29RS0024-01-2023-000551-53Дело № 2-921/2023
16 мая 2023 года
город Архангельск
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Соломбальский районный суд города Архангельска в составе
председательствующего судьи Беляевой Н.С.,
при секретаре судебного заседания Пищухиной Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба,
установил:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области обратился с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении ущерба.
В обоснование иска указано, что приговором Октябрьского районного суда города Архангельска от 17.08.2022 года по уголовному делу № 1-308/2022 установлено, что ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 3 статьи 30, частью 1 статьи 105 Уголовного кодекса Российской Федерации, в результате которого были причинён вред здоровью ФИО3. Потерпевшему была оказана медицинская помощь, сумма расходов на которую составила 106902 рубля 51 копейку. Сумма, затраченная на лечение, была оплачена медицинским организациям АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств бюджета истца, перечисленных страховой организации платежными поручениями №№ 765379, 765367 от 07.04.2022 года, №№ 159142, 159140 от 21.04.2022 года. Средства бюджета истца составляют государственную собственность. В связи с этим истец причинил ущерб государству в указанном размере.
Представитель истца ФИО2 направила ходатайство о рассмотрении дела в своё отсутствие, в котором поддержала заявленные требования. Ранее в исковом заявлении представитель истца указала на согласие с вынесением заочного решения по заявленным требованиям.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, отбывает наказание в виде лишения свободы, при этом ходатайства о рассмотрении дела со своим участием посредством системы видео-конференц связи до даты судебного заседания не представил.
На основании статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) дело рассмотрено в порядке заочного производства.
По определению суда дело рассмотрено при данной явке.
Оценив и исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
На основании части 1 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В соответствии с частью 1 статьи 13 Закона № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Частью 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ и пунктом 121 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 года № 108н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (далее - контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи) и в соответствии с порядком, установленным настоящими Правилами, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В силу пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Указанные выше нормы устанавливают правовой механизм возложения ответственности за причиненный вред непосредственно на его причинителя.
На основании статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.
Согласно пункту 1 статьи 214 ГК РФ государственной собственностью в Российской Федерации является имущество, принадлежащее на праве собственности Российской Федерации (федеральная собственность), и имущество, принадлежащее на праве собственности субъектам Российской Федерации - республикам, краям, областям, городам федерального значения, автономной области, автономным округам (собственность субъекта Российской Федерации).
В соответствии с пунктом 1 статьи 11 Устава Архангельской области экономическую основу деятельности органов публичной власти Архангельской области составляют находящиеся в собственности Архангельской области имущество, в том числе имущественные права Архангельской области, а также средства бюджета Архангельской области (далее - областной бюджет) и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области.
Следовательно, средства бюджета истца составляют государственную собственность.
Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда города Архангельска от 17.08.2022 года по уголовному делу № 1-308/2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 3 статьи 30, частью 1 статьи 105 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Согласно статье 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Исходя из толкования, приведенного в абзаце втором пункта 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 года № 23 «О судебном решении», суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы (например, учет имущественного положения ответчика или вины потерпевшего).
Таким образом, установлены и не подлежат доказыванию обстоятельства совершения ответчиком противоправных действий, в результате которых был причинён вред здоровью ФИО3, а также вина ответчика в их совершении.
ФИО3 застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
Из материалов дела следует, что в связи с полученными телесными повреждениями ФИО3 была оказана скорая медицинская помощь:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Всего на оказание медицинской помощи ФИО3, которая была оказана в связи с совершенным ответчиком преступлением, было затрачено 106902 рубля 51 копейка.
Расчет стоимости услуг подтверждается установленными на территории Архангельской области тарифами.
Указанные суммы были оплачены медицинским организациям акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежными средствами, полученными из бюджета истца.
На основании пункта 1 договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования №1/22-ФО от 10.01.2022 года, заключенного между истцом и страховой медицинской организацией акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», истец принимает обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, за счёт целевых средств.
Сумма, затраченная на лечение, была выплачена медицинским организациям из средств перечисленных истцом акционерному обществу «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в качестве финансирования в рамках программы обязательного медицинского страхования платёжными поручениями №№ 765367, 765379 от 07.04.2022 года, №№ 159140, 159142 от 21.04.2022 года.
Таким образом, факт получения ФИО3 лечения и размер затраченной на оплату данного лечения суммы подтверждены надлежащим образом, ответчиком доказательств обратного не представлено.
При таких обстоятельствах с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные средства в размере 106902 рублей 51 копейки, затраченных на лечение ФИО3, основания для уменьшения размера ущерба не в ходе рассмотрения дела не установлены.
В связи с тем, что при подаче иска в суд истец освобождён от уплаты государственной пошлины, она подлежит взысканию с ответчика на основании части 1 статьи 103 ГПК РФ в размере 3338 рублей 05 копеек.
Руководствуясь статьями 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (ИНН <***>) в счет возмещения ущерба денежные средства в размере 106902 рублей 51 копейки.
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3338 рублей 05 копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья
Н.С. Беляева
Мотивированное решение составлено 23 мая 2023 года