Решение по делу № 2-10/2023 от 10.02.2023 - о признании заболевания страховым случаем и возложении обязанности выплатить единовременную страховую выплату.

№ 2-10/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Суровикино Волгоградской области 10 февраля 2023 г.

Суровикинский районный суд Волгоградской области

в составе: председательствующего судьи О.А. Божко,

при секретаре судебного заседания Г.Б. Каревой,

с участием истца ФИО1,

представителей ответчика ФИО2, ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО5 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница Суровикинского муниципального района», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о признании заболевания страховым случаем и возложении обязанности выплатить единовременную страховую выплату,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница Суровикинского муниципального района» (далее по тексту ЦРБ Суровикинского муниципального района), отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области (далее по тексту ОСФР по Волгоградской области) о признании заболевания страховым случаем и возложении обязанности выплатить единовременную страховую выплату.

Основанием для обращения в суд послужило то, что ФИО1, работая медицинской сестрой процедурного кабинета поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района, ДД.ММ.ГГГГ находилась на рабочем месте, когда за медицинской помощью обратился пациент ФИО6, которому ФИО1 оказывала медицинскую помощь в помещении процедурного кабинета, имея контакт с пациентом, а именно проводила медицинскую процедуру, забор биоматериала. При этом потенциальной угрозой инфицирования является нахождение в одном помещении совместно с заболевшим или болеющим пациентом инфекцией COVID-19. Срок инкубационного периода инфекции составляет от 2 до 14 дней (в среднем 5-7 суток до появления первых клинических признаков).

Пациенту ФИО6 был сделан экспресс-тест на COVID-19 № от ДД.ММ.ГГГГ и поставлен диагноз: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (лабораторно подтвержденная экспресс-тестом на COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный №), осложнение: (J02) острый фарингит. ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 был внесен в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19.

ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 остро заболела и обратилась к врачу, который поставил ей диагноз: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (лабораторно подтвержденная ПЦР тестом на РНК SARS-COV-2 № от ДД.ММ.ГГГГ, выполненным ГБУЗ «Городская детская поликлиника №»), осложнение: (J06.9) острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, (J20) острый бронхит, (J02) острый фарингит. В связи с временной нетрудоспособностью (амбулаторным лечением заболевания COVID-19) ФИО1 открыт электронный листок временной нетрудоспособности № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Сведения о заболевании ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ были внесены в федеральный регистр лиц больных COVID-19.

После выздоровления и выхода на работу ФИО1 обратилась в ЦРБ Суровикинского муниципального района с целью уведомления об установлении факта заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) работником учреждения и получении страховой выплаты (дополнительной гарантии). Однако до настоящего времени выплата не произведена, отказ в получении страховой гарантии она не получала. Вместе с тем за указанный период изменились нормативно-правовые акты, регулирующие данные правоотношения сторон.

Истец ФИО1 просила суд признать перенесенное ею заболевание, выявленное в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденная ПЦР тестом на РНК SARS-COV-2 № от ДД.ММ.ГГГГ, выполненным ГБУЗ «Городская детская поликлиника № – страховым случаем; обязать ОСФР по <адрес> выплатить дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей.

Истец ФИО1 в судебном заседании свои исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении, пояснила, что пациенту ФИО6 она ДД.ММ.ГГГГ оказывала медицинскую помощь в процедурном кабинете поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района, а именно осуществляла забор крови. ДД.ММ.ГГГГ заболела новой коронавирусной инфекцией COVID-19, диагноз был подтверждён лабораторными исследованиями. С 07 по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном. ДД.ММ.ГГГГ – вышла на работу. ДД.ММ.ГГГГ она собрала все документы, подтверждающие факт страхового случая для получения страховой выплаты, и отдала юристу ЦРБ Суровикинского муниципального района – ФИО4. ЦРБ Суровикинского муниципального района не уведомляла её о ходе расследования её страхового случая, страховая выплата не была ею получена, в связи с чем она была вынуждена обратиться в суд.

