№2-3455/2025

10RS0011-01-2023-009037-09

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 мая 2025 года г.Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия в составе председательствующего судьи Шишкарёвой И.А. при секретаре Новосёловой Е.Н., с участием старшего помощника прокурора Елисеева А.А., посредством видеоконференцсвязи истца, представителя ответчика по доверенности ФИО1, представителя ответчиков по доверенности ФИО2, представителя ответчика по доверенности ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием средств аудиозаписи гражданское дело по иску ФИО4 к Российской Федерации в лице Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерству финансов Российской Федерации, Управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по <адрес> о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

ФИО4 обратился в суд с иском к Управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по <адрес>, Министерству финансов РФ о взыскании денежной компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ истец был доставлен в ИВС УМВД России по <адрес>, где находился по ДД.ММ.ГГГГ. При поступлении в изолятор истец сообщил сотрудникам УМВД России по <адрес> о наличии у него ряда хронических заболеваний, в связи с чем истцу положено ежедневно принимать ряд лекарственных препаратов, которые включают в себя <данные изъяты> Соответствующая медицинская помощь ФИО4 не оказывалась, что сказалось на его физическом и нравственном состоянии. Ссылаясь на нарушение права на медицинскую помощь, причинение вреда здоровью, истец просит взыскать с ответчиков денежную компенсацию морального вреда в сумме 500000 руб.

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве соответчика привлечена Российская Федерация в лице МВД России,

Определением от ДД.ММ.ГГГГ в порядке ст. 45 ГПК РФ привлечен прокурор <адрес>.

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница».

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <адрес>, УФСИН России по <адрес>, ФКУЗ «МСЧ МВД России по <адрес>», ФКУЗ «МСЧ-10 ФСИН России».

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Республики Карелия.

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечен территориальный орган Росздравнадзора по <адрес>.

Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ФКУ ИК-1.

В судебном заседании посредством видеоконференцсвязи истец требования поддержал, пояснил, что основанием для взыскания компенсации морального вреда является то, что истцу не предоставляли медицинские препараты в течение 6 дней нахождения в ИВС,

Представитель ответчика УМВД России по <адрес> ФИО1, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении. Поддержала позицию, изложенную в отзыве на исковое заявление, согласно которой истец не сообщал сотрудникам ИВС о необходимости приема медицинских препаратов, ранее самостоятельно отказался от их применения. ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 дважды конвоировался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН РОФ по РК, где должен был содержаться по решению суда, однако медицинский работник дважды составлял акт об отсутствии возможности приема истца в следственный изолятор, указывалось на необходимость консультации врача-фтизиатра с целью уточнения диагноза, а также решения вопроса о необходимости стационарного лечения в ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер». При убытии из ИВС ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 претензий к условиям содержания не заявлено, о чем имеется его личная подпись в камерной карточке. Каких-либо жалоб различным ответственным на то, что ему были выданы не препараты, истец не высказывал, объективных доказательств, что объявленная голодовка случилась по причине невыдачи ему лекарственных препаратов, материалы дела не содержат.

Представитель ответчика МВД России и третьего лица МВД по <адрес> ФИО2, действующая на основании доверенностей, в судебном заседании полагала исковые требования не подлежащими удовлетворению. Поддержала позицию, изложенную в отзыве на исковое заявление, по которому медицинское обеспечение заключенному под стражу ФИО4 оказывалось в соответствии с требованиям действующего законодательства. Жалобы на состояние здоровья, связанного с имеющими у истца заболеваниями, не предъявлялись при регулярных осмотрах.

Представитель Министерства финансов РФ ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебном заседании полагала исковые требования не подлежащими удовлетворению. Поддержала позицию, изложенную в отзыве на исковое заявление. В отзыве указано, что надлежащим ответчиком является МВД России, доказательств, подтверждающих виновность сотрудников ИВС не имеется, в требованиях следует отказать.

Иные лица в судебное заседание не явились, извещались о дате, времени и месте рассмотрения дела.

ФКУЗ «МСЧ-10 ФСИН России» представлен отзыв, по которому истцом не доказав факт причинения страданий, просит в иске отказать.

ФКУЗ «МСЧ МВД России по РК» представлен отзыв, по которому утверждение ФИО4 что до водворения в ИВС он ежедневно принимал лекарственные препараты, в которых ему было отказано в условиях содержания в ИВС вызывают сомнения, в иске просит отказать.

