Дело №

УИД 27RS0№-22

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

17 сентября 2025 года <адрес>

Судья Нанайского районного суда <адрес> Т.М. Водолажская,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении:

краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Троицкая центральная районная больница» министерства здравоохранения <адрес>, юридический адрес: <адрес>, ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 271401001

установил:

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Троицкая центральная районная больница» министерства здравоохранения <адрес> (далее по тексту КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес>) ДД.ММ.ГГГГ в 18 часов 00 минут по адресу: <адрес> нарушении подп. «а, б, в» п. 5, подп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), а именно:

- в отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения на помещение расположенное в здании административно-лечебного корпуса;

- в отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности в области акушерства и гинекологии, хирургии по адресу: <адрес>;

- в отсутствие аппарата жизнеспособности пульпы (электроодонтометр);

- в отсутствие в кабинете физиотерапии необходимого оборудования в полном объеме;

- в отсутствие в отделении паллиативной помощи каталки для принятия душа и кресла для принятия душа;

- в отсутствие укомплектованности медицинскими работниками из числа врачей и среднего медицинского персонала, что привело к совершению правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Представитель юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, ФИО2 подтвердила обстоятельства, указанные в постановлении о возбуждении производства об административном правонарушении, пояснил, что защитник ФИО5 уволился, просила уменьшить размер административного штрафа.

Помощник прокурора <адрес> ФИО3 в судебном заседании пояснила, в ходе проведения проверочных мероприятий в отношении юридического лица выявлены нарушения в сфере здравоохранения и лицензирования, о чем составлен акт от ДД.ММ.ГГГГ.

Выслушав пояснения законного представителя юридического лица ФИО2, помощника прокурора ФИО3, изучив и проанализировав представленные материалы дела, судья приходит к следующему выводу.

Частью 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Статьей 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В силу ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами, индивидуальным предпринимателем, его уполномоченными представителями (далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель) требований, которые установлены настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение о лицензировании), которым определен порядок лицензирования медицинской деятельности.

В силу п. 7 Положения о лицензировании осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Закона о лицензировании.

В соответствии с подп. «а, б, в» п. 5 Положения о лицензировании лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются: наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих санитарным правилам, соответствие которым устанавливается в санитарно-эпидемиологическом заключении; наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг).

В соответствии с подп. «а» п. 6 Положения о лицензировании лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также требования о соблюдении порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Пунктом 10 ст. 19.2 Закона о лицензировании установлен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям относятся: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В соответствии с Приложением № к приказу Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» кабинет стоматологии общей практики должен быть оснащен аппаратом для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр).

Как следует из Приложения № к приказу Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» мобильный стоматологический кабинет должен быть оснащен диатермокоагулятором.

В силу п. 28, 29 Приложения № к Приказу Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от ДД.ММ.ГГГГ "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (действовавший на момент совершения правонарушения) отделение паллиативной медицинской помощи должно быть оснащено каталкой для принятия душа из расчета 1 шт. на 30 коек и креслом для принятия душа из расчета 1 шт. на 30 коек.

Как следует из материалов дела, прокуратурой <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, на основании решения № от ДД.ММ.ГГГГ, проведана проверка о соблюдении КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> санитарных норм и правил, законодательства в сфере охраны труда, о здравоохранении, о лицензировании.

В ходе проверки установлено, что КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности № Л041-01189-27/00358154 от ДД.ММ.ГГГГ.

КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> имеет в своей структуре 5 фельдшерско-акушерских пунктов, 7 врачебных амбулаторий, 9 стационарных отделений (хирургии и гинекологии, терапии и неврологии, паллиативной помощи, родильное, педиатрическое, приемное, неотложной помощи, анестезиологии и реанимации, инфекционное), поликлинику, отделение скорой медицинской помощи, отделение клинико-диагностической лаборатории.

