РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.п. Залукокоаже 02 февраля 2023 года

Зольский районный суд КБР в составе:

председательствующего – Батхиева Н.К.,

при секретаре - Хашукаевой Е.Л.,

с участием помощника прокурора Зольского района – Багова А.Ф.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании страховой выплаты, третьи лица: ФИО2, Прокуратура Зольского района КБР,

установил:

ФИО1 обратился в суд с данным иском, указывая, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, вследствие действий ФИО2, управлявшего транспортным средством <данные изъяты>, регистрационный номер №, с участием транспортного средства <данные изъяты> с государственным регистрационным номером № здоровью водителя ФИО1, был причинен вред. Ответственность собственника транспортного средства <данные изъяты>, регистрационный номер № на момент ДТП не застрахована. ДД.ММ.ГГГГ оригинал заявления о компенсационной выплате с документами, предусмотренными Правилами, направлены в РСА. ДД.ММ.ГГГГ поступила выплата в сумме № рублей. ДД.ММ.ГГГГ Истцом направлена претензия о несогласии с размером компенсационной выплаты, с приложением справки врача – хирурга от ДД.ММ.ГГГГ.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ Истец уведомлен об отказе об осуществлении доплаты.

Исходя из расчетов Истца, размер страховой выплаты должен составлять № рублей, в процентном соотношении <данные изъяты> %. Таким образом размер недоплаты составил № рублей, сумма выплаты занижена на <данные изъяты> %.

Поскольку заявление о выплате поступило ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, Ответчик обязан был произвести выплату или направить мотивированный отказ не позднее ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с изложенным, истец просит взыскать с Ответчика в пользу ФИО1 доплату компенсационной выплаты в размере № рублей, неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ по день по день вынесения решения судом, исходя из ставки <данные изъяты> % за каждый день просрочки, начисляя на сумму № рублей, далее по № рублей ежедневно, совокупно не более № рублей, взыскать штраф № рублей а также расходы по оплате экспертизы в размере № рублей.

Ответчик в лице филиала АО «АльфаСтрахование» представил суду письменные возражения на иск, в которых заявленные ФИО1 исковые требования не признал, просил в иске отказать,

Истец и его представитель в судебное заседание не явились, в исковом заявлении просил рассмотреть дело в их отсутствие.

Ответчик в судебное заседание своих представителей не направил, не просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд на основании ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть данное гражданское дело в отсутствие представителя истца и ответчика.

Изучив материалы настоящего дела, выслушав мнение прокурора, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с ч.1 ст.4 Федерального закона от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Согласно ч.1 ст.12 ФЗ №40-ФЗ, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Из приложенных материалов следует, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, вследствие действий ФИО2 управлявшего транспортным средством <данные изъяты>, регистрационный номер №, с участием транспортного средства <данные изъяты> с государственным регистрационным номером №, здоровью водителя ФИО1, был причинен вред.

Ответственность собственника транспортного средства <данные изъяты>, регистрационный номер № на момент ДТП не застрахована.

ДД.ММ.ГГГГ оригинал заявления о компенсационной выплате с документами, предусмотренными Правилами, истцом направлены в РСА.

ДД.ММ.ГГГГ РСА через АО «АльфаСтрахование» осуществила компенсационную выплату по решению № от ДД.ММ.ГГГГ в размере № рублей.

Не согласившись с суммой компенсационной выплаты, ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ответчика направлено претензия о несогласии с размерами выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» в ответ на претензию уведомила истца об отказе в доплате, ссылаясь на то, что компенсационная выплата была произведена согласно пункта постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при наличии вреда здоровью потерпевшего».

Указанные обстоятельства подтверждаются письменными доказательствами и по существу не оспариваются лицами, участвующими в деле.

Истцом заявлено ходатайство о назначении судебной медицинской экспертизы, с целью определения действительного размера ущерба, причиненного здоровью в результате ДТП ФИО1, подлежащего возмещению.

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, назначенного по ходатайству истца судом, у ФИО1 на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГг. имеются <данные изъяты>, которые являются следствием заживления предсуществующих <данные изъяты> полученных, возможно при дорожно-транспортном происшествии от ДД.ММ.ГГГГ. Общая площадь <данные изъяты> составляет <данные изъяты>). <данные изъяты>, имеющиеся у ФИО1 являются неизгладимыми (под неизгладимыми повреждениями считаются повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно без хирургического <данные изъяты>, например, косметическая операция).

Частью 1 ст. 10 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" предусмотрено, что страховая сумма - это денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования при его заключении, и исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая.

В силу п. 1 ст. 4 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии со ст. 1 названного Закона страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Подпунктом "а" ст.7 названного Закона установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет № рублей.

Согласно пункту 2 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения путем умножения, предусмотренной законом страховой суммы на выраженные в процентах нормативы, установленные исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Согласно п. 42(1) норматива, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 №1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», при обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения размер страховой выплаты составляет 10 % от лимита страховой суммы.

