Егорлыкский районный суд Ростовской области

Дело № 2-117/2023, УИД: 61RS0031-01-2022-001315-66

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 февраля 2023 года ст. Егорлыкская Ростовской области

Егорлыкский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Гвоздикова В.А.,

при секретаре судебного заседания Ковалевской Е.А.,

с участием прокурора – Лысенина А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Егорлыкского района в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области № 6 к ФИО1, паспорт серия № о возмещении в порядке регресса затрат на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Егорлыкского района Ростовской области обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ростовской области (далее по тексту – ТФОМС) с иском к ФИО1, в обоснование которого указано, что ответчик приговором Егорлыкского районного суда Ростовской области от 24 октября 2022 года признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы сроком на 1 год 6 месяцев. В результате преступных действий ответчика С.З.А. и М.М.С. причинен вред здоровью и как следствие оказана медицинская помощь МБУЗ «ЦРБ Сальского района» и ГБУ РО «ОДКБ». Расходы на лечение покрыты средствами ТФОМС, стоимость затраченных денежных средств на оказанную медицинскую помощь составила 271569 рублей 28 копеек.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержал, просила иск удовлетворить по указанным в нем основаниям.

ТФОМС о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, явка представителя в суд не обеспечена, заявлено о рассмотрении дела без участия представителя ТФОМС, иск прокурора поддержан (л.д. 29).

Ответчик в суд не явился, при этом о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, однако судебная повестка им не получена по обстоятельствам, зависящим от него, конверт с судебной повесткой возвращен в суд с отметкой «Истек срок хранения» (л.д. 26), что в силу ст. 165.1 ГК РФ позволяет считать его лицом, извещенным о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Дело рассмотрено в порядке, предусмотренном ст. 167 ГПК РФ, с участием прокурора, в отсутствие иных участвующих в деле лиц (их представителей), извещенных о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Выслушав прокурора, исследовав имеющиеся в деле доказательства и оценив их в совокупности, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела (л.д. 6-9, 15-17), приговором Егорлыкского районного суда Ростовской области от 24 октября 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы сроком на 1 год 6 месяцев. В результате преступных действий ответчика С.З.А. и М.М.С.. причинён вред здоровью, в связи с чем им оказана медицинская помощь. Согласно сведениям ТФОМС на лечение С.З.А. в МБУЗ «ЦРБ Сальского района» затрачено 34987 рублей 9 копеек, на лечение М.М.С. в ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» 236582 рубля 19 копеек.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – ФЗ № 326) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1, 3 ст. 31 ФЗ № 326 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ № 326 Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Разрешая заявленные прокурором требования, суд учитывает факт причинения вреда здоровью потерпевшим С.З.А. и М.М.С. противоправными действиями ответчика и полагает подлежащими применению положения ст. 15, п. 1 ст. 1064 ГК РФ, п. 1 ст. 31, ст. 34 ФЗ № 326.

Право ТФОМС на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п.п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ № 326.

Принимая во внимание то, что в соответствии со ст. 21 ФЗ № 326 средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, суд полагает, что прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС в соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ и ст. 27, ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации».

С учетом изложенных обстоятельств, исковое заявление прокурора к ФИО1 подлежит удовлетворению.

Государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Егорлыкского района в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области № 6 к ФИО1 о возмещении в порядке регресса затрат на оказание медицинской помощи - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, рожденного ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, паспорт № в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области № 6 расходы на оказание медицинской помощи С.З.А. в сумме 34987 рублей 9 копеек, М.М.С. в сумме 236582 рубля 19 копеек, а всего в сумме 271569 рублей 28 копеек.

Взыскать с ФИО1, рожденного ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, паспорт № в доход муниципального образования «Егорлыкский район» государственную пошлину в размере 5915 рублей 69 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Егорлыкский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья В.А. Гвоздиков

Решение принято в окончательной форме 14 февраля 2023 года.