ФКУ СИЗО-1 УФСИН РФ по РК представило отзыв, по которому права ФИО4 ФКУ СИЗО -1 нарушены не были, просит в иске отказать.

Заслушав пояснения сторон, исследовав представленные письменные материалы, медицинские документы, принимая во внимание заключение помощника прокурора Елисеева А.А. об отказе в иске, суд считает, что рассматриваемое требование не подлежит.

Согласно ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В соответствии с ч.2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

По ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

В ст. 53 Конституции РФ декларировано, что каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Статья 12 ГК РФ предусматривает, что защита гражданских прав может осуществляться путем компенсации морального вреда.

Согласно п.п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

На основании п.1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ, жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и ст. 151 названного Кодекса.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Статьей 1100 ГК РФ предусмотрено, что компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Необходимым условием для применения судом такой меры ответственности, как компенсация морального вреда, является наличие обстоятельств, свидетельствующих о наличии одновременно следующих условий: претерпевание морального вреда (физических или нравственных страданий), неправомерное действие причинителя вреда, причинная связь между неправомерным действием и моральным вредом, вина причинителя вреда.

На основании изложенного, для возложения ответственности в виде возмещения вреда должны быть установлены противоправность поведения причинителя вреда и его вина, наличие и размер ущерба, причинно-следственная связь между действиями причинителя вреда и причиненным ущербом. При этом бремя доказывания причинения ущерба и причинно-следственной связи между действиями ответчика и причинением ущерба лежит на истце.

В соответствии с разъяснениями, данными в п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному п.п. 1 и 2 ст. 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Частью 1 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч.4 ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ формами оказания медицинской помощи являются: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (ч.1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Медицинская организация обязана предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях (п. 6 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В п. 21 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Часть 4 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

Порядок и условия содержания под стражей, гарантии прав и законных интересов лиц, которые в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации задержаны по подозрению в совершении преступления, а также лиц, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых в соответствии с названным Кодексом избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, регулирует и определяет Федеральный закон от 15.07.1995 №103-Ф3 «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений».Содержание под стражей осуществляется в соответствии с принципами законности, справедливости, презумпции невиновности, равенства всех граждан перед законом, гуманизма, уважения человеческого достоинства, в соответствии с Конституцией Российской Федерации, принципами и нормами международного права, а также международными договорами Российской Федерации (ст. 4 названного Закона).

Изоляторы временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел относятся к местам содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых, предназначены для содержания под стражей задержанных по подозрению в совершении преступлений, являются подразделениями полиции и финансируются за счет средств федерального бюджета (ст. ст. 7 и 9).

В силу п. п. 9 и 11 ст. 17, ст. 23 этого же федерального закона подозреваемые и обвиняемые имеют право получать бесплатное питание, материально-бытовое и медико-санитарное обеспечение, в том числе в период участия их в следственных действиях и судебных заседаниях; пользоваться собственными постельными принадлежностями, а также другими вещами и предметами, перечень и количество которых определяются Правилами внутреннего распорядка; пользоваться литературой и изданиями периодической печати из библиотеки места содержания под стражей либо приобретенными через администрацию места содержания под стражей в торговой сети, а также настольными играми, им создаются бытовые условия, отвечающие требованиям гигиены, санитарии и пожарной безопасности, бесплатно выдаются постельные принадлежности, посуда и столовые приборы, туалетная бумага. Все камеры обеспечиваются средствами радиовещания, а по возможности телевизорами, холодильниками и вентиляционным оборудованием.

В силу положений ст. 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья; администрация мест содержания под стражей обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285.

В силу п.2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России.

Согласно положениям п. 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4, ч. 2,4, 7 ст. 26, ч.1 ст.37, ч.1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.7 ст. 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (ст. 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», ст.84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

В соответствии с п.1 Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, утвержденной Приказом МВД России №, Минздрава России № от ДД.ММ.ГГГГ, медицинские работники изоляторов временного содержания органов внутренних дел организуют и осуществляют медицинскую помощь подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, контроль за выполнением в ИВС государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

В случае отсутствия в ИВС медицинских работников функции по медико-санитарному обеспечению подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений возлагаются на медицинских работников здравпункта городского, районного и линейного органа внутренних дел.

