Дело № 2а-1107/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 июня 2022 года г. Элиста
Элистинский городской суд Республики Калмыкия в составе:
председательствующего судьи Савельевой Е.В.,
при секретаре судебного заседания Хамаевой С.Б.,
с участием представителя административного ответчика ТО Росздравнадзора по РК ФИО3, представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ -30 ФСИН России ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО5 к Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению «СИЗО-1» УФСИН России по Республике Калмыкия, Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №30 ФСИН Российской Федерации, Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия о признании действий противоправными, взыскании компенсации за нарушение условий содержания под стражей,
установил:
ФИО5 обратился в суд с указанным административным иском, ссылаясь на следующие обстоятельства. 16 января 2017 года он был арестован и заключен под стражу в следственный изолятор ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия. 24 января 2017 года при поступлении в СИЗО-1 у него в ходе медицинского осмотра медицинскими работниками МЧ №7 были обнаружены симптомы заболевания лёгких, выставлен предварительный диагноз «Туберкулёз легких?». 31 января 2017 года при медицинском осмотре врачом-фтизиатром ему был выставлен диагноз «Посттуберкулезный пневмосклероз оперированного легкого. Не исключается обострение специфического процесса?», назначено лечение противотуберкулёзными препаратами. В период содержания в СИЗО-1 с 16 января 2017 года по 07 июля 2021 года медицинским персоналом МЧ №7 в нарушение требований ст. 37, п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 932 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулёзом» ему не была оказана надлежащим образом медицинская помощь в части не проведения необходимых медицинских исследований: обязательного рентгенологического исследования органов грудной клетки (п. 9 Порядка); тактика лечения определена врачом-фтизиатром 31.01.2017 г. без указания кратности, длительности приема лекарственного препарата; не был созван консилиум врачей (ст. 48 ФЗ № 323); не проведена ежемесячная бронхоскопия, ненадлежащим образом собран анамнез заболевания (ст.ст. 73, 79 ФЗ № 323). Факт ненадлежащего оказания ему медицинской помощи подтверждается представлением об устранении нарушений закона и.о. прокурора республики Жилина С.Н. от 30.05.2018 г. № 17-121-2018, вынесенного в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России. Администрация исправительных учреждений несёт ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных (ч. 3 ст. 101 УИК РФ). Считает, что в период его заключения в СИЗО-1 были нарушены условия содержания под стражей: на тот период времени у него было диагностировано заболевание, предоставляющее угрозу его развития, опасного для его здоровья, ввиду чего требовалось оказание специализированной медицинской помощи, в том числе в стационарных условиях; продолжительность не оказания медицинской помощи исчисляется с 31.01.2017 г. до его прибытия этапом в регион Кировской области, до момента госпитализации его на стационарное лечение 20.07.2017 г. в туберкулезное лёгочное отделение №1 Филиала ТБ МСЧ-43 ФСИН России, дислоцированное на территории ФКУ ЛИУ-12 УФСИН России по Кировской области (далее – ЛИУ-12), где в связи с активностью туберкулёза ему была оказана специализированная медицинская помощь по профилю «туберкулёз» до момента достижения клинического излечения и ремиссии данного заболевания. Его госпитализация с диагнозом «инфильтративный туберкулёз обоих лёгких» и нахождение на лечении в условиях стационара ЛИУ-12 на протяжении долгого периода с 20.07.2017 г. по 27.02.2018 г. находятся в причинно-следственной связи и являются последствиями ненадлежащего оказания ему медицинской помощи, допущенного медицинским персоналом МЧ№7 при его содержании в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия. Врачебная формулировка в виде «Не исключается обострение специфического процесса», отраженная в диагнозе его заболевания, выставленном 31.01.2017 г. при медицинском осмотре врачом-фтизиатром, указывает на форму вины медицинского работника, обязанного оказывать медицинскую помощь. Просит учесть факт полного отсутствия у него социальных связей ввиду утраты родственных и иных полезных связей из-за длительного отрыва от общества, связанного с его заключением в местах лишения свободы, что затрудняет реализацию его прав на защиту, поскольку лишен возможности правовой поддержки со стороны. Ненадлежащим оказанием медицинской помощи ему были причинены физические и нравственные страдания, выраженные в болезненных ощущениях при ухудшении самочувствия. Он испытал страх, унижение, чувства беспомощности, реально опасался за свою жизнь и здоровье в течение длительного времени.
