Дело 2-3419/2022
УИД 18RS0-20
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
03 августа 2022 года
Октябрьский районный суд Республики в составе:
председательствующего судьи Салова А.А.,
при секретаре ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к ФИО1 о возмещении ущерба,
установил:
(далее процессуальный истец) обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее материальный истец, ТФОМС УР) к ФИО1 (далее ответчик) о возмещении ущерба.
Требования мотивированы тем, что приговором Октябрьского районного суда УР от ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Указанным приговором установлено, что ФИО1 вблизи 2 подъезда умышленно с большим приложением физической силы нанес удар кулаком в области головы ФИО3, от которого последний упал на асфальт, после чего ФИО1 со значительным приложением физической силы нанес множественные удары ногами и руками по голове и телу ФИО3 В результате указанных преступных действий ФИО3 причинены телесные повреждения характер закрытой травмы грудной клетки в виде перелома 7 ребра справа с ушибом правого легкого с формированием малого правостороннего пневмоторакса, причинившей тяжкий сред здоровью по признаку опасности для жизни, а также кровоподтека и ссадин на лице. В связи с полученной травмой ФИО3 оказана скорая медицинская помощь АУЗ УР «Станция скорой медицинской помощи МЗ УР», стационарная помощь в БУЗ УР «ГКБ МЗ УР», амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «ГП МЗ УР», БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Согласно справке ТФОМС УР стоимость средств, затраченных Фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО3, составила 50 980,39 руб. Финансирование АУЗ УР «Станция скорой медицинской помощи МЗ УР», БУЗ УР «ГКБ МЗ УР», БУЗ УР «ГП МЗ УР», БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» осуществляется за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики. Просил указанную сумму взыскать с ФИО1 в счет возмещения ущерба, причиненного Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.
В судебном заседании старший помощник прокурора ФИО4 исковые требования поддержала, просила исковые требования удовлетворить в полном объеме по указанным в иске основаниям.
В судебное заседание материальный истец ТФОМС УР, извещенный о времени и месте его проведения в том числе посредством размещения информации на официальном сайте суда в сети "Интернет", не явился, о причинах неявки не сообщил.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, причин неявки суду не сообщил, извещался о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.
Судебная корреспонденция, направленная по адресу его регистрации, подтвержденному данными Отдела адресно-справочной работы УВМ МВД по УР, возвращена в суд оператором почтовой связи с пометкой "Истечение срока хранения".
В силу пункта 34 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных Приказ Минкомсвязи России от N 234, письменная корреспонденция и почтовые переводы при невозможности их вручения (выплаты) адресатам (их уполномоченным представителям) хранятся в объектах почтовой связи места назначения в течение 30 дней, иные почтовые отправления - в течение 15 дней, если более длительный срок хранения не предусмотрен договором об оказании услуг почтовой связи. Почтовые отправления разряда "судебное" при невозможности их вручения адресатам (их уполномоченным представителям) хранятся в объектах почтовой связи места назначения в течение 7 дней.
При исчислении срока хранения почтовых отправлений разряда "судебное" день поступления и возврата почтового отправления, а также нерабочие праздничные дни, установленные трудовым законодательством Российской Федерации, не учитываются.
Срок хранения почтовых отправлений (почтовых переводов) исчисляется со следующего рабочего дня после поступления почтового отправления (почтового перевода) в объект почтовой связи места назначения.
По истечении установленного срока хранения не полученная адресатами (их уполномоченными представителями) простая письменная корреспонденция передается в число невостребованных почтовых отправлений. Не полученные адресатами (их уполномоченными представителями) регистрируемые почтовые отправления и почтовые переводы возвращаются отправителям за их счет по обратному адресу, если иное не предусмотрено договором между оператором почтовой связи и пользователем. По истечении установленного срока хранения или при отказе отправителя от получения и оплаты пересылки возвращенного почтового отправления или почтового перевода они передаются на временное хранение в число невостребованных.
Согласно штампам на конверте, судебное извещение получено почтой 09.07.2022г., а возвращено почтой в связи с истечением срока хранения . Таким образом, срок хранения составил 7 дней.
