Дело № 2-3190/2022
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 декабря 2022 года г. Тверь
Московский районный суд г. Твери в составе
Председательствующего судьи Михайловой Т.Н.,
при секретаре судебного заседания Войновой Я.И.,
с участием помощника прокурора Московского района г. Твери – Макушиной А.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Московского района г. Твери в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
прокурор Московского района г. Твери в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с иском в защиту интересов Российской федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего.
В обоснование иска указано, что постановлением Московского районного суда г. Твери от 16.05.2022 по делу №5-596/2022 ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ.
Установлено, что 04.12.2021 года в 22 часов 30 минут по адресу: <...>, ФИО1, в нарушение п. 13.4 Правил дорожного движения РФ, управляя транспортным средством Хендай, государственный регистрационный знак № регион, при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу транспортному средству, двигающемуся со встречного направления и допустил столкновение с автомобилем Хендай г.р.з. №, под управлением ФИО2 В результате ДТП пассажиру Хендай, г.р.з. №, ФИО3 причинен легкий вред здоровью.
ФИО3 проходила лечение в ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В. Успенского».
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной помощи составила 13262,47 руб.
Оплата лечения произведена Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативнсго управления либо на ином законном основании (на праве аренды по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
В момент дорожно-транспортного происшествия ФИО1 являлся законным владельцем источника повышенной опасности - транспортного средства Хендай Солярис, государственный регистрационный знак <***> регион, в связи с этим обязан возместить вред, причиненный источником повышенной опасности.
На основании изложенного просит взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. денежные средства в размере 13262,47 руб. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области.
Помощник прокурора Макушина А.С.. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, обосновав доводами, изложенными в исковом заявлении.
Представитель материального истца ТФОМС Тверской области, третьи лица ФИО3, ФИО2, ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В.Успенского» будучи надлежащим образом извещенными о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представитель материального истца ТФОМС Тверской области письменно просил рассмотреть дело в их отсутствие, исковые требования поддержал.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался по известным суду адресам, корреспонденция возвращена в адрес суда за истечением срока хранения. Извещение произведено судом в соответствии с правилами ст. ст. 113-116 ГПК РФ.
По смыслу п. 1 ст. 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (п. 1 ст. 165.1 ГК РФ). Гражданин несет риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, указанным выше, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несет риск вызванных этим последствий (п.1 ст. 20 ГК РФ). Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.
Как следует из ст. 117 ГПК РФ, адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия. Учитывая конкретные обстоятельства, суд расценивает неявку ответчика в почтовое отделение как отказ принять судебную корреспонденцию, в связи с чем, на основании ст.117 ГПК РФ, ст.165.1 ГК РФ признает его извещенным о месте и времени рассмотрения дела.
В соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Ответчик об уважительных причинах неявки в судебное заседание не сообщил, возражений по заявленным требованиям не представил.
С согласия участников процесса судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствие не явившихся участников процесса, в порядке заочного судопроизводства.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно под. 8 п. 1 ст.11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Страховщики - коммерческие или некоммерческие организации, которые создаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев (ст. 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).
В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 этой статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
Территориальные фонды, в соответствии со ст. 13 данного Закона - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Из положений ч. 1 ст. 12 и ч. 2 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.
В силу ст. 16 Федерального закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Исходя из положений ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
В силу ч.3 ст.31 Федерального закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч.4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В судебном заседании установлено, что 04.12.2021 года в 22 часов 30 минут по адресу: <...>, ФИО1, в нарушение п. 13.4 Правил дорожного движения РФ, управляя транспортным средством Хендай, государственный регистрационный знак № регион, при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу транспортному средству, двигающемуся со встречного направления и допустил столкновение с автомобилем Хендай г.р.з. №, под управлением ФИО2 В результате ДТП пассажиру Хендай, г.р.з. №, ФИО3 причинен легкий вред здоровью.
Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу постановлением Московского районного суда г. Твери от 16.05.2022, которым ФИО1. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ.
Постановление вступило в законную силу 28.05.2022.
Из материалов дела следует, что в связи с полученными повреждениями ФИО3 проходила лечение в ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В.Успенского».
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной помощи составила 13262,47 руб. Оплата лечения произведена Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
Приведенные обстоятельства подтверждаются выпиской из реестра оказанной медицинской помощи ФИО3 за декабрь 2021 года, платежными поручениями на перечисление денежных средств, представленными в материалы дела.
По общему правилу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В Выписке из реестра оказанной медицинской помощи содержится подробный расчет расходов на лечение потерпевшего, составленный по каждому из медицинских учреждений, а именно ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В.Успенского».
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинскими организациями по качеству предоставленной ФИО3 медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинских услуг, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил, представленный расчет также не оспаривает.
С учетом изложенного, имеются основания для удовлетворения исковых требований в полном объеме.
Из ч.1 ст.103 ГПК РФ следует, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Поскольку прокурор в силу закона при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, иск удовлетворен, то подлежащая уплате государственная пошлина подлежит взысканию в доход муниципального образования г. Тверь с ответчика, рассчитанная по правилам ст. 333.19 НК РФ, а именно в размере 531 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Московского района г. Твери в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на оказание медицинских услуг потерпевшему от административного правонарушения, в сумме 13262,47 руб. (получатель УФК по Тверской области (Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Тверской области л/с <***>) ИНН <***>, КПП 695001001, ОГРН <***>, дата регистрации юридического лица 29.04.1993, казначейский счет 03100643000000013600, единый казначейский счет 40102810545370000029 в отделении Тверь Банка России // УФК по Тверской области г. Тверь, БИК 012809106, КБК 39511610119090000140 ОКТМО 28701000).
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в доход бюджета муниципального образования город Тверь государственную пошлину по делу в размере 531 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Заочное решение суда может быть обжаловано иными лицами в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Московский районный суд г. Твери течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение в окончательной форме принято 21 декабря 2022.
Председательствующий <данные изъяты> Т.Н. Михайлова