Медицинские работники, указанные в п.1 настоящей Инструкции, далее именуются – «медицинские работники ИВС».

Лица, нуждающиеся в скорой медицинской помощи, а также амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой медицинской помощью в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В соответствии с п. 9, п. 10 указанной Инструкции в течение первых суток пребывания в ИВС проводится первичный медицинский осмотр всех вновь поступивших с целью выявления лиц с подозрением на инфекционные заболевания представляющих опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в скорой медицинской помощи. При этом обращается особое внимание на наличие проявлений кожных, венерических, психических заболеваний, пораженность педикулезом, чесоткой.

Осмотр проводится медицинским работником в медицинском кабинете. Регистрация больных и лиц, предъявляющих жалобы на состояние здоровья, осуществляется в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС (п. 9).

В случае отсутствия медицинского работника в период поступления в ИВС вновь прибывших лиц, дежурный по ИВС, а при отсутствии штатного дежурного по ИВС - дежурный (помощник дежурного) по органу внутренних дел, опрашивает их о состоянии здоровья.

При наличии жалоб от вновь поступивших лиц на плохое самочувствие или признаках заболевания (травмы) дежурный по ИВС (дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел) обязан немедленно вызвать медицинского работника ИВС либо бригаду скорой медицинской помощи.

О результатах опроса подозреваемых и обвиняемых, заявленных при этом жалобах на состояние здоровья и оказанной нуждавшимся медицинской помощи производятся необходимые записи в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС, который хранится в медицинской части ИВС, а в период отсутствия медицинского работника - у дежурного по ИВС (дежурного, помощника дежурного по органу внутренних дел) (п. 10).

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и туберкулез включены в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715.

В соответствии с п. 124 Правил внутреннего распорядка изоляторов временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел, утвержденных приказом МВД России от 22.11.2005 № 950, с целью определения состояния здоровья и наличия телесных повреждений у подозреваемых и обвиняемых при поступлении в ИВС, лиц, освобождаемых из ИВС или передаваемых конвою для этапирования, обязательно проводятся медицинские осмотры, с отражением данных осмотров в медицинских журналах.

При отсутствии медицинского работника медицинский осмотр проводит специально подготовленный сотрудник полиции, с последующим осмотром медицинским работником.

Пунктами 22-23 Инструкции предусмотрено, что лица, нуждающиеся в амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой медицинской помощью в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Лица заболевшие, но не имеющие показаний для госпитализации, обеспечиваются необходимой амбулаторной медицинской помощью в период пребывания в ИВС силами медицинских работников ИВС.

Судом установлено, что ФИО4 был доставлен в ИВС УМВД России по <адрес> на основании постановления судьи Петрозаводского городского суда Республики Карелия об аресте от ДД.ММ.ГГГГ.

Период нахождения ФИО4 в ИВС составил с 02 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ до 18 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно выписке из журнала дежурного врача № первичного опроса и регистрации состояния здоровья подозреваемых и обвиняемых, поступающих для содержания в ИВС УМВД России по <адрес>, при поступлении у ФИО4 видимых телесных повреждений не имелось, жалоб на состояние здоровья также не имелось.

ДД.ММ.ГГГГ в журнале дежурного врача № регистрации состояния здоровья подозреваемых и обвиняемых, содержащихся в УМВД России по <адрес>, отражено о наличии жалоб ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ в 09.50 на озноб, плохое самочувствие. В 10.35 ФИО4 осмотрен бригадой скорой помощи №, жалобы на головную боль, ломоту в теле, озноб, першение в горле, заложенность носа, боль в пояснице. Ухудшение состояния в течение суток с повышением температуры. В анамнезе <данные изъяты> (установлен с ДД.ММ.ГГГГ), до лекарств не принимал. Установлен диагноз <данные изъяты> На момент осмотра в экстренной госпитализации не нуждается, содержаться в условиях ИВС на момент осмотра может.

ДД.ММ.ГГГГ в 21.20 в журнале зафиксированы жалобы ФИО4 на озноб, плохое самочувствие, ломоту в суставах, ДД.ММ.ГГГГ в 22.00 – озноб, повышение температуры до 37.5, слизистые выделения из носа.