В учреждении имеется 387,5 штатных единиц, из которых 51,6 (с учетом наличия внутреннего совмещения). Из указанного числа вакантны ставки 15,75 - врачи, 20,15 - средний медицинский персонал (из них: в поликлинике - врач общей практики, врач хирург, врач акушер-гинеколог, врач педиатр участковый, врач фтизиатр, врач рентгенолог, врач физиотерапевт, врач в отделении паллиативной помощи, педиатрическом отделении, приемном отделении и др.). Фактически не осуществляет деятельность первичный онкологический кабинет (при отсутствии центра амбулаторной онкологической помощи), отсутствует врач-онколог. В отделении паллиативной помощи фактически отсутствует заведующий врач по паллиативной помощи, врач анестезиолог реаниматолог, врач психотерапевт. В хирургическом отделении предусмотрены ставки заведующего хирургическим отделением врача хирурга -1, врача хирурга - 0,25 (ставка свободна), врача трансфузиолога - 0,25, врача акушера-гинеколога -1, из них занято 2,25 ставки, 0,25 ставки вакантно. Врач, занимающий должность заведующего хирургическим отделением врач хирург в настоящее время находится в декретном отпуске. В хирургическом отделении отсутствуют специалисты по направлению хирургии, что влечет недоступность медицинской помощи в области хирургии (экстренной, плановой).

Ввиду недостаточной укомплектованности медицинской организации медицинскими работниками из числа врачей: терапевтов, терапевтов участковых, педиатров, педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) - в целях организации оказания первичной медико-санитарной помощи на порученных участках работы отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечением, по назначению и применению лекарственных препаратов возлагаются на средний медицинский персонал.

Согласно лицензии КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> оказывает медицинскую помощь в области акушерства и гинекологии, хирургии, адрес осуществления лицензируемого вида деятельности: <адрес>, ул. им. ФИО4, <адрес>.

На основании приказа КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ отделение хирургии и гинекологии переведено в здание административно-лечебного корпуса, расположенного по адресу: <адрес>, ул. им. ФИО4, <адрес>, на основании распоряжения Министерства имущества <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ здание хирургии изъято из оперативного управления районной больницы и передано КГБУЗ «Троицкий КЦСОН». При этом санитарно-эпидемиологическое заключение на данное помещение отсутствует, лицензия на осуществление медицинской деятельности в области акушерства и гинекологии, хирургии по новому адресу не получена.

В ходе проверки оснащенности стоматологического кабинета установлено, что в нарушение Приложения 3 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н отсутствует аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр). В передвижном стоматологическом кабинете в нарушение Приложения 9 Порядка отсутствует диатермокоагулятор стоматологический.

Кабинет физиотерапии фактически не функционирует, в нарушение пунктов 1-34 требований к физиотерапевтическому кабинету, предусмотренных Приложением 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ в кабинете отсутствует необходимое оборудование.

При осмотре отделения паллиативной помощи выявлены нарушения Положения об организации оказания паллиативной помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденного приказом Минздрава России №н, Минтруда России №н от ДД.ММ.ГГГГ.

В нарушения п. 28, 29 Приложения 10 к Положению в отделении паллиативной помощи отсутствуют каталка для принятия душа и кресло для принятия душа, о чем составлен акт проведения проверки от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Обязательным признаком объективной стороны состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, является грубое нарушение требований или условий специального разрешения (лицензии).

Таким образом, судья считает вину КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> установленной и квалифицирует его действия по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Вина КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> в совершении административного правонарушения подтверждается: решением о проведении проверки № от ДД.ММ.ГГГГ; актом проведении проверки от ДД.ММ.ГГГГ; лицензией ЛО-27-01-003013 от ДД.ММ.ГГГГ; выпиской из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ; информацией о движении медицинских работников 2024-2025г.; штатным расписанием по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ; распоряжением № от ДД.ММ.ГГГГ с приложением; приказом № от ДД.ММ.ГГГГ; уставом КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес>.