Он страдает рядом заболеваний: хронический вирусный гепатит С, ретикулярный варикоз, ХВН 1, остеохондроз, стадия нестойкой ремиссии, миопия слабой степени обоих глаз, хронический гастродуоденит, органическое расстройство личности. Основным из перечисленных заболеваний является хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) тяжёлой степени по GOLD категория D (высокий риск обострений) на фоне бронхиальной астмы (неаллергической, неконтролируемой, впервые выявленной), дыхательная недостаточность (ДН) 2 (60.6 – нарушение функции дыхательной системы, выраженностью в 40%), в связи с чем, он является инвалидом 3 группы (I степень утраты трудоспособности к самообслуживанию, утраты трудоспособности 1 степени).
Кроме того, он обращался в Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Калмыкия с жалобой о ненадлежащем оказании ему медицинской помощи МЧ № 7 ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России. Однако, в ответе от 20.03.2018 г. ему пояснили, что проверку не могут провести по причине отсутствия первичной медицинской документации, направленной по месту отбывания наказания. Тем самым, ТО Росздравнадзора по РК нарушил требования пунктов 1, 5.1.3, 5.11 Положения о Федеральной службе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323, ст. 88 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 10 ФЗ от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ». Указанный факт подтверждается представлением и.о. прокурора республики Жилина С.Н. от 14.07.2018 г. исх. № 17-11-2018.
Просит признать противоправные действия администрации ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия и ТО Росздравнадзора по Республике Калмыкия в части нарушения условий содержания под стражей при его заключении в следственном изоляторе ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия; присудить в его пользу компенсацию за допущенные нарушения условий содержания под стражей в размере 100 000 руб. за счет средств казны Российской Федерации.
Административный истец ФИО5 в судебное заседание не явился, извещен судом по месту отбывания наказания.
Представитель административного ответчика ФСИН России в судебное заседание не явился.
Представитель административного ответчика ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Республике Калмыкия в судебное заседание не явился.
Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России ФИО4 в судебном заседании административные исковые требования не признал, указав, что МЧ-7 специализированную медицинскую помощь по профилю «фтизиатрия» не осуществляет, врача-фтизиатра в штатном расписании МЧ-7 нет. ФИО5 был консультирован врачом-фтизиатром бюджетного учреждения Республики Калмыкия «Республиканский противотуберкулезный диспансер», ему было назначено лечение, при повторном осмотре был снят с учета.
Представитель административного ответчика ТО Росздравнадзора по Республике Калмыкия ФИО3 в судебном заседании административные исковые требования не признала, указав, что со стороны ТО Росздравнадзора по РК не было допущено нарушения прав административного ответчика содержания под стражей. По первоначальной жалобе ФИО5 проверка не была проведена в полном объеме, поскольку они лишены возможности запрашивать подлинники документов, а ФИО5 на тот момент убыл в исправительное учреждение в Кировскую область.
Представители заинтересованных лиц УФСИН России по Республике Калмыкия и УФК по Республике Калмыкия в судебное заседание не явились.
В силу ст. 150 Кодекса административного судопроизводства РФ, неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте рассмотрения административного дела, не препятствует его рассмотрению, ввиду чего суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц по имеющимся материалам дела.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, материалы надзорного производства №17-121-2018, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии с частью 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.
Согласно части 5 указанной статьи при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.
В соответствии со статьей 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств и допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).
Как разъяснил Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 3 постановления от 25 декабря 2018. N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания", принудительное содержание лишенных свободы лиц в предназначенных для этого местах, их перемещение в транспортных средствах должно осуществляться в соответствии с принципами законности, справедливости, равенства всех перед законом, гуманизма, защиты от дискриминации, личной безопасности, охраны здоровья граждан, что исключает пытки, другое жестокое или унижающее человеческое достоинство обращение и, соответственно, не допускает незаконное - как физическое, так и психическое - воздействие на человека (далее - запрещенные виды обращения). Иное является нарушением условий содержания лишенных свободы лиц.
Из содержания пункта 14 данного постановления следует, что условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.
Судом установлено, что приговором Малодербетовского районного суда Республики Калмыкия от 18.04.2017 г. ФИО5 осужден за совершение преступлений, предусмотренных ч. 4 ст. 111, ч. 2 ст. 68, ч. 4 ст. 223, ч. 2 ст. 68, ч. 3 ст. 68 УК РФ к 11 годам 6 месяцам лишения свободы в исправительной колонии особого режима. Приговор вступил в законную силу 25.05.2017 г. Начало срока 18.04.2017 г., конец срока 15.07.2028 г. В ФКУ СИЗО -1 УФСИН России по РК прибыл 24.01.2017 г. Убыл 30.05.2017 г. в распоряжение УФСИН России по Кировской области.
С 24.01.2017 г. по 02.05.2017 г. ФИО5 находился под наблюдением личного состава медицинской части №7 ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России.