ДД.ММ.ГГГГ в 21.30 осмотрен бригадой скорой помощи №, рекомендовано симптоматическое лечение ОРВИ, при температуре тела выше 38 С – жаропонижающие, полоскание горла, постельный режим.

ДД.ММ.ГГГГ в 21.05 осмотрен бригадой скорой помощи №, даны рекомендации.

ДД.ММ.ГГГГ в 00.10 – озноб, плохое самочувствие, температура 37,7.

В 00.15 ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 осмотрен бригадой скорой помощи №, рекомендован контроль за состоянием, жаропонижающие при повышении температуры. Угрожающего жизни состояния на момент осмотра нет.

Материалами дела подтверждается, что в период нахождения ФИО4 в ИВС им была объявлена голодовка, в обращении в прокуратуру указано на нарушение прав истца на оказание ему медицинской помощи.

Судом также установлено, что ФИО4 состоит на диспансерном учете ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер» с ДД.ММ.ГГГГ, диагноз: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, фаза инфильтрации МБТ (-).

Согласно сведениям, представленным ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер», ФИО4 проходил стационарное лечение в отделении туберкулеза для взрослых с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Лечение получал по схеме лекарственно-чувствительного туберкулеза. Самовольно покинул отделение. Для дальнейшего лечения в диспансер не явился. Пациент разыскивался силами ГБУЗ «РПТД» - розыск результата не дал. В ДД.ММ.ГГГГ года пациент самостоятельно прибыл на прием с требованием госпитализировать его в стационар и оформить группу инвалидности. При обследовании данных за прогрессирование туберкулезного процесса не получено. Учитывая отсутствие бацилловыделения, отсутствие отрицательной рентгенологической динамики, пациенту в госпитализации было отказано, лечение предложено продолжить амбулаторно. От лечения уклонялся. В ДД.ММ.ГГГГ года обратился с жалобами на ухудшение состояния здоровья. При обследовании на МСКТ ДД.ММ.ГГГГ выявлена отрицательная динамика в легких за счет появления очагово-инфильтративных изменений, появление малого гидроторакса справа. Пациенту рекомендована госпитализация в ОЛТ для взрослых. В указанный день для госпитализации не явился, по указанным в амбулаторной карте адресам не проживал. ДД.ММ.ГГГГ доставлен на обследование из СИЗО-1. При обследовании данных за рецидив туберкулеза легких нет. Рекомендовано обследование через 6 месяцев. Пациент получал противотуберкулезные препараты только в период госпитализации в отделении легочного туберкулеза для взрослых. В дальнейшем препараты от туберкулеза не получал.

Из сведений, представленных в адрес суда ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» следует, что ФИО4 состоит на учете в амбулаторном отделении (центр СПИДа) ГБУЗ РК Республиканской инфекционной больницы с ДД.ММ.ГГГГ года с диагнозом <данные изъяты> возобновление по той же схеме с ДД.ММ.ГГГГ, сход ДД.ММ.ГГГГ. Явка в центр СПИД в ДД.ММ.ГГГГ, назначено дообследование, рекомендована консультация фтизиатра РПТД для решения вопроса о возобновлении АРВТ, на повторный прием не явился. Последнее посещение центра ДД.ММ.ГГГГ, рекомендована консультация фтизиатра РПТД, решение вопроса о возобновлении антиретровирусной терапии после осмотра фтизиатра, на повторный прием не явился, антиретровирусная терапия на базе амбулаторного отделения центра СПИД не возобновлена.

Ранее при рассмотрении гражданского дела истцом были даны пояснения о том, что при поступлении в ИВС им было сообщено о наличии у него туберкулеза и ВИЧ и необходимости приема соответствующих препаратов, в журнале медицинских осмотров запись о сообщенных истцом диагнозах отсутствует. Соответственно, эти пояснения не подтверждаются материалами дела.

В силу ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

С учетом ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в совокупности с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГК РФ, закрепляющими принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом, и принять на себя все последствия совершения или несовершения процессуальных действий.

Статьями 123 Конституции Российской Федерации, 12,56 ГПК РФ установлено, что правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ранее в качестве свидетеля был допрошен фельдшер скорой помощи <данные изъяты> осматривавший истца при вызове бригады скорой помощи в ИВС. Свидетель пояснил, что ФИО4 сообщал о наличии у него ВИЧ, гепатита и туберкулеза, однако врачами скорой помощи не оказывается помощь при данных заболеваниях, соответствующие препараты выданы быть не могут. При наличии данных заболеваний следует обращаться к профильным специалистам.