Данные доказательства отвечают требованиям ст. 26.2 КоАП РФ, предъявляемым к доказательствам по делу об административном правонарушении и оценены судьей при рассмотрении дела с учетом требований ст. 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> имело возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность. Доказательств того, что данное юридическое лицо осуществило все зависящие от него меры по недопущению рассматриваемого правонарушения, в материалах дела не имеется.

Оснований для освобождения юридического лица КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> от административной ответственности не имеется.

Оценивая размер подлежащего применению к юридическому лицу административного наказания, судья учитывает следующее.

В соответствии со ст. 4.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

Частью 3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях определено, что при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

В силу ч. 3.2 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II указанного Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 названной статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II данного Кодекса (ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ).

Обстоятельством, смягчающим ответственность правонарушителя, на основании ст. 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, является признание вины.

Обстоятельством, отягчающим ответственность правонарушителя, на основании ст. 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, является повторное совершение однородного административного правонарушения.

При назначении наказания судья учитывает характер и степень общественной опасности совершенного административного правонарушения, установленные судьей обстоятельства его совершения, место и время совершенного административного проступка, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность, цели и задачи предупреждения административных правонарушений, предусмотренные ст. 1.2, 3.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также то, что КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> является некоммерческой организацией, создано в целях реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий <адрес> в сфере охраны здоровья граждан, оказывает первичную доврачебную, врачебную и специализированную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь в экстренных и неотложных формах вне медицинской организации, осуществляет деятельность по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан.

Судья учитывает, что санкция ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях влечет наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей, в связи, с чем назначение наказания юридическому лицу КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> в минимальном размере, может привести к наступлению более тяжких последствий для юридического лица, административный штраф не должен выступать в качестве карательной меры и ухудшать финансово-экономическое положение учреждения,при указанных обстоятельствах, судья считает возможным назначить КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> наказание виде административного штрафа в размере ниже нижнего предела санкции ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Частью 1 ст. 3.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлено, что административное приостановление деятельности назначается только в случаях, предусмотренных статьями Особенной части Кодекса, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

Наличие обстоятельств для назначения КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> более строгого вида наказания не установлено.

Оснований признать совершенное КГБУЗ «Троицкая ЦРБ» министерства здравоохранения <адрес> правонарушение малозначительным в силу ст. 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, применение положений ст. 4.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по делу не усматривается.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

постановил:

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Троицкая центральная районная больница» министерства здравоохранения <адрес> признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 80 000 рублей (восемьдесят тысяч рублей) 00 копеек.

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах по истечении срока, указанного в части 1 ст. 32.2 КоАП РФ, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, изготавливают второй экземпляр указанного постановления и направляют его в течение десяти суток судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Кроме того, судебный пристав-исполнитель составляет протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ, в отношении лица, не уплатившего административный штраф.

В соответствии с ч.1 ст. 31.5 КоАП РФ при наличии обстоятельств, вследствие которых исполнение постановления о назначении административного наказания в виде административного штрафа невозможно в установленные сроки, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, могут отсрочить исполнение постановления на срок до одного месяца.

В соответствии с ч.2 ст. 31.5 КоАП РФ с учетом материального положения лица, привлеченного к административной ответственности, уплата административного штрафа может быть рассрочена судьей, вынесшим постановление, на срок до трех месяцев.

Штраф подлежит уплате в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу на счет: УФК по <адрес> (ГУФССП России по <адрес> и <адрес>, л/счет <***>), ИНН <***>, КПП 272101001, ОКТМО 08701000, ЛКС <***>, БИК 010813050, Банк получателя: ОТДЕЛЕНИЕ ХАБАРОВСКОГО БАНКА РОССИИ//УФК по <адрес>, счет №, КБК 322 1 16 01141 01 0028 140.

Квитанцию об уплате штрафа необходимо представить в Нанайский районный суд <адрес>.

Постановление может быть обжаловано и опротестовано в <адрес>вой суд в течение 10 дней со дня получения или вручения копии постановления через Нанайский районный суд <адрес>.

Судья: Т.М. Водолажская