вред здоровью которому был причинен в результате противоправных действий ФИО10, суд считает необходимым в порядке регресса взыскать с последней в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области стоимость оплаченного лечения потерпевшего в размере 53 129 руб. 73 коп.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика взыскивается государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска, в размере 1 793 руб. 89 коп.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 233-235235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования Прокурора города Оленегорска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО10 о возмещении затрат на лечение - удовлетворить.
Взыскать с ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт № ХХХ) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) в счет возмещения затрат на лечение в сумме 53 129 руб. 73 коп.
Взыскать с ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт № ХХХ) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования город Оленегорск в сумме 1 793 руб. 89 руб.
Ответчик вправе подать в Оленегорский городской суд Мурманской области заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Оленегорский городской суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья И.В. Бахарева