В судебном заседании представители ответчика ЦРБ Суровикинского муниципального района <адрес> ФИО2 и ФИО4 исковые требования ФИО1 признали, устно пояснили и письменно изложили, что основанием подачи иска медицинским работником послужило неполучение ею страховой выплаты в виде денежной компенсации, предусмотренной Указами Президента № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, а также отсутствием возможности у работодателя ЦРБ Суровикинского муниципального района разрешить данный спор в досудебном порядке. Документы, относящиеся к расследованию заболевания ФИО1, направлялись (передавались нарочно) в отделение Фонда социального страхования РФ для согласования (подписания). Однако в силу выявленных замечаний документы были возвращены без рассмотрения и без подписи членом врачебной комиссии ФИО9. Другая часть документов не принята фондом в силу изменений нормативно-правовых актов РФ. Поэтому истец не могла быть уведомлена о результате расследования её страхового случая. Кроме того, документы, относящиеся к расследованию заболеваний медицинских работников (протоколы ВК, уведомления, справки, подтверждающие факт работы), а также поступившие исковые заявления дополнительно направлялись не только посредством электронной почты, но и Почтой России. ЦРБ Суровикинского муниципального района не может в настоящее время проводить расследование страхового случая истца по Положению о расследовании и учёте профессиональных заболеваний, утверждённому постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, поскольку для этого нужно заново проводить расследование, а больница своё расследование уже провела. Полагают, что факт заболевания ФИО1 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 является страховым случаем.

Представитель ответчика ОСФР по <адрес> ФИО10 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, в суд представила письменный отзыв. Из письменного отзыва ОСФР по <адрес> следует, что в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа, составляет 68811 рублей.

Из Указа следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: гражданин должен работать в медицинской организации в должности, указанной в Указе от ДД.ММ.ГГГГ №, врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от ДД.ММ.ГГГГ №-р; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании утратившим силу некоторых указов Президента Российской Федерации» Указ № от ДД.ММ.ГГГГ признан утратившим силу с ДД.ММ.ГГГГ

Пунктами 2 и 3 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что при наступлении (возникновении) до ДД.ММ.ГГГГ страховых случаев, предусмотренных Указом № от ДД.ММ.ГГГГ, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в Указе № от ДД.ММ.ГГГГ работникам медицинских организаций подлежит исполнению в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, после ДД.ММ.ГГГГ включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до ДД.ММ.ГГГГ и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ по временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев (ст. 4 ГК РФ).

В соответствии с пунктом 7 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, при установлении медработнику, перенесшему заболевание новой коронавирусной инфекции предварительного диагноза – острое профзаболевание (отравление), учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профзаболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профзаболевание, и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ.

При этом, в экстренном извещении, как и в других документах, составленных при проведении расследования случая профзаболевания медработника, должно быть указано три самостоятельных диагноза по МКБ 10:

- U07.1 (уточненный) или U07.2 (не уточненный) COVID-19 с обязательным подтверждением лабораторными методами исследования, так как без наличия данного заболевания на медработника Указ № от ДД.ММ.ГГГГ свои гарантии не распространяет;

- код заболевания или осложнения из распоряжения №-р от ДД.ММ.ГГГГ, так как наличие данного заболевания прямое условие из подпункта «б» пункта 2 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ;

- код Т 75.8 «Другие уточненные эффекты воздействия внешних причин» из пункта 3.1 Перечня профзаболеваний «Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н во исполнение пункта 15 части 2 статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку без наличия данного заболевания невозможно проведение расследования профзаболевания медработника по Положению о расследовании.

При установлении учреждением здравоохранения предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в Роспотребнадзор (п. 11 Положения о расследовании), а медработник в месячный срок направляется на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение: центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля (п. 13 Положения о расследовании).

Роспотребнадзор, получивший экстренное извещение, в течение 1 суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет СГХ (п. 8 Положения о расследовании).

Уведомление о заболевании медработника ФИО1 и уведомление о создании ВК по расследованию страхового случая, дате и месте проведения расследования от ЦРБ Суровикинского муниципального района в ОСФР по <адрес> не поступали. Документы о расследовании случая заболевания также не были приложены к исковому заявлению.

Расследование случая заболевания COVID-19 истца проведено её работодателем ЦРБ Суровикинского муниципального района спустя 6 месяцев после возникновения данного заболевания, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев.

Работник ГУ – Волгоградское РО ФСС РФ (после ДД.ММ.ГГГГ ОСФР по <адрес>) к расследованию ВК привлечен быть не мог ввиду не легитимности указанной ВК и не проведения ЦРБ Суровикинского муниципального района расследования по Положению о расследовании.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая ЦРБ Суровикинского муниципального района случай повреждения здоровья медицинского работника признан подлежащими оформлению справкой для осуществления единовременной страховой выплаты.

Учитывая, что с ДД.ММ.ГГГГ Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, то составление протокола от ДД.ММ.ГГГГ № после указанной даты и признание работодателем случая страховым не влечет правовых последствий и не порождает у ОСФР по <адрес> каких-либо обязательств.

