Дело № 2-692/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Рязанская область, г. Ряжск 25 октября 2022 года
Ряжский районный суд Рязанской области в составе: председательствующего судьи Владимировой С.В., при секретаре судебного заседания Корнеевой М.А., с участием заместителя прокурора Ряжского района Рязанской области Манакина В.Н., ответчика ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ряжского районного суда Рязанской области в г. Ряжске Рязанской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ряжского района Рязанской области, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание стационарной помощи,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Ряжского района Рязанской области, действующий в интересах Российской Федерации, обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание стационарной помощи, указав в обоснование требований, что прокуратурой Ряжского района проведена проверка соблюдения бюджетного законодательства, в которой установлено, что приговором Ряжского районного суда Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Приговор не обжалован и вступил в законную силу. Приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 20 часов 00 минут у ФИО1, находившегося в состоянии алкогольного опьянения в помещении зальной комнаты квартиры, расположенной по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, возник преступный умысел на причинение тяжких телесных повреждений ФИО4. Реализуя задуманное ДД.ММ.ГГГГ, около 20 часов 00 минут ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в помещении зальной комнаты квартиры, расположенной по адресу: <адрес>, действуя умышленно, по мотиву произошедшей словесной ссоры, с целью причинения тяжкого вреда здоровью опасного для жизни, нанес ФИО4 не менее 5 ударов руками и ногами в область головы, туловища и конечностей, после чего с места совершения преступления скрылся. В результате умышленных преступных действий ФИО1, ФИО4 были причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты> оцениваются в совокупности и относятся к категории тяжкого вреда, причиненного здоровью человека, по критерию опасности для жизни. <данные изъяты> не была опасной для жизни, и как требующая для своего заживления срок до 21 дня, относится к категории легкого вреда, причиненного здоровью человека по критерию длительности расстройства здоровью. <данные изъяты> не были опасными для жизни, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека. В связи с полученной травмой ФИО4 находился на стационарном лечении в ГБУ РО «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>. Страховой медицинской организацией является ООО «<данные изъяты>», полис №. Стоимость затрат на стационарное лечение ФИО4 составила 182680 рублей 02 копейки. Денежные средства были перечислены в ГБУ РО «<данные изъяты>» в полном объеме за счет средств обязательного медицинского страхования. Оплата медицинскому учреждению услуг по оказанию медицинской помощи осуществлена ООО «<данные изъяты>» за счет средств обязательного медицинского страхования на основании договора ТФОМС Рязанской области и ООО «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ № о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора ООО «КАПИТАЛ МС» и ГБУ РО «Областная клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются целевыми средствами (ч. 6 ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Таким образом, оплата медицинской помощи осуществлена за счет средств федерального бюджета. Следовательно, неправомерными действиями ФИО1 причинен ущерб Российской Федерации. Прокурор Ряжского района просит взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области стоимость затрат на оказание стационарной помощи ФИО4 на сумму 182680 рублей 02 копейки
В судебном заседании заместитель прокурора Ряжского района Рязанской области Манакин В.Н. поддержал заявленные требования по основаниям, изложенным в заявлении.
Ответчик ФИО1 исковые требования не признал, пояснив, что он понес наказание за совершенное преступление, в связи с чем не должен нести гражданско-правовую ответственность за содеянное, а также в связи с трудным материальным положением.
Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Рязанской области, надлежащим образом извещен о дате, времени и месте проведения судебного заседания, не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без участия своего представителя, просил удовлетворить исковые требования.
В порядке ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.
Суд, заслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав доводы искового заявления, письменные доказательства по делу, установил следующее.
В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно ст. 1064 ГПК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В силу ч.1 ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В силу статьи 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несло расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.
Пунктом 126 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н предусмотрено финансирование медицинских организаций посредством авансовых платежей на основании представленной медицинской организации заявки на авансирование оплаты медицинской помощи, с указанием периода авансирования и суммы.
