№ производства 2-193/2023

по делу УИД 43RS0039-01-2023-000135-59,

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

26 апреля 2023 года г. Уржум

Уржумский районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Усковой Е.А.,

при секретаре Смирновой А.М.,

с участием старшего помощника прокурора Уржумского района Кировской области Заболотских Т.А.,

ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Уржумского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО3 о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Уржумского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с вышеуказанным иском.

В обоснование заявленных требований указывает, что постановлением Уржумского районного суда Кировской области за примирением сторон в соответствии со ст. 25 УК РФ прекращено уголовное дело в отношении ФИО3, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ в период с <данные изъяты> водитель ФИО3, управляя технически исправным автомобилем марки <данные изъяты>, в нарушение требований Правил дорожного движения, совершила съезд с дороги с последующим опрокидыванием автомобиля.

В результате дорожно-транспортного происшествия у пассажира автомобиля ФИО6 установлены повреждения, квалифицированные в совокупности как причинившие опасный для жизни, тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей ФИО6 была оказана медицинская помощь КОГКБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» - ДД.ММ.ГГГГ, КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница» - ДД.ММ.ГГГГ, КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» - в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница» - в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, КОГБУЗ «Уржумская центральная районная больница» - ДД.ММ.ГГГГ, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Всего потерпевшего лечебными учреждениями с учетом увеличения исковых требований было затрачено 178288 руб. 21 коп.

Денежные средства на лечение потерпевшей были возмещены за счет ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд медицинского страхования», соответственно, виновными действиями ФИО3 фонду причинен ущерб в указанной сумме.

Истец указывает, что между КОТФОМС и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ДД.ММ.ГГГГ заключен договор о финансовом обеспечении №/СМО-2015, предусмотренный ст. 38 и гл.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». КОТФОМС в счет оплаты медицинских счетов потерпевшей были направлены денежные средства в общих суммах, включенных в финансовое обеспечение в соответствии с договором со страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по платежным поручениям от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно ведомостям на перечисление расчета за ноябрь, декабрь 2021 года, за январь, август, ноябрь, декабрь 2022 года.

Истец - ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования своего представителя в судебное заседание не направил, просит рассмотреть дело в его отсутствие, уточненные исковые требования поддерживает.

Старший помощник прокурора Уржумского района Кировской области Заболотских Т.А. в судебном заседании просит исковые требования удовлетворить с учетом представленных уточнений.

Ответчик ФИО3 в судебном заседании исковые требования признала.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 2 названной статьи предусмотрено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлением Уржумского районного суда Кировской области от ДД.ММ.ГГГГ, в отношении ответчика ФИО3 уголовное дело прекращено за примирением сторон. Согласно постановлению, виновными действиями ответчика ФИО3 потерпевшей ФИО6 причинен вред здоровью.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что вызов потерпевшей скорой (экстренной) медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ оплачен в сумме 3185,01 руб. по счету № Р (РО) от ДД.ММ.ГГГГ; вызов скорой (экстренной) медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ оплачен в сумме 3185,01 руб. по счету № Р (РО) от ДД.ММ.ГГГГ; оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 14661 руб. по счету №(РО) от ДД.ММ.ГГГГ; оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 86848,81 руб. по счету №(РО) от 31.12. 2021; оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 23009,30 руб. по счету №(РО) от ДД.ММ.ГГГГ; посещение поликлиники в амбулаторных условиях ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 263,10 руб. по счету № (РО) от ДД.ММ.ГГГГ; оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 15833,93 руб. по счету №(РО) от 31.01. 2022; посещение поликлиники в амбулаторных условиях ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 265 руб. 04 коп. по счету № (РО) от ДД.ММ.ГГГГ; посещение поликлиники в амбулаторных условиях ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 368 руб. 07 коп. по счету № (РО) от ДД.ММ.ГГГГ; оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 30424,89 руб. по счету №(РО) от ДД.ММ.ГГГГ; посещение поликлиники в амбулаторных условиях ДД.ММ.ГГГГ оплачено в сумме 244,05 руб. по счету № (РО) от ДД.ММ.ГГГГ.

Исходя из вышеприведенных правовых норм и установленных обстоятельств, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ФИО3 подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Уржумского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования удовлетворить.

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере 178288 руб. 21 коп. (сто семьдесят восемь тысяч двести восемьдесят восемь) руб. 21 коп.

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, в доход бюджета муниципального образования Уржумский муниципальный район Кировской области государственную пошлину в размере 4765 (четыре тысячи семьсот шестьдесят пять) руб. 76 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд через Уржумский районный суд Кировской области в течение месяца, начиная со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение суда будет изготовлено 03.05.2023.

Судья Е.А. Ускова