В феврале 2018 г. ФИО5 в прокуратуру Республики Калмыкия направлена жалоба на ненадлежащее оказание ему медицинской помощи в период содержания в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия.
Прокуратурой республики проведена проверка по его обращению. Жалоба направлена в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия (далее - ТО Росздравнадзора по РК).
19 апреля 2018 г. в Генеральную прокуратуру РФ поступила жалоба ФИО5, в которой он просил обязать органы прокуратуры Республики Калмыкия провести прокурорскую проверку по факту его обращения с жалобой от 05.02.2018 г.
По запросу прокуратуры республики ТО Росздравнадзора по РК проведена проверка качества оказания медицинской помощи ФИО6
Из копии выписки из медицинской карты амбулаторного больного ФИО5, выданной начальником филиала Медицинская часть №13 ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН России от 29.05.2018 г. следует, что осмотр врача по прибытию в СИЗО, без даты – диагноз «Туберкулез легких?», рекомендовано ОАМ, ОАК, ФЛГ, мокрота на МБТ.
25.01.2017 г. осмотр врача-терапевта – диагноз «Туберкулез легких?». Рекомендовано: ОАМ, ОАК, ФЛГ, мокрота на МБТ.
25.01.2017 г. ЦФЛГ – заключение: «Не исключен рецидив справа». Рекомендовано: консультация фтизиатра.
31.01.2018 г. осмотр фтизиатра – диагноз: «Посттуберкулезный пневмосклероз оперированного легкого. Не исключается обострение специфического процесса?». Назначено лечение… Рекомендовано: анализ мокроты (скопия) на МБТ трехкратно, рентгенконтроль через 2 месяца, бронхоскопия ежемесячно.
31.01.2017 г. заключение ЦВКК №133: диагноз «Очаговый туберкулёз S1-2 левого оперированного лёгкого» (фаза?), взять на Д-учет по 0а ГДУ. Рекомендовано: КХТ в динамике.
02.02.2017 г. осмотр фельдшера – диагноз «Очаговый туберкулёз S1-2 левого оперированного лёгкого», рекомендовано: продолжить противотуберкулезную терапию.
06.03.2017 г. осмотр врача – диагноз «Очаговый туберкулёз. Астено-невротический синдром». Рекомендовано: продолжить противотуберкулезную терапию.
03.04.2017 г. ЦФЛГ – заключение: «Посттуберкулезные изменения обоих легких».
07.04.2017 г. осмотр фтизиатра – диагноз: «Посттуберкулезный пневмосклероз обоих легких».
30.05.2017 г. осмотр перед убытием – диагноз: «Посттуберкулезный пневмосклероз», заключение: «Этапом следовать может».
Ведущим государственным инспектором отдела организации контроля в сфере здравоохранения ТО Росздравнадзора по РК ФИО7 составлена справка об оказании медицинской помощи работниками ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Калмыкия от 30.05.2018 г., согласно которой выявлены следующее:
- В нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. №932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» (далее – Порядок) не были проведены необходимые медицинские исследования, а именно:
- при подозрении рецидива туберкулеза органов дыхания ФИО5 не проведено обязательное рентгенологическое исследование органов грудной клетки (п. 9 Порядка);
- тактика лечения ФИО5 определена 31.01.2017 г. врачом-фтизиатром без указания кратности, длительности приема лекарственного препарата (п. 15 Порядка).
- В нарушение ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. 323-ФЗ работниками медицинской части №7 ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России не был созван консилиум врачей для принятия решения, необходимого для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования (решения вопроса о проведении рентгенологического исследования, при необходимости КТ органов грудной клетки) и целесообразности лечения.
- Вопреки требованиям статей 73 и 70 Федерального закона от 21.11.2011 г. 323-ФЗ медицинскими работниками МЧ №7 не проведена рекомендованная врачом-фтизиатром ежемесячная бронхоскопия, а также ненадлежащим образом собран анамнез заболевания.
На основании указанной справки 30.05.2018 г. и.о. прокурора республики Жилиным С.Н. вынесено представление об устранении нарушений закона в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России.
В ответе на представление прокурора от 05.07.2018 г. начальник ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России сообщил о рассмотрении представления прокурора. За допущенные нарушения начальнику филиала МЧ №7 ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России ФИО1 объявлен устный выговор.
Согласно справке по личному делу осужденного ФИО5 (ФКУ ИК-6) осужденный 07.07.2017 г. прибыл в распоряжение УФСИН России по Кировской области на основании указания ФСИН России от 25.04.2017 г. № 03-26129.