При этом лишение ФИО1 возможности реализации своего права на расследование случая её заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ произошло не по вине ОСФР по <адрес>, а в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ЦРБ Суровикинского муниципального района, выразившегося в не направлении уведомления о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение №-р от ДД.ММ.ГГГГ, и не организации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до ДД.ММ.ГГГГ

В случае своевременного исполнения должностными лицами ЦРБ Суровикинского муниципального района своих обязанностей, установленных Временным положением о расследовании страховых случаев, по незамедлительному уведомлению о заболевании работника и создании врачебной комиссии по расследованию обстоятельств заражения работника в течение 3-х дней с привлечением специалистов ГУ – Волгоградское РО ФСС РФ, расследование было бы проведено своевременно и надлежащим образом, и необходимость в проведении расследования по Положению о расследовании отсутствовала бы.

Таким образом, исключительно в результате неправомерного бездействия должностных лиц ЦРБ Суровикинского муниципального района ФИО1 была лишена возможности реализовать предоставленное ей Указом № от ДД.ММ.ГГГГ право на получение страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ, тем самым ей был причинен материальный ущерб, подлежащий возмещению в соответствии с положениями статей 1064, 1068 ГК РФ.

В случае установления судом условий, являющихся основанием для признания заболевания истца COVID-19 страховым случаем, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа № от ДД.ММ.ГГГГ, недополученных доход ФИО1 в виде единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей подлежит взысканию в порядке, установленном статьями 401, 405, 1064, 1068 ГК РФ, с причинителя вреда ЦРБ Суровикинского муниципального района.

Представитель третьего лица – комитета здравоохранения <адрес>, извещённый надлежащим образом, в судебное заседание не явился.

Выслушав истца, представителей ответчика ЦРБ Суровикинского муниципального района, исследовав письменные доказательства по гражданскому делу, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению на основании следующего.

Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее по тексту Указ) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), постановлено: предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1).

Установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б» пункта 2 Указа).

Единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68811 рублей (подпункт «б» пункта 4 Указа).

Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплат (пункт 5 Указа).

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа).

Согласно ответам № и №, содержащихся в письме Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №, инкубационный период коронавирусной инфекции составляет 4 - 14 дней после заражения (чаще всего 5 - 7 дней). Заболевший человек может быть заразен для окружающих с первых дней инфицирования даже без признаков заболевания (т.е. в инкубационный период). Коронавирус распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек разговаривает, кашляет или чихает без маски (респиратора). Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки (контактный путь). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз. Вирус передается и воздушно-пылевым путем.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, (далее по тексту Временное положение) в целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа. Данное постановление распространялось на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ, и действовало по ДД.ММ.ГГГГ (пункт 2)

Пунктом 2 Временного положения предусматривалось, что при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее по тексту работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3 Временного положения).

В соответствии с пунктом 4 Временного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5 Временного положения).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6 Временного положения).

Указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с ДД.ММ.ГГГГ в связи с изданием Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно пункту 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

После издания постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, вступившего в законную силу со дня официального опубликования (опубликовано на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru – ДД.ММ.ГГГГ) утратило силу постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких».

Судом установлено, что ФИО5 (паспорт гражданина РФ серии 1813 №) работает медицинской сестрой процедурного кабинета поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района с ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копией трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, заключённого между ЦРБ Суровикинского муниципального района и ФИО5 (ФИО7) О.О., копией приказа главного врача ЦРБ Суровикинского муниципального района № от ДД.ММ.ГГГГ, копией трудовой книжки ТК-III № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной на имя ФИО5 (ФИО7 – фамилия изменена на «ФИО5» в связи со вступлением в брак) ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Согласно должностной инструкции медицинской сестры процедурного кабинета в обязанности ФИО1 входит правильная организация работы кабинета по забору крови у пациентов на ВИЧ и гепатит В,С, выполнение назначенных процедур.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 исполняла свои трудовые обязанности, когда к ней обратился ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который находился на амбулаторном лечении с диагнозом: Новая коронавирусная инфекция, лабораторно подтвержденная (экспресс-тестом на COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный №), осложнение: (J02) острый фарингит, которому ФИО1 провела медицинскую процедуру – забор биоматериала по назначению врача, находясь в непосредственном контакте с пациентом и в одном помещении в процедурном кабинете. ФИО6 внесен в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19, ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 остро заболела, обратилась за медицинской помощью, врачом ей поставлен диагноз: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложнение: (J06.9) острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, (J20) острый бронхит, (J02) острый фарингит. Данный диагноз подтвержден ПЦР тестом на РНК SARS-COV-2 № от ДД.ММ.ГГГГ, выполненным ГБУЗ «Городская детская поликлиника №» <адрес>, с положительным результатом.

