Дело № 5-176/2022
УИД 67RS0020-01-2022-000266-57
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
26 августа 2022 года г. Рудня
Судья Руднянского районного суда Смоленской области Горчакова О.М., при секретаре ФИО26, рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Руднянская центральная районная больница»,
УСТАНОВИЛ:
Ведущим специалистом-экспертом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области ФИО1 21.02.2022 в отношении Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Руднянская центральная районная больница» (далее ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ») составлен протокол об административном правонарушении № 07-146, в соответствии с которым в нарушение требований пункта 3.4, 3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 мая 2020 г. № 15, ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» не представило незамедлительно экстренные извещения о выявленных случаях COVID-19 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» в отношении граждан: ФИО8, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, тем самым совершив административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
В судебном заседании представитель ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» ФИО27 пояснил, что сбор анализов производится непосредственно ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ», но лаборатория ОГБУЗ не имеет соответствующей лицензии, в связи с чем пробы направляются в ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер». ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» получило результаты анализов в отношении данных граждан 5 января 2022 г., экстренные сообщения представлены в установленный срок – 6 января 2022г. При обращении граждан в лечебное учреждение диагноз, в том числе предварительный, COVID-19 не устанавливается. Действительно, информация о заболевших гражданах поступала в ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» из лаборатории Смоленского областного противотуберкулезного клинического диспансера посредством телефонной связи в указанные диспансером сроки, дежурным данная информация не регистрируется, но передается врачу-терапевту, однако данная информация не является основанием для постановки диагноза, используется только для назначения лечения. Диагноз выставляется только после получения письменного заключения, так как при передаче информации по телефону случались ошибки. Просил прекратить производство по делу об административном правонарушении за отсутствием состава административного правонарушения.
Дело об административном правонарушении рассмотрено в отсутствие должностного лица Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области, извещенного надлежащим образом.
Выслушав объяснения защитника лица, в отношении которого ведется дело об административном правонарушении, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ) предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством РФ исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.
Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 №66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Отношения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, урегулированы Федеральным законом от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В силу ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства.
На основании п. п. 1 и 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством РФ. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Согласно п. 3.4. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 мая 2020 г. №15, лаборатории, проводящие исследования на определение маркеров возбудителя COVID-19 в биологических пробах от лиц, указанных в пункте 3.1 санитарных правил, направляют результаты исследований незамедлительно по их завершению, но не позднее 24 часов, наиболее быстрым из доступных способов в медицинские организации, направившие биологический материал.
Информация о положительных результатах лабораторных исследований на COVID-19 незамедлительно по электронным каналам связи передается из организаций, на базе которых проводились первичные исследования, в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), с указанием данных об обследуемом лице, в объеме, позволяющем провести противоэпидемические мероприятия.
Медицинская организация, установившая предварительный или заключительный диагноз COVID-19, направляет в установленном порядке в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), по месту выявления заболевания, экстренное извещение в отношении пациента, у которого выявлено заболевание COVID-19.
Регистрация сведений о больных COVID-19 и внесение информации о них в отчетные формы Роспотребнадзора (оперативный мониторинг, формы федерального статистического наблюдения) проводится территориальными органами Роспотребнадзора по полученным экстренным извещениям (спискам, заверенным медицинской организацией) (п.3.5 СП 3.1.3597-20).
В силу п. 24 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания).
Для обеспечения оперативной передачи информации о пациенте территориальным органам, уполномоченным осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, может быть предоставлен доступ к территориальным медицинским информационным системам (п.25 вышеуказанного постановления).
Каждый случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний (допускается использование электронных журналов) по месту их выявления в медицинских организациях, организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организациях отдыха детей и их оздоровления, других организациях, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, а также в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (п. 26 вышеуказанного постановления).
Согласно п. 27 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. № 4 медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на пациента с инфекционным заболеванием в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования.
Судом установлено, что ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» взяты мазки на COVID-19 у следующих граждан: 24.12.2021 у ФИО8, 20.12.2021 у ФИО2, 23.12.2021 у ФИО3, 22.12.2021 у ФИО5, 23.12.2021 у ФИО4, 22.12.2021 у ФИО6, 10.12.2021 у ФИО7, 16.12.2021 у ФИО9, 17.12.2021 у ФИО10, 24.12.2021 у ФИО11, 27.12.2021 у ФИО12, 23.12.2021 у ФИО13 22.12.2021 у ФИО14, 22.12.2021 у ФИО15, 24.12.2021 у ФИО16, 24.12.2021 у ФИО17, 23.12.2021 у ФИО18, 24.12.2021 у ФИО19, 09.12.2021 у ФИО20, 24.12.2021 у ФИО21, 27.12.2021 у ФИО22, 26.12.2021 у ФИО23, 21.12.2021 у ФИО24, 27.12.2021 у ФИО25, направленные в ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» для проведения лабораторного исследования.
Информация о результатах исследований в отношении всех указанных граждан была передана в ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» из лаборатории ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» посредством телефонной связи незамедлительно после завершения исследований, но не позднее 24 часов, в следующие дни: 14.12.2021, 18.12.2021, 21.12.2021, 23.12.2021, 24.12.2021, 25.12.2021, 27.12.2021, 29.12.2021.
Результаты анализов на бумажном носителе в отношении указанных граждан получены ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» 05.01.2022.
Экстренные извещения о случаях инфекционной болезни в отношении названных граждан представлены в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» 06.01.2022, т.е. с нарушением установленного санитарными правилами 12-ти часового срока.