Служба почтовой связи возвратила корреспонденцию отправителю в соответствии с требованиями пункта 34 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных Приказ Минкомсвязи России от N 234.
Таким образом, ответчик, злоупотребляя правом, уклонился от получения судебного извещения.
В соответствии со ст. 117 ГПК РФ адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.
При таких обстоятельствах дело рассмотрено в отсутствие сторон в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд установил следующее.
Приговором Октябрьского районного суда Республики от ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года.
При этом суд установил, что в период времени с 23 часов 00 минут до 04 часов 20 минут , ФИО1, находился вблизи 2 подъезда , где у него на почве личных неприязненных отношений произошел конфликт с ранее незнакомым ему ФИО3, в ходе которого у ФИО1 возник преступный умысел, направленный на причинение ФИО3 тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.
Реализуя задуманное, находясь в указанный период времени в указанном месте, ФИО1, действуя умышленно, с целью причинения физической боли и телесных повреждений ФИО3, осознавая силу своих ударов, предвидя и сознательно допуская, что в результате выбранного им способа применения насилия потерпевшему может быть причинен тяжкий вред здоровью, относясь к этому безразлично, целенаправленно с большим приложением физической силы, нанес удар кулаком в область головы ФИО3, от которого потерпевший испытал сильную физическую боль и, потеряв равновесие, упал на асфальт. После чего ФИО1, продолжая реализовывать преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему, со значительным приложением физической силы нанес множественные удары ногами и руками по голове и телу ФИО3, отчего последний испытал сильную физическую боль. В результате нанесенных ФИО1 ударов ФИО3 причинена физическая боль, телесные повреждения характера закрытой травмы грудной клетки в виде перелома 7 ребра справа с ушибом правого легкого с формированием малого правостороннего пневмоторакса, причинившей тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, кровоподтека и ссадин лица, вреда здоровью не причинивших.
В связи с полученной травмой ФИО3 оказана скорая помощь АУЗ УР «ССМП МЗ УР» (2 вызова), стационарная помощь в БУЗ УР «ГКБ » в период с по , амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «ГП МЗ УР» , , , в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» .
Согласно справке ТФОМС УР, стоимость средств, затраченных Фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО3, составила 50 980,39 руб.
Оплата расходов произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.
Изложенные обстоятельства подтверждаются исследованными судом доказательствами.
С учетом установленных по делу обстоятельств, суд считает необходимым исковые требования удовлетворить по следующим основаниям.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу части 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно разъяснениям, данным Пленумом Верховного Суда РФ в постановлении "О судебном решении" N 23, в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.
Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения (п. 8). С учетом изложенного, вина ФИО1 в причинении телесных повреждений ФИО3 установлена судебным актом и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела. ФИО1 - надлежащий ответчик по настоящему делу.
В соответствии со ст. 3 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия, в частности:
- обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;
- страховой риск - предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи;
- страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию;
- страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.
- застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В силу положений п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона N 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно ч. 2 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу пункта 1 части 1 и части 2 ст. 6, Федеральный закон N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе:
1) утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Данная норма предоставляет ТФОМС УР, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинскими организациями по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.
Таким образом, на основании представленных доказательств размера расходов на оплату оказанной медицинской помощи, суд определяет к взысканию с ответчика в счет возмещения вреда сумму в размере 50 980,39 руб.
Положениями п. 3 ст. 1083 ГК РФ предусмотрено, что суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Поскольку преступные деяния, причинившие вред здоровью потерпевшего, причинены ФИО1 умышленно, суд вопрос об уменьшении размера вреда не рассматривает.
Таким образом, исковые требования к ответчику ФИО1 подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 729,41 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
решил:
исковое заявление прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии 94 14 ) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ИНН <***>) сумму ущерба в размере 50 980 руб. 39 коп.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии 94 14 ) в доход бюджета МО «» (ИНН <***>) государственную пошлину в размере 1 729 руб. 41 коп.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через районный суд.
В окончательной форме решение суда изготовлено .
Судья А.А. Салов