Решение по делу № 2-4288/2023 от 12.10.2023

УИД 50RS0031-01-2023-003045-17

Дело № 2-4288/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 октября 2023 года г. Одинцово Московской области

Одинцовский городской суд Московской области в составе председательствующего судьи Саркисовой Е.В., при ведении протокола секретарем Липатовой В.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4288/2023 по иску ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с заявлением с учетом уточнений просил взыскать с АО «АльфаСтрахование» разницу между выплаченным и полагающемся страховым возмещением в размере 45 229 руб., 51 коп., в обосновании которого указано следующее.

ДД.ММ.ГГГГ в ..... на АДРЕС» произошло дорожно-транспортное происшествие при следующих обстоятельствах: ФИО2, управляя технически исправным транспортным средством ФИО6 ГРЗ № проявив преступную неосторожность, действуя небрежно, в нарушении ПДД допустил наезд на пешехода ФИО1 Указанные автомобиль был застрахован по договору ОСАГО в АО «АльфаСтрахование» полис № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Суд, оценив представленные доказательства, выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, находит основания для удовлетворения требований и исходит из следующего.

В результате ДТП ФИО1, были причинены телесные повреждения, квалифицированные экспертом как тяжкий вред здоровью.

Указанное дорожно-транспортное происшествие произошло в результате нарушения водителем ФИО2 правил дорожного движения.

Факт произошедшего ДТП подтверждается материалами уголовного дела № рассмотренного Одинцовским городским судом Московской области.

Вина ФИО2 подтверждается приговором суда, вступившим в законную силу, заключением судебно-медицинской экспертизы, установившей причинно-следственную связь между ДТП и причиненным ущербом.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился за выплатой страхового возмещения в рамках договора ОСАГО к АО «АльфаСтрахование», предоставив пакет документов.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» была осуществлена выплата страхового возмещения в размере 210 250 рублей рассчитанной по формуле = ..... (данная сумма была рассчитана АО «АльфаСтрахование» по таблице выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО, не имея на руках заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, находящегося в материалах уголовного дела. Это заключение было представлено истцом позже, при получении его копии после запроса в Одинцовский городской суд.

По расчетам истца согласно таблице выплат по ОСАГО выплата должна составить 335 000 рублей рассчитанной по формуле (..... рублей.

Истцу была проведена вторая выплата (последняя) согласно п. 4 ст. 12 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, в размере 116 947 рублей, 61 копейка. Расходы на лечение были учтены эластичный бинт-326 рублей, костыль-2112 рублей, санаторно-курортное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ-79 000 рублей, а все остальные расходы на медицинские препараты и средства реабилитации учтены не были, несмотря на наличие чеков на их плату оплату и письменные назначения врачей. Соответствующие документы были предоставлены истцом ответчику по письменному запросу.

Не согласившись с размером страхового возмещения истец, обратился в АНО «СОДФУ» с целью досудебного урегулирования возникшего спора, однако в удовлетворении заявленных требований истцу было отказано.

Истец считает, что расчет страхового возмещения произведен не верно, поскольку он не основан на поставленном диагнозе и фактических обстоятельств происшествия, истец полагает, что расчет должен быть произведен, основываясь п. 40 правил ОСАГО. Таким образом общая сумма страхового возмещения должна составлять 335 000 рублей.

В связи с этим истец был вынужден обратиться за защитой в суд.

Истец ФИО1, в судебное заседание не явился, ранее заявленные исковые требования подержал. Ответчик АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание представителя не направило, направило отзыв на исковое заявление, в котором просило в удовлетворении заявленных исковых требованьях в полном объёме отказать, в случае требования истца о взыскании штрафа применить нормы статьи 333 ГК РФ и снизить их размер. Представитель Финансового уполномоченного в судебное заседание не явился, ранее направил письменные объяснения, в которых просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему:

Материалами дела установлено, ДД.ММ.ГГГГ в ..... на АДРЕС» произошло дорожно-транспортное происшествие при следующих обстоятельствах: ФИО2, управляя технически исправным транспортным средством ФИО7 ГРЗ № проявив преступную неосторожность, действуя небрежно, в нарушении ПДД допустил наезд на пешехода ФИО1 Указанные автомобиль был застрахован по договору ОСАГО в АО «АльфаСтрахование» полис № № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Факт произошедшего ДТП подтверждается материалами уголовного дела №.

Вина ФИО2 подтверждается приговором суда, вступившем в законную силу, заключением судебно-медицинской экспертизы, установившей причинно-следственную связь между ДТП и причиненным ущербом.

Согласно уточненному исковому заявлению, л. д. 68, истец просит взыскать с АО «АльфаСтрахование» сумму 45 229 рублей в качестве компенсации утраченного заработка ДД.ММ.ГГГГ год. На момент ДТП ДД.ММ.ГГГГ истец имел постоянное место работы в АО «ФИО8». Согласно проверке о доходах физического лица общий доход истца за ДД.ММ.ГГГГ период, предшествующий ДТП составил 431 442 руб., 08 коп. Среднемесячный доход истца за этот период составил 35 953 руб. 51 коп., (№).

Утраченный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ полностью компенсирован АО «АльфаСтрахование», а утраченный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (последствия травмы) по мнению эксперта ФИО4, ЗАО ФИО9» (№ Экспертного заключения № от ДД.ММ.ГГГГ) должен быть компенсирован АО «АльфаСтрахование» выписной эпикриз из истории болезни № ГБУЗ МО «Одинцовская областная больница». Листок нетрудоспособности № (периоды нетрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ).

Также должен быть компенсирован период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листу нетрудоспособности №, который является продолжением листка нетрудоспособности №.

Всего за ДД.ММ.ГГГГ дней, за ДД.ММ.ГГГГ дней (за август ..... руб; за сентябрь ..... руб. Итого 45 229, 51 руб.

В соответствии с п. 3 ст. 24 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» участники дорожного движения в случаях применения им телесных повреждений имеет право на возмещение ущерба по основаниям и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу п. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.

Так в соответствии с п. 1 ст. 4 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее-закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены законом об ОСАГО и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

На основании п. 1 ст. 12 закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 12 закона об ОСАГО Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Истец обратился в ФИО10» с целью рассчитать страховую выплату в процентах с учетом обоснованности выставленного диагноза по нормативам, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

Согласно выводам судебно-медицинского эксперта, обоснованный размер страховой выплаты ФИО1, в результате дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ, с учетом обоснованности выставленного диагноза по нормативам для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из характера и степени повреждения здоровья, утвержденным Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164, составляет: п......) ..... итоговый процент страховых выплат по «Норматива» .....

Таким образом, общий размер утраченного заработка ФИО1, за период полной нетрудоспособности в связи с повреждением здоровья составил: 252 718 руб., 38 коп.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ, Обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

На основании ст. 310 ГК РФ Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В соответствии с ч. 1 ст. 330 ГК РФ, неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

Согласно п.6, ст. 13 Закона «О защите прав потребителей», «При удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуально предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

С учетом применения ст. 333 ГК РФ суд полагает возможным снизить размер штрафа до 10 000 руб.

В связи с чем, суд находит требования подлежащими удовлетворению.

На основании вышеизложенного, руководствуясь п. п. 1, 4 ст. 931, п. 1 ст. 935 ГК РФ, ст. 12 закона об ОСАГО, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП – удовлетворить.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 45 229 руб. 51 коп.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1 штраф в размере 10 000 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский областной суд через Одинцовский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: Е.В. Саркисова

Решение суда в окончательной форме изготовлено 30.10.2023