Данные обстоятельства послужили основанием для составления 21.02.2022 в отношении ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» протокола №07-146 о совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.
Факт совершения ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» административного правонарушения подтвержден совокупностью исследованных доказательств, а именно: протоколом об административном правонарушении от 21.02.2022 №07-146 составленным в соответствии со ст.28.2 КоАП РФ (л.д.4-6); сообщением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» от 13.01.2022 на имя руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области о несоблюдении ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» требований СанПиН 3.3686-21 (л.д.13); списком экстренных извещений с отображением даты первичного обращения граждан, даты установления диагноза, даты и результатов лабораторных исследований, даты отсылки экстренных извещений (л.д.14); копией из журнала учета инфекционных заболеваний, согласно которому письменные результаты лабораторных тестов поступили в ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» 05.01.2022 (л.д.53-57); лицензией ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» на осуществление медицинской деятельности (л.д.59-60); приказом ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» от 21.08.2020 №208 об упорядочивании работы при выявлении инфекционного заболевания, которым определены ответственные лица, порядок и сроки действий при выявлении инфекционного заболевания (л.д.61-62); приказом от 08.09.2021 об организации работы по COVID-19 на территории Смоленской области (л.д.63-67); справкой ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» от 28.04.2022 о том, что лаборатория учреждения не проводит обследование лиц на COVID-19 в связи с отсутствием санитарно-эпидемиологического заключения на данный вид исследований (л.д.68); сообщением ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» от 21.06.2022 с реестром исследований на COVID-19 материалов, доставленных из ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» (л.д.116,117); копией страниц лабораторного рабочего журнала ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» с отметками о датах и времени передачи информации о результатах исследований посредством телефонной связи (л.д.118-126); амбулаторными и стационарными медицинскими картами и другими доказательствами.
Таким образом, факт нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» установлен и доказан.
Все доказательства по делу являются допустимыми, достоверными и достаточными для установления вины в соответствии с требованиями ст.26.11 КоАП РФ. Оснований не доверять сведениям, содержащимся в указанных документах, не имеется, поскольку они последовательны и непротиворечивы.
Анализируя собранные доказательства, судья приходит к выводу о наличии в действиях ОГБУЗ «Руднянская центральная районная больница» состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.
Частями 2, 3 ст. 2.1 КоАП РФ предусмотрено, что юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
В данном случае ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» не представлено доказательств, свидетельствующих о том, что учреждением были приняты все зависящие от него меры по соблюдению правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом предусмотрена административная ответственность.
Из исследованных медицинских карт больных следует, что диагноз COVID-19 (ни предварительный, ни основной) при первоначальном обращении граждан и взятии у них материала для лабораторных исследований, а также после поступления результатов анализов посредством телефонной связи не устанавливался.
Однако, из списка экстренных извещений следует, что диагноз по МКБ-10 «U07.1», т.е. COVID-19, установлен 28.12.2021 следующим гражданам: ФИО8, ФИО2, ФИО3, ФИО5, ФИО4, ФИО6, ФИО7, ФИО9, ФИО10; 29.12.2021 - ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19; 30.12.2021 - ФИО20; 31.12.2021 - ФИО21, 04.01.2022 - ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, т.е. еще до поступления результатов анализов на бумажном носителе.
Передача результатов исследований из лабораторий в медицинские организации, направившие биологический материал, в соответствии с п. 3.4. СП 3.1.3597-20 осуществляется наиболее быстрым из доступных способов, в данном случае посредством телефонной связи, что не оспаривалось защитником лица, в отношении которого ведется производство по делу.
Получение информации таким способом не свидетельствует об отсутствии у ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ» обязанности представлять экстренные извещения о каждом случае инфекционной болезни. Более того, такая обязанность лежит на медицинском учреждении также и в случае подозрения на инфекционную болезнь.
Неустранимых сомнений по делу, которые в соответствии со ст.1.5 КоАП РФ должны быть истолкованы в пользу лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, не усматривается.
Сроки давности привлечения к административной ответственности не нарушены.
Согласно ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.
При рассмотрении дела обстоятельств, отягчающих и смягчающих административную ответственность, не установлено.
Согласно ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
С учетом приведенных положений закона, исходя из позиции Конституционного Суда РФ, выраженной в постановлении от 25.02.2014 г. N 4-П, целей административного наказания, установленных ст. 3.1 КоАП РФ, финансового положения ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ», обстоятельств по конкретному делу, во избежание избыточного ограничения прав ОГБУЗ «Руднянская центральная районная больница» прихожу к выводу о целесообразности назначения за совершенное правонарушение административного наказания в виде административного штрафа и о наличии оснований, позволяющих снизить его размер ниже низшего предела санкции ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, предусмотренной для юридических лиц, до 100 000 руб.
На основании изложенного, руководствуясь 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья,
ПОСТАНОВИЛ:
Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Руднянская центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и подвергнуть наказанию в виде административного штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) рублей.
Штраф надлежит перечислить на расчетный счет Управления Роспотребнадзора по Смоленской области по следующим реквизитам: УФК по Смоленской области (Управление Роспотребнадзора по Смоленской области, л/c 04631788190), ИНН/КПП <***>/673101001, р/с <***> Отделение Смоленск Банка России//УФК по Смоленской области г. Смоленск, кор.счет 40102810445370000055, БИК 016614901, КБК 14111601061010003140, ОКТМО 66701000, УИН 14104670001300035362.
Согласно ч.1 ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.
Постановление может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Руднянский районный суд Смоленской области в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.
Судья О.М. Горчакова