Дело № 5-153/2023

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

14 декабря 2023 года

Судья Центрального районного суда г. Новосибирска Малахов С.Л. при секретаре судебного заседания Жониной Д.Е.., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной детский клинический психоневрологический диспансер»,

установил:

Протоколом № 21/23 об административном правонарушении от 18.10.2023, составленным старшим государственным инспектором отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области ФИО1 вменен состав административного правонарушения, предусмотренный частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях в отношении ГБУЗ НСО «НОДКПД».

В судебном заседании законный представитель ГБУЗ НСО «НОДКПД» ФИО2 вину учреждения не признал, представил письменные пояснения.

Старший государственным инспектором Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области ФИО1 просила признать учреждение виновным в совершении административного правонарушения.

Исследовав материалы дела, судья приходит к следующему.

Согласно частями 1 и 2 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, которые утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Частью 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ также установлена обязанность медицинской организации осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии со статьей 54 Федерального закона N 323-ФЗ в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Так, приказом № 668н от 14.10.2022 Министерством здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения.

Из материалов административного дела следует, что ГБУЗ НСО «НОДКПД» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности Л041-01125-54/00337908 от 05.06.2020 по адресу <...>.

Решением руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области ФИО3 от13.09.2023 № 508-Пр/23 в ГБУЗ НСО «НОДКПД» проведена внеплановая выездная проверка.

Согласно акта внеплановой выездной проверки от 03.10.2023 № 1219500/54230371000007639032 выявлены нарушения лицензионных требований предусмотренных подпунктом «б» пункта 5, подпункта «а» пункта 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранении, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», а также требований пункта 2 части 1 статьи 37, пункта 1 части 1 статьи 54, пункта 2 части 1 статьи 79 Фетального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Так, проверкой выявлено, что в ГБУЗ НСО «НОДКПД»: 1) медицинские изделия (аппарат для ультразвукового исследования), имеющие код вида номенклатурной классификации 260250 или 3243020, предусмотренной Стандартом оснащения психоневрологического диспансера отсутствуют; 2) информация, содержащееся в ФРМО (федеральный регистр медицинских организаций) об оснащении медицинским оборудованием учреждения содержится в не полном объеме; 3) в рамках проведения диспансерного наблюдения лица с суицидальными мыслями и намерениями отсутствуют контролируемые показатели состояния здоровья, в частности показатели артериального давления периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, согласно которой предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" (пункт 7 Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 16.02.2022) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")")(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2022).

В силу части 10 статьи 19.2 Закона о лицензировании исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов РФ, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов РФ, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Согласно части 2 статьи 2.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Исследование всех представленных на рассмотрение судьи доказательств, приводит к достоверному выводу о наличии в действиях ГБУЗ НСО «НОДКПД» состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, поскольку у ГБУЗ НСО «НОДКПД» имелась возможность для соблюдения лицензионных требований, установленных Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 и законодательства об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, однако учреждением не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Вместе с тем, из вменяемого объема нарушения следует исключить обстоятельства по невнесение в медицинскую документацию контролируемого показателя состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения в рамках группы Д2 «артериальное давление – 1 раз в 2 месяца» в отношении пациента хххсвязи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности.

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 24.5 Кодекса Российской Федерации производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при истечении сроков давности привлечения к административной ответственности.

Согласно части 1 статьи 4.5 Кодекса срок давности привлечения к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса, составляет 90 дней со дня совершения административного правонарушения.

Вменяемое нарушение имели место при оказании медицинской помощи несовершеннолетней ххх 06.06.2023, при этом длящимися не являются.

Таким образом, на дату рассмотрения дела срок давности привлечения к административной ответственности по указанному эпизоду истек.

В отношении других эпизодов выявленных правонарушений доводы защиты судьей отклоняются.

Так, ссылки защиты, что в ГБУЗ НСО «НОДКПД» имеется необходимое оборудование для ультразвукового исследования, но имеющий иной вид кода, отличного от кода, поименованного в Стандарте оснащения психоневрологического диспансера не могут свидетельствовать об отсутствии нарушений учреждением требований соответствующего Порядка и законодательства об охране здоровья, поскольку пунктом 6 Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения от 14.10.2022 N 668н прямо предусмотрено оснащение диспансера в соответствии со стандартом оснащения психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы), предусмотренным приложением N 3, в частности аппаратами для ультразвукового исследования с кодом 260250 или 32320.

Также, вопреки доводам защиты, из представленных доказательств (скриншот из ФРМО) усматривается, что учреждением в ФРМО не внесены все сведения об оснащении учреждения медицинскими изделиями.

При этом, из представленного защитой скриншота ФРМО на дату рассмотрения дела, видно, что такая информация об оснащении учреждения медицинским оборудованием была уже восполнена, однако устранение нарушения не влечет освобождение от административной ответственности.

В соответствии с частью 3.2 статьи 4.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

С учетом обстоятельств, совершенного правонарушения, судья полагает, что назначение ГБУЗ НСО «НОДКПД» административное наказание в виде административного штрафа в сумме 150 000 рублей, предусмотренном санкцией частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, не соответствует характеру совершенного учреждением административного правонарушения, его материальному положению (бюджетное финансирование), характеру уставной деятельности, и может повлечь избыточное ограничение прав учреждения и с учетом конкретных обстоятельств дела подлежит снижению ниже низшего предела, предусмотренного санкцией данной статьи, но до размера не менее половины минимального размера, а именно 75000 рублей, с учетом положений части 3.2 статьи 4.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

На основании изложенного, руководствуясь статей 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

постановил:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной детский клинический психоневрологический диспансер» (630091 <...> ОГРН:<***>, Дата присвоения ОГРН:23.05.2003, ИНН:<***>) виновным в совершении правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях РФ, и назначить ему наказание в виде штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Реквизиты для перечисления штрафа: получатель – УФК по Новосибирской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирской области л/сч <***>), Расчетный счет <***>, ИНН <***>, КПП 540601001, Сибирское ГУ Банка России//УФК по Новосибирской области г. Новосибирск, кор/счет 40102810445370000043, БИК 015004950, ОКТМО 50701000, КБК 06011601191010020140.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня получения копии постановления.

Судья С.Л. Малахов