В связи с временной нетрудоспособностью и амбулаторным лечением заболевания COVID-19 ФИО1 был выдан электронный листок временной нетрудоспособности № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Сведения о заболевании ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ были внесены в федеральный регистр лиц больных COVID-19.

Указанные обстоятельства подтверждены копией должностной инструкции медицинской сестры процедурного кабинета, утверждённой Главным врачом ЦРБ Суровикинского муниципального района ДД.ММ.ГГГГ, копией табеля учёта использования рабочего времени ЦРБ Суровикинского муниципального района за период с 1 по ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ находилась на рабочем месте, а с ДД.ММ.ГГГГ отсутствовала по болезни, копией медицинской документации пациента, выданной на имя ФИО6, содержащей сведения о том, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 осмотрен терапевтом на приёме, выписаны направления на анализы крови и мочи, на мазок ПЦР, экспресс-тестом на COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный №, с положительным результатом пациента ФИО6, дата забора биоматериала ДД.ММ.ГГГГ; копией журнала учета забора крови, согласно которому ДД.ММ.ГГГГ медсестрой ФИО1 произведен забор крови у ФИО6; копией медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №, выданной на имя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, содержащей сведения о том, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осмотрена терапевтом на приёме, выписано направления на анализы крови и мочи, на мазок ПЦР, копией ПЦР-теста на РНК SARS-COV-2 №, выполненного ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ «Городская детская поликлиника №», с положительным результатом пациента ФИО1, дата забора биоматериала ДД.ММ.ГГГГ; электронным листком нетрудоспособности № на имя ФИО1 об освобождении от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Из объяснений истца в судебном заседании, следует, что о перенесённом заболевании COVID-19 ФИО1 уведомила работодателя после выхода на работу ДД.ММ.ГГГГ, но о ходе расследования страхового случая она не была извещена.

Однако в нарушении Временного положения только ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ЦРБ Суровикинского муниципального района <адрес> издан приказ № о создании комиссии по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, медицинской сестры процедурного кабинета ЦРБ Суровикинского муниципального района ФИО1. Комиссия состояла из председателя - заместителя главного врача по МОН ЦРБ Суровикинского муниципального района ФИО11 и членов - и.о. заведующего поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района ФИО12, специалиста по охране труда ЦРБ Суровикинского муниципального района ФИО13; главного специалиста отдела страхования профессиональных рисков ГУ – Волгоградского регионального отделения ФСС РФ ФИО9.

Согласно протоколу о работе комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» № от ДД.ММ.ГГГГ, комиссия пришла к выводу о том, что ФИО1, медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района, согласно приказу по учреждению, работая в непосредственном контакте с зараженными больными новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19), была заражена вышеуказанной инфекцией, что было подтверждено лабораторным методом исследования, которая повлекла временную утрату трудоспособности, но не привела к инвалидности. ФИО1 была инфицирована, поскольку оказывала медицинскую помощь больному пациенту ФИО6, у которого была подтверждена новая коронавирусная инфекция (COV1D-19).

Однако данный протокол не подписан одним из членов комиссии - главным специалистом отдела страхования профессиональных рисков ГУ Волгоградского регионального отделения ФСС РФ ФИО9, а также составлен после того, как Временное положение утратило силу.

О принятом решении о наличии страхового случая работник ФИО1 не была письменно проинформирована, хотя должна была узнать об этом не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка.

Справка, подтверждающая факт осуществления работы работником ФИО1, предусмотренная пунктом 5 Временного положения, не имеет даты и не направлялась ЦРБ Суровикинского муниципального района в ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в период действия Временного положения.

Таким образом, ответчиком ЦРБ Суровикинского муниципального района допущено бездействие при расследовании страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 в связи с развитием у неё полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, которое привело к тому, что должностными лицами ЦРБ Суровикинского муниципального района протокол и подтверждающая справка не были составлены в период действия Временного положения. В порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учёте профессиональных заболеваний, утверждённом постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, ЦРБ Суровикинского муниципального района также не проводила расследование страхового случая ФИО1.

Следовательно, нарушенное право истца ФИО1 на расследование страхового случая и на получение документов, подтверждающих наличие страхового случая, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в размере 68811 рублей, до настоящего времени не восстановлено.