Следовательно, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию в счет доплаты компенсационной выплаты в размере № рублей (<данные изъяты>).

Согласно ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Доказательств причинения ФИО1 действиями ФИО2 иных, неучтенных при страховой выплате телесных повреждений, суду не представлено.

В силу ч.1 ст.330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности, в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В п. 78 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 года №58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» разъяснено, что неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

В соответствии со ст.1 ФЗ №123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» настоящий Федеральный закон в целях защиты прав и законных интересов потребителей финансовых услуг определяет правовой статус уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг, порядок досудебного урегулирования финансовым уполномоченным споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями (далее - стороны), а также правовые основы взаимодействия финансовых организаций с финансовым уполномоченным.

Согласно ч.ч.1, 2, 4 ст.2 ФЗ №123-ФЗ должность финансового уполномоченного учреждается в соответствии с настоящим Федеральным законом для рассмотрения обращений потребителей финансовых услуг об удовлетворении требований имущественного характера, предъявляемых к финансовым организациям, оказавшим им финансовые услуги. При этом под потребителем финансовых услуг понимается физическое лицо, являющееся стороной договора, либо лицом, в пользу которого заключен договор, либо лицом, которому оказывается финансовая услуга в целях, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.

Финансовый уполномоченный при осуществлении своих полномочий независим от федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, Центрального банка Российской Федерации (Банка России) и иных организаций, должностных лиц.

В силу ч.1 ст.15 ФЗ №123-ФЗ, финансовый уполномоченный рассматривает обращения в отношении финансовых организаций, включенных в реестр, указанный в ст. 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в ст. 30 настоящего Федерального закона, если размер требований потребителя финансовых услуг о взыскании денежных сумм не превышает 500 тысяч рублей (за исключением обращений, указанных в ст. 19 настоящего Федерального закона) либо если требования потребителя финансовых услуг вытекают из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», и если со дня, когда потребитель финансовых услуг узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет.

В соответствии с ч.2 ст.20 ФЗ №123-ФЗ по результатам рассмотрения обращения финансовый уполномоченный принимает решение о его полном или частичном удовлетворении, или об отказе в его удовлетворении.

В силу ст.23 ФЗ №123-ФЗ, решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении десяти рабочих дней после даты его подписания финансовым уполномоченным.

Решение финансового уполномоченного подлежит исполнению финансовой организацией не позднее срока, указанного в данном решении, за исключением случаев приостановления исполнения данного решения, предусмотренных настоящим Федеральным законом. Срок исполнения решения финансового уполномоченного устанавливается данным решением с учетом особенностей правоотношений, участником которых является потребитель финансовых услуг, направивший обращение, не может быть менее десяти рабочих дней после дня вступления в силу данного решения и не может превышать тридцать дней после дня вступления в силу данного решения.

Согласно ст.24 ФЗ №123-ФЗ, исполнение финансовой организацией вступившего в силу решения финансового уполномоченного признается надлежащим исполнением финансовой организацией обязанностей по соответствующему договору с потребителем финансовых услуг об оказании ему или в его пользу финансовой услуги.

В соответствии с ч.ч.3, 5 ст.16.1 ФЗ №40-ФЗ при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки (пени), суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, Федеральным законом «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», а также, если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потерпевшего.

Таким образом, по смыслу приведенных норм права, возникновение права требования неустойки, штрафа определено моментом исполнения обязательств страховщика – осуществления страхового возмещения в сроки, установленные решением Финансового уполномоченного. Иные обстоятельства в данном случае правового значения не имеют.

Из материалов дела следует, что заявления о компенсационной выплате с документами истцом в адрес ответчика направлено ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно представленному ответчиком платежному поручению №, компенсационная выплата в размере № рублей, в соответствии с решением Финансового уполномоченного, выплачено АО «АльфаСтрахование» ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, то есть после принятия решения о компенсационной выплате.

Таким образом, принимая во внимание установленные по делу обстоятельства и оценивая их с учетом приведенных норм права, суд приходит к выводу о том, что обязательства по выплате страхового возмещения исполнены АО «АльфаСтрахование», с учетом представленных истцом документом, надлежащим образом и в установленный срок, а потому оснований для взыскания с ответчика неустойки и штрафа, предусмотренных ФЗ №40-ФЗ, не имеется.

Разрешая вопрос о взыскании расходов по оплате экспертизы в размере № рублей, суд полагает необходимым в удовлетворении заявленных требовании отказать в связи с тем, что к материалам дела не приложено доказательств оплаты расходов на проведение экспертизы.

Согласно п. 1 ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой был освобожден истец, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. На основании ст. 333.19 НК РФ в связи удовлетворением требовании истца с ответчика Российского союза автостраховщиков, подлежит взысканию государственная пошлина в размере № рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1, доплату компенсационной выплаты в размере № рублей.

В остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход государства государственную пошлину в размере № рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Кабардино-Балкарской Республики через Зольский районный суд КБР в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий Н.К. Батхиев

Копия верна Н.К. Батхиев