Дело №

УИД №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Барун-Хемчикский районный суд Республики Тыва в составе: председательствующего Манчыылай С.Ш., при секретаре Соян Б.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к САШ о взыскании расходов на лечение потерпевшего,

установил :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва обратился в суд с иском к ответчику о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, с перечислением указанной суммы на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, указывая, что в результате виновных действий ответчика, осужденного приговором Барун-Хемчикского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к наказанию в виде лишения свободы сроком на 2 года 6 месяцев, на основании ст. 73 УК РФ назначенное наказание считано условным с испытательным сроком на 2 года 6 месяцев, потерпевший по уголовному делу ИМС в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в стационаре хирургического отделения ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ», стоимость лечения составила 68 533 рубля 03 коп. В связи с тем, что средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, причиненный ущерб подлежит возмещению в полном объеме с лица, причинившего вред, т.е. с ответчика. Просит взыскать с ответчика расходы на лечение потерпевшего в размере 68 533 рубля 03 коп.

В судебное заседание представитель истца не явилась, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело без участия представителя истца.

Ответчик в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о дате, месте и времени рассмотрения дела, ходатайств и заявлений от него не поступало.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1); Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ст.1064); Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ст.1081).

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как установлено судом и следует из материалов дела, приговором Барун-Хемчикского районного суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, то есть по факту причинения ИМС тяжкого вреда здоровью с применением предмета, используемого в качестве оружия, при обстоятельствах, указанных в приговоре.

Потерпевший ИМС получил медицинскую помощь в ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ», что подтверждается приложенными сведениями, из которой следует, что ИМС находился на стационарном лечении в ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ» в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость стационарного лечения составила 68 533 рубля 03 коп., расходы оплачены ООО «Капитал медицинское страхование» в <адрес>.

В соответствии с п.п. 1, 2, 7, 10 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва, утвержденного Постановлением Правительства Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ N 675, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной Республикой Тыва для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва (п.1); Территориальный фонд является юридическим лицом, созданным в соответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности подотчетен Правительству Республики Тыва и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд). Для реализации своих полномочий Территориальный фонд открывает счета, может создавать филиалы и представительства, имеет бланк и печать со своим полным наименованием, иные печати, штампы и бланки, геральдический знак-эмблему (п.2); Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), настоящим положением, законом о бюджете Территориального фонда (п.7); Доходы бюджета Территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета Территориального фонда относятся: 10.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального фонда в соответствии с законодательством Российской Федерации; 10.2. платежи Республики Тыва на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и т.д. (п.10).

Суд представленные истцом документы признает, как относимые, допустимые и достоверные доказательства размера понесенных расходов на оплату медицинской помощи ИМС

Разрешая данный спор, суд, руководствуясь вышеприведенными нормами, исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ИМС медицинской помощи за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, а также размер затраченной на оплату данного лечения суммы, в связи с чем приходит к выводу о возмещении ущерба за счет ответчика, признанного виновным вступившим в законную силу приговором суда в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и в результате преступных действий которого причинен вред здоровью потерпевшего, на лечение которого понесены затраты в требуемой истцом сумме.

Таким образом, взысканию с ответчика, как с причинителя вреда, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва подлежат денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ИМС в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 68 533 рубля 03 коп.

При этом оснований для полного либо частичного снижения подлежащих взысканию расходов, понесенных на лечение потерпевшего, суд не находит.

Поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва (п. 9 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ) освобожден от уплаты государственной пошлины, то, согласно ст. 103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей, исчисленной по правилам ст. 333.19 НК РФ, в бюджет муниципального района «Барун-Хемчикский кожуун Республики Тыва», согласно нормативам отчислений, установленным ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил :

исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к САШ о взыскании расходов на лечение потерпевшего - удовлетворить.

Взыскать с САШ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (<данные изъяты>), в пользу Российской Федерации с зачислением в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва 68 533 рубля 03 коп. в счет возмещения расходов, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, с перечислением указанной суммы на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва.

Взыскать с САШ государственную пошлину в размере 4 000 рублей в бюджет муниципального района «Барун-Хемчикский кожуун Республики Тыва».

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Барун-Хемчикский районный суд.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий С.Ш. Манчыылай