РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

16 декабря 2022 года г. Сегежа

Сегежский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Тугоревой А.В.,

при секретаре Галашовой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к врачу-психиатру МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России о признании действий незаконными,

установил:

ФИО1 обратился с административным исковым заявлением к административным ответчикам, по тем основаниям, что приговором суда от 02.10.2010, в соответствии со ст. 100 УК РФ, ему назначено амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра. Данное наблюдение и лечение осуществляет МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по месту отбывания им наказания. Вместе с тем, врачом-психиатром ФИО2 на него незаконно возложена обязанность ежегодно проходить лечение в стационаре общего типа, куда этапируют без его согласия. Действия ФИО2 противоречат приговору суда, в котором отсутствует обязание по прохождению им лечения в стационаре общего типа и прохождение ежегодной комиссии врачей-психиатров. На основании изложенного ФИО1 просит признать действия врача-психиатра ФИО2 по возложению на него обязанности по ежегодному прохождению стационарного лечения и по прохождению комиссии врачей-психиатров незаконными, нарушающими исполнение приговора.

На стадии подготовки дела к рассмотрению к участию в деле в качестве второго административного ответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.

В судебном заседании ФИО1 исковые требования поддержал по изложенным в нем доводам.

Представитель административного истца ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам административного искового заявления.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен. Ранее в ходе рассмотрения дела и в письменных возражениях Учреждение указало на несогласие с исковыми требованиями по тем основаниям, что приговором суда от 02.12.2010 к ФИО1 применены принудительные меры медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра. В силу ст. 102 УК РФ лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. В соответствии с Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России – медицинскими частями, больницами, в том числе, специализированными. Максимальный объем медицинской помощи в уголовно-исполнительных учреждениях РК сконцентрирован в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, который имеет лицензию на оказание медико-санитарной помощи, в том числе, в амбулаторных условиях. Для выполнения полного объема медицинских услуг допускается перевод пациента между медицинскими организациями (письмо Минздрава России от 24.11.2011 № 14-З/10/2-11668). ФИО1 не направляется в стационар общего типа ФКЛПУ РБ-2 для прохождения лечения. Направление ФИО1 на прохождение комиссии врачей-психиатров в ФКЛПУ РБ-2 законно, обоснованно и соответствует нормативно-правовым актам.

Административный ответчик ФИО2 в судебном заседании пояснила, что ФИО1 назначена принудительная мера медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у врача психиатра. Ежегодно она направляет ФИО1 на комиссию врачей-психиатров в соответствии с требованиями ст. 102 УК РФ, именно для прохождения комиссии, а не для лечения.. Во время прохождения комиссии он находится в терапевтическом отделении, ему выполняются необходимые обследования, оценивается соматическое состояние, врач-психиатр проводит наблюдение, чтобы оценить поведение. Лечение назначается только при необходимости, при нестабильности состояния. В период нахождения на комиссии у ФИО1 могло ухудшиться состояние, в связи с чем ему и назначались препараты.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства РФ гражданин может обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагает, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Из содержания п. 1 ч. 2 ст. 227 Кодекса административного судопроизводства РФ следует, что решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными возможно только при установлении судом совокупности таких условий, как несоответствие этих действий, решений нормативным правовым актам и нарушение ими прав, свобод и законных интересов административного истца.

В судебном заседании установлено и подтверждается письменными материалами дела, что вступившим в законную силу приговором Сортавальского городского суда РК от 02.12.2010 в отношении ФИО1 применена принудительная мера медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра.

С 23.02.2011 по настоящее время ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по РК.

МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, в соответствии с Уставом, является структурным подразделением ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, обособленным подразделением учреждения уголовно-исполнительной системы, осуществляющим медико-санитарное обеспечение лицам, содержащимся в ФКУ ИК-1 УФСИН России по РК.

В свою очередь, филиал «Больница», как следует из Устава, является структурным подразделением ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, обособленным подразделением учреждения уголовно-исполнительной системы, осуществляющим медико-санитарное обеспечение лицам, содержащимся в ФКЛПУ РБ-2 УФСИН России по РК.

Согласно ч. 2 ст. 102 УК РФ лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника. Ходатайство подается через администрацию медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно- исполнительную инспекцию, осуществляющую контроль за применением принудительных мер медицинского характера, вне зависимости от времени последнего освидетельствования. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно-исполнительная инспекция, осуществляющая контроль за применением принудительных мер медицинского характера, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.

ФИО1 находится под наблюдением психиатра в МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по месту отбывания наказания в виде лишения свободы.

В ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России создана психиатрическая клинико-экспертная комиссия (далее ПКЭК), к компетенции которой относится вынесение заключений, предусмотренных ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», о необходимости применения одного из видов амбулаторной помощи (консультативно-лечебная помощь, диспансерное наблюдение, активное диспансерное наблюдение) к лицам, отбывающим наказание в УИС Республики Карелия, больным или заболевшим психическими расстройствами (п. 1 Приложение № 1 к приказу ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России от 10.02.2022 № 68).

ПКЭК проводится в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России. Персональный состав клинико-экспертной комиссии утверждается приказом ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России. ПКЭК проводит очные и заочные освидетельствования на основании представленных материалов (п. 1, 3, 6 Приложения № 1).

Амбулаторное наблюдение осуществляет психиатр медицинской части ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России. В отношении Этой категории больных порядок и частота комиссионных освидетельствований регламентированы законом (ст. 102 УК РФ). Больной должен быть представлен на комиссию не реже одного раза в 6 месяцев, либо во внеочередном порядке, если возникает вопрос о прекращении применения ПММХ. Все лица, находящиеся на АПНЛ, обследуются психиатром медицинской части не реже одного раза в месяц. Психиатр медицинской части осуществляет контроль за сроками очередного освидетельствования психических больных, находящихся на АПНЛ, психиатрической клинико-экспертной комиссией. Заблаговременно, до истечения 6 месяцев от даты последнего освидетельствования психического больного, находящегося на АПНЛ, направляет на плановую госпитализацию в филиал «Больница» для очередного освидетельствования психиатрической клинико-экспертной комиссией филиала «Больница» (Порядок исполнения АПНЛ в медицинских частях ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России).

Таким образом, лицо, в отношении которого приговором суда применена принудительная мера медицинского характера, обязано не реже 1 раза в 6 месяцев проходить освидетельствование психиатрической клинико-экспертная комиссией, а врач, под наблюдением которого находится данное лицо, обязан организовать прохождение такого освидетельствования.

В соответствии с п. 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утв. Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Согласно требованиям вышеуказанного Порядка наблюдение ФИО1 осуществляется врачом психиатром структурного подразделения медицинской организации, подведомственной ФСИН России – медицинской части № 4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.

Из справки ФКУ ИК-1 УФСИН России по РК от 21.11.2022 следует, что ФИО1 убывал с ФКУ ИК-1 в ФКЛПУ РБ-2 УФСИН России по РК (на территории которого расположен филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России) в следующие периоды: 07.05.2013-22.06.2013, 13.05.2016-09.06.2016, 10.12.2016-18.01.2017, 03.05.2017-13.06.2017, 18.05.2018-19.06.2018, 12.04.2019-25.04.2019, 10.02.2020-26.02.2020, 12.02.2021-08.03.2021, 08.02.2022-14.03.2022.

Согласно данным медицинской карты ФИО1 № 671 с 2010 года ФИО1 наблюдается психиатром учреждений уголовно-исполнительной системы Республики Карелия как лицо, в отношении которого применена мера медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра.

Врачом-психиатром МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России 06.05.2013, 10.12.2016, 13.05.2016, 03.05.2017, 18.05.2018, 10.04.2019, 10.02.2020, 12.02.2021, 07.02.2022 были оформлены направления для этапирования ФИО1 в РБ-2 (филиал «Больница) для прохождения ПКЭК.

Из выписных эпикризов, заключений ПКЭК филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России за 2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022 г.г. следует, что ФИО1 поступал в данное Учреждение для проведения ПКЭК, обследования были проведены, составлены заключения ПКЭК, рекомендовано продолжение принудительных мер медицинского характера.

Таким образом, из представленной медицинской документации на имя ФИО1 следует, что последний, в силу требований ст. 102 УК РФ, распространяющей свое действие и на лиц, в отношении которых применены меры медицинского характера, предусматривающие амбулаторное наблюдение и лечение, находясь под наблюдением врача психиатра МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, ежегодно направлялся врачом в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 только для прохождения психиатрической КЭК.

Иные специализированные учреждения уголовно-исполнительной системы, помимо филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-10, которые вправе проводить данные виды экспертиз, на территории Республики Карелия отсутствуют. Направление ФИО1 для прохождения ПКЭК в филиал «Больница» согласуется с положениями п. 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

Действия врача-психиатра в указанной части соответствуют требованиям закона, оснований для признания их незаконными не имеется.

Пунктом 4 статьи 11, статьей 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» предусмотрена возможность лечение без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.

Назначение ФИО1 лекарственных в период нахождения его в филиале «Больница» осуществлялось с учетом его состояния здоровья, требованиями Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», и не свидетельствует о том, что в отношении ФИО1 применялась принудительная мера медицинского характера в виде лечения в специализированном стационаре, что он направлялся врачом ФИО4 для прохождения стационарного лечения, поскольку принудительная мера медицинского характера в виде амбулаторного лечения и наблюдения у психиатра предусматривает возможность, при наличии показаний, назначения лечения. В период прохождения ПКЭК ФИО1 находился под наблюдением врачей филиала «Больница», членов ПКЭК, куда входит и лечащий врач ФИО1 ФИО2, которыми было принято решение об амбулаторном лечении с применением лекарственных препаратов в период прохождения ПКЭК.

Учитывая изложенное, административными ответчиками не допущено нарушений при исполнения решения суда о применении к ФИО1 меры медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра, в связи с чем, требования административного истца удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 175 – 180, 227 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к врачу-психиатру МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России о признании действий незаконными отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья А.В. Тугорева

Мотивированное решение составлено 21.12.2022.