Дело № 58RS0018-01-2025-005437-55
№ 2-280/2026
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 января 2026 года г. Пенза
Ленинский районный суд г. Пензы в составе
председательствующего судьи Миллер С.А.,
при секретаре Бушуевой А.В.,
рассмотрев в помещении Ленинского районного суда г. Пензы в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Первомайского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» об обеспечении лекарственным препаратом, возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата,
установил:
Прокурор Первомайского района г. Пензы, действуя в интересах ФИО2, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» об обеспечении лекарственным препаратом, возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата, указав, что прокуратурой Первомайского района г.Пензы в ходе анализа обеспеченности ФИО2 лекарственными препаратами выявлены нарушения требований федерального законодательства в сфере обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан.
ФИО2, Дата года рождения, зарегистрированная и проживающая по адресу: Адрес , прикреплена к ГБУЗ «Городская поликлиника», состоит на диспансерном наблюдении с диагнозом: Дата
Дата
Согласно сведениям ГБУЗ «Городская поликлиника» ФИО2 назначен лекарственный препарат Деферазирокс (Джадену) 360 мг 2 таблетки ежедневно, с июля по октябрь 2025 года ФИО2 не обеспечивалась указанным препаратом.
25.09.2025г. ФИО1 вынуждена была самостоятельно приобрести указанный лекарственный препарат, стоимость которого составила 64700 руб.
Прокурор Первомайского района г. Пензы просил обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом Деферазирокс (Джадену) согласно потребности, определяемой лечащим врачом, и на основе действующих стандартов оказания медицинской помощи до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача;
обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» выписывать ФИО2 рецепты на лекарственный препарат Деферазирокс (Джадену) согласно потребности, определяемой лечащим врачом, и на основе действующих стандартов оказания медицинской помощи, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций лечащего врача;
взыскать с Министерства здравоохранения Пензенской области в пользу ФИО2 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата Деферазирокс (Джадену), в размере 64700 руб.
Помощник прокурора Первомайского района г. Пензы Шиндин О.И. исковые требования поддержал.
ФИО2 в судебное заседание не явилась, о судебном заседании извещена.
Представитель Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, о судебном заседании извещен.
Представитель ГБУЗ «Городская поликлиника» в судебное заседание не явился, о судебном заседании извещен.
Суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Установлено, что ФИО2, Дата года рождения, проживающая по адресу: Адрес , прикреплена для медицинского обслуживания к поликлинике Номер ГБУЗ «Городская поликлиника», является Данные изъяты, с 06.03.2014г. состоит на учете с диагнозом:
Данные изъяты
Данные изъяты
Как следует из выписного эпикриза ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» от 29.04.2025г., ФИО2 рекомендован лекарственный препарат Джадену (Деферазирокс) 360 мг 2 таблетки ежедневно.
ФИО2 выписаны рецепты:
10.05.2025г. на лекарственный препарат Деферазирокс 180 мг, № 90,
06.11.2025г. на лекарственный препарат Деферазирокс 180 мг, № 270.
ФИО2 представила кассовый чек на приобретение 25.09.2025г. лекарственного препарата Джадену 360 мг, № 90, стоимостью 64700 руб.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к числу основных принципов охраны здоровья относятся соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
В ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.
Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
В силу п.п. 1, 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся:
защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч.3 ст. 44 настоящего Федерального закона;
установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу п.п. 1, 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;
назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
В ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:
осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.
В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденный постановлением Правительства РФ от 30.07.1994г. № 890, включены инвалиды 1 группы и предусмотрено обеспечение указанной категории всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям).
Также указанным Перечнем в категории заболеваний предусмотрены онкологические заболевания и обеспечение лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, всеми лекарственными средствами, перевязочными средствами инкурабельных онкологических больных.
В п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994г. № 890 установлено органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры;
своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Согласно п.п. 14, 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 929н, Министерства здравоохранения РФ № 1345н от 21.12.2020г., при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с п. 16 ч. 2 ст.14 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.
В ст. ст. 15 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Как разъяснено в п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (п. 2 ст. 15 Гражданского кодекса РФ).
Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса РФ в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела, исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (п. 2 ст. 401 Гражданского кодекса РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Если лицо несет ответственность за нарушение обязательства или за причинение вреда независимо от вины, то на него возлагается бремя доказывания обстоятельств, являющихся основанием для освобождения от такой ответственности (например, п. 3 ст. 401, п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса РФ).
Согласно п.п. 1.1, 1.8, 1.9, 2.1.12.1, 2.1.12.4, 2.1.12.9 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013г. № 30-пП, Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.
Финансирование Министерства осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области, целевых средств, выделяемых Министерству на реализацию областных, долгосрочных целевых, федеральных программ и иных программ из средств бюджета Пензенской области и федерального бюджета, субвенций и субсидий из федерального бюджета.
Министерство осуществляет полномочия учредителя для государственных бюджетных учреждений и государственных автономных учреждений и является главным распорядителем средств бюджета Пензенской области для государственных казенных учреждений, относящихся к сфере здравоохранения Пензенской области (далее - медицинские организации, подведомственные Министерству).
Министерство в рамках своей компетенции осуществляет следующие полномочия в сфере охраны здоровья:
защищает права человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
организует оказание населению Пензенской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству;
организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с п.п. 5, 5.1 и 12 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
Из приведенных нормативных положений законодательства в их системной взаимосвязи следует, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание определенным категориям граждан государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами без взимания платы.
Обеспечение определенных категорий граждан лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.
Право определенных категорий граждан на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами не поставлено законом в зависимость от финансирования.
ФИО2, обладающая статусом Данные изъяты Данные изъяты
Однако обеспечение ФИО2 необходимым ей по медицинским показаниям лекарственным препаратом осуществляется ненадлежащим образом.
Суд признает, что Министерством здравоохранения Пензенской области нарушены социальные права ФИО2, имеющей право на обеспечение необходимым ей по жизненным показаниям лекарственным препаратом бесплатно.
Министерство здравоохранения Пензенской области в нарушение требований действующего законодательства не приняты необходимые и достаточные меры для обеспечения ФИО2, имеющей право на получение социальной помощи в виде бесплатного обеспечения рекомендованным ей врачом лекарственным препаратом Деферазирокс (Джадену), необходимым ей по жизненным показаниями, вследствие чего ФИО2 была вынуждена приобрести лекарственный препарат за счет собственных средств, в связи с чем расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 64700 руб., подлежат возмещению ФИО2
С учетом изложенного суд приходит к выводу об обоснованности настоящего иска.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
иск прокурора Первомайского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» об обеспечении лекарственным препаратом, возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата удовлетворить.
Возложить на Министерство здравоохранения Пензенской области обязанность организовать обеспечение ФИО2 (Дата Данные изъяты.
Возложить на ГБУЗ «Городская поликлиника» обязанность своевременно выписывать ФИО2 (Дата Данные изъяты.) рецепты на лекарственный препарат Деферазирокс (Джадену) по медицинским показаниями в соответствии с рекомендациями врача до изменения рекомендаций врача.
Взыскать с Министерства здравоохранения Адрес (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (Дата года Данные изъяты.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение в окончательной форме вынесено 30.01.2026г.
Судья С.А. Миллер