Судом также установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 из ИВС УМВД России по <адрес> прибыл в ФКУ СИЗО-1УФСИН России по <адрес>. Ранее ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <адрес> оформлялись отказы в приеме ФИО4, поскольку ФИО4 в первое прибытие ДД.ММ.ГГГГ сообщено об отрыве от терапии по поводу противотуберкулезного лечения. Обстоятельство сообщения ФИО4 информации о наличии заболевания <данные изъяты> на указанном фоне от применения лекарственных препараторов не сопровождалось подтверждением отсутствия выделения микобактерий туберкулез и сообщением актуального статуса здоровья. Не исключенное выделение микобактерий туберкулеза стало поводом для отказа в приеме направляемого лица в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <адрес>. В отказе филиалом оформлена запись о рекомендации консультирования врачом-фтизиатром с целью указания актуального статуса заболевания. Повторное обращение ФИО4 в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ определилось отсутствием обращений ФИО4 и отсутствием заключения об актуальном состоянии здоровья на момент поступления. Руководствуясь инфекционной опасностью, возможной к возникновению в отношении лиц, содержащихся в ФКУ СИЗО-1, филиалом «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России вновь оформлен акт отказа в приеме в учреждение содержания под стражей.

Решением Петрозаводского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ взыскано с Российской Федерации в лице Министерства внутренних дел Российской Федерации за счет средств казны Российской Федерации в пользу ФИО4 денежная компенсация морального вреда в сумме 20000 руб., т.к. судом был сделан вывод о том, что должностными лицами УМВД России по <адрес> в нарушение п.п. 9, 22, 23 Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, утвержденной Приказом МВД России №, Минздрава России № от ДД.ММ.ГГГГ, не было обеспечено право истца на предоставление ему необходимой медицинской помощи, в том числе для решения вопроса о необходимой терапии в связи с имеющимися заболеваниями.

Апелляционным определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда по Республики Карелия от ДД.ММ.ГГГГ решение было оставлено без изменений.

Определением Третьего кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ судебные акты отменены, дело направлено в суд первой инстанции на новое рассмотрение. Указано, что судами не учтено, что сотрудниками ИВС УМВД России по <адрес> принимались необходимые меры, предусмотренные вышеуказанными нормативно-правовыми актами, регламентирующими деятельность ИВС, направленные на оказание медицинской помощи ФИО4

Приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Инструкция о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел.

Согласно п. 21 Инструкции лица, поступившие в изоляторы временного содержания из учреждений уголовно-исполнительной системы (далее - УИС), а также осужденные к лишению свободы, обеспечиваются медицинской помощью (кроме скорой) в медицинских учреждениях УИС.

О результатах медицинского обследования и характере оказанной медицинской помощи нуждавшимся из этой категории лиц производятся необходимые записи в медицинской документации, находящейся в их личном деле.

Пунктом 15 Инструкции предусмотрено, что при выявлении в ИВС больных с подозрением на наличие психического, опасного инфекционного заболевания, а также других лиц, нуждающихся в скорой медицинской помощи, медицинский работник ИВС (в случае его отсутствия - дежурный по ИВС (дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел)) в установленном порядке вызывает бригаду скорой медицинской помощи.

На основании п. 23 Инструкции лица заболевшие, но не имеющие показаний для госпитализации, обеспечиваются необходимой амбулаторной медицинской помощью в период пребывания в ИВС силами медицинских работников ИВС.

В соответствии с п. 125 Правил внутреннего распорядка изоляторов временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел утвержденного Приказом МВД РФ от 22.11.2005 № 950 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка изоляторов временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел» при ухудшении состояния здоровья либо в случае получения подозреваемыми или обвиняемыми телесных повреждений его медицинское освидетельствование производится безотлагательно медицинским работником ИВС, а в случае отсутствия такового - в установленном порядке медицинскими работниками лечебнопрофилактических учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения. Результаты медицинского освидетельствования фиксируются в установленном порядке и сообщаются подозреваемому или обвиняемому. По просьбе подозреваемых или обвиняемых либо их защитников им выдается копия заключения о медицинском освидетельствовании. По решению начальника ИВС либо лица или органа, в производстве которых находится уголовное дело, или по ходатайству подозреваемого или обвиняемого либо его защитника медицинское освидетельствование производится работниками других медицинских учреждений. Отказ в проведении такого освидетельствования может быть обжалован прокурору либо в суд.

