Дело №
УИД №
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Советский районный суд города Омска
в составе председательствующего судьи Лебедевой О.В.,
при секретаре Кулишовой М.В.,
при помощнике ФИО1,
с участием старшего помощника прокурора Витовской А.А., ответчика ФИО2,
04.07.2022 года, рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске гражданское дело по иску Прокурора города Омска, в защиту интересов Российской Федерации, Омской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО2 о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Омска обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями. В обоснование требований, указали, что прокуратурой г. Омска проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от .... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», в ходе которой установлено, что постановлением Кировского районного суда адрес от .... установлено, что .... ФИО2, управляя транспортным средством «», совершил наезд на пешехода ФИО6 В результате данного ДТП пешеходу ФИО6 причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. По информации ТФОМС адрес № ФИО6, .... года рождения, застрахована в Омском филиале АО «». .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6, отказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи», за что медицинской организацией из средств ОМС оплачено 2 658,01 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6, оказана медицинской помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №» за что медицинская организации из средств ОМС оплачено 47 604,40 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница № им. ФИО7», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 1 069,82 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская поликлиника №», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 1 201,72 руб. В судебном порядке расходы на оплату оказанной медицинской помощи ФИО6 не взыскивались. Просил взыскать с ФИО2 в пользу ТФОМС Омской области 52 533,95 руб., взыскать с ответчика в доход местного бюджета государственную пошлину, от уплаты которой истец освобожден в силу закона.
В судебном заседании старший помощник прокурора города Омска Витовская А.А. исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в заявлении, просила их удовлетворить.
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил отзыв на исковое заявление, в котором относительно удовлетворения иска не возражал. Просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме, о чем ответчиком подано соответствующее заявление.
Выслушав старшего помощника прокурора, ответчика, исследовав представленные доказательства, материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований в полном объеме.
Согласно ст. 173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
Признание ФИО2 исковых требований принято судом в соответствии со ст. 39, 173 ГПК РФ.
В соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства об основах обязательного медицинского страхования.
В судебном заседании установлено, что постановлением Кировского районного суда адрес от .... ФИО2 от уголовной ответственности за совершением преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ освобожден, уголовное дело прекращено в связи с примирением сторон (по нереабилитирующим основаниям). Указанным судебным актом, установлено, что .... ФИО2, управляя транспортным средством «», совершил наезд на пешехода ФИО6 В результате данного ДТП пешеходу ФИО6 причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, постановлением суда, вступившим в законную силу, установлено, что в результате виновных действий ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
По информации ТФОМС адрес № ФИО6, .... года рождения, застрахована в Омском филиале АО «».
.... в связи с получением телесных повреждений ФИО6, отказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи», за что медицинской организацией из средств ОМС оплачено 2 658,01 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6, оказана медицинской помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №» за что медицинская организации из средств ОМС оплачено 47 604,40 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница № им. ФИО7», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 1 069,82 руб. В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская поликлиника №», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 1 201,72 руб.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п.п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Согласно информации Омского филиала АО » ФИО6, .... года рождения, является застрахованной в Омском филиале АО «»,
Согласно выписке из реестра счетов из средств обязательного медицинского страхования сумма затрат на оказание скорой медицинской помощи ФИО6 составила 52 533,95 руб.
При указанных обстоятельствах, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
По правилам ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С ответчика, не освобожденного от уплаты пошлины, подлежит взысканию госпошлина в размере 1 776,02 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования Прокурора города Омска удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 52 533,95 руб.
Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 776,02 рублей.
Решение может быть обжаловано в Омский областной суд в течение месяца с момента изготовления его в мотивированной форме .... путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд адрес.
Судья: подпись. Копия верна. Судья: