Дело № 2-426/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

п. Большой ФИО6 17 ноября 2022 года

Малодербетовский районный суд Республики Калмыкия в составе:

председательствующего - судьи Ботаева Б.Л.,

при ведении протокола помощником судьи Доржиевым Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Республики Калмыкия в интересах Дорджиева Бады Николаевича к бюджетному учреждению Республики Калмыкия «<адрес> больница» о взыскании компенсации морального вреда вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи,

установил:

Прокурор Октябрьского района Республики Калмыкия обратился в суд в интересах ФИО2 с указанным иском к бюджетному учреждению Республики Калмыкия «<адрес> больница» (далее – БУ РК «<адрес> больница»), мотивируя следующим. <адрес> проведена проверка по обращению ФИО2 о нарушениях его прав вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи БУ РК «<адрес> больница», по результатам которой установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 00 часов 30 минут на скорую помощь в БУ РК «<адрес> больница» поступил вызов ФИО3 c жалобой на боли в животе. Фельдшером отделения скорой помощи ФИО4, дежурившей в эту ночь, проведен осмотр больного, и поставлен предварительный диагноз «Панкреатит». Во время осмотра фельдшер ФИО4 ввела больному ФИО2 внутримышечно 3 лекарственных препарата, согласовав свои действия с хирургом РБ ФИО5 посредством мобильной связи. ФИО3 было рекомендовано явиться на следующий день на прием к врачу-хирургу. B этот же день ДД.ММ.ГГГГ в 17 часов 00 минут ФИО3 обратился к врачу-хирургу БК РК, который после осмотра и взятия анализов предложил ФИО2 ехать в c. <адрес> либо в <адрес> для дальнейшего прохождения лечения. ФИО2 самостоятельно обратился в ГУЗ «Больница №» <адрес>, где был срочно прооперирован в связи c острым гангренозным аппендицитом, повлекшим осложнения в виде разлитого гнойного перитонита и правостороннего гидроторокса. B ходе проверки комиссией Территориального органа установлено, что развитие осложнений острого аппендицита было обусловлено недооценкой степени тяжести заболевания на всех уровнях оказания медицинской помощи ФИО3, в том числе не проведением госпитализации для экстренного оперативного лечения. Таким образом, установлено, нарушение прав ФИО3 на оказание доступной и качественной медицинской помощи медицинскими работниками БУ РК «<адрес> больница» в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России. Некачественное оказание ФИО3 в БУ РК «<адрес> больница» медицинской помощи повлекло проведение экстренной операции, привело к ухудшению состояния здоровья и причинило ему дополнительные затраты, физические и нравственные страдания. В связи с чем просит взыскать с БУ РК «<адрес> больница» в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи в размере 100 000 руб.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Республики Калмыкия Арнюдаева Ц.В. исковые требования поддержала и просила их удовлетворить.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддержал и просил их удовлетворить.

Ответчик БУ РК «<адрес> больница» надлежаще извещенный о времени и месте судебного разбирательства своего представителя в судебное заседание не направил.

Третье лицо Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> надлежаще извещенный о времени и месте судебного разбирательства своего представителя в судебное заседание не направил.

В силу статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца и представителя ответчика и представителя третьего лица.

Суд, заслушав прокурора, исследовав материалы дела, находит, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод, и законных интересов граждан, в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Поскольку прокурором заявлено исковое требование о защите нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина в сфере здоавоохранения, суд приходит к выводу о том, что он действует в рамках полномочий, предоставленных ему указанной нормой закона.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан» здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, a также расстройства функций органов и систем организма.