Приговором Ряжского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Из приговора следует, что ДД.ММ.ГГГГ около 20 часов 00 минут у ФИО1, находившегося в состоянии алкогольного опьянения в помещении зальной комнаты квартиры, расположенной по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, возник преступный умысел на причинение тяжких телесных повреждений ФИО4, реализуя который ДД.ММ.ГГГГ, около 20 часов 00 минут ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в помещении зальной комнаты квартиры, расположенной по адресу: <адрес>, действуя умышленно, по мотиву произошедшей словесной ссоры, с целью причинения тяжкого вреда здоровью опасного для жизни, нанес ФИО4 не менее 5 ударов руками и ногами в область головы, туловища и конечностей, после чего с места совершения преступления скрылся. В результате умышленных преступных действий ФИО1, ФИО4 были причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты> оцениваются в совокупности и относятся к категории тяжкого вреда, причиненного здоровью человека, по критерию опасности для жизни. <данные изъяты> не была опасной для жизни, и как требующая для своего заживления срок до 21 дня, относится к категории легкого вреда, причиненного здоровью человека по критерию длительности расстройства здоровью. <данные изъяты> не были опасными для жизни, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.
Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Как следует из положений п. 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» в силу ч. 4 ст.61ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, установленные вступившим в законную силу постановлением по уголовному делу обстоятельства не подлежат оспариванию при рассмотрении данного дела и не доказываются вновь.
В результате действий ответчика потерпевший ФИО8 находился на стационарном лечении в ГБУ РО «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Стоимость стационарного лечения ФИО9 составила 182 680 рублей 02 копейки.
Согласно договору от ДД.ММ.ГГГГ № о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (в редакции дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ), между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Рязанской области (ТФОМС) и ООО «<данные изъяты>», Территориальный фонд принимает на себя обязательство по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
По условиям вышеуказанного договора ТФОМС Рязанской области перечислил филиалу ООО «<данные изъяты>» в Рязанской области платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ № денежные средства за оказание медицинской помощи населению в ДД.ММ.ГГГГ.
По сообщению ТФОМС Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь, оказанная ФИО4, была оплачена ГБУ РО «<данные изъяты>» в соответствующий период оказания медицинской помощи. В подтверждение представлены заявки филиала ООО «<данные изъяты>» в Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ на получение целевых средств на оплату счетов на оказанную медицинскую помощь за ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ на получение целевых средств для авансирования оплаты медицинской помощи, перечень заявок медицинских организации, платежные поручения от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № и № о перечислении денежных средств филиалу ООО «<данные изъяты>» в <адрес> на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования на ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно сообщению ГБУ РО «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ № страховая компания Филиал ООО «<данные изъяты>» в <адрес> оплатила ГБУ РО «<данные изъяты>» лечение ФИО4 в размере 182 680 рублей 02 копейки, что подтверждается выпиской из реестра счета от ДД.ММ.ГГГГ №, счетом от ДД.ММ.ГГГГ №, платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №.
Учитывая, что затраты на лечение ФИО4 состоят в прямой причинно-следственной связи с умышленными действиями ФИО1 и до настоящего времени причинителем вреда ФИО1 не возмещены, суд считает исковые требования прокурора необходимо удовлетворить, взыскав с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области стоимость затрат на оказание стационарной помощи застрахованному лицу ФИО4 в размере 182 680 рублей 02 копейки.
В силу ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Исковые требования прокурора Ряжского района Рязанской области удовлетворены на сумму 182680 рублей 02 копейки, в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ размер государственной пошлины составляет 4 853 рубля 84 копейки, из расчета 3200 + (82680,02 * 2% / 100).
Сведений об освобождении ответчика от уплаты государственной пошлины не имеется, в связи, с чем, с него следует взыскать государственную пошлину в размере 4 853 рублей 84 копеек в доход местного бюджета Ряжского муниципального района Рязанской области.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Ряжского района Рязанской области, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание стационарной помощи – удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, паспорт серии № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ УМВД России по <адрес>, в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области 182680 (сто восемьдесят две тысячи шестьсот восемьдесят) рублей 02 копейки, а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 4 853 (четырех тысяч восьмисот пятидесяти трех) рублей 84 копеек в доход местного бюджета Ряжского муниципального района Рязанской области.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Рязанский областной суд, через Ряжский районный суд Рязанской области в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.
Мотивированное решение суда составлено 01.11.2022.
Судья С.В. Владимирова