Учитывая вышеприведенные норма права, в совокупности с представленными доказательствами, которые являются относимыми и допустимыми, суд приходит к выводу о том, что медицинскому работнику – медицинской сестре процедурного кабинета поликлиники ЦРБ Суровикинского муниципального района (указанная должность относится к категории среднего медицинского персонала согласно разделу 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждённой приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н) ФИО1 при исполнении ею трудовых обязанностей был причинён вред в виде развития у неё заболевания: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложнение: (J06.9) острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, (J20) острый бронхит, (J02) острый фарингит, включённые в распоряжение Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р - острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) код по МКБ-10 J02 - J06. Данное заболевание у ФИО1 подтверждено лабораторными методами исследования: ПЦР-тестом на РНК SARS-COV-2 №, выполненным ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ «Городская детская поликлиника №» и получено непосредственно при работе с пациентом ФИО6, у которого ДД.ММ.ГГГГ подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции из биоматериала, отобранного ДД.ММ.ГГГГ, которому ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в силу своих должностных обязанностей проводила медицинские процедуры. Время, прошедшее со дня контакта ФИО1 с пациентом ФИО6 (ДД.ММ.ГГГГ) до появления у ФИО1 симптомов болезни (ДД.ММ.ГГГГ), не превышает продолжительности инкубационного периода коронавирусной инфекции, о сроках которого указано в письме Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №. Данное заболевание повлекло за собой временную нетрудоспособность ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Исходя из изложенного, суд полагает, что подлежит удовлетворению требование ФИО1 о признании перенесенного ею заболевания, выявленного в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденное лабораторным методом исследования – ПЦР-тестом на РНК SARS-COV-2 №, от ДД.ММ.ГГГГ – страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», в размере 68811 рублей.

Поскольку судом установлено, что работодатель ФИО1 ЦРБ Суровикинского муниципального района не выполнил порядок, предусмотренный Временным положением о расследовании страховых случаев, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, не уведомил ГУ-Волгоградское РО ФСС РФ о заболевании работника ФИО1, о создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая, дате и месте проведения расследования, не направил справку, подтверждающую факт наступления страхового случая, по результатам проведения врачебной комиссии, ответчик ОСФР по <адрес> по существу документы, подтверждающие страховой случай ФИО1 не получал и не рассматривал, не принимал решения об отказе ФИО1 в выплате единовременной страховой выплате в размере 68811 рублей, то в настоящее время права истца ответчиком ОСФР по <адрес> не нарушены, возможность получения страховой выплаты не утрачена, обращение истца в суд к данному ответчику преждевременно.

При указанных обстоятельствах исковые требования ФИО1 о возложении на ОСФР по <адрес> обязанности выплатить дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей не подлежат удовлетворению.

Довод представителя ответчика ОСФР по <адрес> о том, что недополученный доход истцов в виде единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей подлежит взысканию в порядке, установленном статьями 401, 405, 1064, 1068 ГК РФ, с причинителя вреда ЦРБ Суровикинского муниципального района, суд отклоняет, поскольку решением суда установлено, что страховой случай, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, предусмотренная подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», произошел с ФИО1 до ДД.ММ.ГГГГ, а пунктом 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Если истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, она взыскивается с ответчика в соответствующий бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований исходя из той суммы, которую должен был уплатить истец, если бы он не был освобожден от уплаты государственной пошлины (часть 1 статьи 103 ГПК РФ, подпункт 8 пункта 1 статьи 333.20 части второй Налогового кодекса Российской Федерации).

При обращении с иском в суд ФИО1 была освобождена от уплаты государственной пошлины, которая для неё составляла 300 рублей в соответствии подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса РФ.

Таким образом, с ЦРБ Суровикинского муниципального района в доход бюджета Суровикинского муниципального района <адрес> подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой в силу подпункта 3 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ истец освобождена, в размере 300 рублей.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО5 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> больница Суровикинского муниципального района», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании заболевания страховым случаем и возложении обязанности выплатить единовременную страховую выплату удовлетворить частично.

Признать перенесенное ФИО5 (паспорт гражданина РФ серии 18 13 №) заболевание, выявленное в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: (U07.1) Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденное лабораторным методом исследования – ПЦР-тестом на РНК SARS-COV-2 № от ДД.ММ.ГГГГ – страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Отказать в удовлетворении исковых требований ФИО5 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о выплате дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес> больница Суровикинского муниципального района» (ИНН <***>) в доход бюджета Суровикинского муниципального района <адрес> государственную пошлину в размере 300 (триста) рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Суровикинский районный суд <адрес>.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья Божко О.А.