В соответствии с п. 2 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

B силу ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных c этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

B пункте 21 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии c положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии c порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всем медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) c учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» формируют группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи разрабатываемых и утверждаемых в соответствии c частью 2 статьи 76 Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

B силу ч. 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, нeприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Таким образом, из перечисленных нормы закона, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Так, из акта документарной проверки Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 00 часов 30 минут в отделение скорой медицинской помощи в БУ РК «<адрес> больница» поступил вызов к ФИО3 c жалобой на острое внезапное заболевание. Фельдшером скорой медицинской помощи при осмотре ФИО2 предъявил жалобы на боли в животе и тошноту после приема жирной пищи. Самостоятельно лекарственные препараты не принимал. После приема осмотра ФИО2 оставлен на месте и направлен на прием к врачу-хирургу. ДД.ММ.ГГГГ в 16 часов 50 минут ФИО2 самостоятельно обратился в приемное отделение районной больницы с жалобами на боли в животе и тошноту. В 17 часов 10 минут при осмотре врача-хирурга ФИО2 был выставлен диагноз – острый аппендицит. От направления на госпитализацию в медицинское учреждение «БУ РК <адрес> больница», БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» отказался. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 госпитализирован в экстренном порядке в хирургическое отделение Комитета здравоохранения <адрес> ГУЗ Больница № с диагнозом «Острый гангренозный аппендицит. Разлитой гнойный перитонит. Правосторонний гидроторакс». ДД.ММ.ГГГГ проведена операция, ДД.ММ.ГГГГ выписан с улучшением под наблюдение врача-хирурга, врача-терапевта, с рекомендациями.

В нарушение ст. 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» врачом-хирургом не созван консилиум врачей от ДД.ММ.ГГГГ в 17 часов 10 минут с привлечением дежурного администратора, включая дистанционный консилиум врачей – главного внештатного врача-хирурга Министерства здравоохранения Республики Калмыкия, для установления состояния здоровья пациента ФИО2, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности его госпитализации в хирургическое отделение или транспортировки в соседний регион.

Согласно протоколу комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности БУ РК «<адрес> больница» № от ДД.ММ.ГГГГ по рассмотрению обращения ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ на некачественное оказание медицинской помощи ее мужу ФИО2 медицинскими работниками БУ РК «<адрес> больница» врачом-хирургом ФИО8 и фельдшером скорой медицинской помощи ФИО4 По результатам рассмотрения данного обращения комиссия вынесла решение об объявлении выговоров врачу-хирургу ФИО8 и фельдшеру скорой медицинской помощи ФИО4

В соответствии со ст. ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, выражается в смерти человека либо в причинении ему травмы или увечья. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (ст. 1101 ГК РФ).

Согласно разъяснениям, данным в абз. 4 п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 года N 10 "Некоторых вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, или нарушающими его личные неимущественные права либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

Согласно пункту 2 статьи 1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Таким образом, из буквального содержания приведенных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что компенсация морального вреда возможна в случаях причинения такого вреда гражданину действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага.

Истцом заявлено требование о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в размере 100 000 руб.

При указанных обстоятельствах суд находит доказанным, что ухудшение здоровья ФИО2 явилось следствием некачественно оказанной медицинской помощи медицинскими работниками БУ РК «<адрес> больница» и в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает конкретные обстоятельства дела, принцип разумности и справедливости, степень физических и нравственных страданий.

Так, из материалов дела видно, что истец ФИО2 в результате ненадлежащей медицинской помощи испытал физическую боль, нравственные страдания, связанные с вынужденным бездействием, неспособностью самостоятельно передвигаться и выполнять элементарные действия, неудобствами в быту и утратой причастности к своей работе в качестве старшего гуртоправа.

Нравственные страдания истца ФИО2 выразились также в переживаниях за свое здоровье и страхе потерять жизненную активность.

Таким образом, суд находит возможным удовлетворить требования истца о компенсации морального вреда, взыскав в пользу ФИО2 100 000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление прокурора <адрес> Республики Калмыкия в интересах Дорджиева Бады Николаевича (паспорт серии № №) к бюджетному учреждению Республики Калмыкия «<адрес> больница» о взыскании компенсации морального вреда вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи - удовлетворить.

Взыскать с бюджетного учреждения Республики Калмыкия «<адрес> больница» в пользу Дорджиева Бады Николаевича компенсацию морального вреда в размере 100 000 (сто тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через постоянное судебное присутствие Малодербетовского районного суда в поселке Большой ФИО6 Октябрьского района Республики Калмыкия.

Председательствующий подпись Б.Л. Ботаев

Копия верна:

Судья Б.Л. Ботаев