Судом принимается во внимание то, что ДД.ММ.ГГГГ при поступлении в ИВС у ФИО4 видимых телесных повреждений, жалоб на состояние здоровья не имелось, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (период нахождения и истца в ИВС), при жалобах (указаны в соответствующем журнале) сотрудниками ИВС УМВД России по <адрес> принимались необходимые меры, предусмотренные вышеуказанными нормативноправовыми актами, регламентирующими деятельность ИВС, направленные на оказание медицинской помощи ФИО4: он был осмотрен бригадой скорой медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ., по заключению которой в экстренной госпитализации не нуждался, и мог содержаться в условиях ИВС, в дальнейшем ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ также был осмотрен бригадой скорой медицинской помощи, оснований для госпитализации не установлено.

Доказательств, что сотрудниками ИВС УМВД России по <адрес> были допущены нарушения указанных выше норм нормативно-правовых актов, и они повлекли причинение вреда здоровью истца, в материалы дела не представлено.

Безусловно, непрерывность оказания медицинской помощи является одним из важнейших условий для достижения положительного результата.

Суд учитывает, что между установлением диагноза ВИЧ-инфекции и началом АРВТ срок должен быть максимально сокращен. При готовности пациента к старту АРВТ и наличии его согласия лечение может быть начато немедленно, сразу после установки диагноза, если нет клинических противопоказаний для приема антиретровирусных препаратов.

Однако, как следует из представленных сведений от ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» ФИО4 от лечения уклонялся, после обращения с жалобами на ухудшение состояния здоровья для госпитализации не являлся, по указанным в амбулаторной карте адресам не проживал, получал противотуберкулезные препараты только в период госпитализации в отделении легочного туберкулеза для взрослых. В дальнейшем препараты от туберкулеза не получал<данные изъяты> в ДД.ММ.ГГГГ году, но зафиксирован отрыв от лечения, на повторный прием не явился. Последнее посещение центра ДД.ММ.ГГГГ, антиретровирусная терапия на базе амбулаторного отделения центра <данные изъяты> не возобновлена. Соответственно, до поступления ФИО4 в ИВС УМВД России по <адрес>, непрерывность лечения был нарушена непосредственно самим истцом.

Принимается во внимание небольшой срок нахождения истца в ИВС (6 дней), то, что консультативная помощь врачей специалистов может быть получена только при заблаговременном вызове таких специалистов, что является объективными причинами, препятствовавших реализации права на консультирование ФИО4 специалистами и выдачи препаратов в условиях ИВС.

При этом ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 прибыл ФКУ СИЗО-1 УФСИН РФ по <адрес>, где сообщил об отрыве от терапии по поводу туберкулезного лечения (ранее истец дважды (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) не был принят в ФКУ СИЗО-1 УФСИН РФ по <адрес>), после поступления был неоднократно осмотрен фельдшерами, позже профильными врачами, даны рекомендации по приему препаратов.

Ввиду того, что не было установлено неправомерное бездействие сотрудников ИВС, истец иных жалоб, кроме указанных в журнале врача, не высказывал, в соответствии с жалобами помощь получал, при поступлении в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России было отмечено при первичном осмотре его удовлетворительное состояние, температура 36,2 (т.е. отсутствуют объективные данные об ухудшении состояния здоровья по жалобам истца, указанным в журнале при нахождении в ИВС), т.е. сотрудниками ИВС УМВД России по <адрес> принимались необходимые меры по получению ФИО4 медицинской помощи. Оснований для удовлетворения требований о взыскании компенсации морального вреда суд не находит, в иске следует отказать.

С учетом изложенного, надлежащим ответчиком по заявленным ФИО4 требованиям является Российская Федерация в лице Министерства внутренних дел Российской Федерации, в удовлетворении исковых требований к Министерству финансов Российской Федерации, Управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по <адрес> надлежит отказать еще и по этому основанию.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования ФИО4 (дата рождения ДД.ММ.ГГГГ г.р. ИНН № оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного решения.

Судья И.А. Шишкарёва

Мотивированное решение составлено 26.05.2025