УИД 81RS0006-01-2025-001678-44 <данные изъяты>
Дело № 2-730/2025
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
07 июля 2025 года
Кудымкарский городской суд Пермского края в составе председательствующего судьи Аккуратного А.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания Гагариной О.В., с участием прокурора Савельевой Н.А., третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Кудымкаре гражданское дело по иску Кудымкарского городского прокурора в интересах Пермского края в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к ФИО5 о взыскании ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Кудымкарский городской прокурор в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (далее ТФОМС Пермского края) обратился в суд с иском к ФИО5 о взыскании ущерба, причиненного преступлением, мотивируя требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ в дневное время около 17.00 часов ФИО5, находясь на улице возле дома, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, будучи в состоянии алкогольного опьянения, на почве личных неприязненных отношений, подверг избиению ФИО2 и Л.Н.Я. причинив им повреждения различной степени тяжести, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ приговором Кудымкарского городского суда Пермского края был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктами «а», «з» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 2 года с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 и Л.Н.Я. была оказана медицинская помощь на сумму 34 485 рублей 52 копейки и 31 830 рублей 52 копейки соответственно, всего на сумму 66 316 рублей 04 копейки, которая была оплачена за счет средств ТФОМС Пермского края и на основании статей 1064, 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации подлежит взысканию с ответчика в порядке регресса.
Прокурор в судебном заседании настаивал на удовлетворении исковых требований.
Истец ТФОМС Пермского края, извещенный о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, представителя в судебное заседание не направил, представил ходатайство о рассмотрении спора в его отсутствие, заявленные прокурором исковые требования поддержал.
Ответчик ФИО5 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, причины неявки суду не пояснил, заявлений и ходатайств не представил.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО2, исковые требования полагал подлежащими удовлетворению, указал, что действительно получал медицинскую помощь от бригады скорой медицинской помощи, а также проходил лечение в стационаре ГБУЗ ПК «БКПО».
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Акционерное общество «Астрамед-МС», Общество с ограниченной ответственностью «Капитал МС», извещенные о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, возражений и ходатайств не представили.
В соответствии со статьей 233 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело в порядке заочного производства.
Заслушав ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1 данного федерального закона).
Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ для целей указанного федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (пункт 4 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным федеральным законом (пункт 7 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 9 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 12 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (пункт 1 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (пункт 3 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (пункт 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (пункт 5 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, указанным федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (пункт 1 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (пункт 2 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (подпункт 11 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Из приведенных выше нормативных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальным органом Фонда обязательного медицинского страхования. В свою очередь, территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. Регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.
С учетом изложенного, установлению подлежит наличие необходимых условий для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию.
Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 29 июля 2011 года № 508-п установлено, что ТФОМС Пермского края является некоммерческой организацией, созданной Пермским краем для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского края. Одной из задач ТФОМС Пермского края является обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.
Часть 1 статьи 45 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации наделяет прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.
Принимая во внимание то, что в соответствии со статьей 21 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации и Пермского края в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края» в соответствии с положениями статьи 45 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации и статьи 27, статьи 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации».
В судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором Кудымкарского городского суда Пермского края от 17 июня 2022 года, имеющим в силу части 4 статьи 1, части 4 статьи 61 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации преюдициальное значение при разрешении настоящего спора о гражданско-правовых последствиях действий лица, установлена вина ФИО5 в совершении инкриминируемого преступления и его действия квалифицированы по п. «а,з» ч.2 ст.112 Уголовного кодекса Российской Федерации, как умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, в отношении двух лиц, с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Так, согласно приговора, ДД.ММ.ГГГГ в дневное время около 17.00 часов ФИО5, находясь на улице возле дома, расположенного по адресу: <адрес> будучи в состоянии алкогольного опьянения, на почве личных неприязненных отношений, подверг избиению ФИО2 и Л.Н.Я., при этом накинул на шею ФИО2 веревку, которой начал сдавливать ему горло, причиняя ФИО2 физическую боль. ФИО2 вырвался от ФИО5 ФИО5, продолжая свои действия, взял в руки стоявшую рядом с ним на улице деревянную дубину, предназначенную для колки дров, и нанес ФИО2 несколько ударов по телу, в область груди, и несколько ударов по голове, в область лба и темени, от чего ФИО2 упал на землю и потерял сознание. Своими умышленными действиями ФИО5 причинил ФИО2 сочетанную травму головы, грудной клетки и конечности в виде: ран лобной области справа и теменной области слева, которые расцениваются как повреждения, повлекшее кратковременное расстройство здоровья человека, продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) и квалифицируется как легкий вред здоровью человека; закрытой травмы груди, которая расценивается как повреждение, повлекшее за собой длительное расстройство здоровья, продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) и квалифицируется как вред здоровью человека средней тяжести; ушиба мягких тканей в нижней трети левого предплечья и кисти, которые расцениваются как повреждения, не повлекшие вред здоровью человека, и не повлекшие кратковременного расстройства здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности. После нанесения ударов деревянной дубиной ФИО2, ФИО5, продолжая свои преступные действия, сразу же нанес Л.Н.Я., который в этот момент находился рядом с ФИО2, деревянной дубиной несколько ударов по голове, по руке, в область ключицы справа, по телу, от чего Л.Н.Я. упал на землю и потерял сознание. Своими действиями ФИО5 причинил Л.Н.Я. сочетанную травму головы, конечности в виде: закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ); закрытого косого перелома акромиального конца правой ключицы с допустимым стоянием отломков, которые расцениваются как повреждения, повлекшие за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) и квалифицируются как вред здоровью человека средней степени тяжести; ушиба мягких тканей грудной клетки в виде подкожных гематом, который расценивается как повреждение, не повлекшее вред здоровью человека, так как не повлекло кратковременного расстройства здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности (л.д.11-22).
В результате действий ФИО5 потерпевшим ФИО2 и Л.Н.Я. причинен вред здоровью, в связи с чем, ФИО2, будучи ДД.ММ.ГГГГ доставлен в медицинское учреждение бригадой скорой медицинской помощи, получив при доставлении необходимое лечение, находился на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ ПК «Больница <адрес>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а Л.Н.Я. находился на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ ПК «Больница <адрес>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, при этом стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО4 составила 34 485 рублей 52 копейки, ФИО3- 31 830 рублей 52 копейки, что подтверждается справками ГБУЗ ПК «Больница <адрес>», выписками из реестра на оплату медицинской помощи (л.д.23-31, 41-42).
Расходы на лечение ФИО2 и Л.Н.Я. в размере 34 485 рублей 52 копейки и 31 830 рублей 52 копейки были компенсированы лечебному учреждению из средств ООО «Капитал МС» и АО «Астрамед-МС», за счет средств обязательного медицинского страхования, полученных от ТФОМС Пермского края, что подтверждается выписками из реестра счетов и платежными поручениями (л.д.71-73, 83 (оборот-86)).
Представленный стороной истца расчет расходов на оказание медицинской помощи потерпевшим ФИО2 и Л.Н.Я. проверен судом, подтверждается иными материалами дела, признан обоснованным, арифметически верным и составил 66 316 рублей 04 копейки (34 485,52 + 31 830,52).
Таким образом, судом установлено, что ТФОМС Пермского края понес расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 и Л.Н.Я. вследствие причинения вреда их здоровью действиями ответчика ФИО5, признанного виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктами «а», з» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, и действия ФИО5 состоят в причинно-следственной связи с наступлением вреда здоровью Л.Н.Я. и ФИО2, в связи с чем, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований о взыскании с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края 66 316 рублей 04 копейки в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи ФИО2, Л.Н.Я..
Оснований для применения положений части 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации не имеется, поскольку вред здоровью ФИО2 и Л.Н.Я. был причинен умышленными действиями ФИО1
При таких обстоятельствах исковые требования Кудымкарского городского прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к ФИО5 о взыскании ущерба, причиненного преступлением, подлежат удовлетворению.
В соответствии со статьей 103 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета Кудымкарского муниципального округа Пермского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей, поскольку истец при подаче иска был освобожден от ее уплаты.
Руководствуясь статьями 194-198, 233-235 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования Кудымкарского городского прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края удовлетворить.
Взыскать с ФИО5 (ИНН №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН <***>) в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи ФИО2, Л.Н.Я., в размере 66 316 рублей 04 копейки.
Взыскать с ФИО5 (ИНН №) государственную пошлину в доход бюджета Кудымкарского муниципального округа Пермского края в размере 4 000 рублей.
Разъяснить, что в силу статьи 237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Кудымкарский городской суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Кудымкарский городской суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Судья А.В.Аккуратный