Из информационного письма начальника ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН России от 08.06.2022 г. следует, что ФИО5 находится под медицинским наблюдением в филиалах ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН России с 07.07.2017 г. по настоящее время.
С 20.07.2017 г. по 23.10.2017 г. находился в туберкулезном легочном отделении №1 филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН России с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхних долей оперированных легких в фазе текущего рассасывания. ГДУ-1Б. МБТ (-). В дальнейшем ФИО5 получал специализированное лечение.
18.12.2017г. осмотрен фтизиатром. Диагноз: Инфильтративный туберкулез оперированных лёгких, ГДУ-1 Б, МБТ (-). Лечение получает, переносит хорошо. Rg от 28.12.2017г. в сравнении с ЦФГ от 14.09.2017г. объём поражения в отделах оперированных лёгких сохраняется на прежнем уровне. Данных за распад нет.
07.06.2018 г. освидетельствован Бюро № 13 ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России инвалидом не признан.
С 16.03.2020 г. по 02.04.2020 г. находился на обследовании в терапевтическом отделении филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН России для МСЭК.
По результатам обследования 27.04.2020 представлен в бюро № 7 ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России с диагнозом: отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза. Клиническое излечение инфильтративного туберкулеза легких с исходом в БОИ в виде плотных очагов и пневмофиброза в верхних долей легких. ЗГДУ. Хронический гастродуоденит. Дорсопатия. Хроническая вертеброгенная люмбалгия, стадия нестойкой ремиссии. Миопия слабой степени обоих глаз. Ретикулярный варикоз, С 1,2 sEp. ХВН 1 ст. Хронический вирусный гепатит С минимальная активность. Состояние после резекции верхних долей обоих легких от 2011 года по поводу туберкулеза.
17.04.2020г. осмотрен фтизиатром. Диагноз: Клиническое Излечение инфильтративного туберкулеза верхних долей лёгких с исходом в БОИ в виде плотных очагов, пневмофиброза. Оперированные лёгкие с обеих сторон. ГДУ-3.
27.04.2020г. освидетельствован на бюро №7 ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России, установлена 3 группа инвалидности по общему заболеванию на 1 год.
В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Частями 1, 2, 5, 6 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.
В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.
Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Согласно частям 1 и 3 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее по тексту - Порядок организации оказания медицинской помощи).
Пунктом 2 названного Порядка предусмотрено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.
Филиал «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России осуществляет свою деятельность на основании лицензии на медицинскую деятельность ФС-08-01-000378 от 29.07.2016, в соответствии с которой выполняются услуги по оказанию первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи.
Как следует из лицензии на медицинскую деятельность МЧ-7 специализированную медицинскую помощь по профилю «фтизиатрия» не осуществляет. Врача-фтизиатра в штатном расписании МЧ-7 нет.
Согласно п. 318 приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.10.2005 № 640/190 МЧ-7 к противотуберкулезным учреждениям УИС не относится и в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н для оказания специализированной медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» прикреплено к республиканскому противотуберкулезному диспансеру.
Данный вид помощи для подозреваемых, обвиняемых и осужденных УФСИН России по Республике Калмыкия осуществлялся в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» и приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.10.2005 № 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу на основании заключаемых контрактов на оказание медицинских услуг лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу».
Так, в соответствии с п.15 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н, подтверждение диагноза "туберкулез", определение тактики лечения и диспансерного наблюдения осуществляется врачебной комиссией туберкулезной больницы, Центра или Клиники (далее - Врачебная комиссия) с последующим информированием врача-фтизиатра по месту жительства больного (с учетом выбора медицинской организации).
В судебном заседании допрошена в качестве свидетеля – старший государственный инспектор отдела организации контроля в сфере здравоохранения ТО Россздравнадзора по РК ФИО2, которая пояснила, что нарушения, выявленные по результатам проверки жалобы ФИО5 в 2017 г., в основной части касаются нарушений в осмотре больного, назначении лечения врачом-фтизиатром Республиканского противотуберкулезного диспансера, поскольку он консультировал больного, находящегося под стражей в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК. Нарушения сотрудников МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России выразились в том, что по результатам лечения они не направили административного истца на комиссию, а его осмотр и снятие с учета было произведено лишь по решению врача-фтизиатра.
Таким образом, суд приходит к выводу о ненадлежащем оказании медицинской помощи административному истцу ФИО5 в период его нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК, в связи с чем его требования в этой части признаются обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Ссылка представителя административного ответчика МСЧ-30 об оказании ему медицинской помощи по лечению туберкулеза туберкулезным диспансером, а не медчастью СИЗО, не может служит основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований, поскольку для присуждения компенсации достаточно лишь установления факта нарушения прав административного истца независимо от вины госорганов и должностных лиц.
Согласно ч.4 ст.227 КАС РФ при рассмотрении судом требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении интересы Российской Федерации представляет главный распорядитель средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа (учреждения), обеспечивающего условия содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.
На основании п. 6 ст. 7 Положения «О Федеральной службе исполнения наказаний», утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года N 1314, Федеральная служба исполнения наказаний России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.
Таким образом, от имени Российской Федерации в суде выступает и отвечает по своим денежным обязательствам ФСИН России как главный распорядитель бюджетных средств.
Следовательно, в данном случае компенсация подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации с главного распорядителя бюджетных средств, которым выступает Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации.
Законных оснований для взыскания компенсации с административных ответчиков ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по РК, ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России не имеется.
При определении размера компенсации суд учитывает, что нарушение условий содержания под стражей, выразившееся в ненадлежащем оказании медицинской помощи ФИО5, повлекло нарушение его прав по охране здоровья, что сказалось на его душевном и психологическом состоянии.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о взыскании с ФСИН России в пользу ФИО5 А.В. компенсации за счет казны Российской Федерации в размере 5 000 руб.
В части административных исковых требований об оспаривании действий ТО Росздравнадзора по РК по рассмотрению его жалобы суд не находит оснований для их удовлетворения.
Как установлено судом, в соответствии с письмом прокуратуры РК от 05.03.2018г. по обращению ФИО5 ТО Росздравнадзора по РК было организовано проведение внеплановой документарной проверки в отношении ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России.
03.04.2017 г. ТО Росздравнадзора по РК составлен акт проверки органом государственного контроля (надзора), органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя №21 в отношении ФКУЗ «МСЧ №30 ФСИН России» по адресу: г. Элиста, жилой квартал «Северный», д. №9. В ходе проверки установлено: что провести проверку полноты и качества оказания медицинской помощи и/или отказ в оказании медицинской помощи и/или ненадлежащее оказание медицинской помощи ФИО5 в период содержания в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК медицинскими работниками ФКУЗ МСЧ-30 ФСИН России не представляется возможным по причине отсутствия первичной медицинской документации (Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», рентгенологические снимки ФИО5). ФИО8 02.05.2017г. убыл в исправительную колонию Кировской области с первичной медицинской документацией.
Согласно пп.2 п.1 ст.10 ст. 10, Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 27.12.2018) "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо запрашивает, в том числе в электронной форме, необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 N 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», действующим на момент обращения, при проведении проверок осуществляется рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы по рассмотрению обращений граждан.
Таким образом, при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности не допускается проведение проверок на основании копий документов.
Вместе с тем Перечнем документов и (или) информации, запрашиваемых и получаемых в рамках межведомственного информационного взаимодействия органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля при организации и проведении проверок от иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, в распоряжении которых находится эта информация, утвержденным Распоряжением Правительства РФ от 19.04.2016г. №724-р, первичная медицинская документация (амбулаторная медицинская карта, рентгенологические снимки) не предусмотрена, а поэтому ТО Росздравнодзора по РК был лишен возможности запросить указанную документацию в порядке межведомственного взаимодействия органов и провести проверку полноты и качества оказания медицинской помощи ФИО5
Учитывая изложенное, суд не находит нарушений прав ФИО5 со стороны ТО Росздравнадзора по РК в вынесении акта проверки № 21 от 03.04.2018 г.
В соответствии с частью 9 статьи 227.1 КАС РФ решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.
Часть 2 статьи 353 КАС РФ для случаев немедленного исполнения судебного акта устанавливает правило, согласно которому исполнительный лист выдается судом после принятия такого судебного акта.
В силу части 3.1 этой же статьи исполнительный лист по решению о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении направляется судом в орган, уполномоченный в соответствии с бюджетным законодательством исполнять решение о присуждении компенсации, не позднее следующего дня после принятия решения суда в окончательной форме независимо от наличия ходатайства об этом взыскателя.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
решил:
административное исковое заявление ФИО5 к Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению «СИЗО-1» УФСИН России по Республике Калмыкия, Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №30 ФСИН Российской Федерации, Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия о признании действий противоправными, взыскании компенсации за нарушение условий содержания под стражей удовлетворить частично.
Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО5, родившегося ДД.ММ.ГГГГ года в , компенсацию за нарушение условий содержания под стражей в размере 5 000 (пять тысяч) руб.
В остальной части административных исковых требований отказать.
Решение обратить к немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Калмыкия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Элистинский городской суд Республики Калмыкия.
Председательствующий: Е.В. Савельева
Решение в окончательной форме изготовлено 08 июля 2022 года.